❶ 羥基氯喹的作用
上世紀8、90年代以後,羥基氯喹其它的葯理逐步被發現和證實,並更多的應用到臨床上,如防光、防血栓,防血脂紊亂等,本世兄昌裂紀特別是05年以後,國際循征醫學證迅答明,羥基氯喹可以防止SLE患者羨閉復發,提高生存率,被譽為SLE的基礎用葯。
❷ 硫酸羥氯喹片有什麼功效
你好,硫酸羥氯喹片適應症是用於治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡。其實硫酸羥氯喹片為4-氨基喹啉類用於治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡的葯物。旁首其作用機理尚不清楚,目前認為有可能絕拍與其免疫抑制與抗炎作用有並啟羨關。使用本品使病症加重,說明你不適合此種葯物,除非在醫生的指導下,不然就會治療效果相比較副作用而言就微不足道了,還有肝臟不好的患者也要慎用。生活護理:紛樂硫酸羥氯喹片最好不要長期服用.
❸ 什麼是羥氯喹
羥氯喹(Hydroxychloroquine)為4-氨基喹啉衍生物類抗瘧葯,作用和機制與氯喹類似,但毒性僅為氯喹的一半。本品也有抗炎、調節免疫、抗感染、光濾、抗凝等作用。
羥氯喹具有累積作用,需要幾周才能發揮它有益的作用,而輕微的不良反應可能發生相對較早。如哪悶攜果風濕性疾病治療6個月沒有改善,應終止治療。在光敏感疾病時,治療應僅在最大程度暴露於日光下給予。
(3)復方羥氯喹的效果怎樣擴展閱讀:
世衛組織目前暫停在「團結試驗」中使用羥氯罩仿喹
6月17日電(記者劉曲)世界衛生組織17日宣布停止其「團結試驗」項目中羥氯李伏喹分支試驗,理由是該葯物未能降低新冠患者的病亡率。
世衛組織免疫、疫苗和生物製品部門官員雷斯特雷波當天在例行記者會上表示,基於對已公布證據的分析和審查,試驗執行小組經過深思熟慮後決定,停止「團結試驗」項目中羥氯喹分支試驗。
雷斯特雷波說,來自「團結試驗」項目的內部證據以及其他外部證據表明,與針對新冠患者的標准治療相比,羥氯喹並不會降低患者的病亡率。
❹ 硫酸羥氯喹片是激素嗎
硫酸羥氯喹片僅是一種其他解熱鎮痛抗炎葯物,而並非激素類葯物。
不過,患者應注意的是螞搏,在長期接受硫酸羥氯喹片治療後,應當定期作血細胞計數,而當出現了無法歸因於所治疾病的任何嚴重血液障礙時,就應當考慮停葯了。
硫酸羥氯喹片是處方類化學葯品,其主要成份即硫酸羥氯喹,性狀是薄膜衣片,去掉包衣後會呈現出白色或者是類白色。在臨床上,硫酸羥氯喹片主要用於治療盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡。而且,從以往的用葯記錄來看,硫酸羥氯喹片有著安全性高、見效快、效果持久等優點。
(4)復方羥氯喹的效果怎樣擴展閱讀
硫酸羥氯喹片的不良反應:
1、視覺影響
視網膜變化:
可發生視網膜色素沉著變化和視野缺損,罕有報道。早期停用本品後這些病變是可逆的。如果進一步發展,即使停用本品後仍有加重的危險。報告有黃斑病變和黃斑變性的病例,並且可能為不可逆。
視網膜病變的患者早期可能沒有症狀,或者伴有旁中心或中心環形暗點,暫時性的盲點,顳側視野缺損和異常色覺。
2、角膜的變化:
有角膜變化的報道包括角膜水腫和渾濁,可以無自覺症狀或可引起諸如光暈、視力模糊或畏光。這些症狀可能是暫時的或停葯後會逆轉。
由於調節功能異常導致的視力模糊是劑量依賴的,也可能是可逆的。
