① 直腸前突怎麼治療
先採用保守治療，但不主張採用峻瀉劑和灌腸，而強調三多，多食粗製主食或富含食物纖維的水果蔬菜；多飲水每日總量達2000～3000ml；多活動。通過以上治療，一般患者的症狀均有不同程度改善，經過3個月正規非手術療效治療症狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。手術方式主要有以下3類：
經直腸內修補
患者取俯卧位，雙下肢下垂45º左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可採用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。
直腸指檢
1.Sehapayah法：在直腸下端，齒線上方0.5cm處作縱形切口，長約7cm，深達粘膜下層，顯露肌層，根據前突的寬度，游離兩側粘膜瓣，為1～2cm。左食指插入陰道內，將陰道後壁向直腸方向頂起，以便於協助壓迫止血及防止損傷陰道，然後用2/0鉻制腸線縫合，進針點距中張的距離可根據前突程度而定，一般進針點選擇在前突的邊緣正常組織處可從右側肛提肌邊緣自外向內進針，再從左側肛提肌邊緣畢，用右手食指能觸摸出一條垂直而堅固的肌柱。縫合時針尖切勿穿過陰道後壁粘膜，以防發生陰道直腸瘺。最後修正兩側膜瓣，用鉻制腸線間斷縫合粘膜切口。直腸內置凡士林紗條，從肛門引出。
2.Khubchandani法：在齒線處作橫切口，工為1.5～2cm，在切口兩端向上各作縱作切口，每側長約7cm，成「U」字形。游離基底較寬的粘膜肌層瓣（瓣內必須有肌層），粘膜肌層瓣向上分離須超過直腸陰道隔的薄弱處。先做3～4間斷橫行縫合，橫行縫疊鬆弛的直腸陰道隔；再做2～3針間斷垂直縫合，縮短直愮前壁，降低縫合粘膜肌層瓣的張力，促進癒合。切除過多的粘膜，將粘膜肌層瓣邊緣與齒線間斷縫合，最後間斷或連續縫合兩側縱形切口。
經直腸閉式修補（Block）法
根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層，再用2/0鉻制腸線自下而上連
直腸
續縫合粘膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬上窄，以免在上端形成粘膜瓣影響排糞。該法僅適用於較小的（1～2cm）直腸前突。
經直腸入路修補直腸前突的優點：①方法簡便；可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病；②可用局麻完成手術；③更直接接近括約肌上區，能向前折疊恥骨直腸肌，重建肛管直腸角。該法缺點是不同是糾正膀胱突出或陰道後疝，有肛管狹窄者亦不是經肛門修補，合並以上情況者以陰道修補為宜。
直腸內封閉縫合法修補直腸前突
其手術要點是，在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸粘膜、粘
直腸
膜下組織和肌層縫合一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起粘膜壞死脫落，靠該處粘膜下和肌層組織使創面快速癒合。該類手術適用於中間位直腸前突，特點是快速、簡單易行、出血少，不足之處是有時前突封閉不完全，術後可復發。
