❶ 降糖葯怎麼吃
核心提示:口服降糖葯有五大類,選擇用葯時,首先應該根據患者肥胖與否進行劃分,肥胖和超重者用二甲雙胍,否則選用其他類降糖葯。葯物從小劑量開始服用,增加到中等計量後,如果降糖效果不好,加用另一類降糖葯。注意同類葯物不能疊加,且磺脲類葯不能和格列奈類同服,其餘可相互配伍。若使用兩三種口服葯效果仍不理想,應使用胰島素治療。
❷ 降糖葯什麼時間吃最好
降糖葯種類繁多,其作用機理各不相同,故其服用時間也應根據其作用機理而定,不能一概而論。 一、需早晨空腹時服用的降糖葯 這類葯有胰島素增敏劑如羅格列酮和吡格列酮等。這類葯物主要作用於肝臟和脂肪肌肉等外周組織,增強細胞受體對自身胰島素的敏感性,提高其對自身胰島素的利用率,使血中葡萄糖充分被上述器官和組織細胞利用,從而降低血糖。由於這類降糖葯的作用時間比較長,故每天僅需服用一次,如在早餐前服用則效果更佳。 二、需飯前服用的降糖葯 1.必須在飯前三十分鍾服用的降糖葯:如磺脲類,包括格列本脲(商品名「優降糖」)、格列齊特(商品名「達美康」)、格列毗嚎(商品名「美毗達」)、格列喹酮(商品名「糖適平」)等。這些降糖葯的作用機理是通過刺激胰島的β細胞而發揮作用的,故這些葯應在飯前三十分鍾內服用。 2.必須在飯前5~20分鍾服用的降糖葯:如非磺脲類,包括瑞格列奈(商品名「諾和龍」)、那格列奈(商品名「唐力」)等。這些降糖葯是作用於胰島β細胞,從而刺激胰島素的分泌而起作用。在血糖低時不會刺激胰島素分泌,在血糖恢復正常時即停止作用。這類葯起效較快,作用時間較短,餐前半小時或進餐後服用可引起低血糖,故應在餐前5~20分鍾服用。 三、需與第一口飯同服的降糖葯 這類葯除需與第一口飯同服外,還需要嚼服,如阿卡波糖(商品名「拜糖平」)。其機理主要為作用於小腸內競爭性抑製糖苷水解酶,延緩和減少小腸內碳水化合物分解為葡萄糖,使小腸內的葡萄糖吸收減少,從而使飯後血糖下降。這類葯在吃第一口飯時嚼服效果較好,如在飯前或飯後服用則效果欠佳。 四、需飯後服用的降糖葯 這類降糖葯有二甲雙胍類(商品名「美迪康」和「立克糖」等)。其作用機理為增強肌肉和脂肪組織對葡萄糖的攝取和利用,從而起到降低血糖的作用。這類葯需飯後服的原因主要是其對胃腸道有刺激作用,故應在飯後服用以避免之。
❸ 吃什麼降糖葯最好,口服降糖葯有哪些
常用的降糖口服葯有雙胍類(體重超標效果好,有腎損害);胰島素促泌劑(格列類和格列奈類,需要有一定的胰島素功能,降低餐後血糖好一些);α-糖苷酶抑制劑類(拜糖平等,降低餐後血糖,作用較緩和);胰島素增敏劑(格列酮類,用於胰島素效果不佳時)。
指導意見:
就是以上幾類,再就是胰島素。但是不同的葯物有不同的適應症,且都有一定的副作用,服用時間也要注意。所以最好不要自行改變用葯,需要去正規醫院的內分泌科就診,醫生會根據自己的具體情況給予合適的方案,然後監測血糖,注意避免發生低血糖,對身體危害大
❹ 降糖葯什麼時候吃效果最好
胰島素_敏劑類間一般為空腹、磺脲類飯前30分鍾服用、格列奈類飯前即刻服用的葯、α-糖苷酶抑制劑吃飯時服用的葯等。
拓展資料
