『壹』 兒童遺尿的原因改善的方法
病因
引起遺尿的原因,有些是由於泌尿生殖器官的局部刺激,如包莖、包皮過長、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起,其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩症等全身疾病有關。但是絕大多數兒童遺尿的出現與疾病無關,是出於心理因素或其他各種因素造成的。
遺傳因素
本病的家族發病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的
兒童遺尿症
女孩,其父母雙方或單方有遺尿症的歷史。單卵雙胎同時發生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關系。 功能性膀胱容量減少 1970年有人曾經用膀胱內壓測量方法研究63名遺尿兒童,發現膀胱容量比預計少30%。1992年我院對44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查,除1例正常外,膀胱容量均不同程度小於正常,平均小於正常50%。 睡眠過深 根據不少家長反應,這類患兒夜間睡眠很深,不易喚醒,喚醒之後,往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿,在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在於睡眠過深,不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發生反射性排尿,遂成遺尿。
心理因素
親人的突然死傷,父母吵鬧離異,母子長期隔離,黑夜恐懼受驚,均可導致孩子遺尿。 有些孩子自幼沒有養成控制小便的習慣和能力,一出現尿床,便受到家長的責備、打罵,長期處於過度緊張狀態中,每天晚上睡前總要提心吊膽,生怕再次尿床,繼而產生自卑
兒童遺尿症
心理,使遺尿經久不愈。 心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿,而且還可使少數患兒在發生遺尿後,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。
排尿習慣訓練不良
有些患兒使用尿布時間過長,以致自幼就沒有養成自己控制排尿的習慣,有的母親訓練幼兒的方法不對,夜間把幼兒喚醒後,讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿,最後也沒有看看是否已經排尿,就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯系在一起,構成條件反射。因為孩子有時排了尿,有時是坐在便盆上玩,並未排尿,這樣反會造成孩子排尿紊亂,不可能形成規律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿,不管孩子如何掙扎、哭鬧,反正不排尿就不讓孩子離開便盆,這樣會使幼兒對排尿產生恐懼、緊張心理,同樣不利於培養有規律的排尿習慣。
兒童遺尿症的性格特徵
迄今,雖然尚無足夠證據說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關系。但是,遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點。此外,遺尿患兒可由於遺尿,自己感到不光彩,不願讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不願參加集體活動,而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。編輯本段治療
調整飲食
每天下午4點以後少飲水,晚飯最好少吃流質,宜偏咸偏干
兒童遺尿症治療-調整飲食