3、皮膚影響
有時可發生皮疹:瘙癢症,皮膚粘膜色素變化、頭發變白和脫發也有報道發生,這些症狀通常停昌逗葯後容易恢復。
有大皰疹包括非常罕見的多形性紅斑和Steven-Johnson綜合症、中毒性表皮壞死松解症、伴嗜酸性粒細胞增多喝系統症狀的葯疹(DRESS綜合征)、光敏感和剝脫性皮炎的報道。
非常罕見的急性泛發性發疹性膿皰病(AGEP)病例,須與銀屑病進行區別,雖然羥氯喹可能促進銀屑病的發作。發熱和白細胞過多症可能與羥氯喹有關。停葯後通常結果好轉。
4、胃腸道影響
可出現胃腸道功能紊亂,例如惡心、腹瀉、厭食、腹痛和罕見的嘔吐。在減小劑量或停止治療後,這些症狀通常耐物賣會立刻消失。
5、中樞神經系統影響
使用此類葯物較少見的不良反應如頭暈、眩暈、耳鳴、聽覺缺失、頭痛、神經過敏和情緒不穩、精神病、驚厥,但均有報道。
6、神經肌肉影響
可發生感覺運動神經疾病。有進行性虛弱和近端肌群萎縮的骨骼肌肌病或神經肌病的報道。停葯後肌病可能恢復,但恢復需多個月。
可能觀察到伴有輕微的感覺變化,腱反射抑制和異常神經傳導。
7、心血管系統影響
心肌病(可能導致心力衰竭),一些病例報告了死亡。
當發現有心臟傳導異常(束支傳導阻滯/房室傳導阻滯)及雙側心室肥大時,應懷疑到葯物的慢性毒性。停葯後可能恢復。
8、血液學影響
骨髓抑制的報道比較罕見。血液學的異常如貧血、再生障礙性貧血、粒性白細胞缺乏症,白細胞減少症和血小板減少症都曾有報道。
❺ 組合用羥氯喹阿奇黴素和硫酸鋅能有效治療新冠肺炎
傳言:
組合用羥氯喹阿奇黴素和硫酸鋅能有效治療新冠肺炎
美國醫療專家稱,在輕症期間,羥氯喹+阿奇黴素+硫酸鋅可治療新冠病毒感染患者。
科普解讀:
美國時間2020年3月28日,美國紐約醫生弗拉基米爾澤倫科發表臨床應用:羥氯喹、阿奇黴素和硫酸鋅聯合應用成功治癒350名 COVID-19 患者,成功率100%。一時間關於羥氯喹、阿奇黴素和硫酸鋅聯合應用對COVID-19 的療效討論爭議不斷。那麼羥氯喹、阿奇黴素和硫酸鋅聯合應用到底能不能有效治療輕症新冠肺炎患者?
1、羥氯喹
說到羥氯喹,需要先說氯喹。氯喹廣泛應用於抗瘧疾和自身免疫性疾病,兼有廣譜抗病毒作用,其通過改變細胞內PH值,抑制依賴於酸鹼度的病毒復制發揮直接的抗病毒作用。在抑制登革熱病毒、寨卡病毒和 HIV 等病毒復制中均有作用,此外氯喹還可有效阻斷 SARS-CoV 在細胞系中的感染。國家衛生態鉛健康委員會在《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》推薦磷酸氯喹用於 COVID-19 患者的治療,並在第七版診療方案中對其使用方法進行了更新。
硫酸羥氯喹是在氯喹基礎上增加了一個羥基,與氯喹葯效相當而毒性較低,是目前對 COVID-19具有潛在療效的葯物之一。張旃等以「羥氯喹+基礎治療組」入組 20 例新冠肺炎患者,發現使用羥氯喹治療後,患者在 1-2 天臨床症狀明顯好轉。這一臨床試驗結果初步證實了羥氯喹在治療新冠肺炎中,具有緩解症狀、逆轉重症化率、縮短病程的短期療效。陳軍博士等收集了30例普通型 COVID-19 確診患者進行了一項單中心、前瞻性、隨機和開放研究,發現普通型 COVID-19 患者使用羥氯喹後預後較好,但是以病毒轉陰率、重症化率為主要終點的研究難以對葯物的療效進行比較,後續的研究需要確定更合適的人群和終點事件,並充分考慮樣本量等試驗的可行性問題。