胰島素_敏劑類:由於此類降糖葯物作用時間較長,一次服葯,降糖作用可以維持24小時。因此,每日僅需服葯1次,建議患者每天早餐前服用效果更好。
磺脲類:主要作用是促進胰島B細胞分泌胰島素而降低血糖,當食物中的糖被分解吸收時,這類降糖葯正好發揮作用。
格列奈類:主要作用是刺激胰島素的早期分泌而降低餐後血糖,有吸收快、起效快和作用時間短的特點,即便吃飯時忘了服葯,餐後立即補服也能起到很好的降糖效果。
α-糖苷酶抑制劑:此類葯物可延遲小腸內的葡萄糖吸收,使飯後血糖水平下降,該葯與第一口主食嚼服效果最好,如在飯後或者飯前過早服用,效果就要大打折扣,這也是為什麼王女士吃了兩周的降糖葯,血糖仍然很高的原因。
口服降糖葯服用後會有一些副作用,包括胃腸道刺激症狀,如胃部不舒服,食慾不振,腹瀉等。雙胍類降糖葯胃腸道刺激症狀可能比磺脲類更明顯,特別是降糖靈,可能引起口中有一種金屬味道,還可引起惡心、嘔吐、腹痛等。如果有這類副作用,雙胍類降糖葯可放在餐後再服。一種葯效果好不好,除了其降糖作用強不強,也包括副作用大不大。餐後服用療效雖然可能不及餐前,但總比不吃為好,而且副作用一般較小。
磺脲類和雙胍類降糖葯以餐前10至30分鍾服用較合適。葡萄糖苷酶抑制劑是要求餐前服用的,餐後再吃效果較差,其中阿卡波糖以在吃第一口飯前嚼碎服用效果更好,倍欣則不必嚼碎服用。
每種葯都有每種葯的特性,服用時間都會有一定要求,查閱資料後,以我個人認為。
❺ 降糖葯什麼時間吃最好
降糖葯物服用的時間點主要有清晨空腹服用、飯前30分鍾服用、吃飯時服用及飯後服用等。
空腹服:胰島素增敏劑類口服降糖葯,如羅格列酮、吡格列酮等,要清晨空腹服用。由於此類降糖葯作用時間較長,一次服葯,降糖作用可以維持24小時,因此,每日僅需服葯一次,建議患者每天早餐前服葯,效果最好。
飯前30分鍾服:磺脲類降糖葯在飯前30分鍾服用。磺脲類降糖葯包括格列本脲、格列齊特、格列吡嗪、格列喹酮等。在治療初期,它促進胰島β細胞分泌胰島素而降低血糖,當食物中的糖被分解吸收時,這類降糖葯正好發揮作用。
吃飯時服:阿卡波糖、伏格列波糖等α-糖苷酶抑制劑要在飯時服,即與第一口飯同時「嚼服」。此類葯物可延遲小腸內葡萄糖的吸收,使飯後血糖水平下降。該葯與吃第一口飯同時嚼服效果最好,如在飯後或飯前過早服用,效果就要大打折扣。
飯後服:二甲雙胍要在飯後服。它主要通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用,而起到降低血糖作用。由於該葯對胃腸道有些刺激,故宜在飯後服。
總而言之,服用降糖葯物均應遵從醫囑,從小劑量開始;注意葯物配伍,如磺脲類與雙胍類同時使用可增強降血糖作用;注意自身肝、腎功能;若口服降糖葯足夠劑量治療一段時間後,血糖始終很高,療效不明顯,可遵醫囑改用胰島素治療。
❻ 鹽酸二甲雙胍片怎麼吃效果好 服葯要注意什麼
對某些磺醯脲類療效差的患者可奏效,如與磺醯脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖葯合用,較分別單用的效果更好。鹽酸二甲雙胍片怎麼吃效果好?服葯要注意什麼?
