① 計算機醫囑的處理方法是什麼
1、計算機醫囑的處理程序(1)醫師通過醫師工作站直接錄入醫囑,下達護士工作站。 (2)處理醫囑護士錄入工作代碼及個人密碼,進入護士工作站系統後提取錄入醫囑。(3)處理醫囑前首先查對醫囑,如醫囑類別、內容及執行時間等。葯物治療性醫囑需查對葯名、劑量、濃度、方法、時間、醫囑類別等是否正確、完整,確定無誤後方可存檔執行。對有疑問的醫囑及時向醫師查詢,嚴防盲目執行醫囑。⑷ 處理醫囑時應根據醫囑類別,遵循先急後緩,先臨時後長期的原則,合理處理醫囑。⑸ 錄入醫囑存檔後,處理醫囑護士直接列印當天各種葯物治療單,包括注射、口服、輸液等長期醫囑治療單。長期或臨時葯物治療性醫囑還應列印各類執行單,如靜脈輸液醫囑執行單(包括輸液葯物瓶簽)、注射、口服葯等執行單,並和執行治療的護士(責任護士)共同核對醫囑無誤後,在長期醫囑單上簽名,註明處理醫囑時間。⑹ 執行護士按醫囑要求准確執行,然後在醫囑執行單的「執行欄」內註明執行時間並簽名。⑺ 各類通知性醫囑(如B超、心電圖、飲食等醫囑),將其申請單送發到相應科室預約時間後,由通知患者的護士簽名,通知患者的時間即為執行時間。⑻ 對過敏性葯物的醫囑,在未做皮試前不予執行。皮試如為陰性,則由醫師錄入此項醫囑。執行護士在醫囑執行單上填寫皮試執行時間、皮試結果及簽名。⑼ 從中心葯站領葯後,將醫囑執行單與所領取的葯物認真核對,如有誤差,應及時與計算機醫囑核查。⑽ 各班護士下班前必須查看醫囑是否全部處理完畢。⑾ 停止醫囑時,由醫師在長期醫囑單上直接填寫停止日期與時間,護士應及時撤銷與其相關的各類治療單,執行後在相應簽名欄中簽名。⑿ 當患者出院、轉院或死亡時,由醫師在臨時醫囑單上錄入醫囑,護士應及時撤銷各治療單(卡),執行後在相應欄內記錄執行時間、簽名,並以該醫囑為界,以示全部醫囑自動停止。2、 長期醫囑執行單的書寫要求⑴ 長期醫囑執行單設計內容要完整,眉欄包括姓名、科室、床號、住院病歷號(或病案號),內容包括醫囑內容、用葯劑量、給葯方法、執行時間及執行人簽名。⑵長期醫囑執行單(卡)用於靜脈輸液、靜脈注射、肌肉注射及皮下注射等葯物治療性醫囑的執行記錄。護士執行醫囑後,及時在執行單上註明執行時間並簽名。⑶ 長期醫囑執行完畢,將執行單(卡)按照日期順序粘貼在執行單的粘貼紙上存單,保存1個月,如有特殊情況可保存3個月。3、 計算機醫囑的查對方法⑴ 醫囑應做到每班查對,每日總查對,護士長每日查對,每周組織大查對。查對內容包括醫囑單、執行卡、各種標識(飲食、護理級別、隔離)等,並設醫囑查對記錄本。⑵ 醫囑查對方法,有以下幾種。① 分類查對。根據長期、臨時醫囑分類,檢查無分類錯誤,如將病危醫囑誤放在臨時醫囑單上。② 單項查對。查對醫囑格式,查對每一條醫囑種類、內容、執行時間等。③ 項目查對。查對醫囑內容、執行時間及與醫囑內容相關資料是否一致。如查醫囑用葯劑量與葯房供葯劑量相對照,核實用葯劑量;將醫囑內容與相關收費項目對照,查對收費是否准確等。④ 查對護理級別、飲食等是否執行正確無誤。⑤ 查對全部患者醫囑後再查對各種醫囑執行單。單擊醫囑菜單,如輸液、服葯、膳食單等,查對各類執行單有無歸類混亂、有無執行缺陷等。醫囑查對後應在醫囑查對記錄本上記錄醫囑核實情況,註明查對時間及查對者的簽名
② 護士如何記錄醫囑,長期醫囑如何執行
醫囑的內容應由醫師開具、簽字、負責,不能由護士轉抄,如其中發生錯誤,易造成責任不清,也不符合法規要求。目前醫生開具醫囑和護士處理醫囑都是通過計算機的EHIS系統來完成的,醫囑單和醫囑執行單均由計算機列印。
長期醫囑執行單是護士執行長期給葯(包括口服、注射給葯)醫囑時的客觀、真實的記錄,執行部分由護士負責填寫。其內容和要求包括:
①長期醫囑執行單眉欄項目包括:患者姓名、科室、床號、病歷號、頁數。要求用藍黑筆或黑色簽字筆填寫,無漏項。