必須注意，單純直腸前突較少，多合並有直腸前壁粘膜脫垂、直腸內套疊、會陰下降、腸疝等。治療時應同時治療合並疾患，否則將影響療效。另外，需認真做好術前准備和術後護理。術前3日口服腸道抗生素，術前2日進軟食，手術當日禁食，並清潔灌腸、沖洗陰道。術後繼續用抗生素或甲硝唑等預防感染，進流食，保持5～7天不大便。
直腸前突閉合術的手術步驟
手術步驟：行骶裂孔阻滯麻醉，麻醉生效後改折刀位(如伴有心肺疾患的老年患者改用截石位)，常規消毒、鋪巾，1∶10碘伏原液反復消毒直腸中下段及肛管，指力擴肛達4～6指，生理鹽水棉球拭凈術野。用肛門拉鉤將肛門向兩側及後側牽開，顯露直腸前壁。術者左手食指伸入陰道中探查直腸陰道隔薄弱部位，依據排糞造影及指檢判斷直腸前突的深度和寬度，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸前壁黏膜，用0號鉻制腸線於血管鉗鉗尖上之直腸黏膜進針，起始部打結自上而下連續鎖邊縫合，每次進針、拉緊縫線前助手向下適度退出血管鉗避免打在血管鉗上影響鎖邊縫合的緊張度，至最後一針進針前縫線末端預留雙線長度出針後保持整個鎖邊縫合緊張，此時助手完全退出血管鉗，收緊線並把帶針線一端與預留雙線打結。每針縫合深度至黏膜下肌層
② 直腸前突怎麼治療【直腸前突】
直腸前突症狀明顯者可行修補術，如沒有自覺症狀可不予處理。但手術前應進行仔細的檢查，以排除其它疾病！
（河北醫科大學第三醫院張燕大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）
③ 直腸前突的治療方法有哪些
先採用保守治療，但不主張採用峻瀉劑和灌腸，而強調三多，多食粗製主食或富含食物纖維的水果蔬菜;多飲水每日總量達2000～3000ml;多活動。通過以上治療，一般患者的症狀均有不同程度改善，經過3個月正規非手術療效治療症狀無好轉、療效不明顯者可考慮手術治療。手術方式主要有以下3類：
㈠經直腸內修補：患者取俯卧位，雙下肢下垂45�0�2左右，下腹及恥骨聯合部略墊高。可採用腰麻或骶麻。用寬膠布粘貼雙側臀部，向兩側牽開，顯露肛門部。常規消毒臀部、肛門及陰道，用手指輕輕擴張肛門，以容納4～6指為宜。將直角拉鉤或S形拉鉤伸入肛門內，助手協助暴露直腸前壁。具體手術方法分2種。
1、Sehapayah法(圖1)：在直腸下端，齒線上方0.5cm處作縱形切口，長約7cm，深達粘膜下層，顯露肌層，根據前突的寬度，游離兩側粘膜瓣，為1～2cm。左食指插入陰道內，將陰道後壁向直腸方向頂起，以便於協助壓迫止血及防止損傷陰道，然後用2/0鉻制腸線縫合，進針點距中張的距離可根據前突程度而定，一般進針點選擇在前突的邊緣正常組織處可從右側肛提肌邊緣自外向內進針，再從左側肛提肌邊緣畢，用右手食指能觸摸出一條垂直而堅固的肌柱。縫合時針尖切勿穿過陰道後壁粘膜，以防發生陰道直腸瘺。最後修正兩側膜瓣，用鉻制腸線間斷縫合粘膜切口。直腸內置凡士林紗條，從肛門引出。
2、Khubchandani法(圖2)：在齒線處作橫切口，工為1.5～2cm，在切口兩端向上各作縱作切口，每側長約7cm，成「U」字形。游離基底較寬的粘膜肌層瓣(瓣內必須有肌層)，粘膜肌層瓣向上分離須超過直腸陰道隔的薄弱處。先做3～4間斷橫行縫合，橫行縫疊鬆弛的直腸陰道隔;再做2～3針間斷垂直縫合，縮短直?前壁，降低縫合粘膜肌層瓣的張力，促進癒合。切除過多的粘膜，將粘膜肌層瓣邊緣與齒線間斷縫合，最後間斷或連續縫合兩側縱形切口。
⑴在齒線上作粘膜肌瓣切口
⑵鬆弛的直腸陰道隔經3或4針橫行折疊縫合
⑶橫行折疊後再作垂直縫合加強
