❶ 胸腹水是由什麼引起的
胸積水從性質上可分為滲出性及漏出性。滲出性的病因很多,歸納起來為兩大類:一類是炎症性病變所致,如由細菌、病毒或真菌等感染胸膜引起感染性炎症,導致胸腔積液,或由於肺栓塞、胰腺炎、結締組織疾病等非感染性炎症引起胸腔積液;第二類是腫瘤性,如癌腫長在胸膜長或轉移侵犯胸膜引起積液,可見於胸膜間皮瘤、肺癌、乳房癌、胃癌等。漏出性胸腔積液的病因,可以是全身性疾病,如低蛋白血症、過敏性疾病,也可以是某器官的病變,如充血性心力衰竭、肝硬化、肝阿米巴病、胸導管破裂等。
❷ 導致胸腔積液的原因,你了解哪些
什麼是胸腔積液?
胸腔積液是出現在肺部與胸膜之間的胸膜間隙中的積水,正常人的胸膜間隙內的液體含量為0.26毫升/千克,若超過此標准,就會被診斷為胸腔積液。
老年人胸腔積液症狀輕重取決於病因、積液多少及增長速度。早期因胸腹受刺激而感患側胸部針刺樣疼痛,隨呼吸或咳嗽時加重;胸水增多胸痛減輕,中量以上胸水出現壓迫症,如胸悶、氣短,嚴重者感到呼吸困難和心悸。典型老年人胸腔積液體征是氣管和心界向健側移位,患側胸廓飽滿、呼吸運動減弱、觸診語顫降低、叩診呈實音、聽診呼吸音減弱或消失。
老年人若發現有胸腔積液體征,應及時到正規醫院做詳細檢查確診,對因對症治療。
❸ 積液是什麼原因造成的
膝關節是人體滑膜最多,關節面最大和結構最復雜的關節,由於膝關節滑膜廣泛並位於肢體較表淺部位,故遭受
損傷和感染的機會較多,膝關節滑膜炎主要是因膝關節扭傷和多種關節內損傷,而造成的一組綜合症。如半月板損傷、滑膜損傷、交叉韌帶或側副韌帶損傷,關節內損傷和脫位,膝關節骨關節炎繼發膝關節慢性滑膜炎和關節游離體等。另一種原因是感染,其中常見的是滑膜結核,一般講,滑膜內血管豐富,血液循環良好,對細菌抵抗力較強,但在感染結核菌的情況下,病情進展較緩慢,其症狀表現時好時壞,此為膝關節慢性滑膜炎之一。
膝關節滑膜炎,在老年人多繼發於膝關節骨關節炎,主要是因軟骨退變與骨質增生產生的機械性生物化學性刺激,繼發膝關節滑膜水腫、滲出和積液等。在青壯年人多因急性創生和慢性損傷所致。急性外傷包括有:膝關節扭傷、半月板損傷、側副韌帶或交叉韌帶損傷,關節內積液或有時積血,表現為急性膝關節外傷性滑膜炎。有時也可因單純膝關節滑膜損傷所致,如外傷較輕,或長期慢性膝關節勞損。加上風、寒、濕邪侵襲,可使膝關節逐漸出現腫脹和功能障礙者,則形成慢性膝關節滑膜炎。
關節腫脹型主要是過度運動後腫脹為主,疼痛輕重不一。非腫脹型,以關節疼痛為主,常伴有輕度腫脹。研究證實,兩種類型實質相同,只是滑膜病理改變程度不同而異。研究者發現,當膝關節長時間單一動作超量運動之後,滑膜組織充血水腫,紅、白細胞及纖維素滲出與關節腔內壓升高及氧分壓下降呈正相關系,且當滲出速度超過滑膜代償性吸收速度時,關節積液,進而使關節腔內壓繼續升高,氧分壓繼續下降的惡性循環,久之滑膜退變脂肪化生等慢性無菌炎症形成,從而認為,超量運動之後,創傷性滑膜炎的發生,不僅與關節面的重復?擊,關節囊的損傷有關,而且在病程的發展及轉歸方面起著重要作用。
❹ 引起胸腔積液最常見的病因
主要病因】
1.漏出液
①充血性心力衰竭(右心衰竭或全心衰竭);②上腔靜脈阻塞;③縮窄性心包炎;④肝硬化;⑤腎病綜合征;⑥急性腎小球腎炎;⑦腹膜透析;⑧粘液性水腫;⑨葯物過敏;⑩放射反應。
