『壹』 如何看出是否水腫呢如何消除呢
水腫因為原因的不同，形成水腫的部位也不同，心
肝
腎
貧血
營養不良
激素分泌失衡等都可以引起水腫。一般的檢查方法是用手指用力按，會看見小凹坑，要好會兒才會復原。治療上要根據原發病有針對性的治療。一般治療是口服螺內酯
雙克各2片，每日1次就可以了。
『貳』 10個孕媽9個腫！生理性與病理性水腫怎麼區分
「懷孕前期還比較舒服，後面水腫的兩只腳都變成了大豬蹄子，路都走不了了。」「水腫的只能穿老公的鞋子，孕期才買的鞋子完全穿不進去。」「別人都是腳腫，我是兩只手都浮腫，特別是一覺醒來動手就特別疼，結果還引發了腱鞘炎，一扭動手腕就疼。」所謂10個孕媽9個腫，孕期水腫基本上是每個孕媽們都逃不過的痛苦，孕期水腫是由很多原因造成的，在孕媽身上的表現也是有的輕有的重，輕的忍一忍就過去了，嚴重的則可能危害到胎兒和孕媽的健康，一定要引起重視。
孕期水腫的表現都有哪些？
很多人懷孕前會以為孕期水腫只出現在腳上，但其實腿、手、臉等部位，都有可能出現水腫的現象。
1.水腫最明顯的症狀就是皮膚會有緊綳和腫脹的感覺。
比如長時間保持一個姿勢，特別是久坐時，雙腳立馬就會出現浮腫，整個腳面就像一個饅頭一樣。其次用手按壓腳踝的部位，會出現一個像「坑」一樣的凹槽，久久不能恢復。
2.孕期手部水腫不僅手指會變粗，有些連拳頭都握不緊，拿東西都很困難。還有些准媽媽手腫的同時，還會患上腱鞘炎，只要稍微彎曲下手腕都會疼，特別是剛睡醒的那一段時間，起床都很吃力。
3.還有少部分水腫會出現在面部的變化和體重的變化上。臉部浮腫就會有脹脹的感覺，再嚴重一些的話眼睛也會腫，可能雙眼皮直接變成了單眼皮，看東西就會有些費力，眼睛容易困。體重上的變化可能不是很明顯，但只要每周體重都超過500g的話，就要警惕是否是病理性水腫了。
總的來說，孕期水腫大多數是正常的現象，只要用對方法就能緩解身體的水腫，但如果是病理性水腫，或者水腫並伴有其他身體上的不適時，一定要及時去醫院檢查。
『叄』 什麼叫水腫怎樣判斷
有些水腫是機體對所處狀態或內外環境一時性改變的適應性調節 ,醫生將這類水腫稱為生理性水腫。常見的生理性水腫有 :
月經性水腫 :多見於中年女性 ,與月經周期有明顯關系 ,在月經開始前 7- 14天 ,先為眼瞼部 ,以後日益加重 ,可波及全身 ,基礎體重在這10天左右可增加 1- 3公斤以上 ,當月經來潮後出現排尿增多 ,同時水腫及其它伴隨症狀均明顯減退 ,甚至消失。
妊娠性水腫 :妊娠中、晚期 ,一些孕婦常有不同程度的下肢水腫 ,早晨輕 ,晚上重 ,這主要由於增大了的子宮壓迫盆腔靜脈 ,引起下腔靜脈迴流障礙所致 ,抬高下肢 ,平卧休息 ,水腫常能自行消退。
老年性水腫 :人到老年 ,心肝腎功能減退 ,血管壁滲透性增高 ,常會造成下肢水腫。肥胖性水腫 :多見於身體肥胖的女子 ,水腫部位在下肢。由於肥胖者的血管特殊 ,因此比一般人易於出現水腫 ,臨床表現為輕度的凹陷性水腫 ,時有時愈 ,持續多年 ,而各方面檢查均未能發現有其它異常徵象。
旅行者水腫 :長途乘車或長時間行走 ,膝關節以下部分肢體長時間垂直 ,引起水腫。此因重力關系而使靜脈迴流受阻所致。