些,臨睡前不要喝水(夏天除外),也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶,以減少夜裡膀胱的貯尿量。 糾正方法 1.還需注意睡前應盡量減少小兒的攝入量,鼓勵小兒在在膀胱容量最大時排尿,幫助小兒樹立戰勝尿床習慣的自信。 2、還可摸清患兒大致尿床的時間,爭取在尿床前叫醒或者用鬧鍾驚醒患兒,從而逐步養成定時起床排尿的習慣。 3、如以上效果均不佳時,再考慮在醫生的指導下用一些葯物配合治療。 4.至於一些由於器質性疾病(如大腦發育不全、脊柱發育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等)所引起的遺尿症,則應該請醫生給予治療。
建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺,以免夜間睡得太熟,不易被大人喚醒起床小便。 睡前不宜過分興奮 應養成孩子按時睡眠的習慣,睡前家長不可逗孩子,不可讓孩子興奮,不可讓孩子劇烈活動,不可看驚險緊張的影視片,以免使孩子過度興奮。 臨上床前把小便排干凈 要養成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習慣,以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭,應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡,使其能舒適入睡,這樣可減少尿床。 及時更換尿濕的被褥衣褲 孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之後,應及時更換,不要讓孩子睡在潮濕的被褥里,這樣,會使孩子更易尿床。 必須指出,遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心,採用打罵、威脅、懲罰的手段,會使患兒更加委屈和憂郁,加重心理負擔,症狀不但不會減輕,反會加重。我們認為,對待遺尿症的患兒,只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療,這一點甚為重要,是治療成敗的先決條件。 對遺尿兒童可採用以下治療方法。
行為療法
設置日程表 從治療第一天起,要求家長為患兒設置日程表,以便每天進行記錄(可使用日歷)。當尿床時,努力尋找可能導致尿床的因素,並記錄在日程表上,如未按時睡眠,睡前過於興奮,白天過於激動,傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時,便把一顆星畫在日程表上,並予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。 建立條件反射 從治療開始起,要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前,提前半至1小時用鬧鍾將患兒及時喚醒,起床排尿,使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現,經過一段時間的訓練後,條件反射建立,患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外,要鼓勵患兒自己去而所小便,目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。 膀胱功能鍛煉 督促患兒白天多飲水,盡量延長兩次排尿的間隔時間,促使尿量增多,使膀胱容量逐漸增大,鼓勵患兒在排尿中間,中斷排尿,數1至10,然後再把尿排盡,以提高膀胱括約肌的控制能力。
葯物治療
江蘇省江陰市板橋診所遺尿專科根據臨床症狀把兒童遺尿症分成覺醒障礙型、夜間多尿型、晝夜尿頻型及混合型,可作為辯證選用西葯的依據。 1.氯丙咪嗪,每天睡前1小時服葯12.5mg,見效後持續服葯3個
兒童遺尿症葯物治療
