『壹』 怎樣查看ct圖像數據
1．斷層成像：常規X線攝影中各種組織互相重疊，可能掩蓋較輕的病理改變，甚至不能顯示如腦內、肝臟等軟組織器官內的病變。在結構復雜的組織、器官中，如脊椎，更難發現早期病變。傳統斷層應用物理學方法使某選定厚度的層面組織成像清晰，其上下方結構成像模糊，但仍與成像層面的組織影像重疊。因此，不是理想的斷層成像方法，已趨淘汰。CT只使某選定厚度的斷層組織成像，其相鄰的上下層面的組織與成像組織全無重疊、干擾，可以克服上述許多X線平片難以克服的缺點，是理想的斷層成像方法。CT常用的斷層方向是橫斷位，為了顯示整個器官，常需多個連續的橫斷斷層圖像。通過圖像後處理及重建，尚可得到冠狀面、矢狀面、斜面及三維立體圖像。
2．螺旋掃描(spiral or helical scan)：螺旋CT是現代CT技術的主要進展之一。傳統CT掃描方式是X線球管與探測器環繞身體旋轉，每旋轉一個周期，採集一次二維斷層數據並重建出圖像。掃描實際上是非連續進行的。傳統CT在做胸部、腹部和盆腔掃描時，每次掃描時病人均需屏氣。每次掃描完後，CT球管復位，檢查床進到下一個位置以便掃描下一層面，在採集下一幅圖像時病人又需再次屏氣。若病人在兩次掃描時屏氣幅度不一，一部分所檢器官（如肺、肝臟）可能根本沒有掃到，小的病變因此而不能發現。此問題在螺旋CT得以解決，螺旋CT應用電學的滑環原理，球管不需復位，X線球管藉助於滑環技術環繞被掃描物體作連續旋轉並曝光，掃描床載著被掃描物勻速通過掃描孔，同時，探測器行三維連續採集X線穿過人體後的衰減數據再通過計算機重建出二維斷層圖像。該種採集數據的方式又稱為容積采樣或體積采樣。根據探測器的排數多少，螺旋CT又有單排、雙排和多排之分。目前已應用於臨床的具有16排探測器的螺旋CT，其球管環繞身體掃描一周既能同時完全16層圖像的數據採集和重建，數秒種完成一個器官的掃描且層厚可達到0.5mm以下，並能接近實時完成圖像的各項後處理，如多方位重建，三維立體重建等。這為需要精密、大范圍成像的心血管、肝臟、組織灌注、骨結構等器官系統的診斷與研究擔供了新的方法。
3．CT值：量化的密度概念，用於描述CT圖像密度高低的單位。它是將探測器測得的X線衰減系數通過一定的數學變換而得到的相對值。單位為Hu（Hounsfield unit）。目前通用的CT值概念是將水的CT值定為0Hu，人體內密度最高的骨皮質CT值定為+1000Hu，密度最低的空氣CT值為-1000 Hu，其它各種組織的CT值介於-1000 Hu～+1000Hu之間。如軟組織CT值多位於+20～+50 Hu，脂肪組織多位於-40～-90 Hu。
4．密度與灰階：CT圖像也是用不同深度的灰白色（16級灰階）顯示組織的密度差別，通常用白色表示為所讀圖像的高密度部分，黑色表示為所讀圖像的低密度部分。因為CT圖像是一種計算機處理過的圖像，故其所謂的密度高低只是相對的，還可以對圖像進行反色顯示。
5．窗寬、窗位：窗寬（window width, WW）是指圖像所顯示的CT值范圍。窗位（window level, WL or window center,WC）是指窗寬所顯示的CT值范圍的中點，常將要顯示組織的平均CT值設置為窗位
『貳』 肺結節怎麼治
1、葯物治療。肺結節以孤立性肺結節為主，與肺結核、真菌感染、慢性炎症等有關。要根據不同的病因制定治療方案，如果是良性結節，可接受保守治療。如果是肺結核或真菌感染，要使用抗結核葯物或抗真菌葯物進行治療。在急性期，可以用糖皮質激素來抑制病變，避免病情持續加重。
2、手術治療。如果結節無法用葯物來控制，有持續變大的現象，或者存在惡變的可能性，就需要及時進行手術。治療肺結節的手術方法主要是胸腔鏡手術，具有創傷小、痛苦少、術後恢復快的特點。如果惡性病灶沒有發生轉移，胸腔鏡楔形切除手術是首先方法。
3、日常調理。大部分肺結節是良性的，預後較好。要避免結節復發，患者一定要注意日常調理。患者最好戒煙戒酒，遠離二手煙。盡量不要去霧霾嚴重的地方，出門盡量戴上口罩，室內可以使用空氣凈化器。要保持一定的運動量來增強肺功能和機體免疫力。
肺結節是很常見的一類疾病，大部分是良性的。在臨床上，要根據結節的大小、所在部位及性質來確定治療方案。如果是良性結節，結節不是很大，患者沒有任何症狀，可以接受保守治療。如果是惡性結節，一定要及時進行手術，避免發生轉移。患者一定要注意生活方式，必須戒煙，遠離空氣污染嚴重的環境。
『叄』 肺結節是啥，肺結節是如何導致的
各種CT該如何選擇？
低劑量CT：
目前證據顯示，低劑量CT是篩查肺癌的有效手段，主要優點是輻射劑量小，其輻射劑量大約是普通CT的1/4左右。
普通CT平掃：
普通CT平掃是目前臨床應用最廣的CT檢查，絕大多數基層醫院都有配備，普通CT平掃掃描的層距通常為8-10mm。低劑量CT和普通CT都常用作體檢胸部檢查，優點是檢查快、設備要求低，缺點是層距過寬，可能造成小結節的漏診。
高分辨CT：
高分辨CT是指層距較小的CT，一般層距小於5mm，與常規CT相比，精度更高，解析度更強，可以看清肺內細小結構，可用作肺小結節特別是磨玻璃結節的隨訪。
肺小結節薄層CT：
肺小結節薄層CT是中山醫院放射科專門針對肺結節開設的檢查項目，層距可低至1mm，對肺小結節的解析度更高，還可以精確測定結節的密度，通過三維重建可精確測量結節的體積、與血管的關系、邊緣等，有利於良惡性的判斷，可用於肺小結節的明確診斷及隨訪檢查。目前是肺結節首選的檢查方法。
增強CT：
一般肺小結節不需要增強CT檢查，但動態增強CT特別是小結節動態增強CT對鑒別孤立性小結節具有一定的意義，具體應由經驗豐富的呼吸科醫師或胸外科醫師把握。
PET/CT：
PET/CT主要可用於肺癌高危實性結節或部分實性結節的診斷，多個結節時還可為選擇哪個結節進行活檢提供參考意見，主要原理是腫瘤細胞具有較高的葡萄糖攝取和代謝，缺點是價格昂貴，不推薦作為肺小結節的常規隨訪。