值得注意的是,有研究顯示長期大量使用羥氯喹會出現嚴重的視網膜病變和潛在的心臟毒性。此外,羥氯喹適應症為免疫系統疾病,在治療新冠肺炎患者時應充分考慮其對免疫系統的抑製作用。
盡管美國FDA於2020年3月29日發布緊急授權,允許羥氯喹用於治療COVID-19,但是,美國FDA、美國CDC(疾病預防控制中心)、WHO等權威機構均認為羥氯喹對新冠病毒的作用還有待深入研究,葯物有嚴重副作用的風險,不應當將其作為特效葯,不建議自行使用。4月10日,法國醫葯安全局也對服用羥氯喹治療新冠肺炎的副作用發出警告,尤其要警惕羥氯喹對心臟的不良反應。因此,使用羥氯喹治療新冠肺炎需十分謹慎。
2、阿奇黴素
阿奇黴素為第二代大環內酯類抗生素,主要抑制依賴於核糖核酸(RNA)的定向蛋白質合成,從而阻礙細菌轉肽過程,達到抑菌作用。有研究顯示,阿奇黴素還有抗炎及免疫調節作用,能在一些感染或非感染性疾病中作為輔助治療。因此,如果新冠病毒感染者免疫力低下或者同時存在多種革蘭陽性球菌、支原體、衣原體及嗜肺軍團菌等感染,阿奇黴素可以起到一定的治療和輔助治療作用。
還有研究顯示,阿奇黴素有體外抗病毒活性,可以抵抗SARS-CoV-2,但其機制尚不明確,可能與阿奇黴素可態扮以改變核糖體或溶酶體的酸鹼度,抑制依賴酸鹼度的病毒復制有關。此機制與羥氯喹抗病毒機制相似,所以阿奇黴素與羥氯喹合用在抗病毒方面可能存在互補作用。但是,有待更多的研究來驗證。
3、硫酸鋅
鋅參與多種酶的合成和激活,對蛋白質、核酸合成、腸道蛋白的吸收和消化發揮重要生理功能。硫酸鋅主要用於鋅缺乏引起的各種疾病。早年有研究顯示,鋅離子具有體內外抗病毒作用,可以抑制人鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及HIV-1等的復制,而另有研究顯示氯喹可以促進鋅離子向細胞內的轉運,那麼羥氯喹也極有可能存在相同作用。而阿奇黴素是否存在相似作用還有待研究。
所以當阿奇黴素、羥氯喹與硫酸鋅聯用於治療新冠肺炎患者時,可能存在聯合抗病毒作用。但是,這一作用需要更多深入的研究來證實。
2020年3月20日,法帆閉好國科學家Didier在國際抗菌劑雜志發表論文,論證了羥氯喹、阿奇黴素聯合治療COVID-19的效果。但是4月3日,國際抗微生物生物化學協會稱由於羥氯喹和阿奇黴素治療新冠肺炎的非隨機臨床試驗結果沒有達到業界共識標准,撤銷相關論文。
總之,目前,新冠肺炎並沒有特效葯,羥氯喹、阿奇黴素與硫酸鋅聯合使用對於COVID-19的有效性和安全性還有待更多大樣本、實驗設計科學合理的隨機對照臨床試驗加以證實。
辟謠專家:王 鈺 主管葯師 山東大學齊魯兒童醫院
復核專家:吳學新 主任葯師 山東大學齊魯兒童醫院
參考文獻:
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http://kns.cnki.net/kcms/detail/33.1248.R.20200309.1507.006.html
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5、邱敏. 鋅離子載體抗單純皰疹病毒機制研究及泛素蛋白酶體通路與病毒復制的關系初步探討[D].南京大學,2014.
