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孕婦尿瀦留見於哪些原因

發布時間: 2022-08-19 13:34:37

A. 孕婦尿頻、尿不盡、尿很少,這是哪些因素導致的

孕婦尿頻、尿不盡、尿很少,這是哪些因素導致的?

孕婦尿頻急,但尿量相對較小。一般認為,生長中的子宮壓迫膀胱,刺激膀胱三角,導致尿頻和尿急症狀。一般來說,這是孕婦的正常現象。此外,如果孕婦有尿路感染,她們也會有尿頻和尿急的症狀。建議到醫院婦產科或泌尿科進行相關檢查,以消除尿路感染。孕婦尿頻、尿急、尿少。如果沒有疼痛,可以認為是子宮持續增大和膀胱受壓所致。如果仍有疼痛,有必要考慮泌尿系統感染和尿道炎症。他們需要看醫生,並在醫生的指導下使用消炎葯。

首先,胎盤分離了大量的雌激素和孕酮,這導致膀胱對張力的敏感性減弱、充盈過度、不完全的尿瀦留甚至殘余尿液,從而為膀胱中的細菌繁殖創造了條件;第二,隨著孕周的增加,子宮壓迫增加容易扭曲輸尿管和尿瀦留,這也為尿路細菌的生存和繁殖提供了條件。

B. 尿瀦留的病因都有哪些

症狀起因

1、機械性梗阻
(1)尿道外機械性壓迫
①前列腺疾病如前列腺增生症、急性前列腺炎或前列腺膿腫、前列腺腫瘤等。
②骨盆骨折壓迫尿道。
③直腸腫瘤、直腸內糞塊。
④妊娠子宮後傾、處女膜閉鎖的陰道積血、宮頸癌、子宮肌瘤等。
⑤包莖、包皮嵌頓、陰莖異常勃起。
(2)尿道內機械性梗阻
①尿道損傷、尿道狹窄。尿道狹窄引起急性尿瀦留常在尿道擴張後由於局部水腫和疼痛而誘發。
②尿道炎症、尿道腫瘤。
③先天性精阜增生、尿道瓣膜、膀胱頸部攣縮。
④尿道結石、尿道異物。
(3)膀胱內病變
膀胱三角區、膀胱頸部腫瘤、膀胱結石、膀胱內異物、膀胱內大量凝血塊等堵塞膀胱頸和尿道。
2、動力性梗阻
(1)神經源性尿瀦留
①上運動神經元病變:脊髓損傷、腫瘤及多發性硬化症等。
②下運動神經元病變:脊髓損傷,各種脊髓受壓如腫瘤、硬腦膜外膿腫、血腫、中心型椎間盤突出症等。
③病變影響膀胱的運動與感覺神經:常見於糖尿病、單純皰疹、廣泛性盆腔手術等。
④手術麻醉後膀胱過度膨脹:會陰部手術、疼痛、炎症等所致的括約肌痙攣均可引起尿瀦留。
(2)葯物性尿瀦留
①中樞神經抑制劑,抑制大腦皮層及腦乾的自主排尿控制功能。
②抗膽鹼能葯物,可使逼尿肌鬆弛,如阿托品、普魯苯辛等。
③某些高血壓葯物、抗心律不齊葯物、鈣通道阻滯劑。
④抗組胺葯物及某些抗抑鬱葯物等。
(3)其他
①各種原因引起的低鉀血症如醛固酮症、腹瀉、長期應用利尿劑。
②高熱、昏迷病人。
③因不習慣於卧床排尿者。
④癔病等。

