A. 有了三期梅毒可以治好嗎
建議:你好,三期梅毒又叫晚期梅毒。於感染後兩年發生,多發生於早期治療不徹底或未經治療者,其中未經治療者約40%可發生晚期梅毒。晚期良性梅毒,晚期潛伏梅毒及二期復發梅毒可用青黴素類的葯物,如普魯卡因青黴素,80萬U|D肌肉注射,連續20天,2,苄星青黴素,240萬一次每周一次肌肉注射,共3次。復查隨訪3年,第一年每3個月一次,以後沒半年一次
B. 梅毒三期治療的好嗎
三期梅毒是可以治好的!
三期梅毒的特徵如下:
①發生時間晚(感染後2-15年),病程長,如不治療,可長達10-20-30年,甚至終生;②症狀復雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、粘膜、骨、關節以及各內臟,較易侵犯神經系統,易與其它疾病混淆,診斷困難;③體內及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強,常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;④抗梅治療雖有療效,但對已破壞的組織器官則無法修復。⑤梅毒血清反應不穩定,陰性率可達30%以上,腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生。臨床上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。皮膚損害有如下特點;①數目少,孤立或簇集而非對稱,常發生於易受外傷部位;②全身症狀輕微,皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;③有樹膠腫性浸潤硬結,破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達數月以上;④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;⑤潰瘍可中心治癒,而邊緣常繼續擴延;⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;⑦破壞組織力大,癒合可形成瘢痕。
診斷方法
梅毒螺旋體檢查。
暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。
免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。
梅毒血清試驗。
根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為以下兩大類:
非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。
快速血漿反應素試驗:是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優點是肉眼即可讀出結果。
不加熱血清反應素玻片試驗也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
梅毒螺旋體抗原血清試驗。
熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗:此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗。
梅毒螺旋體血凝試驗:敏感性和特異性均高,操作簡便,但對一期梅毒不如FTA-ABS試驗敏感。
治療方法
梅毒的青黴素治療方案
晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。
對於心血管和中樞神經系統梅毒不用苄星青黴素而用普魯卡因青黴素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上。
晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。
C. 得了三期梅毒能不能治好。..
你好 三期梅毒是可以治好的!