2.滲出液
(1)漿液性:①感染性疾病,包括結核性胸膜炎(tuberculosispleuritis)、細菌性肺炎(包括膈下感染)、病毒感染、真菌性感染和寄生蟲感染;②惡性腫瘤,包括胸膜間皮瘤、f各種腫瘤轉移至胸膜,最常見有肺癌、乳腺癌和淋巴瘤;③肺栓塞;④結締組織疾病包括肉芽腫等;⑤氣胸;⑥meigs綜合征;⑦胸部手術後。
(2)膿胸:①結核性膿胸;②肺部感染引起膿胸;③外傷、食管穿孔、氣胸、胸腔穿刺術後繼發化膿性感染。
(3)血胸:①惡性腫瘤包括胸膜間皮瘤和胸膜轉移瘤;②外傷;③血氣胸(包括粘連帶撕裂);④胸主動脈瘤破裂;⑤冠狀動脈搭橋術後;⑥肺栓塞。
(4)乳糜胸:①外傷致胸導管破裂;②絲蟲病;③癌細胞致胸導管阻塞。
【發病機制】
1.胸膜毛細血管靜水壓增高
胸膜毛細血管靜水壓增高是形成胸腔積液的重要因素。如充血性心力衰竭、縮窄性心包炎等疾病可使體循環和(或)肺循環的靜水壓增加,胸腔液體滲出增多,形成胸腔積液。單純體循環靜脈壓增高,如上腔靜脈或奇靜脈阻塞時,壁層胸膜液體滲出量超過臟層胸膜回吸收的能力,可產生胸腔積液。此類胸腔積液多屬漏出液。
2.胸膜毛細血管通透性增加
胸膜炎症(結核、肺炎累及胸膜),結締組織疾病(系統性紅斑狼瘡等),胸膜腫瘤(惡性腫瘤胸膜轉移、間皮瘤),肺栓塞膈下炎症性疾病(膈下膿腫、肝膿腫、急性胰腺炎)等累及胸膜,均可使胸膜毛細血管通透性增加,毛細血管內細胞、蛋白及液體等大量滲入胸膜腔;胸液中蛋白質含量升高、胸液膠體滲透壓升高,進一步促進胸腔液增多。此類胸腔積液為滲出液。
3.胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低
腎病綜合征、低蛋白血症、肝硬化、急性腎小球腎炎和粘液性水腫等疾病均存在血漿白蛋白減少,血漿膠體滲透壓降低,壁層胸膜毛細血管液體滲出增加而臟層胸膜毛細血管液體膠體滲透壓同樣下降,因此臟層胸膜再吸收減少。最終引起胸腔積液增多,此類胸腔積液為漏出液。
4.壁層胸膜淋巴迴流障礙
壁層胸膜淋巴迴流在胸液再吸出中起重要作用,特別是蛋白質再吸入。癌性淋巴管阻塞,先天性發育異常致淋巴管引流異常,外傷所致淋巴迴流受阻等均可引起富含蛋白的胸腔滲出液。
5.損傷性胸腔積液
外傷(如食管破裂、胸導管破裂)或疾病(如胸主動脈瘤破裂)等原因,胸腔內出現血性、膿性(感染)、乳糜性胸腔積液,屬滲出液。
❺ 胸腔積液是什麼原因造成的
胸腔積液就是指人體的胸部存在有積水的情況,胸腔積液對患者的健康會造成極大的影響,如不及時治療,不及時處理,將有可能會影響到患者的生命。胸腔積液是由於各種原因導致的胸膜腔內出現過多的積水而引發的疾病,胸腔積液患者會出現呼吸系統疾病,從而導致心悸、呼吸困難等症狀。
胸腔積液的患者會出現胸口疼痛,呼吸困難,誘發因素比較多,為了避免胸腔積液的發生,日常生活中,大家一定要做好預防措施,一旦發現身體有不適應及時到醫院進行治療,保持良好的生活習慣和飲食習慣。
❻ 胎兒胸腹腔積液是什麼原因引起的
胎兒胸腹腔積液發病率為(1--3)/10000,占所有先天畸形的5.5%。
引起胎兒胸腹腔積液常見原因有:
1.
夫妻雙方染色體有問題。
2.
夫妻雙方血型上的問題。
3.
子宮內感染。
4.