C. 孕婦分娩中發生尿瀦的原因是什麼

排尿的基本條件之一是尿路要通暢,其次是有尿意。膀胱需有足夠的尿充盈到一定的程度,刺激膀胱的感覺神經,膀胱肌肉收縮才能將尿經尿道排出體外。

臨產過程中,子宮收縮將子宮頸口逐漸拉開,胎兒先露部下降,正壓在膀胱及尿道的後壁,而膀胱及尿道前方緊挨著恥骨,膀胱本身組織軟,被壓在兩個硬物之間,勢必產生程度不同的水腫及淤血。產程時間不長尚不成問題,如果遇到產程不順利、滯產、宮縮及膀胱肌肉均乏力,而且又有胎頭壓迫,膀胱及尿道發生水腫,影響尿路通暢,則排尿困難,造成尿瀦留。所以,產程中的尿瀦留意味著宮縮乏力,產程進展不順利致滯產,排尿不暢。常同時合並腸脹氣及其他宮縮乏力的表現。對此應當及時導尿,必要時留置導尿管,使膀胱得到充分休息,同時,還要查找一下使產程延長的原因,並針對原因採取防治措施。

D. 尿瀦留是由什麼引起的 能不能治好

產後出現尿瀦留主要有以下幾點原因:
1、 動力性梗阻:由於排尿功能障礙引起,而膀胱、尿道並無氣質性梗阻病變,如外傷、疾病或使用麻醉劑所致脊髓初級排尿中樞活動障礙或抑制,不能形成排尿反射。主要是針對剖宮產後的產婦。
2、在分娩過程中,膀胱受壓粘膜水腫、充血、肌張力降低、對膀胱內壓的敏感性下降,以及會陰傷口疼痛、不習慣卧床排尿等原因,容易出現殘余尿增加及尿瀦留。
3、其他原因引起的不能用力排尿或不習慣卧床排尿,包括某些心理因素,如焦慮、窘迫等使得排尿不能及時進行。由於尿液存留過多,膀胱過度充盈,致使膀胱收縮無力,造成尿瀦留。
尿瀦留的臨床診斷:
診斷時根據病史、膀胱脹滿的症狀及體征,而尿不能排出或不能完全排空時可確定為尿瀦留。通過恥骨上部的視診和叩診等發現尿瀦留後,再進一步通過B超檢查和導尿來證實。
病因診斷依靠詢問有無尿路感染、尿石排出、尿道損傷、前列腺病變、中樞神經系統感染以及糖尿病等病史,結合症狀、體征以及膀胱X線平片檢查、B超和尿道、膀胱鏡檢查,以查明尿瀦留的原因。

E. 女性排尿困難(尿瀦留)的可能病因解析

女性排尿困難,甚至尿瀦留是一種由多病因引起的臨床癥候群,可能由患者自行表述:例如排尿費勁、或無法排尿,也可能是醫生檢查時發現,例如;膀胱排空不全或完全瀦留,有些病人還可以表現為儲尿期的症狀:例如尿頻,尿急,急迫性尿失禁,反復泌尿道感染等症狀。
其病因有可能是膀胱原性,也可能是膀胱出口功能障礙導致的,因此這種臨床癥候群診治相對困難,以至於經常導致誤診,誤治。在我的門診中,經常有各種類型的排尿困難病人就診,我最常做的一件事情就是仔細詢問或者審視患者之前的診治經歷,從而判斷患者是否存在誤診,誤治的可能。
這里我就簡要的將能夠導致這一復雜情況的病因向大家略作解釋,從而提醒大家,如果有下述任何病史的話,主動向醫生提及,會減少誤診,誤治的可能!
1、膀胱出口梗阻功能障礙
(1)解剖性梗阻:例如尿道狹窄,膀胱頸原發性梗阻
(2)陰道脫垂(陰道中有物體脫垂於陰道口外部,導致尿道打折引起的排尿可能
(3)抗尿失禁手術後的排尿困難
(4)尿道憩室(典型表現為尿道外口間斷膿性分泌物,或者陰道前壁可觸及腫物,按壓有/無
膿液流出)
(5)尿道腫瘤(尿道內質硬腫物,一般無疼痛,可出血,此類患者較少見)
(6)尿道結石
(7)功能性梗阻:逼尿肌-括約肌協同失調,盆底功能障礙等,此類疾病最難診斷,只有求助於尿控專業醫生才能診斷了
2、膀胱功能異常——逼尿肌收縮無力
(1)神經原性-一般都有明確的神經系統病史
(2)創傷性肌肉病變-明確外傷史
(3)感染性肌肉病變——有近期內類似流感樣症狀,一般都是病毒感染,有時是生殖道皰疹的合並症表現,一般抗病毒治療後可緩解,維持4-8周,極少數患者會變成持久性症狀
(4)周圍神經病變導致的肌肉病變:最典型的是糖尿病性
(5)盆腔神經損傷:見於各種盆腔根治性手術,或者大面積骨盆骨折後
(6)過度充盈導致的肌肉病變:反復憋尿引起
(7)代謝性原因——最常見的維生素B12
缺乏
(8)Elsberg
綜合征:一種腦膜炎-尿瀦留綜合征,可有骶部皮疹(感染性多發性骶神經根神經炎,大多為生殖器皰疹)
(9)精神因素導致