失眠者水腫 :有些嚴重失眠者 ,由夜間久久不能入睡 ,次晨起床後常可見顏面、眼瞼、雙手等處出現水腫 ,一般稍加活動後 ,水腫便可自行消失。
攝鹽過多水腫 :平日食鹽過多、餐後又大量飲水的人 ,容易導致體內鈉大量瀦留 ,引起水腫。
晨起眼瞼水腫 :人在睡眠中 ,眼瞼活動減少 ,血液流動緩慢 ,液體離開血管進入眼瞼內的疏鬆組織而引起水腫。
功能性水腫 :男女均可發生 ,以女性為多見。水腫往往局限於兩下肢及眼瞼或全身性的。但水腫程度不重 ,為輕度或中度 ,可間歇或持續數年 ,而始終不出現器質性病損的徵象。
『肆』 怎樣鑒別人體水腫類型
診斷與鑒別水腫，首先要注意水腫出現的部位。一側個肢體或局限性浮腫多為靜脈或淋巴管阻塞。低蛋白血症多為全身性水腫。清晨眼瞼或顏面浮腫多為腎性。水腫初發於低垂部位者多為心源性水腫。
其次要注意水腫的伴隨症狀及體征。水腫雜音及頸靜脈怒張者多為心源性水腫。水腫伴有血尿、少尿、頭暈、高血壓者多為腎性水腫。水腫伴有惡心嘔吐、腹脹、腹水、脾大或黃疸者多為肝原性水腫。水腫伴有代謝率降低的表現及非凹陷性水腫者，多見於甲狀腺功能減退症。局限性水腫伴局部發紫者多為靜脈阻塞。為明確診斷，可作尿常規、血漿白蛋白檢查。
水腫是一種體征，對症處理可採用利尿劑如氫氯噻嗪(雙氫克尿塞)、呋塞米(速尿)等，但需注意鉀離子丟失，中草葯中車前子、白茅根、玉米須、冬瓜皮、葫蘆瓢、馬鞭草、河白草等亦有一定的利尿退水腫功效。飲食宜淡鹽，水分較少攝入。全身性水腫大多數由疾病引起，故必須針對病因治療。
『伍』 水腫有什麼特徵
水腫的病因很多，如何掛號的確是一個難題。但是如能按照病史、水腫特徵及伴隨症狀進行仔細分析，則不難區分科別掛號。
1．心臟內科 有心臟病史的水腫病人，伴心慌、氣短，不能平卧等症狀，應掛心臟內科。
2．腎內科 開始於眼險及顏面部位的全身性水腫，以清晨起床時明顯，伴尿頻、少尿或有腰酸、皮膚蒼白及血壓增高等症狀，應掛腎內科。
3．消化內科 先有腹水，後有下肢水腫，伴面色灰暗、血管痔等表現，且有肝病史的病人，應到消化內科就診。
4．血液科 輕度水腫，有貧血病容，伴頭暈、心慌者，應掛血液科。
5．內分泌科 有產後大出血及無乳病史、乏力、畏寒及全身呈凹陷性水腫的病人，應掛內分泌科。
6．神經內科 有下肢或單側肢體水腫的病人，伴皮膚潮紅，少汗或多汗，應到神經內科就診。
7．內科(普通內科) 各系統疾病以外不明原因的水腫和疑有營養不良史的單純水腫病人，可掛內科。
8．普通外科 局限性水腫伴皮膚潮紅及壓痛，或伴局部皮膚潰瘍的病人，應掛普通外科。
9．皮膚科 局限性水腫伴皮膚痙癢及有過敏史的病人，應掛皮膚科。
10．產科 妊娠期的水腫病人，應掛產科。
什麼是水腫
水腫系指血管外的組織間隙中有過多的體液積聚，為臨床常見症狀之一。與肥胖不同，水腫表現為手指按壓皮下組織少的部位(如小腿前側)時，有明顯的凹陷。祖國醫學稱之為「水氣」，亦稱為「水腫」。
分類及常見疾病
1．全身性水腫 按照其病因可分為以下類別：
(1)心源性水腫：常見於充血性心力衰竭、急或慢性心包炎等。
(2)腎源性水腫：常見於腎小球腎炎、腎盂腎炎及腎病綜合征等。
(3)肝源性水腫：常見於病毒性肝炎、肝硬變等。
(4)營養不良性水腫：常見於低蛋白血症、維生素Bl缺乏症等。
