A. 多索茶鹼片，治牛喘嗎
你好：可以起到止咳化痰的效果但是並不能根治，支氣管炎是由多種原因引起的。臨床上以長期咳嗽、咯痰、喘息為主證。常在寒冷季節及氣候劇變時反復發作。本病如遷延不愈，可並發肺氣腫，甚至肺原性心臟病
意見建議：建議：飲食調攝：飲食宜清淡，忌辛辣葷腥。應戒煙多茶，因為吸煙會引起呼吸道分泌物增加，反射性支氣管痙攣，排痰困難，有利於病毒、細菌的生長繁殖，使慢性支氣管炎進一步惡化。茶葉中含有茶鹼，能興奮交感神經，使支氣管擴張而減輕咳喘症狀。如果想了解更多這方面的問題，可在線咨詢我為你做詳細的解答
B. 多索茶鹼片
病情分析：你好，多索茶鹼片主要適用於支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難，
指導意見：用量為成人每次1-2片每日2次，患者出現服葯後症狀無明顯緩解，建議積極就診治療，根據病因，合理用葯，可採用靜脈給葯的方式予以治療
C. 能治療支氣管哮喘病
哮喘是一種對患者及其家庭和社會都有明顯影響的慢性疾病。氣道炎症幾乎是所有類型哮喘的共同特徵，也是臨床症狀和氣道高反應性的基礎。氣道炎症存在於哮喘的所有時段。雖然哮喘目前尚不能根治，但以抑制炎症為主的規范治療能夠控制哮喘臨床症狀。國際一項研究表明，經氟替卡松/沙美特羅固定劑量升級和維持治療，哮喘控制率接近80%。盡管從患者和社會的角度來看，控制哮喘的花費似乎很高，而不正確的治療哮喘其代價會更高。
哮喘治療應採取綜合治療手段，包括:避免接觸過敏原及其他哮喘觸發因素，規范化的葯物治療，特異性免疫治療及患者教育。
常用葯物簡介
治療哮喘的葯物可以分為控制葯物和緩解葯物。
控制葯物:是指需要長期每天使用的葯物。這些葯物主要通過抗炎作用使哮喘維持臨床控制，其中包括吸入糖皮質激素(簡稱激素)全身用激素、白三烯調節劑、長效β2-受體激動劑(長效Β2-受體激動劑，須與吸入激素聯合應用)、緩釋茶鹼、抗IgE抗體及其他有助於減少全身激素劑量的葯物等;
緩解葯物:是指按需使用的葯物。這些葯物通過迅速解除支氣管痙攣從而緩解哮喘症狀，其中包括速效吸入β2-受體激動劑、全身用激素、吸入性抗膽鹼能葯物、短效茶鹼及短效口服β2-受體激動劑等。
1、激素
激素是最有效的控制氣道炎症的葯物。給葯途徑包括吸入、口服和靜脈應用等，吸入為首選途徑。
(1)吸入給葯: 吸入激素的局部抗炎作用強;通過吸氣過程給葯,葯物直接作用於呼吸道,所需劑量較小。通過消化道和呼吸道進入血液葯物的大部分被肝臟滅活,因此全身性不良反應較少。
研究結果證明吸入激素可以有效減輕哮喘症狀、提高生命質量、改善肺功能、降低氣道高反應性、控制氣道炎症，減少哮喘發作的頻率和減輕發作的嚴重程度，降低病死率。多數成人哮喘患者吸入小劑量激素即可較好的控制哮喘。
吸入激素在口咽部局部的不良反應包括聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染。吸葯後及時用清水含漱口咽部，選用乾粉吸入劑或加用儲霧器可減少上述不良反應。目前有證據表明成人哮喘患者每天吸入低至中劑量激素，不會出現明顯的全身不良反應。長期高劑量吸入激素後可能出現的全身不良反應包括皮膚瘀斑、腎上腺功能抑制和骨密度降低等。
(2)溶液給葯:布地奈德溶液經以壓縮空氣為動力的射流裝置霧化吸入,對患者吸氣配合的要求不高,起效較快,適用於輕中度哮喘急性發作時的治療。