F. 尿瀦留是怎麼引起的

膀胱內積有大量尿液而不能排出,稱為尿瀦留。引起尿瀦留的原因很多,一般可分為阻塞性和非阻塞性兩類。
阻塞性尿瀦留有前列腺肥大、尿道狹窄、膀胱或尿道結石、腫瘤等疾病、阻塞了膀胱頸或尿道而發生尿瀦留。
非阻塞性尿瀦留即膀胱和尿道並無器質性病變,尿瀦留是由排尿功能障礙引起的。如腦腫瘤、腦外傷、脊髓腫瘤、脊髓損傷、周圍神經疾病以及手術和麻醉等均可引起尿瀦留。

G. 為什麼會形成產後尿瀦留

產婦於分娩後4~8小時應當解1次小便,大多數產婦都能順利地排出尿來,但有些分娩不大順利的初產婦,往往出現排尿困難,如排不出尿或排不凈尿。

產後尿瀦留的原因

1在分娩過程中,胎兒先露部較長時間壓迫膀胱,使膀胱粘膜水腫,膀胱張力下降,收縮力差。

2腹壁松馳,張力下降,使排尿乏力。

3由於膀胱麻痹而排尿困難。

4有的人不習慣躺著排尿。

5有的人會陰傷口痛,對排尿有恐懼心理,尿道反射性痙攣,因而排尿困難。由於發生尿瀦留,加之產後抵抗力差,細菌容易乘虛而入,發生尿路感染。

H. 產後尿瀦留是什麼情況

如果產婦產後7小時膀胱脹滿也有尿意,卻排不出尿來,這種現象稱為尿瀦留。常見原因是:

害怕會陰傷口疼痛;

不習慣躺在床上解小便,或產婦過度疲勞;

產程較長,膀胱受壓較久,使排尿功能暫時受到影響;

由於妊娠的影響,膀胱肌肉張力下降,產後對壓力增加仍不敏感,產生張力性排尿困難。

產後尿瀦留可影響子宮收縮,並將導致產後出血,所以應積極預防和處理。

I. 為什麼有的媽媽會出現產後排尿困難,如何解決

產婦出現產後排尿困難很容易發生尿瀦留,這樣會導致膀胱不斷脹大,從而影響了子宮無法恢復收縮,嚴重了還會引起產後出血以及膀胱炎等症狀。出現產後排尿困難一般是因為一下幾種原因造成的:

為了避免出現產後排尿困難,產婦最好是在胎盤排出之後的4個小時候之內進行第一次排尿,如果在產後6個小時候還不能自行排尿的話基本上就會診斷為尿瀦留,這時候就要及時的處理了。大部分產婦生產之後身體都能夠恢復正常,但是仍然會有少數的產婦出現各種不良反應的情況,從而引發各種疾病,如果身體出現不適,應該及時的就醫避免延誤了病情。