(5)結締組織病所致的水腫：常見於紅斑狼瘡、硬皮病及皮肌炎等。
(6)變態反應性水腫：如血清病等。
(7)內分泌性水腫：常見於席漢病、甲狀腺功能減低及庫欣綜合征等。
(8)特發性水腫：如功能性水腫等。
(9)其它：貧血性水腫、妊娠中毒性水腫。
2．局限性水腫
(1)靜脈梗阻性水腫：常見於血栓性靜脈炎、下肢靜脈曲張等。
(2)淋巴梗阻性水腫：常見於絲蟲病的象皮腿、流行性腮腺炎所致胸前水腫等。
(3)炎症性水腫：常見於丹毒、癤腫、蜂窩組織炎等所致的局部水腫。
(4)變態反應性水腫：常見於血管神經性水腫、接觸性皮炎等。
『陸』 水腫的症狀是怎樣的
一、皮下水腫的表現特徵1
．凹陷性水腫（
pitting
edema
）
當皮下組織間隙中有過多體液積聚時，皮膚蒼白、腫脹、皺紋變淺，局部溫度較低，彈性差，用手指按壓局部（如內踝、脛前區或額、顴部位）皮膚，如果出現凹陷，稱為凹陷性水腫（
pitting
edema
）或顯性水腫（
frank
edema
）。在手指松開後，這種凹陷須數秒致
1
分鍾方能平復。這是由於凹陷性水腫時，皮下組織間隙中有較多的游離水（
free
water
），因按壓局部壓力增高，使游離水移向壓力較低處，故出現凹陷，手指松開後，游離水回復到原處的時間即為凹陷平復的時間。
2
．隱性水腫（
recessive
edema
）
其實，在出現明顯凹陷性水腫之前，組織間隙中的液體已經增多，但按壓局部無凹陷，此種狀態稱為「隱性水腫」（
recessive
edema
）。這是因為液體被組織間隙中的凝膠網所吸附而成為凝膠態的結合水（
bound
water
），只有當組織間隙液體增多使組織間液壓由
-0.87kPa
（
-6.5mmHg
）升高至
0kPa
（
0mmHg
）以上時，組織間隙中的游離水才會明顯增多。二、全身性水腫表現特徵
1
．尿量減少，體重增加
常見的全身性水腫有心性水腫、肝性水腫和腎性水腫，鈉、水瀦留是這些水腫的重要中間發病環節。因為鈉、水瀦留的基本機制是腎臟排鈉、水減少，因而病人常表現為尿量減少、尿鈉含量低（腎功能衰竭少尿期除外），體重增加。體重增加是細胞外液容量顯著增加所致。因為鈉、水瀦留多達幾升、體重增加
10%
可能仍沒有明顯可見的凹陷性水腫，因此，尿量及體重是水腫較為敏感的指標，觀察尿量及體重的動態變化，能反映水腫的消長情況。
2
．不同原因所致水腫，分布部位有差別
右心功能不全所致心性水腫，最先出現於身體低垂部位。立位、坐位時，先出現足踝部位水腫；仰卧位時，則水腫先在骶部出現。肝硬化所致水腫，主要表現為腹水。腎性水腫表現為晨起時眼瞼浮腫，也可波及顏面部，當病情加重時，可出現全身性水腫。影響水腫分布特點的因素有：
①重力和體位：如右心衰竭時，水腫出現於最低垂的部位，這是因為右心衰竭時，上、下腔靜脈迴流受阻，靜脈壓增高，致毛細血管流體靜壓增高。毛細血管流體靜壓也受重力的影響，最低垂部位的毛細血管壓較高，因此，水腫最先在最低垂部位出現。
②局部血流動力學因素：如肝硬化病變引起肝靜脈迴流受阻，使肝靜脈壓及其毛細血管流體靜壓增高，成為腹水形成的重要原因。