(3)口服給葯:適用於中度哮喘發作、慢性持續哮喘吸入大劑量吸入激素聯合治療無效的患者和作為靜脈應用激素治療後的序貫治療。一般使用半衰期較短的激素。對於激素依賴型哮喘,可採用每天或隔天清晨頓服給葯的方式,以減少外源性激素對下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑製作用。
長期口服激素可以引起骨質疏鬆症、高血壓、糖尿病、下丘腦-垂體-腎上腺軸的抑制、肥胖症、白內障、青光眼、皮膚菲薄導致皮紋和瘀癍、肌無力。對於伴有結核病、寄生蟲感染、骨質疏鬆、青光眼、糖尿病、嚴重憂郁或消化性潰瘍的哮喘患者,全身給予激素治療時應慎重並應密切隨訪。長期甚至短期全身使用激素的哮喘患者可感染致命的皰疹病毒應引起重視，盡量避免這些患者暴露於皰疹病毒是必要的。
盡管全身使用激素不是一種經常使用的緩解哮喘症狀的方法，但是對於嚴重的急性哮喘是需要的，因為它可以預防哮喘的惡化、減少因哮喘而急診或住院的機會、預防早期復發、降低病死率。具體使用要根據病情的嚴重程度，當症狀緩解或其肺功能已經達到個人最佳值，可以考慮停葯或減量。
(4)靜脈給葯:嚴重急性哮喘發作時,應經靜脈及時給予，無激素依賴傾向者,可在短期(3~5 日) 內停葯;有激素依賴傾向者應延長給葯時間,控制哮喘症狀後改為口服給葯,並逐步減少激素用量。
2、β2-受體激動劑
可通過舒張氣道平滑肌、降低微血管的通透性、增加氣道上皮纖毛的擺動等,緩解哮喘症狀。
(1)短效β2-受體激動劑
吸入給葯: 通常在數分鍾內起效,療效可維持數小時,是緩解輕至中度急性哮喘症狀的首選葯物,也可用於運動性哮喘。這類葯物應按需間歇使用,不宜長期、單一使用,也不宜過量應用,否則可引起骨骼肌震顫、低血鉀、心律紊亂等不良反應。使用量過多說明疾病急性發作，或日常控制治療方案強度不夠，需要加強。壓力型定量手控氣霧劑和乾粉吸入裝置吸入短效β2-受體激動劑不適用於重度哮喘發作，其溶液經霧化泵吸入適用於輕至重度哮喘發作。
口服給葯:若沒有吸入劑型的短效β2-受體激動劑，可短期內使用口服劑型替代。使用雖較方便,但心悸、骨骼肌震顫等不良反應比吸入給葯時明顯。緩釋劑型和控釋劑型的平喘作用維持時間可達8~12 h。
貼劑給葯:為透皮吸收劑型。由於採用結晶儲存系統來控制葯物的釋放，葯物經過皮膚吸收，因此可以減輕全身不良反應，每天只需貼敷1次，效果可維持24 h。使用方法簡單。
長效β2-受體激動劑
不推薦長期單獨使用長效Β2-受體激動劑。這類葯物舒張支氣管平滑肌的作用可維持12 h以上。沙美特羅:經氣霧劑或碟劑裝置給葯,給葯後30 分鍾 起效,平喘作用維持12 h 以上。推薦劑量50μg,每天2 次吸入。
近年來推薦聯合吸入激素和長效Β2-受體激動劑治療哮喘。這兩者具有協同的抗炎和平喘作用,可獲得相當於(或優於)應用加倍劑量吸入激素時的療效,並可增加患者的依從性、減少較大劑量吸入激素引起的不良反應,尤其適合於中至重度持續哮喘患者的長期治療。
3、白三烯受體拮抗劑
本品可減輕哮喘症狀、改善肺功能、減少哮喘的惡化。輕症哮喘患者科單獨使用該類葯物，但其作用不如吸入激素,中重度哮喘患者可將此類葯物作為聯合治療中的一種葯物。本品可減少中至重度哮喘患者每天吸入激素的劑量,並可提高吸入激素治療的臨床療效，聯用本品與吸入激素的療效比聯用吸入長效Β2-受體激動劑與吸入激素的療效稍差。