②設治療單。治療單內容包括:科室、患者姓名、醫師姓名、醫囑內容、日期、時間。
③醫院目前已實行計算機聯網,醫生直接在計算機上開具醫囑。
④主班護士處理醫囑後,立即列印治療單,並把列印好的治療單交給執行護士(責任護士)。
⑤執行護士按醫囑要求准確給葯,然後在治療單上執行欄內簽全名並註明執行時間。
⑥執行護士將已簽字並簽署執行時間的治療單,沿長期醫囑執行單上的粘貼線,依時間順序,整齊地粘貼於長期醫囑執行單上,並在治療單左上方註明日期以便查詢。
⑦長期醫囑執行單貼滿後歸入大病歷內保存。
③ 護士成績合格證明怎麼列印
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步驟:
1、登錄中國衛生人才網首頁,點擊進入成績單列印。
④ 新系統門戶如何開出院醫囑
1)以「工號」為登錄名(首次密碼為空)登陸醫生工作站 2)切換到所在科室 3)找到並雙擊所在科室 開醫囑(以長囑為例) 1)患者管理→病區一覽表 2)選中病人→(單擊右鍵)選擇長囑→單擊進入醫囑錄入界面 4)單擊「新增」按鈕新增一條醫囑 5)以拼音首字母檢索醫囑→以方向鍵選擇→「回車」 鍵入 6)錄完醫囑後單擊「列印醫囑」列印並簽名(如醫囑以列印過可將醫囑單再次放入列印機 單擊「續打」) ★開醫囑注意事項: ———選擇「患者自備」「囑托」(不收費) ———開囑時間:日期不能修改、時間點可以修改 其他類型醫囑操作方法類似(注:出院帶葯應選擇出院醫囑 如「西葯出院」) ———單擊「選項卡」切換醫囑類型 ———以檢驗套單為例 停長囑、取消臨囑(或檢驗、技檢醫囑) (注:無論哪個類型的醫囑,只要護士未核實都可以刪除、修改) ————以下操作只針對以核實醫囑 1)「錄入」狀態下→紅色三角游標選中想「停」(填末次)或「取消」醫囑→保存 註解:首次→開長囑當天該醫囑還須執行的次數; 末次→停長囑當天該醫囑還須執行的次數; eg:一患者中午入院,某醫囑用頻率為 bid 則當天只須執行一次 故首次填「1」 患者出院: 1)病區一覽表→選中病人→單擊「設置」按鈕(彈出下圖窗口)→診斷信息→新增→錄入 (注:病人出院→須停長囑(取消不執行的醫囑)、錄入出院診斷——然後護士批准出院。 )
⑤ 南方醫科大學珠江醫院怎樣列印清單
南方醫科大學珠江醫院在護士站列印清單。現在醫院都是電子系統,在醫生或護士的工作站可以查看並列印費用清單。醫院在公共區域也會設置查詢機,使病人隨時查看費用情況,出院時列印費用讓患者確認,才能結算。
⑥ 醫院發票費用明細去哪裡列印
醫院住院費用明細清單列印方法:如果是門診的可以到門診處列印。
可以拿自己的就診卡進行列印,有的單位有自助的列印系統。
如果沒有列印系統,可以在收費室列印,如果是住院的詳單,一般在出院以後到護士台列印就可以的。
一般都是在住院處收費結帳窗口辦理。也有些醫院對未出院患者的帳單安排在住院病房護士站列印。
如果說這些清單遺失的話,可以去醫院裡面找護士進行重新的列印,一般情況下這些賬單都會保存在住院科室的電腦上面,到時候跟主管醫生或者是護士說下就可以的。在進行醫保報銷的時候,是需要這些清單的。
⑦ 護士資格證合格證明列印入口
護士成績合格證明列印。
工具/原料:測試電腦:ThinkPad E425、測試系統:win7 32位旗艦版、本地設置10.0
1、首先打開一個空白的網頁,並在搜索欄裡面搜索中國衛生人才網。
⑧ 中聯醫院信息系統護士怎麼列印條碼
這種想列印條碼的話,你可以先從這個系統裡面將條碼數據導出來,可以存放在Excel或者TXT裡面,然後再把這個數據導入到條碼軟體中,用資料庫導入的方法添加條碼數據,就可以批量生成出來了條形碼了,然後再連接列印機列印到對應的標簽紙上就可以了:
你可以看下上面的這個大概效果,就是只要你可以從那個系統裡面把條碼數據導出來,然後再用軟體生成條形碼並列印就可以了