❻ 羥氯喹是用來治療什麼疾病的
羥氯喹為4-氨基喹啉衍生物類抗瘧葯,主要適用於瘧疾、過敏性及自身免疫性疾病,世衛組織也曾經用羥氯喹進行治療新冠肺炎的臨床試驗。
上世紀40年代,氯喹開始用於治療瘧疾,到了60年代出現耐葯,幸好有屠呦呦的青蒿素出現,才將瘧疾控制。後來氯喹的「弟弟枯瞎」羥氯喹誕生,因其具有免疫調節作用,目前主要用於自身免疫性疾病的治療。比如說系統性紅斑狼瘡,類風濕性關節炎、乾燥綜合征等。
根據指南,羥氯喹是的狼瘡的基礎治療葯物,但因為狼瘡治療有激素和免疫抑制劑,所以羥氯喹並不太受重視。但類風濕性關節炎、乾燥綜合征等沒有其他更好的葯物,所讓世以羥氯喹發揮著很好的治療作用。坦敗肢
(6)復方羥氯喹的效果怎樣擴展閱讀
世衛組織暫停羥氯喹治療新冠肺炎臨床試驗
世界衛生組織總幹事譚德塞表示,出於安全考慮,世衛組織正在暫停使用羥基氯喹治療新冠病毒疾病患者的試驗,以審查其益處和有害影響。
報道稱,來自世界各地的40000多名醫護人員參加了兩種抗瘧葯——羥氯喹和氯喹的國際「團結」臨床試驗,以檢查它們對預防新冠病毒的有效性,首批測試已在英國的布賴頓和牛津開始。
譚德塞稱:「執行小組已經在『團結試驗』中暫停使用羥氯喹,同時數據安全監測委員會正在對安全數據進行評估。」
❼ 羥氯喹吃多久起效
硫酸羥氯喹片是有副作用的,具體的如下所述:(1)中樞神經系統反應:興奮、神經過敏、情緒改變、夢魘、精神病、頭痛、頭昏、眩暈、斗頃耳鳴、眼球震顫、神經性耳聾、驚厥、共濟失調。
(2)神經肌肉反應:眼外肌麻痹、骨骼肌軟弱、深肌腱反射消失或減退。(3)皮膚反應:頭發變白、脫發喊悶、瘙癢、皮膚及粘膜色素沉著、皮疹(蕁麻疹、麻疹樣、鄭銷彎苔蘚樣、斑丘疹、紫癜、離心形環形紅斑和剝脫性皮炎)。
(4)腸胃道反應:食慾不振、惡心、嘔吐、腹瀉及腹部痛性痙攣。(5)其他:體重減輕,倦怠,卟啉症惡化或加速以及非光敏性牛皮癬。局部報道罕見心肌病變,其與羥氯喹的關系尚不明確。
❽ 美國一康復中心給新冠患者提供羥氯喹,能起作用嗎
美國康復中心給新冠患者提供羥氯喹,很顯然這種葯物對治療新冠肺炎並沒有卓越的成效,起不了什麼好的作用。雖然這種葯一度美國總統奉為神葯,但這種葯物並沒有得到液巧權威機構的認可。
該康復中心面對衛生部門的調查,公開發表了聲明,表示戚悶治療當中使用羥氯喹是州衛生部批準的。該康復中心表示採用羥氯喹治療新冠患者是處方葯,是由醫生開具的處方葯,也徵求了患者和監護人的意見。該康復中心明顯在推卸責任,表示中心只是護理不存在給患者提供羥氯喹的行為。該康復中心還表示,FDA撤銷使用羥氯喹後,該中心也沒有再採用這種治療方式。
❾ 硫酸羥氯喹片有什麼功效
硫酸羥氯喹片具有快速和完全吸收蔽或禪的特點,是治療盤狀紅斑狼瘡及系統性紅斑狼瘡的有效葯團帆物,同時硫酸羥氯喹片還會對紅斑狼瘡、皮膚真菌病有抑制和抗炎作用,對由陽光引發或加劇的皮膚病變也有不錯的療效。服用硫酸羥氯喹片可能會出現皮膚反應,因此對接受有產生皮炎的明顯傾向的葯物的任何患者給予本品時,應適當注意。注意補充優質蛋白和多種維生素,少吃含高脂肪、高膽固醇,注意避免使用含雌激素的葯品和食品,在陽光下活動必須使用遮陽帽,穿長袖衣長宏塵褲,皮膚塗防曬膏。
❿ 羥氯喹是治療新冠肺炎的「特效葯」