三期梅毒的特徵如下:①發生時間晚(感染後2-15年),病程長,如不治療,可長達10-20-30年,甚至終生;②症狀復雜,可累及任何組織器官,包括皮膚、粘膜、骨、關節以及各內臟,較易侵犯神經系統,易與其它疾病混淆,診斷困難;③體內及皮損中梅毒螺旋體少,傳染力弱,但破壞組織力強,常造成組織缺損,器官破壞,可致殘廢,甚至危及生命;④抗梅治療雖有療效,但對已破壞的組織器官則無法修復。⑤梅毒血清反應不穩定,陰性率可達30%以上,腦脊液常有改變。
三期梅毒皮膚粘膜損害占晚期良性梅毒發生率的28.4%,多數在感染後3-10年內發生。臨床上可分結節性梅毒疹、樹膠腫、近關節結節。皮膚損害有如下特點;①數目少,孤立或簇集而非對稱,常發生於易受外傷部位;②全身症狀輕微,皮損缺乏自覺症如侵犯骨膜及骨則感疼痛,以夜間為甚;③有樹膠腫性浸潤硬結,破潰後形成的潰瘍其底仍有硬固性浸潤,消退甚慢,常達數月以上;④潰瘍具有特異的腎形或馬蹄形;⑤潰瘍可中心治癒,而邊緣常繼續擴延;⑥損害表面梅毒螺旋體少,暗視野鏡檢難以查見,但接種可呈陽性;⑦破壞組織力大,癒合可形成瘢痕。
診斷方法
梅毒螺旋體檢查。
暗視野顯微鏡檢查:在皮損處,用玻片刮取組織滲出液或淋巴結穿刺液,見有活動的梅毒螺旋體。
免疫熒光染色:在熒光顯微鏡下可見綠色的梅毒螺旋體。
梅毒血清試驗。
根據所用抗原不同,梅毒血清試驗分為以下兩大類:
非梅毒螺旋體抗原血清試驗,用心磷脂作抗原,測定血清中抗心磷脂抗體,亦稱反應素。
快速血漿反應素試驗:是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似,優點是肉眼即可讀出結果。
不加熱血清反應素玻片試驗也是VDRL抗原的改良,敏感性及特異性與VDRL相似。
梅毒螺旋體抗原血清試驗。
熒光梅毒螺旋抗體吸收試驗:此法是較敏感和較特異的螺旋體試驗。
梅毒螺旋體血凝試驗:敏感性和特異性均高,操作簡便,但對一期梅毒不如FTA-ABS試驗敏感。
治療方法
梅毒的青黴素治療方案
晚期梅毒:包括有三期皮膚、粘膜、骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等。對於良性晚期梅毒(血管、粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位。或用苄星青黴素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位。
對於心血管和中樞神經系統梅毒不用苄星青黴素而用普魯卡因青黴素,每天肌注一次,每次60萬單位,至少20次,總劑量1200萬單位以上。
晚期先天梅毒的治療:兩歲以上的先天梅毒治療方法可按成人的相應病期進行,其用量不超過成人的劑量。
D. 三期梅毒能治好嗎我還有得救嗎
治療1. 治療原則 強調診斷,早治療,療程規則,劑量足夠;療後定期臨床和實驗室隨訪, 性夥伴同查同治。早期梅毒經徹底治療可全愈並去除傳染性,多數正規治療的病人,6個月後USR、RPR或VDRL試驗轉成陰性或滴度顯著降低, 如抗體滴度再升高,應是血清性復發。晚期梅毒治療可消除組織內炎症,但已破壞的組織不會自然修復,為後遺症。 青黴素,如水劑青黴素、普魯卡因青黴素、苄星青黴素等為首選葯物。 對青黴素過敏者可選四環素、 紅黴素等。 部分病人青黴素治療之初可能發生吉海反應 (Jarish-Herxheimer Reaction,J-HR),可由小劑量開始加以防止。 梅毒治療後第一年內應每3月復查血清一次,以後每6個月一次,共3年,末次復查包括檢查腦脊液。神經梅毒和心血管梅毒應隨訪終身。 2. 治療主選方案 2.1 早期梅毒: 一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒參考如下方案: 非青黴素過敏者-- 苄星青黴素G(長效西林) 240萬u/次 1次/周 3周 分兩側臀部肌注 或 普魯卡因青黴素G 80~120萬u/天 肌注 連續十天 青黴素過敏者-- 四環素 500mg/次 4次/天 口服 15~30天 或 強力黴素 100mg/次 2次/天 口服 15天 頭孢類葯物,如頭孢三嗪等以及新一代四環素類或大環內酯類葯物, 如阿奇黴素等抗梅作用明顯,也可選用或加用。 