③組織結構特點：眼瞼部組織較疏鬆，皮膚薄且伸展度較大，組織間隙壓力較低，水腫液易於在此聚集。腎性水腫因無毛細血管流體靜壓增高的因素存在，在夜間平卧狀態下，水腫液在組織疏鬆的眼瞼部位積聚，晨起水腫較明顯。三、水腫對機體的影響水腫對機體具有多種不利的影響，其影響大小取決於水腫的部位、程度、發生速度和持續時間。
1
．細胞營養障礙
組織間隙過量的液體積聚使組織細胞與毛細血管之間的距離加大，氧與營養物質運輸時間延長；水腫液的堆積還可壓迫局部毛細血管，致使血流量減少，造成細胞營養障礙。水腫部位易發生組織損傷、潰瘍而不易癒合。2
．器官功能障礙水腫可導致相應器官功能障礙，如胃腸粘膜水腫可影響消化吸收，肺水腫可引起呼吸功能障礙，心包積水可影響心臟泵血功能，喉頭水腫可致氣道阻塞甚至窒息，腦水腫可致顱內壓升高，甚至形成腦疝，危及生命。若生命重要器官部位急速發生的水腫危害較大，而緩慢發生的非要害部位水腫如肢體水腫對機體可無太大影響。
『柒』 下肢體水腫是怎麼了
應該是長期保持一個姿勢不變導致的，也就是腿部靜脈血迴流不好。平時的話可以穿一雙金尼靜脈曲張彈力襪。我是一個白領，就是因為長期坐著，腿部時常出現腫的情況，特別是下午。後來穿這個彈力襪就好多了
『捌』 水腫最開始的時候，是在身體哪些位置發生的
水腫
皮膚和皮下組織有過多的水分積聚，稱為水腫。可有全身性水腫及局部性水腫兩種表現。
識別
『玖』 水腫是怎麼回事
有許多疾病都會造成下肢水腫的情形，當有下肢水腫時，首先應自我撿查的是水腫只出現一側或兩側，如果只有一側肢體發生水腫，那麼因腎臟功能不全所造成的機率就相當低了，因為即是腎臟功能不好，其所產生的尿液無法適當排出，造成水份滯留在體內，其影響多為兩側性的，不會選擇性的只使左側或右側的下肢水腫。相反地，如果是血管的問題所引發的水腫，就大多發生於患側，當然如果長期站立，都會有兩側下肢腫漲的感覺，那是因為靜脈迴流因長期站立而變差所造成的現象，經充分休息，患部抬高時，這種情況會改善的。如果心臟功能不良，例如鬱血性心臟病，心肌收縮力不夠，使得血液多滯留於周邊血管，而下肢距離心臟較遠，通常最容易引起下肢水腫的情形，這是因為靜脈血液滯留，血流便慢，血管內壓增加，迫使水份往管外跑而造成的，服用增強心肌收縮的葯物改善血液循環，水腫情形也會獲得改善。當肝臟不好時，也會有下肢水腫，。淋巴腺阻塞同樣也會造成淋巴液迴流不良而形成水腫，。另外營養不良、厲害的蛋白質流失，都會使血中白蛋白減少而導致水腫，這種情形嚴重時甚至造成全身性的水腫，不單僅有下肢水腫而已，所以要多方面考慮，即使就醫。
『拾』 水腫是什麼怎麼治水腫
過多的液體積聚在組織間隙內稱為水腫。水腫起初常較明顯地表現在眼皮、面部、陰囊等皮膚鬆弛的部位，及下肢，久病卧床者表現在臀部和腰部。水腫部位的皮膚發緊、腫脹、嚴重者皮膚發亮，甚至滲水。
水腫的診斷要點:
伴隨症狀
可能的診斷
常為全身性水腫，發展較慢。伴有飢餓、慢性消耗性疾病(如惡性腫瘤、結核、嚴重貧血等)。
營養性水腫
女性，全身輕度或中度浮腫，多於月經前7-10天出現，月經來潮後消退，常伴有煩躁、易怒、失眠、頭痛、懶散、易疲乏等症狀。
經前緊張綜合征
始於踝部、下肢，勞累後加重，水腫向上蔓延加重，並可見頸靜脈怒張。嚴重者可遍及全身或伴有胸腔、腹腔積液。
心力衰竭