不明原因,如環境污染等。
愛心提示:建議通過產前檢查(B超、羊水甲胎蛋白測定、胎兒染色體檢查等)判斷胎兒是否畸形,確診後再考慮是否中止妊娠。
❼ 胸腔積液的原因有哪些
任何原因導致胸膜腔內出現過多的液體稱胸腔積液,俗稱胸水。我們常說胸腔積液,實際上是胸膜腔積液。什麼原因會導致胸腔積液?胸腔積液的引發原因有哪些?胸腔積液怎麼預防呢?下面就是我給大家整理的胸腔積液的原因,希望大家喜歡。
胸腔積液的原因
1.胸膜毛細血管內靜水壓增高,從而形成胸腔積液,如充血性心力衰竭,縮窄性心包炎、血容量增加、上腔靜脈或奇靜脈受阻產生胸腔漏出液。
2.胸膜毛細血管通透性增加,這是第二個形成胸腔積液的原因如胸膜炎症(結核病肺炎)結締組織病(系統性紅斑狼瘡、類風濕關節炎)、胸膜腫瘤(惡性腫瘤轉移間皮瘤)、肺梗死、膈下炎症(膈下膿腫肝膿腫、急性胰腺炎)等,產生胸腔積液。
3.胸膜毛細血管內膠體滲透壓降低,如低蛋白血症肝硬化、腎病綜合征、急性腎小球腎炎粘液性水腫等,產生胸腔積液。
4.壁層胸膜淋巴引流障礙癌症,淋巴管阻塞發育性淋巴管引流異常等,產生胸腔積液。
5.損傷所致,胸腔內出血主動脈瘤破裂食管破裂、胸導管破裂等,產生血胸膿胸、乳糜胸。治療方面最好中醫調理如消積化飲方。
胸腔積液的早期症狀表現
1、胸部疼痛:往往隨著呼吸的起伏而不斷遞增。胸腔積液量增多,胸口悶悶的感覺和呼吸急促的感覺也隨之增加,大量胸腔積液的時候,呼吸困難,心臟跳動不能自主,但是胸部疼痛會慢慢消失。
2、咳嗽,乾咳:經常咳嗽,但往往都是乾咳,有的時候胸部會有針扎了一樣的刺痛感,深呼吸的時候或者是咳嗽的時候,胸部疼痛的這種感覺會更加明顯。
3、呼吸困難:胸腔內部積液少的時候呼吸困難的表現不明顯,只是有一點點胸悶的感覺,胸腔內部積液多的時候胸部疼痛狀況會得到緩解,但是呼吸會明顯的變得困難。
胸腔積液的預防方法
1.定期檢查身體
要定時對青少年進行體格檢查,做到早發現、早隔離、早治療。除此之外,還要按時給嬰幼兒接種卡介苗,以使機體產生免疫、減少結核病的發生。
2.加強衛生教育
使青年人懂得結核病的危害和傳染方式。養成不隨地吐痰的良好衛生習慣。對結核病患者的痰要焚燒或葯物消毒。
3.注意生活調節
居住地要保持乾燥,避免濕邪侵襲,不恣食生冷,不暴飲暴食,保持脾胃功能的正常,得病後,及時治療,避風寒,慎起居,怡情志,以便早日康復。
4.增強體質
提高抗病能力,積極參加各種適宜的體育鍛煉,如太極拳,太極劍,氣功等。
5.積極防治原發病
胸腔積液為胸部或全身疾患的一部分,因此積極防治原發病是預防本病的關鍵。
我們在積極夜訪胸腔積液這種疾病的同時,專家還溫馨提醒我們:如果發現有低熱、盜汗、乾咳嗽,痰中帶血絲等症狀,要及時到醫院檢查。確診疾病以後,要立即進行治療。同時,還要注意增加營養,以增強體質。只要發現及時,治療徹底,胸腔積液是完全可以冶愈的。
❽ 腹腔積水是什麼原因
腹腔積水是什麼造成的原因 ▼
胸腔積水是胸腔內積有漏出液,胸膜並無炎症變化的一種疾病,是其他器官或全身性疾病的-種症狀,常以呼吸困難為特徵。
[病因]常因心臟疾病和肺臟的某些慢性疾病或靜脈干受到壓迫時,由於血液循環障礙而引起。慢性貧血和稀血症以及任何長期的消耗性疾病也可引起胸腔積水。
[症狀]主要症狀為呼吸困難,體溫正常,心音高朗。胸壁叩診時兩側呈水平濁音,其濁音界的位置隨病犬體位的改變而變化。聽診時,在濁音區聽不到肺泡音,有時可聽到支氣管呼吸音。常伴有腹水、心包積水和皮下水腫現象。