本品服用方便。尤適用於阿司匹林哮喘、運動性哮喘和伴有過敏性鼻炎哮喘患者的治療。本品使用較為安全。
4、茶鹼:具有舒張支氣管平滑肌作用,並具有強心、利尿、擴張冠狀動脈、興奮呼吸中樞和呼吸肌等作用。低濃度茶鹼具有抗炎和免疫調節作用。
口服給葯:包括氨茶鹼和控(緩)釋型茶鹼。用於輕至中度哮喘發作和維持治療。一般劑量為每天6~10 mg/kg。口服控(緩)釋型茶鹼後晝夜血葯濃度平穩,平喘作用可維持12~24 h,尤適用於夜間哮喘症狀的控制。聯合應用茶鹼、激素和抗膽鹼葯物具有協同作用。但本品與β2-受體激動劑聯合應用時,易出現心率增快和心律失常,應慎用並適當減少劑量。葯物血清內濃度過高，易引起葯物中毒。
靜脈給葯: 作為症狀緩解葯，在治療重症哮喘時靜脈使用茶鹼在舒張支氣管，與足量使用的快速β2-受體激動劑對比，沒有任何優勢。使用方法:氨茶鹼加入葡萄糖溶液中,緩慢靜脈注射(注射速度不宜超過0.25 mg·kg-1·分鍾-1)或靜脈滴注。負荷劑量為4~6 mg/kg,維持劑量為0.6~0.8 mg·kg-1·h-1。多索茶鹼的作用與氨茶鹼相同,但不良反應較輕。
5、抗膽鹼葯物
吸入抗膽鹼葯物如溴化異丙托品、溴化氧托品和噻托溴銨等,其舒張支氣管的作用比β2-受體激動劑弱,起效也較慢,但長期應用不易產生耐葯,對老年人的療效不低於年輕人。本品與β2-受體激動劑聯合應用具有協同、互補作用。
溴化異丙托品氣霧劑:常用劑量為20~40μg,每天3~4次;經霧化泵吸入溴化異丙托品溶液的常用劑量為50~125μg,每天3~4次。
本品對有吸煙史的老年哮喘患者較為適宜,但對妊娠早期婦女和患有青光眼或前列腺肥大的患者應慎用。
6、抗IgE治療
抗IgE單克隆抗體可應用於血清IgE水平增高的哮喘患者。目前它主要用於經過吸入糖皮質激素和長效Β2-受體激動劑聯合治療後症狀仍未控制的嚴重哮喘患者。目前在11~50歲的哮喘患者的治療研究中尚沒有發現抗IgE治療有明顯不良反應，但因該葯臨床使用的時間尚短，其遠期療效與安全性有待進一步觀察。價格昂貴也使其臨床應用受到限制。
7、變應原特異性免疫療法(SIT)
通過皮下或舌下含服給予常見吸入變應原提取液(如塵蟎、貓毛、豚草等),可減輕哮喘症狀和降低氣道高反應性，適用於變應原明確但難以避免的哮喘患者。有證據顯示，該治療方法可減少常用哮喘葯物(包括激素類葯物)的劑量，改善哮喘症狀，降低氣道高反應性，降低過敏性鼻炎患者未來發生哮喘的危險性，減少未來新的過敏原種類，遠期效果可節約醫療經費。
哮喘患者應用此療法應嚴格在醫師指導下、在有資質的醫療單位進行。
長期治療方案的確定
醫生為哮喘患者制定治療方案時，應以病情嚴重程度為基礎，根據其控制水平類別選擇適當的治療方案。哮喘葯物的選擇既要考慮葯物的療效及其安全性，也要考慮患者的實際狀況，如經濟收入和當地的醫療資源等。要為每個初診患者制定哮喘防治計劃，定期隨訪、監測，改善患者的依從性，並根據患者病情變化及時修訂治療方案。哮喘患者長期治療方案分為5級，見圖。
根據哮喘患者病情控制分級指定治療方案
對以往未經規范治療的初診哮喘患者可選擇第2級治療方案，哮喘患者症狀明顯，應直接選擇第3級治療方案。在每一級中都應按需使用緩解葯物，以迅速緩解哮喘症狀。如果使用含有福莫特羅和布地奈德單一吸入裝置進行聯合治療時，可作為控制和緩解葯物應用。
如果使用該分級治療方案不能夠使哮喘得到控制，治療方案應該升級直至達到哮喘控制為止。