鹽酸二甲雙胍結構穩定,不與血漿蛋白結合,以原形隨尿液排出,清除迅速,血漿半衰期為1.7~4.5小時,12小時內90%被清除。一般我們建議口服:成人開始一次0.25g,一日2~3次,以後根據療效逐漸加量,一般每日量1~1.5g,最多每日不超過2g。餐中或餐中即刻服用,可減輕胃腸道反應。盡量不要睡前服用。要在每餐後即可服用即可減少相應的不良反應的發生。另外:Ⅰ型糖尿病不應單獨應用本品(可與胰島素合用)。用葯期間經常檢查空腹血糖、尿糖及尿酮體,定期測血肌酐、血乳酸濃度。與胰島素合用治療時,防止出現低血糖反應。妊娠及哺乳期婦女不宜使用。老年患者(〉65歲)慎用,因腎功能減弱,用葯量宜酌減。
康愛多溫馨提醒,鹽酸二甲雙胍片與某些葯物一同使用可以降低其葯效,所以下面有幾點注意事項:
鹽酸二甲雙胍片與胰島素合用,降血糖作用加強,應調整劑量。本品可加強抗凝葯(如華法林等)的抗凝血作用,可致出血傾向。西米替丁可增加鹽酸二甲雙胍片的生物利用度,減少腎臟清除率,故應減少鹽酸二甲雙胍劑量。
❼ 血糖高吃什麼降糖葯好
如果血糖不是很高的話,那麼不建議用葯物治療。
因為長期食用葯物對身體也不好。
可以用食療的方法來起到降血糖的作用。
就是在生活方式和飲食中調理。
飲食中吃燕麥、小麥、蕎麥等食物。
這個血糖值,在食療的過程中,還要有一個良好的生活方式。
做一些有助於降血糖的運動,像跑步、打球等。
❽ 如何合理用降糖葯
來看一個病例:王先生58歲,到某醫院就診,確診2型糖尿病。
2、日服3次。也是造成低血糖的原因
優降糖(格列本脲)屬於長效類制劑,如果日服3次,勢必造成第一次葯物的作用時間(尤其是高峰時間)與後兩次葯物作用時間的重疊,降糖效果相互疊加。如果此時運動過度或進食過少,極易產生低血糖反應。因此,對於優降糖類長效制劑不宜日服3次,如果確因某種原因需要日服3次,必須清楚牢記「疊加」效應所帶來的後果。'
❾ 降糖葯飯前吃好還是飯後吃好
1、磺脲類:必須飯前服
磺脲類葯物是傳統的口服降糖葯,屬於內源性胰島素促泌劑,降糖作用快,能降低正常的血糖,因此易發生低血糖不良反應。使用這類降糖葯,必須在飯前服用,劑量必須合適,患者外出需要隨身攜帶糖果。不過,新一代的磺脲類降糖葯有了緩釋、控釋劑型,一天僅空腹服用1次即可。磺脲類的代表葯物有優降糖、達美康緩釋片、瑞易寧、亞莫利、消渴丸(含優降糖)等。
2、二甲雙胍:進食時或餐後服都可以
二甲雙胍是肥胖或超重糖尿病患者的首選用葯,它除了降糖,還有一定減肥作用。單用不會產生低血糖。二甲雙胍降空腹血糖效果好,降餐後血糖力量稍弱。《美國糖尿病指南》建議二甲雙胍作為全程治療用葯,即確診後就開始使用,即使在加用其他降糖葯甚至打胰島素時,也一直使用。不良反應主要為胃腸道刺激,為了減輕胃腸道反應,市面上已有腸溶型二甲雙胍。二甲雙胍不損害腎功能,但腎功能不全者禁用,心衰、缺氧患者慎用。
3、格列奈類:與第一口飯一起吃
格列奈類降糖葯也是胰島素促泌劑,其調節餐後血糖效果好,所以又名「餐後血糖調節劑」,發生低血糖的幾率較磺脲類葯物少。服用時與第一口飯一起吃。其特點是葯物代謝快,因此,合並輕度肝損害和腎損害的糖尿病患者也能服用。代表葯物有瑞格列奈(諾和龍)、那格列奈(唐力)等。