月,然後逐漸減量,用同樣的劑量每2天睡前服葯一次,持續一個半月。再以每3天服葯一次,持續一個半月,以至停葯,總療程6個月。適用於覺醒障礙型。採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該葯對膀胱具有抗膽鹼能作用,使膀胱容量擴大,並可刺激大腦皮層,使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時,可出現睡眠不安,胃口下降,容易興奮的現象,一般未經處理約1-2周可自行消失。 2.奧昔布寧,別名尿多靈,能降低膀胱內壓,增加容量,減少不自主性的膀胱收縮,入睡前口服2.5~5mg,適用於晝夜尿頻型。 3.去氨加壓素:是一種人工合成的抗利尿激素,別名彌凝,睡前口服0.2mg~0.4mg/次,適用於夜間多尿型。 4.麻黃素,睡前口服25mg,可增加膀胱頸部和後尿道的收縮力,同時有興奮中樞作用,可用於混合型。 聯合應用阿米替林、去氨加壓素和奧昔布寧三聯葯物是目前認為治療夜間遺尿症效果確切的葯物療法適用於混合型遺尿症。以3個月為一療程,優點是有效率與下述的SNM神經調節療法接近,缺點是有不同程度的副作用並且停葯後易復發。 以上葯物屬於處方用葯,氯丙咪嗪和阿米替林為抗抑鬱症葯,所示劑量為成人用量,小兒應以每公斤體重進行計算。 如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉,千萬不可中斷訓練,否則已經建立起來的條件反射就會消失,以致前功盡棄。這也提示,在遺尿症的整個治療過程中,鞏固治療具有重要價值。
物理療法
物理療法可採用鬧鍾定時促醒、針灸、按摩、電針、器械效正等方法。物理療法無葯物的付作用,不易復發,是聯合國衛生組織倡導的首選方法。器械校正尿床目前國內尚未廣泛
兒童遺尿症物理療法-按摩
應用,在美國有應用夜尿警報器校正的。它是通過長時期的「尿床即被叫醒」,形成一種條件反射,來達到治療的目的。一般治療約需半年以上。2006年開始,我國有了自己的知識產權相關產品,如:相當於美國夜尿警報器的尿床提醒器、用於成年人的穴位按摩型遺尿治療儀、用於兒童的TENS低頻脈沖型遺尿治療儀。 SNM(sacralneuromolation)療法即骶神經調節療法,國外學者於2001~2005年採用該法治療神源性和非神經源性下尿路功能紊亂,獲得良好的臨床效果。近年來,神經調節療法採用了經皮神經刺激即TENS特色療法,簡單易行,效果肯定,是一種很有前途的治療方法。 上海復旦大學附屬兒科醫院及重慶醫科大學兒科分別於2006和2007年(參考資料:臨床小兒外科雜志2006年04月第5卷第2期,2007年10月第6卷第5期)對低頻電流SNM療法治療兒童原發性夜間遺尿症進行了臨床研究,認為是一種安全、有效的治療方法,其治療原理認為是:增加膀胱骶神經至中樞上行傳入通路信息、提高神經興奮性、明顯改善睡眠覺醒礙、增加膀胱容量、抑制逼尿肌不穩定收縮造成的膀胱過度活動。江蘇省江陰市止遺電子研究所於2006年研製成功了具有我國自主知識產權的TENS特色療法治療設備~ZY-E和ZY-F型遺尿治療儀,該低頻脈沖型遺尿治療儀是在原有TENS治療設備的基礎上疊加了定時和尿液感應自動控制電路,治療的時機是在夜間的膀胱充盈期自動進行,即時效果取得了突破性的進展。使用時,把微型儀器放在專用內褲的小口袋裡,整夜監視和治療過程實現自動化,既無葯物的毒副作用,又可避免針灸等侵入性痛苦,既能達到在醫療機構進行神經調節治療之目的,又便於足不出戶在家庭內自助治療。既能在清醒狀況用作SNM骶神經調節治療,又能在睡眠狀態用來自動進行TENS特色療法,還能提前或尿床當時提醒患者,防止尿濕床鋪。對葯物治療無效的頑固性遺尿症同樣有效。編輯本段遺尿與睡眠的關系
近年來,對遺尿症患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記,發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時,正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。 遺尿可有一系列的過程,其開始是軀體不安寧,肌張力增加,心搏加速,呼吸急促,皮膚電阻降低,這是一組覺醒徵兆。與此相應,在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。
遺尿與睡眠的關系