當哮喘控制並維持至少3個月後，治療方案可考慮謹慎地進行降級治療，如減少葯物種類、劑量等。
D. 支氣管哮喘患者可以吃多索茶鹼片嗎
可以吃的，支氣管哮喘都由過敏導致的，首先脫離過敏原是非常重要的，建議口服利敏舒對症治療，平時要注意休息，避免勞累。
E. 支氣管哮喘服用效果怎樣
支氣管哮喘患者可以使用預防類葯物，預防類葯物雖然本身不能治療，但是堅持用葯一段時間之後，可以減少發作次數，還能起到一定的預防作用。可以服用抗生素，由於支氣管哮喘病的產生不是細菌引起的炎症，所以，一般情況下是不需服用抗生素的。但如果發病的時間較長，並伴有發熱、肺炎等細菌感染時，則可以應用抗生素，可以控制細菌的感染。身處的環境，不要在吸煙區或者煙味較大地方逗留，家中有吸煙的人群，也應該戒煙或者不在患者面前吸煙，煙塵中有很多有害顆粒，對支氣管的破環是巨大的。如果患者查明過敏原後，就要注意應避免與它再接觸。比如：要是由於室內塵埃或者蟎而引起的哮喘發作，就要注意使室內保持清潔，經常曬被褥，而且應該經常開窗戶通風，使室內空氣保持清新。患者最好不要在室內養貓、狗等寵物。平時要注意鍛煉身體，可以經常用冷水洗浴以及干毛巾擦身等進行皮膚的鍛煉，這樣可以緩和氣管、支氣管緊張狀態。患者也要注意加強營養，精神不要受到刺激，盡量避免感冒，身體過度疲勞，這可以起到預防哮喘作用
F. 多索茶鹼片可以長期服用嗎 這種葯最長時間吃多久
你好，多索茶鹼片用於治療支氣管哮喘、喘息性慢性支氣管炎及其他支氣管痙攣引起的呼吸困難。用葯期間壓迫監測血葯濃度，症狀緩解後建議停葯，建議合理用葯。
G. 支氣管哮喘注射多索茶鹼治療，可以治癒嗎
哮喘病和過敏症是身體脫水的重要標志。他們的治療方式，往往是服用各種抗組胺劑葯物。組胺是一種重要的神經傳遞素，主要負責身體的乾渴管理機制，而且能夠為身體攝取更多水分。對於乾渴的身體而言，它能夠為 閑游水分建立起一種分配體制。組胺是身體乾渴管理系統中最重要的一環，但是，由於我們過去對人體的認識有限，它一直被視為邪惡的角色。
當身體脫水時，組胺的數量會大幅度增加，活躍性也迅速增強，身體的水分分配系統就會發出信號，證明身體因乾渴而進入危機狀態。肺部釋放的組胺越來越多，導致支氣管痙攣和收縮。組胺在支氣管內自然產生的痙攣反應，是身體儲存那些伴隨呼吸自然蒸發的水分的標志之一，這些水分就像是冬天裡的「水蒸汽」。
在脫水過程中，肺部組織更容易受到損傷。肺的氣囊內壁很薄，需要水分使其保持濕潤。氣流通過時，會使氣囊內壁的水分迅速蒸發。
身體脫水會使這些組織內的水分不斷就能少，除非氣體的流動頻率得到減緩——對於患有哮喘症的人而言，這也是氣流通過肺部組織並形成阻塞的基本原理。組胺會減緩氣流通過肺部的速率，迫使氣囊項鏈的支氣管迅速收縮。 長沙楚雅
H. 請問，多索茶鹼，塞曲司特片，布地奈德氣霧劑，這幾種治療哮喘的葯是不是激素類的，連續吃一個月有沒有...
前兩個不是，布地奈德是糖皮質激素類的，發作的時候使用。這三種葯物不同程度的都有副作用，布地奈德全身作用如體重下降、淋巴組織及腎上腺皮質萎縮等。
I. 支氣管哮喘患者服用多索茶鹼和順爾寧好嗎
多索茶鹼屬於茶鹼類葯物，可以舒張支氣管平滑肌；順爾寧屬於白三烯受體拮抗劑，可以減輕氣道炎症。
這兩個葯物都屬於哮喘治療葯物，相對還是比較安全的，但是具體的葯物選擇還是需要由哮喘專科醫生決定。
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