[診斷]根據缺乏熱候等全身症狀和叩診的水平濁音,不難確診。但須與胸膜炎相區別。胸膜炎有熱候、胸部疼痛、咳嗽、胸膜摩擦音,多發生一側,胸膜炎為滲出液,含有大量纖維蛋白及蛋白質,李瓦他氏反應呈陽性。而胸水無全身症狀,胸腔內的液體為漏出液,比較澄清稀薄,含有少量纖維蛋白及蛋白質,李瓦他氏反應呈陰性。
治療]治療原則是加強護理,限制飲水,強心利尿,排除積水。
(1)腹腔積液形成機制:腹腔積液(ascites)是多種因素綜合作用的結果。門靜脈高壓是使水分瀦留在腹腔的主要原因,血清白蛋白減少是引起腹腔積液的重要因素(見圖4-16-3)。
1)門靜脈壓力增高:正常時肝竇壓力十分低(0-2mmHg),門靜脈高壓時,肝竇靜水壓升高(門脈壓力 lommHg,是腹腔積液形成的基本條件),大量液體流到Disse間隙,造成肝臟淋巴液生成過多。肝硬化病人常為正常人的20倍,當胸導管不能引流過多的淋巴液時,就從肝包膜直接漏人腹腔形成腹腔積液。肝竇壓升高還可引起肝內壓力受體激活,通過肝腎反射,減少腎對鈉的排泄,加重了水鈉瀦留。
2)內臟動脈擴張:肝硬化早期階段,內臟血管擴張,通過增加心輸出量和心率等,將有效血容量維持在正常范圍。肝硬化進展期,內臟動脈擴張更明顯,導致有效動脈循環血容量明顯下降,動脈壓下降,進而激活交感神經系統、腎素一血管緊張素一醛固酮系統、增加抗利尿激素(ADH)釋放來維持動脈壓,造成腎血管收縮和鈉水瀦留。門脈高壓與內臟血管擴張相互作用,改變了腸道的毛細血管壓力和通透性,有利於液體在腹腔積聚。
3)血漿膠體滲透壓降低:肝硬化病人攝入減少,肝儲備功能下降,合成白蛋白的能力下降,導致血漿白蛋白降低,進而血漿膠體滲透壓降低,大量的液體進入組織間隙,形成腹腔積液。
4)其他因素:血漿中心鈉素相對不足和機體對其敏感性降低、雌激素滅活減少、抗利尿激素分泌增加導致的排水功能障礙和前列腺素分泌減少,造成腎血管收縮,腎臟灌注量下降,腎血流量重新分布,均與腹腔積液的形成和持續存在有關。
腹腔積液可經壁層腹膜吸收,最大速率900ml/d,吸收的腹腔積液經腸淋巴管引流或經內臟毛細血管重吸收,由於淋巴系統已超負荷,內臟毛細血管循環因Starlin9力的作用吸收有限,加上肝硬化患者常有腹膜增厚,吸收率下降。腹腔積液生成增加而吸收下降,使腹腔積液逐漸增多。
(2)自發性細菌性腹膜炎形成機制:在腹腔內無感染情況下,腹腔積液自發性感染導致自發性細菌性腹膜炎(spontaneous bacterial peritonitis,SBP)和內毒素血症。肝硬化病人腸道細菌過度生長和腸壁通透性增加,腸壁局部免疫防禦功能下降,使腸腔內細菌發生易位經過腸系膜淋巴結進入循環系統產生菌血症。由於患者網狀內皮系統活性減弱,以及腹腔積液中調理素、免疫球蛋白、補體及白蛋白下降導致腹腔積液感染。
❾ 胸腔積液是由什麼原因引起的
胸部積水又叫胸腔積液,是以胸膜腔內病理性液體聚集為特徵的臨床症狀。造成胸部積水的常見原因有以下兩大方面原因:一,漏出性胸腔積液,低蛋白血症,充血性心力衰竭,腎病綜合征,腎小球腎炎等等,可以導致漏出性胸腔積液。二,胸膜的惡性腫瘤,以及胸腔、胸膜和肺部的感染,結締組織疾病,葯物等等,可以導致滲出性胸腔積液。
❿ 胸積水和腹積水是什麼原因造成的
胸水和腹水按性質可分為漏出液和滲出液。
1.漏出液:多是因為體內循環障礙或理化因素刺激而產生的非炎性積液,常見的原因有①毛細血管流體靜壓增高②血漿膠體滲透壓下降③淋巴迴流受阻④鈉,水瀦留。
2.滲出液:多為炎性積液,炎症病灶內毛細血管通透性增高,血管內液體成分及細胞通過血管壁進入組織或體腔,多因細菌感染所致。少數可由寄生蟲、腫瘤、或異物刺激引起。