大約過了幾十秒鍾或幾分鍾,孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來,換上乾衣褲和褲單,他仍然不醒,等到次晨醒來,兒童對尿床經過完全無記憶。 因為尿床的人常在「濕夢」之中,如在夢中掉到了河裡而醒來,以致人們長期以為尿床是在做夢時發生的,其實尿床當時並不在夢中,多數遺尿症孩子在發生尿床之前,尚未出現過眼快動睡眠,而大多數是在尿床之後2小時,才出現第一陣眼快動睡眠,正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣,而遺尿症患兒在尿床的當晚,只有眼快動睡眠2-3陣。因此,有人推想,尿床代替了有夢的眼快動睡眠,實驗研究證明,尿床在前,做夢在後,衣服被單潮濕的感覺,被編入了尿床者的夢境,這就是「濕夢」。衣褲和被單被及時換幹了的兒童,不做「濕夢」。 許多人夢見過尿急找廁所找不到,即做了「找廁所的夢」,在焦急中醒來,可能褲子與被單被尿濕了些,但大部分尿還在膀胱里,沒有解出來。這是由於膀胱充盈的信號被編入了夢境,是正常人的夢,遺尿症患兒通常是不做這種夢的。編輯本段臨床分型
江蘇省江陰市板橋診所遺尿專科根據原發性遺尿症的臨床特點把該病分為四型,對選擇治療方案時具有參考價值。 晝夜尿頻型:夜尿次數多,經常>1次,伴有白天尿頻。病理機制是膀胱排尿機能調節障礙。治療方案為使用具有低頻脈沖理療ZY-F型遺尿治療儀+抗膽礆葯(奧昔布寧為主)。 覺醒障礙型:覺醒障礙突出,白天無尿頻。病理機制是神經傳導功能調節障礙。以使用ZY-E型遺尿治療儀為主,可酌情使用氯丙咪嗪或丙咪嗪。 夜間多尿型:夜間尿量多,但是尿床的次數不多,白天無尿頻。病理機制是夜間抗利尿激素分泌功能調節障礙。治療方案為去氨加壓素+ZY-C型遺尿治療儀。 混合型:a.晝夜尿頻+覺醒障礙,b.晝夜尿頻+夜間多尿,c.覺醒障礙+夜間多尿。治療方案為SNM+三聯葯物療法。編輯本段兒童遺尿症飲食禁忌
飲食宜進
1.溫補固澀食物。腎氣不足者宜食,如糯米、雞內金、魚鰾、山葯、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。 2.清補食物。肝膽火旺者宜食,如粳米、薏米、山葯、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。 3.干飯。患兒晚餐宜吃干飯,以減少攝水量。 4.動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。 5.食療法。(1)荔枝肉,每日睡前吃10個,連吃1-2個月,最宜秋、冬季食用。(2)雞腸1副,洗凈,烘乾研末,加白糖適量拌勻。每日睡前服1/5-1/7副,溫開水送服,連服5-7日。
飲食禁忌
1.牛奶、巧克力、柑、橘。美國學者對小兒遺尿的原因進行深入的研究後提出,飲食中牛奶、巧克力和柑橘類水果過量,是造成小兒夜間遺尿的主要原因,其中牛奶過量造成的遺尿達60%。只要停止進食上述食物,遺尿現象幾乎可立即消失。究其原因,主要是這些食物在小兒體內可以產生變態反應,使膀胱壁膨脹,容量減少,並能促進平滑肌變得粗糙,產生痙攣。同時,這一變態反應會引起小兒睡得過深,在有尿時不能醒來,導致遺尿。 2.辛辣、刺激性食物。小兒神經系統發育不成熟,易興奮,若食用這類食物,可使大腦皮質的功能失調,易發生遺尿。因此,在膳食中應忌辛辣、刺激性食物。 3.白天限制飲水。對於小兒遺尿者,白天不要過度限制其飲水量,要求患兒每日至少有1次隨意保留尿液到有輕度脹滿不適感,以鍛煉膀胱功能。 4.晚餐後飲水多。下午4時以後,督促小兒控制飲水量,忌用流質飲食,晚餐盡量少喝水,以免加重腎臟負擔,減少夜間排尿量。 5.多鹽、糖和生冷食物。多鹽多糖皆可引起多飲多尿,生冷食物可削弱脾胃功能,對腎無益,故應禁忌。 6.玉米、薏苡仁、赤小豆、鯉魚、西瓜。這些食物因味甘淡,利尿作用明顯,可加重遺尿病情,故應忌食。
此外還應注意
1. 腎氣不足宜食溫補固澀食物,如糯米、雞內金、魚鰾、山葯、蓮子、韭菜、黑芝麻、桂圓、烏梅等。 2.肝膽火旺者宜食清補食物,如粳米、薏米、山葯、蓮子、雞內金、豆腐、銀耳、綠豆、赤豆、鴨肉等。 3.晚餐宜吃干飯,以減少水分攝入。 4.動物性食物。宜吃豬腰、豬肝和肉等食物。
『貳』 遺尿症都有哪些症狀及應該如何治療
遺尿症是指尿床,是指小孩在熟睡時不能自主排尿,出現尿床現象。部分成年入由於睡眠過深,或由於神經系統器質性病變,也會出現夜間遺尿症狀。病人出現遺尿症狀時,可以口服葯物治療,最常用的葯物是丙米嗪,丙米嗪主要用於睡眠障礙型病人,由於睡眠較深,在膀胱脹滿時不能及時醒來排尿,會出現尿床症狀。口服丙米嗪後,病人尿床現象會明顯好轉。由於尿頻、尿急引起的尿床可以口服奧寧治療,奧寧可以減少膀胱逼尿肌過度活動症狀,增加尿道括約肌張力,改善遺尿病人症狀。