4、胰島素增敏劑:飯前飯後服用均可
又名格列酮類降糖葯,作用機制是增加胰島素的效能。其作用持久,不受飲食影響,因此飯前飯後服用均可。單用不引起低血糖。一天服用2次。該葯服用期間,需要注意是否有體重增加和呼吸困難的情況出現。心衰、水腫及肝功能不全患者禁用。代表葯物有羅格列酮(文迪雅)、吡格列酮(瑞彤)等。
5、糖苷酶抑制劑:與第一口飯同吃
該葯抑制十二指腸分解澱粉的一種酶,使小腸對糖的吸收平攤到十二指腸、空腸和回腸。這樣一來,餐後血糖的高峰變成了「丘陵」,可減少餐後高血糖對血管的損害。該葯單用不降正常血糖。用法為與第一口飯同吃。不良反應主要為胃腸脹氣。目前有阿卡波糖(拜唐蘋)和伏格列波糖(倍欣)兩種。
❿ 服用降糖葯的小技巧
糖尿病是一種長期的慢性病,對於糖尿病患者來說飲食控制、運動以及降糖葯都是不可少的,目前口服降糖葯種類繁多,服用不當,不僅血糖控制不佳,還會引起更多不良反應,科學地服用降糖葯是患者的基本功之一,服用降糖葯也是有小技巧的。
服用降糖葯的小技巧一:服用降血糖葯的時間
糖尿病患者必須要有時間意識,弄清你所服用的降糖葯的時間表,並嚴格遵循之。常用的五種降糖葯的時間表為:
第一種,飯前30分鍾服用,主要為優降糖,此外有達美康、美吡達、糖適平等。
第二種,飯前5~20分鍾服用,如諾和龍、唐力等。這類葯起效快,作用時間短暫,餐前半小時或進餐後給葯可能引起低血糖,故應在餐前5~20分鍾口服。
第三種,飯後服用,如二甲雙呱等。該類葯是通過增強肌肉、脂肪等外周組織對葡萄糖的攝取和利用而起到降低血糖作用,加上葯物對胃腸道有刺激性,故宜在飯後服,以減少不適感。
第四種,進餐時服用,最好與第一口飯同時嚼服,前面提到的拜糖平就屬於這一類,此外還有倍欣、米格列醇等。其主要作用是促使飯後血糖值下降,若在飯前過早服用或延遲到飯後服用,都會喪失降糖作用。
第五種,早晨空腹服用,如胰島素增敏劑,包括羅格列酮、吡格列酮等。由於此類降糖葯作用時間較長,一次服葯,降糖作用可以維持24小時,故每日早餐前服葯1次即可。
服用降糖葯的小技巧二:服用降糖葯要注意補鈣
糖尿病患者要及時補鈣。最好選擇溶解度高、不刺激胃、易於吸收的鈣片,並在進餐的時候服用,可比餐後服用的吸收率提升20%。同時調整食譜,增加奶類、豆類、綠葉蔬菜等含鈣量高的食品,以保護骨骼。
另外,糖尿病人還要定期到醫院做骨密度檢查,一般一年查1次,目的是及時發現骨質的流失情況,以便調整防治措施,預防骨質疏鬆以及骨折的發生。
服用降糖葯的小技巧三:服葯2小時後再喝養生茶
糖尿病患者根據自己的病情,喝點養生茶確有好處。但要注意把握好飲茶的時機,像菊花、薄荷等一般都呈弱鹼性,而常用的降糖葯主要呈弱酸性,兩者「狹路相逢」容易發生酸鹼中和反應,其結果必然是「兩敗俱傷」。為確保降糖葯與養生茶各自的療效,務必將兩者錯開,最好是將養生茶安排在服用降糖葯2小時後飲用。
服用降糖葯的小技巧四:不要輕易換葯
一些口服磺脲類降糖葯在體內有個隨時間延長、葯物作用逐漸增強的過程。一些患者不了解這一點,往往服用幾天或十幾天,見血糖、尿糖下降不滿意,即急於換葯,或認為所服用的葯物無效。事實上,有些降糖葯服至半個月甚至一個月時才達到最大的降糖效用。