㈡經直腸閉式修補(Block)法(圖3)：根據前突大小，用彎血管鉗縱行鉗夾直腸粘膜層，再用2/0鉻制腸線自下而上連續縫合粘膜肌層，直到恥骨聯合處。縫合時應下寬下窄，以免在上端形成粘膜瓣影響排糞。該法僅適用於較小的(1～2cm)直腸前突。
經直腸入路修補直腸前突的優點：①方法簡便;可同時治療其他伴隨的肛管直腸疾病;②可用局麻完成手術;③更直接接近括約肌上區，能向前折疊恥骨直腸肌，重建肛管直腸角。該法缺點是不同是糾正膀胱突出或陰道後疝，有肛管狹窄者亦不是經肛門修補，合並以上情況者以陰道修補為宜。
㈢直腸內封閉縫合法修補直腸前突：其手術要點是，在直腸前突處行雙重連續交鎖縫合，將該處直腸粘膜、粘膜下組織和肌層縫合一起，消滅直腸前壁囊袋。連續交鎖縫合要勒緊，以達到絞窄效果，從而引起粘膜壞死脫落，靠該處粘膜下和肌層組織使創面快速癒合。該類手術適用於中間位直腸前突，特點是快速、簡單易行、出血少，不足之處是有時前突封閉不完全，術後可復發。
必須注意，單純直腸前突較少，多合並有直腸前壁粘膜脫垂、直腸內套疊、會陰下降、腸疝等。治療時應同時治療合並疾患，否則將影響療效。另外，需認真做好術前准備和術後護理。術前3日口服腸道抗生素，術前2日進軟食，手術當日禁食，並清潔灌腸、沖洗陰道。術後繼續用抗生素或甲硝唑等預防感染，進流食，保持5～7天不大便。
④ 直腸前突，有治療好的嗎，可以聊聊嗎
直腸前突是和先天發育異常是有很大的關系的，輕度的話，是沒有什麼影響的，但如果重度的話，是有很大的影響的，此時是需要考慮及時的手術治療的，建議你還及時的就診，醫生會根據具體的情況來處理的，平時不要吃辛辣的食物，多吃蔬菜和水果，好好休息，不要勞累和熬夜
⑤ 直腸前突需要治療嗎_直腸前突
直腸前突的症狀多發生在中老年婦女身上，以便秘為主要特徵，主觀感覺就是「肛門變小了」。手術可以糾正直腸前突，但一般容易復發。如果術後能堅持做提肛運動，則會大幅延長再次復發的時間。無論今後是否復發，手術後消除便秘所帶來的良好的生活質量會告訴你這個手術很值得！ 所謂脫肛，也可以通過手術治療 兩個手術可以同時進行。
⑥ 直腸前突必需要做手術嗎手術復雜嗎
直腸前突手術要看患者的臨床表現，症狀不明顯者，排便相對容易者不考慮手術，大便不能排出者要考慮手術，但是臨床上單純直腸前突引起的排便困難者很少，往往伴有直腸粘膜內套疊，會陰下降或者恥骨直腸肌肥厚，要綜合治療，效果才會好，否則手術後排便更加困難
⑦ 直腸前突和直腸內套結可以手術嗎，術後有什麼影響沒有
直腸前突可以進行手術，但是手術效果可能比較差，建議使用飲食和葯物調理。
南京市中醫院-肛腸科-金黑鷹副主任醫師
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⑧ 直腸前突怎麼治
病情分析：
意見建議：
您好，直腸前突需要手術治療，術後效果還是不錯的，不要有心裡負擔。
⑨ 直腸前突直腸粘膜脫垂手術後會好嗎
PPT手術之後，一定要飲食調整，配合治療，會好的
指導意見：
建議您可以行飲食調整，清淡飲食、禁忌油膩辛辣刺激飲食，戒除煙酒、禁忌久坐、久站。適當的體育運動。
⑩ 直腸前突手術能否痊癒【直腸前突手術】
直腸前突男性較少見，如果是它引起排便困難行手術修補一般可以痊癒。但很多情況下多合並其它出口梗阻疾病，還應仔細檢查以明確診斷，確保手術治療效果。
（河北醫科大學第三醫院張燕大夫鄭重提醒：因不能面診患者，無法全面了解病情，以上建議僅供參考，具體診療請一定到醫院在醫生指導下進行！）