據《紐約時報》報道,在4月4日舉行的白宮記者會上,美國總統特朗普推薦美國患者使用抗瘧疾葯物羥氯喹(Hydroxychloroquine)治療新冠肺炎。此前,特朗普總統多次在公開場合推薦使用羥氯喹,形容此葯可能是「醫葯史上最大的改變游戲規則的葯物」。然而,美國聯邦政府首席傳染病專家、國家過敏和傳染病研究所(NIAID)所長福奇指出,此葯的療效尚未得到證實。
此外,法國總統馬克龍3月26日發布政府公告,批准法國醫生可以使用羥氯喹救治新冠肺炎患者,如果病人狀況允許並有醫生處方,在家中隔離的患者也可以服用。這一決定引發法國醫學界的爭論,因為羥氯喹主要成分的葯性和副作用一直備受質疑。
對於羥氯喹的療效,復旦大學附屬華山醫院感染科主任張文宏指出,從臨床來看,羥基氯喹有一定效果,但這個效果不足以得出結論——這是一個神葯。大家千萬不要以為有了「神葯」,就可以為所欲為。尚無針對新冠肺炎的「特效葯」
除了羥氯喹外,比較廣為人知的治療新冠肺炎的「特效葯」還有瑞德西韋(Remdesivir)、磷酸氯喹、阿比朵爾、達蘆那韋、奧司他韋以及甘草酸二銨等,讓我們看看這些「特效葯」的「身世」。
羥氯喹作為一個抗瘧老葯,已在臨床上用了70多年。國內批准適應症為:類風濕性關節炎、青少年慢性關節炎、盤狀紅斑狼瘡和系統性紅斑狼瘡、由陽光引發或加劇的皮膚病變。最新研究發現羥氯喹在體外有明顯抑制新型冠狀病毒活性,但也存在以下不良反應:如心動過速、嚴重低血糖、血液系統方面、粒細胞缺乏症、血小板減少症、肌肉病變、視網膜病變、聽力喪失、血管神經性水腫等。
瑞德西韋原本用於抗禦埃博拉病毒,目前仍在非洲進行2~3期臨床試驗,尚無結果。不過,由於在臨床中實行「同情使用原則」,瑞德西韋已經在美國和法國有了個別抗擊新冠病毒肺炎案例的有效結果。
磷酸氯喹是一個已經使用了70年的抗瘧葯,短期使用來看,沒有太大的副作用。對於磷酸氯喹的療效,鍾南山院士曾表示,磷酸氯喹雖然還夠不上特效葯,但是它是非常值得探討的葯。相當一部分患者用葯後,能夠在15天內使得病毒轉為陰性。和其他葯物對比,發熱症狀、病毒消失,副作用不是很大,個別患者會出現腹瀉。
奧司他韋是治療流感的葯物,其效果是起病24小時內服用可以縮短病程、減輕症狀,而且只是對40%的患者有效。從葯理作用來看,奧司他韋是針對流感病毒神經絡氨酸酶立體結構而起作用的,它對新冠病毒是否有抑製作用,既需要細胞試驗,也需要後續的動物和1~3期臨床試驗來驗證。
阿比朵爾和達蘆那韋,在體外細胞試驗中發現對新冠病毒有抑制困世和殺滅作用。但是,從體外細胞試驗到臨床應用,其間還隔著動物試驗、臨床1~3期試驗的距離,時間少則10年,多則20年,在這個漫長的過汪段肢程中,會淘汰至少99%的細胞試驗有效的葯物。因此,阿比朵爾和達蘆那韋等葯物比起瑞德西韋來,距離醫療部門的批准和臨床使用還有著十萬八千里的距離。
甘草酸二銨聯用維生素C的臨床方案已經在國家葯監局備案,目前在武漢大學中南醫院開始正式臨床試驗,其治療方案需要時間來檢驗。
據央視3月31日報道,世衛組織衛生緊急項目負責人邁克爾·瑞安表示,目前尚無針對新冠肺炎的有效療法或葯物,但針對HIV病毒或MERS及SARS等冠狀病毒的治療中的部分葯物,可能會對新冠病毒起作用燃檔。其中一些葯物可能會影響疾病的持續時間,有些葯物可能會影響嚴重程度,邁克爾·瑞安呼籲繼續加快實施正在全世界范圍內進行的隨機對照試驗。