2.2 晚期梅毒: 非青黴素過敏者-- 苄星青黴素G 240萬u/次 1次/周 3周 或 普魯卡因青黴素G 80~120萬u/天 肌注 連續20天 青黴素過敏者-- 四環素 500mg/次 4次/天 口服 連續30天 或 強力黴素 100mg/次 2次/天 口服 連續30天 2.3 神經梅毒(Neurosyphilis): 非青黴素過敏者-- 水劑青黴素G 1200~2400萬u/天 靜點(200~400萬u/每4小時) 連續10 ~14天 或 普魯卡因青黴素G 120萬u/天 肌注 4次/天 連續14天 加服丙黃舒(probenecid)500mg 2~4次/天 上述療程後,繼續用苄星青酶素 240萬u, 1/周 肌注 1~2周 青黴素過敏者-- 四環素 500mg 4次/天 口服 連續30天 或 強力黴素 200mg 2次/天 口服 連續30天 2.4 心血管梅毒: 須住院治療,糾正心功能代償後應用抗梅葯物,特應小心J-HR 非青黴素過敏者-- 水劑青黴素G 首日10萬u 1次/日 次日10萬u 2次/日 第三日20萬u 2次/日 第四日起改用普魯卡因青黴素G 普魯卡因青黴素G 80萬U/天 肌注 15天/療程 停2周 再加1個療程 青黴素過敏者-- 四環素 500mg/次 4次/天 口服 連續30天 2.5 孕婦梅毒: 非青黴素過敏者,青黴素類治療同非孕婦患者; 青黴素過敏者早期梅毒及早期潛伏梅毒,用紅黴素 500mg,4次/天,連續15天;晚期梅毒( 晚期潛伏梅毒、晚期良性梅毒、神經梅毒、心血管梅毒等),紅黴素 500mg/次,4次/天,連續 30天。 2.6 先天性梅毒: 非青黴素過敏者-- 早期先天性梅毒(2歲以內)--腦脊液異常者 水劑青黴素G 5萬u/kg/天 分2次肌注或靜脈點滴 連續10天 或 普魯卡因青黴素G 5萬u/kg/天 肌注 連續10天 --腦脊液正常者 苄星青黴素G 5萬u/kg/天 肌注 連續10天 晚期梅毒(大於2歲)-- 普魯卡因青黴素G 20萬u/kg/天 分2次靜脈點滴 連續10天 青黴素過敏者-- 紅黴素 7.5~12.5mg/kg/天 分4次口服 連續30天 梅毒的治療現在主要以西葯為主,自從青黴素用於治療梅毒有奇效之後,中葯基本不在作為主要醫療手段,只是起輔助作用,那下面就簡單介紹一下西葯治療不同階段梅毒的方法: (一)早期梅毒(包括一期、二期梅毒及早期潛伏梅毒) 1、青黴素療法 (1)苄星青黴素G(長效西林)240萬u,分兩側臀部肌注,每周1次,共2~3次。 (2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續10~15天,總量800萬u~1200萬u。 2、對青黴素過敏者 (1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服15天。 (2)強力黴素100mg,2次/日,連服15天。 (二)晚期梅毒(包括三期皮膚、粘膜、骨骼梅毒、晚期潛伏梅毒)及二期復發梅毒。 1、青黴素 (1)苄星青黴素G240萬u,1次/周,肌注,共3次。 (2)普魯卡因青黴素G80萬u/日,肌注,連續20天。 2、對青黴素過敏者 (1)鹽酸四環素500mg,4次/日,口服,連服30天。 (2)強力黴素100mg,2次/日,連服30天。 (三)心血管梅毒 應住院治療,如有心衰,首先治療心衰,待心功能代償時,從小劑量開始注射青黴素,如水劑青黴素G,首日10萬u,1次/日,肌注。第二日10萬u,2次/日,肌注,第三日20萬u,2次/日,肌注。自第4日起按如下方案治療(為避免吉海氏反應,可在青黴素注射前一天口服強的松20mg/次,1次/日,連續3天)。1、普魯卡因青黴素G80u/日,肌注,連續15天為一療程,共兩療程,療程間休葯2周。 2、四環素500mg,4次/日,連服30天。 (四)神經梅毒 應住院治療,為避免治療中產生吉海氏反應,在注射青黴素前一天口服強的松,每次20mg,1次/日,連續3天。 1、水劑青黴素G,每天1200萬u,靜脈點滴(每4小時200萬u),連續14天。 2、普魯卡因青黴素G,每天120萬u,肌肉注射,同時口服丙磺舒每次0.5g,4次/日,共10~14天。必要時再用苄星青黴素G,240萬u,1次/周,肌注,連續3周。 (五)妊娠梅毒 1、普魯卡因青黴素G,80萬u/日,肌注,連續10天。妊娠初3個月內,注射一療程,妊娠末3個月注射一療程。 2、對青黴素過敏者,用紅黴素治療,每次500mg,4次/日,早期悔毒連服15天,二期復發及晚期梅毒連服30天。妊娠初3個月與妊娠末3個月各進行一個療程(禁用四環素)。但其所生嬰兒應用青黴素補治。 (六)胎傳梅毒(先天梅毒) 1、早期先天梅毒(2歲以內)腦脊液異常者: (1)水劑青黴素G,5萬u/kg體重,每日分2次靜脈點滴,共10~14天。 (2)普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天~14天。 腦脊液正常者: 苄星青黴素G,5萬u/kg體重,一次注射(分兩側臀肌)。如無條件檢查腦脊液者,可按腦脊液異常者治療。 2、晚期先天梅毒(2歲以上) 普魯卡因青黴素G,每日5萬u/kg體重,肌注,連續10天為一療程(不超過成人劑量)。 8歲以下兒童禁用四環素。 先天梅毒對青黴素過敏者可用紅黴素治療,每日7.5~12.5mg/kg體重,分4次服,連服30天。 梅毒治療應該注意,梅毒診斷必須明確,治療越早效果越好,劑量必須足夠,療程必須規則,治療後要追蹤觀察。應對傳染源及性侶或性接觸者同時進行檢查和梅毒治療治療。 (六)孕婦的梅毒治療事項 1、有梅毒病史的已婚婦女在孕前一定進行全面梅毒檢查 有過不潔性生活或者曾感染過梅毒的女性在打算懷孕前,最好去正規醫院做全面梅毒檢測,對於那些梅毒治療完成、梅毒症狀不明顯的已婚女性也要在確定梅毒完全治癒後,才能懷孕。 梅毒檢測的項目應包括梅毒血清篩查試驗(如VSR或RPR試驗)、梅毒試驗以及FTAABS或TPHA試驗,其中的任何一種結果為陽性都需要選用淋梅清等葯物繼續進行驅梅治療。 如果梅毒孕婦在妊娠3個月檢查結果依然為陰性,則需再治療一次;如果妊娠末3個月血清學試驗為陽性,則更需要完全治療梅毒了。 2、健康孕婦妊娠期感染梅毒的治療事項 健康的孕婦如果在妊娠期內感染梅毒,這時的血清檢查結果可能是陰性的,在妊娠末3個月一定要及時給予驅梅治療。 (七)梅毒治療中的吉海反應 1、梅毒治療首次用葯後,45分鍾至6小時內,可能出現梅毒症狀加劇的情況,如皮疹增多,發熱等,屬吉海反應,症狀多會在24小時內緩解。屬於正常現象。注意梅毒治療首選反案還是第一種,即用苄星青黴素。
E. 三期梅毒能治癒嗎
三期梅毒能治癒嗎?梅毒是可以治癒的,梅毒分三期,三期梅毒也稱晚期梅毒.
三期梅毒患者皮膚粘膜損害,典型病變為結節性梅毒疹和樹膠腫.體內神經系統、心血系統及肝、脾、骨骼均可出現病變,嚴重影響各臟器功能,造成殘疾甚至喪失生命.
目前治療三期梅毒最好的方法: 南京龍蟠醫院引進的
F. 梅毒3期能治療好嗎
三期梅毒相對來說不是很好治療,應到正規醫院性病專科診治,梅毒的治癒不是輕而易舉的,有的經治療後復發,或潛伏,或轉入晚期梅毒,國外有用非青酶素治療早期梅毒後,發生晚期梅毒的報告,因此要在治療完成後認真、嚴格隨訪1-3年,並在醫師指導下復查,何時終止隨訪由醫師決定,有復發者應即復治,以免轉入晚期梅毒,造成心血管神經系統損害。
G. 三期梅毒怎麼辦啊
「三期梅毒可以治癒:三期梅毒,經過規律的治療可達到臨床,治癒及沒有傳染性,可以阻止及減緩逆轉對各臟器的損害,但一般血清學抗體比較難轉陰。首先診斷明確,梅毒診斷必須明確及時治療,及早治療。三期梅毒皮膚、黏膜、骨損害的患者病期時間長。必須在醫生指導下,系統治療。治療可予普魯卡因青黴素G肌肉注射,或用苄星青黴素肌肉注射。
H. 梅毒三期能治好嗎
您好!
問題分析:三期梅毒很難治好.二期梅毒要抓緊治療.
康復指導:晚期梅毒:包括有三期皮膚,粘膜,骨損害等患者,病期在兩年以上的潛伏梅毒,心血管梅毒和神經梅毒等.對於良性晚期梅毒(血管,粘膜及骨等)可予以普魯卡因青黴素G肌肉注射,每日一次,每次60萬單位,共15次,總劑量900萬單位.或用苄星青黴素每周肌肉注射一次,每次240萬單位,共三次,總量720萬單位.
感謝您關注問病網,祝您健康!
I. 三期梅毒能治好嗎
三期就是晚期了,還在這里問,趕緊開始系統的治療吧。能不能治好不一定啦。反正治是可以治,不要惡化,但對身體的各機能的影響是很大的。