遺尿可分為夜間遺尿及白天遺尿,以夜間遺尿為多。夜間睡眠無意識地排尿。治療方面,可以做排尿功能鍛煉,如排尿終斷鍛煉、憋尿鍛煉及定時排尿鍛煉等等。配合適當的葯物治療,如丙咪嗪、去氨加壓素等等。平時注意養成良好的作息習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。
遺尿症的治療方法1:補中益氣湯合縮全丸加減。此方需要的材料主要有冬瓜仁,黨參,陳皮,魚腥草,茯苓,滑石,甘草,薏苡仁,柴胡,當歸,升麻,白術等。把以上介紹的中草葯洗干凈後放入鍋中加水熬湯,然後再讓遺尿症患者堅持每天服用一劑,遺尿症患者通過服用以上中葯可以起到補氣養血作用,同時也能起到益腎健脾的作用,因此能對孩子的遺尿症症狀起到一定的緩解作用。
遺尿症的治療方法2:龍膽瀉肝湯加減。組成此方的主要成分是龍膽草,柴胡,木通,生地,板藍根,生黃芪,板藍根,連翹,澤瀉,金銀花,甘草,梔子,澤瀉等。由以上中葯成分組成的龍膽瀉肝湯也能對遺尿症起到一定的輔助治療效果,堅持用以上中葯治療不但能起到清肝瀉火的作用,同時以上葯物還具有解毒消炎的功效,因此對遺尿症患者而言也是一種不錯的治療方法。
遺尿症是需要及時治療的,文中介紹的治療方法和葯物雖然有時確實能讓患者的遺尿症症狀得到治療,但是不同遺尿症患者的病情是不同的,因此以上葯物需要讓遺尿症患者在醫生指導下使用,千萬不能盲目使用。
『叄』 保育員如何正確對待幼兒遺尿
幼兒遺尿現象很正常,因為畢竟是一種生理性的現象,所以保育員能夠很好的面對他們,會很有耐心的幫助幼兒解決這個問題,給他們換上干凈的內褲,然後讓他們健康快樂的成長
『肆』 關於有遺尿習慣的幼兒,保育員要如何做好預防工作有哪些
預防小兒遺尿,首先不要讓孩子著涼,晚餐盡量不吃特別稀的食物,睡前一定要排尿,睡前不要喝水喝奶,白天不要讓孩子做過於劇烈的活動。別給孩子過多的壓力,偶爾孩子遺尿家長不要嚴厲的訓斥打罵孩子,以免孩子有心理負擔。5歲以上孩子尿床才稱為遺尿,多數是由於神經心理發育延遲所致。可以通過定時的叫醒或者口服彌凝緩解症狀。
『伍』 保育員如何處理遺尿
可以建議老年人吃些六味地黃丸、紀菊地黃丸、金匱賢氣丸之類,連續吃一兩個月,就會有些效果。
『陸』 保育員教育筆記 如何解決尿床問題
想要治好尿床病,必須要明白尿床形成的原因,只有這樣才能有的放矢,做到徹底治癒尿床病。遺尿形成的原因與以下方面有關:
1,身體先天發育不足,後天營養不良.
2,脾胃虛弱,消化,吸收功能失調,身體發育遲緩.
3 ,腎氣不足,腎虛膀胱氣化功能差.
4,膀胱小,膀胱括約肌功能失調,不能正常儲存尿液.
5,大腦內分泌失調,抗利尿激素分泌不足,至使原尿形成量多.
6,膀胱自律神經功能失調,尿感信號傳遞失控.
7,隱性脊柱裂,脊柱手術後遺症,慢性消耗性疾病等誘發該病.
8,飲食習慣不良,飲食無度,思想壓力等誘發該病.
9.氣候變化,變換環境等引起.
10,中醫認為;"腎主骨,生髓,通與腦"腎氣不足,膀胱氣化功能差,各臟腑功能失調所引起,正所謂"一臟有病多臟憂,多臟不調全身愁"."水火不濟,百病生,養虎為患,悔一生".
河北省石家莊腦系醫院遺尿科提醒您,遺尿病一定要早治,一定能治好。
『柒』 保育員如何處理幼兒遺尿問題
小孩子尿床很正常,把床單杯子清理干凈,給小孩子換一身衣服就可以了,不用過多的在意這件事。
『捌』 兒童尿床是什麼原因怎麼治
遺尿症的病因:
1、遺傳因素(23%):
本病的家族發病率甚高。國外報道,74%的男孩和58%的女孩,其父母雙方或單方有遺尿症的歷史,在雙胞胎、單卵雙胎兄弟同時遺尿的要比雙卵雙胎高出2倍,提示遺傳與本病有一定關系。
2、心理因素(15%):
家庭發生變故,長期遭受父母打罵,黑夜恐懼受驚,精神緊張,均可導致孩子遺尿。心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿,而且還可使少數患兒在發生遺尿後,逐漸形成習慣,有些甚至至成人仍無法改變。
3、睡眠過深(15%):
這是一個較常見的因素。這類小兒常常在睡前玩的較疲乏,睡得很深,不易喚醒,也多在夢境中尿床。若睡前飲水較多,則更易發生尿床。