早期眼瞼及面部水腫，清晨起床後最為明顯。可發展為全身性水腫，分布與體位關系不大。尿檢可見蛋白尿、管型尿。
腎炎、腎功能不全
常先見於踝部，逐漸向上蔓延，可伴有腹水，而頭面部及上肢常無水腫。可見蜘蛛痣、黃疸，肝、脾腫大。
肝硬化
指壓後皮膚無明顯凹陷，伴有皮膚蒼黃、乾燥、毛發脫落、反應遲鈍，並可見中等程度貧血。
粘液性水腫，甲狀腺素缺乏所致
長期服用皮質激素，下肢或顏面的輕度水腫。
醛固酮增多症，內分泌紊亂所致
肢體某一末端局限性水腫，常由於局部靜脈、淋巴迴流不暢或毛細血管通透性增加所致。
栓塞性靜脈炎、絲蟲病、局部炎症、創傷或過敏等
水腫是體內水液瀦留，泛溢肌膚，表現以頭面、眼瞼、四肢、腹背，甚至全身浮腫為特徵的一類病證。
二、歷史沿革
1.病名及分類:本病在《內經》中稱為「水」，並根據不同症狀分為「風水」、「石水」、「涌水」。《金匱要略·水氣病脈證並治》以表裡上下為綱，分為風水、皮水、正水、石水、黃汗五種類型。宋代嚴用和將水腫分為陰水、陽水兩大類。《濟生方·水腫門》說:「陰水為病，脈來沉遲，色多青白，不煩不渴，小便澀少而清，大便多泄……陽水為病，脈來沉數，色多黃赤，或煩或渴，小便赤澀，大便多閉。」
2.病因病機:《素問·水熱穴論》指出:「勇而勞甚，則腎汗出，逢於風，內不得入於臟腑，外不得越於皮膚，客於穴府，行於皮里，傳為跗腫」。「故其本在腎，其末在肺。」《素問·至真要大論》又指出:「諸濕腫滿，皆屬於脾」。明代李梴《醫學入門·水腫》提出瘡毒致水腫的病因學說。
3..腫的治療:《素問·湯液醪醴論》提出「賓士與權衡，去苑陳莝…··開鬼門，潔凈府」 的治療原則。在治療上又提出了發汗、利尿兩大原則:「諸有水者，腰以下腫，當利小便，腰以上腫，當發汗乃愈。」 《仁齋直指方·虛腫方論》創用活血利水法治療瘀血水腫。 4. 調護及預後:唐代孫思邈在《備急千金要方·水腫》中提出水腫必須忌鹽，並指出水腫有五不治:「一、面腫蒼黑，是肝敗不治;二、掌腫無紋理，是心敗不治;三、腰腫無紋理，是肺損不治;四、陰腫不起者，是腎敗不治;五、臍滿反腫者，是脾敗不治。」
【病因病機】
水腫一證，其病因有風邪襲表、瘡毒內犯、外感水濕、飲食不節及稟賦不足、久病勞倦,形成本病的機理為肺失通調，脾失轉輸，腎失開闔，三焦氣化不利。
一、病因
寒 風水相搏
風 襲表 肺失宣通 陽水
熱 濕毒侵淫 水濕瀦留 水腫
瘡毒內侵 濕熱蘊結 陰水
感受水濕 脾失傳輸 水濕浸漬 瘀阻水停
飲食不節 脾陽不振
勞欲體虛
腎失開合
腎陽衰弱
水腫病因病機示意圖
二、病機
1.病機要點:水腫發病的基本病理變化為肺失通調，脾失轉輸，腎失開闔，三焦氣化不利。
2.病變臟腑:在肺、脾、腎，關鍵在腎。
3.理性質:陽水屬實，多由外感風邪、瘡毒、水濕而成。陰水屬虛或虛實夾雜，多由飲食勞倦、稟賦不足、久病體虛所致。
4.理因素:風邪、水濕、瘡毒、瘀血。
5.機轉化:陽水與陰水可相互轉換或夾雜。
水腫轉歸，一般而言，陽水易消，陰水難治。
【診查要點】
一、診斷依據
1.水腫先從眼瞼或下肢開始，繼及四肢全身。
2.輕者僅眼瞼或足脛浮腫，重者全身皆腫;甚則腹大脹滿,氣喘不能平卧;更嚴重者可見尿閉或尿少，惡心嘔吐，口有穢味，鼻血牙宣，頭痛，抽搐，神昏譫語等危象。