4、膀胱功能成熟延遲(10%):
有些患遺尿症的小兒的膀胱容易較正常孩子小,這些孩子平時排尿次數相對較多,但尿量不多。這是由於膀胱內的尿液沒有多少,它就收縮排尿了。有人曾經用膀胱內壓測量方法和膀胱B型超聲檢查,發現遺尿症患兒的膀胱容量比正常人少30%~50%。
5、兒童性格特徵(5%):
迄今,雖然尚無足夠證據說明,遺尿與兒童的性格之間有明確的關系。但是,遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點。此外,遺尿患兒可由於遺尿,自己感到不光彩,不願讓別人知道,因此不喜歡與其他孩子多接觸,亦不願參加集體活動,而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。
6、排尿習慣訓練不良(10%):
父母訓練不到位,或常在晚上把孩子弄醒強迫排尿等這些都使幼兒對排尿產生恐懼,不利於培養有規律的排尿習慣。
7、疾病的因素:
由器質性疾病引起遺尿的情況並不多見。泌尿系感染、畸形、以及脊柱裂、腦脊膜膨出等可引起遺尿。另外,無症狀性細菌尿和高鈣尿也會引起遺尿,應引起人們的注意。
8、遺尿與睡眠的關系(5%):
遺尿症患兒與睡眠:經過對此類患兒做睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記,發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時,正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。
遺尿症的治療:
1.一般治療
養成良好的作息制度和衛生習慣,避免過勞,掌握尿床時間和規律,夜間用鬧鍾喚醒患兒起床排尿1~2次。白天睡1~2小時,白天避免過度興奮或劇烈運動,以防夜間睡眠過深。在整個治療過程中要樹立信心。逐漸糾正害羞、焦慮、恐懼及畏縮等情緒或行為,照顧到患者的自尊心,多勸慰鼓勵,少斥責、懲罰,減輕他們的心理負擔,這是治療成功的關鍵。
2.兒童尿床的行為療法
(1)排尿中斷訓練鼓勵孩子在每次排尿中間中斷排尿,自己從1數到10,然後再把尿排盡,這樣能訓練並提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
(2)忍尿訓練白天讓孩子多飲水,當有尿意時,讓他忍住尿,每次忍尿不超過10分鍾,每天訓練1~2次,使膀胱擴張,增加容量,從而減少夜間排尿的次數。
(3)定時訓練在以往晚間經常尿床的時間提前半小時用鬧鍾結合人為叫醒,讓其在室內來回走動,或者用冷水洗臉,使在神志清醒狀態下把尿排盡,目的也是有助於建立條件反射。
家長要及時發現孩子尿床,督促孩子自己排空殘余尿、擦乾局部、更換內褲及干床處理。
3.葯物治療
4.物理療法
可採用鬧鍾定時促醒、針灸、按摩等方法。
『玖』 遺尿有哪些原因遺尿有哪些措施可以預防護理呢
遺尿有哪些原因?
1、遺傳因素:30%的遺尿患兒的父親和20%的遺尿患兒的母親在孩童時期也曾患過遺尿症。 反之,父母雙方都有遺尿史,40%的兒子會有遺尿,25%的女兒也會患此病。此外,在雙胞胎中,同卵雙胞胎兄弟同時遺尿的幾率是雙卵雙胞胎的2倍,可見遺尿有遺傳傾向。
2、在訓練孩子排尿時,首先要讓他們知道「排尿的意義」,然後才有排尿的意志,尿濕後感覺不舒服。 孩子的排尿訓練要與他們的發育水平相協調,指導家長注意孩子對排尿訓練的反應。 如果孩子拒絕,家長不要強行干預,適當延遲訓練時間。
『拾』 如何治療遺尿症啊
行為管理治療
調節大腦神經功能紊亂,採用生物靶向治療
膀胱訓練:盡量延長排尿間隔時間,逐漸由每1/2~1小時,1次延長至3~4小時1次,以擴大膀胱容量 。
忍尿訓練:有尿意時適當憋尿10-30分鍾,訓練1~2次/天,使膀胱擴張,增加容量。 排尿中斷訓練:每次排尿中間中斷排尿,自己從數1數到10,然後再把尿排盡,提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
家庭護理
1 注意清洗患兒外陰或包皮,清除局部感染。
2 白天多飲水,晚餐後嚴格控水,下午6點鍾後不吃酸甜的水果和飲料。
3 多吃富含蛋白質的食物,不吃涼性和利尿性食物(如西瓜、葡萄、梨等 )。
4 孩子尿床後不要大聲訓斥或加以懲罰。