3 .有乳蛾、心悸、瘡毒、紫癜以及久病體虛病史。
二、病證鑒別
1 .水腫與鼓脹
水 腫
鼓 脹
特 點
頭面或下肢先腫，繼及全身，腹壁無青筋暴露。
單腹脹大，面色蒼黃，腹壁青筋暴露，四肢多不腫，後期或可見輕度肢體浮腫
膚 色
鮮澤光亮，後期灰黯
蒼黃，面部赤縷，頸胸血痣
病變臟腑
肺、脾、腎
肝、脾、腎
2 .水腫陽水和陰水
分類
症狀特點
陽 水
陰 水
病 因
風邪、瘡毒、水濕
飲食勞倦，先天或後天因素所致的臟腑虧損
病程、病勢
短、急
長、緩
浮腫部位
頭面部明顯
下肢為甚
皮膚顏色
光亮而薄
萎黃灰滯
凹陷性
按之易復
按之難復
一、辨證要點
水腫病證首先須辨陽水、陰水，區分其病理屬性。陽水屬實，由風、濕、熱、毒諸邪導致水氣的瀦留;陰水多屬本虛標實，因脾腎虛弱，而致氣不化水，久則可見瘀阻水停。
其次應辨病變之臟腑，在肺、脾、腎、心之差異。最後，對於虛實夾雜，多臟共病者，應仔細辨清本虛標實之主次。
二、治療原則
發汗、利尿、瀉下逐水為治療水腫的三條基本原則，具體應用視陰陽虛實不同而異。陽水以祛邪為主，應予發汗、利水或攻逐，同時配合清熱解毒、理氣化濕等法;陰水當以扶正為主，健脾溫腎，同時配以利水、養陰、活血、祛瘀等法。對於虛實夾雜者，則當兼顧，或先攻後補，或攻補兼施。
三、證治分類
(一)陽水
1.風水相搏證
眼瞼浮腫 ， 繼則四肢及全身皆腫 ， 來勢迅速 ，多有惡寒，發熱，肢節酸楚，小便不利等症。偏於風熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質紅，脈浮滑數。偏於風寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊。
治法:疏風清熱，宣肺行水。
代表方:越婢加術湯加減。
常用葯:麻黃、杏仁、防風、浮萍、白術、茯苓、澤瀉、車前子、石膏、桑白皮、黃芩。
變證:如見汗出惡風,衛陽已虛，則用防己黃芪湯加減，以益氣行水;若表證漸解，身重而水腫不退者，可按水濕浸漬證論治。
2.毒侵淫證
眼瞼浮腫 ， 延及全身 ， 皮膚光亮 ，尿少色赤， 身發瘡痍 ，甚則潰爛，惡風發熱，舌質紅，苔薄黃，脈浮數或滑數。
治法:宣肺解毒，利濕消腫。
代表方:麻黃連翹赤小豆湯合五味消毒飲加減。
常用葯:麻黃、杏仁、桑白皮、赤小豆、銀花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、紫背天葵。
3.水濕浸漬證
全身水腫，下肢明顯，按之沒指 ，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡，苔白膩，脈沉緩，起病緩慢，病程較長。
治法:運脾化濕，通陽利水。
代表方:五皮飲合胃苓湯加減。
常用葯:桑白皮、陳皮、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、蒼術、厚朴、陳皮、草果、桂枝、白術、茯苓、豬苓、澤瀉。
4.濕熱壅盛證
遍體浮腫 ， 皮膚綳急光亮 ，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結，舌紅，苔黃膩，脈沉數或濡數。
治法:分利濕熱。
代表方:疏鑿飲子加減。
常用葯:羌活、秦艽、防風、大腹皮、茯苓皮、生薑皮、豬苓、茯苓、澤瀉、木通、椒目、赤小豆、黃柏、商陸、檳榔、生大黃。
(二)陰水
1.脾陽虛衰證
身腫日久， 腰以下為甚 ， 按之凹陷不易恢復 ，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少，舌質淡，苔白膩或白滑，脈沉緩或沉弱。
治法:健脾溫陽利水。
代表方:實脾飲加減。
常用葯:乾薑、附子、草果仁、桂枝、白術、茯苓、炙甘草、生薑、大棗、茯苓、澤瀉、車前子、木瓜、木香、厚朴、大腹皮。
變證:脾氣虛弱，遍體浮腫，面色萎黃，晨起頭面較甚，動則下肢腫脹，能食而疲倦乏力，大便如常或溏，小便反多，舌苔薄膩，脈軟弱，治宜益氣健脾，行氣化濕，以參苓白術散加減。
2.腎陽衰微證
水腫反復消長不已， 面浮身腫， 腰以下甚， 按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色晄白，甚者心悸胸悶，喘促難卧，腹大脹滿，舌質淡胖，苔白，脈沉細或沉遲無力。
治法:溫腎助陽，化氣行水。
代表方:濟生腎氣丸合真武湯加減。
常用葯:附子、肉桂、巴戟肉、仙靈脾、白術、茯苓、澤瀉、車前子、牛膝。
變證:腎陰虧虛 水腫反復發作，精神疲憊，腰酸遺精，口渴乾燥，五心煩熱，舌紅,脈細弱等。治宜滋補腎陰為主，兼利水濕，以左歸丸加澤瀉、茯苓 冬葵子等。
腎虛肝旺，頭昏頭痛，心慌腿軟，肢 瞤 者，加鱉甲、牡蠣、杜仲、桑寄生、野菊花、夏枯草。
病程纏綿，反復不愈，正氣日衰，復感外邪，證見發熱惡寒，腫勢增劇，小便短少，此為虛實夾雜，本虛標實之證，治當急則治標，先從風水論治，但應顧及正氣虛衰一面，不可過用解表葯，以越婢湯為主，酌加黨參、菟絲子等補氣溫腎之葯，扶正與祛邪並用。
3.瘀水互結證
水腫延久不退，腫勢輕重不一， 四肢或全身浮腫 ，以下肢為主， 皮膚瘀斑 ， 腰部刺痛 ，或伴血尿，舌紫暗，苔白，脈沉細澀。
治法:活血祛瘀，化氣行水。
代表方:桃紅四物湯合五苓散。
常用葯:當歸、赤芍、丹參、益母草、紅花、凌霄花、路路通、桃仁、桂枝、附子、茯苓、澤瀉、車前子。
【預防調護】
1.避免風邪外襲。
2.防止水濕外侵。
3.意調攝飲食。水腫病人應忌鹽，腫勢重者應予無鹽飲食，輕者予低鹽飲食(每日食鹽量 3 - 4 克 )，腫退之後，亦應注意飲食不可過咸。
4.持皮膚清潔，避免抓破皮膚。
5.日記錄水液的出人量。
6.持治療，定期隨訪。
7.逸結合，調暢情志。
【臨證備要】
1.提高臨診辨證能力:水腫病證，病因繁雜，病理變化復雜多變，累及臟腑眾多，因此，掌握不同病因致病特點，以及不同臟腑病損的證候特徵，有利於提高臨床辨證能力。
2.正確使用攻下逐水法:攻下逐水法是治療陽水的一種方法，只宜用於病初體實腫甚，正氣尚旺，用發汗、利水法無效，而確有當下之脈證者。
3 .血化瘀利水法的應用:對於瘀血之水腫，活血化瘀利水法，往往是提高水腫療效的重要環節。
4 .用腎毒性葯物:近年研究發現，含有馬兜鈴酸的中葯，如馬兜鈴、關木通、木防己、益母草等亦有一定腎毒性，對水腫病人應避免大劑量、長時間使用。
5 .時治療水腫的嚴重變證。