『壹』 請問小孩晚上會遺尿，是什麼原因，怎麼辦謝謝！
遺尿症又稱夜尿症，是指3周歲以後不能控制排尿，又無神經系統或泌尿生殖系統器質性病變，臨床上沒有排尿困難或剩餘尿，尿液檢查正常，而在夜間入睡後產生無意識排尿。引起遺尿的機制，現代醫學認為是神經發育尚未成熟，或為膀胱脊髓神經支配的興奮性發生變化而致。引起功能性遺尿的常見原因主要是精神因素，此病多見於10歲以下兒童，偶可延長到十幾歲。另外，妊娠咳嗽遺尿用本方加減治療效果亦佳。
對於遺尿症中醫認為主要是腎氣不足，膀胱不能制約小便所致。主要分為3型：肺熱郁結型、腎氣不足型、脾肺氣虛型。根據《山東中醫雜志》，1996，15(9)：421，張建坤、曲仕良報道：治療頑固性遺尿2例取得滿意療效。若證屬大氣下陷、腎氣不固、肝氣郁滯，治以補氣升陷、固腎攝氣、舒肝解郁，升陷湯加味：黃芪30克，升麻3克，柴胡6克，知母12克，桔梗3克，澤瀉13克，茯苓12克，桂枝12克，白術12克，青皮12克，陳皮12克，香櫞12克，桑螵蛸12克，益智仁15克，烏葯10克，芡實30克，山茱萸15克，若服葯後諸症減輕，但仍有走路及著急時欲遺而不出，去澤瀉、茯苓、桂枝、白術、青皮、陳皮、香櫞，加金櫻子15克，鹿角膠8克(烊化)。
『貳』 怎樣處理兒童遺尿症
3歲以前的孩子，自己尚不能很好地控制小便，故遺尿症即通常所說的尿床是很常見的事；5歲時偶爾尿床也還算是正常現象。如果已經上小學了，仍然經常尿床，每周兩次以上，就要引起重視。首先要到醫院做一次檢查，看有無引起尿床的潛在性疾病，包括泌尿系統本身發育異常、腎臟病、糖尿病等。不過，遺尿症絕大多數屬於功能性遺尿，也就是說，孩子的尿床是由不良習慣造成的，完全可以通過合理干預得到糾正。具體應當怎樣處置，以下幾點供家長參考。
①絕對不可羞辱孩子，特別是對已經上小學的孩子，不能採取責罵、諷刺、恐嚇、體罰、宣揚、禁水等手段。否則容易使孩子自尊心受損，產生壓抑、緊張、自卑、逆反等不良情緒，這不僅不利於治癒遺尿，還可能影響孩子身心健康。②日常生活中注意多與孩子親近，耐心交流克服這種不良習慣的方法，使孩子樹立信心，培養其責任感等。③晚餐後不喝含咖啡因較多或有利尿作用的飲料，睡前排尿，睡覺時不用尿布，最多在床單上採取某些局部預防措施。④床頭置鬧鍾，堅持讓孩子夜間定時排尿。經過一段時間可逐漸使孩子建立條件反射。⑤除睡覺前，不必限制孩子正常飲水。事實上，控制飲水並不能從根本上防止遺尿。更重要的是，經常限制飲水會妨礙孩子的消化和新陳代謝，從而影響健康。⑥去除刺激素。部分男孩患有包莖，並發包皮陰莖頭炎，故誘發尿急尿頻；有的孩子因蟯蟲感染，夜間蟯蟲在肛門會陰部產卵，這種刺激也可成為尿床的一個因素，應及時治療。
總之，只要耐心合理處置，絕大多數孩子的尿床現象是可以得到糾正的。
『叄』 如何治療遺尿症啊
行為管理治療
調節大腦神經功能紊亂，採用生物靶向治療
膀胱訓練：盡量延長排尿間隔時間，逐漸由每1/2～1小時，1次延長至3～4小時1次，以擴大膀胱容量 。
忍尿訓練：有尿意時適當憋尿10-30分鍾，訓練1～2次／天，使膀胱擴張，增加容量。 排尿中斷訓練：每次排尿中間中斷排尿，自己從數1數到10，然後再把尿排盡，提高膀胱括約肌控制排尿的能力。
家庭護理
1 注意清洗患兒外陰或包皮，清除局部感染。
2 白天多飲水，晚餐後嚴格控水，下午6點鍾後不吃酸甜的水果和飲料。
3 多吃富含蛋白質的食物，不吃涼性和利尿性食物（如西瓜、葡萄、梨等 ）。
4 孩子尿床後不要大聲訓斥或加以懲罰。
『肆』 兒童尿床的原因和治療方法
兒童尿床原因：
①大腦皮層發育延遲：不能抑制脊髓排尿中樞，在睡眠後逼尿肌出現無抑制性收縮，將尿液排出；
②睡眠過深：未能在入睡後膀胱膨脹時立即醒來；
③心理因素：如患兒心理上認為得不到父母的喜愛，失去照顧，患兒脾氣常較古怪、怕羞、孤獨、膽小、不合群；
④遺傳因素：患兒的父母或兄弟姐妹中有較高的遺尿症發病率。
兒童尿床方法：
1．需注意睡前應盡量減少小兒的攝入量，鼓勵小兒在在膀胱容量最大時排尿，幫助小兒樹立戰勝尿床習慣的自信
2、還可摸清患兒大致尿床的時間，爭取在尿床前叫醒或者用鬧鍾驚醒患兒，從而逐步養成定時起床排尿的習慣。
3、如以上效果均不佳時，再考慮在醫生的指導下用一些葯物配合治療。
4．至於一些由於器質性疾病（如大腦發育不全、脊柱發育不全、泌尿道畸形、脊柱裂等）所引起的遺尿症，則應該請醫生給予治療。
『伍』 如何治好小兒遺尿症
現在的孩子在一周歲以內，基本上都會穿紙尿褲，家長不用顧及孩子尿床的發生。但隨著孩子慢慢長大，紙尿褲就不用再穿了，這時候有很多家長發現孩子有遺尿症的現象，甚至到了三四歲還會尿床，像這種小兒遺尿症的症狀該怎樣治療？下面我們了解。
1、遺尿症的治療首選非葯物治療，包括心理疏導和習慣培養。父母切不可因孩子頻頻遺尿而大聲呵斥或露出不耐煩情緒，這樣只會加重小兒的心理負擔，甚至還會讓孩子產生了自卑心理。家長應對孩子多進行心理減壓、多鼓勵，為孩子創造一個寬松的環境。孩子遺尿時，父母最好做到一笑而過，淡然處之，絕大多數小兒遺尿症是功能性的、暫時的，如各項檢查正常，家長大可不必憂心忡忡。
2、習慣培養可從晚上限制孩子飲水量入手，夜間睡前少飲水甚至不飲水，並且家長可在夜間每隔2小時定時喚起小兒起床排尿，如夜間10時、12時、凌晨2時等，這樣可樹立孩子的自信心，並且訓練了膀胱功能，達到逐步自行排尿。
3、葯物治療可在醫生指導下選用緩解尿頻、增加膀胱容量的葯物，但停葯後易復發。一般來說，遺尿症的自愈率很高。治療上以非葯物治療為主，最後才考慮葯物協助治療。
『陸』 如何治好小兒遺尿症
現在的孩子在一周歲以內，基本上都會穿紙尿褲，家長不用顧及孩子尿床的發生。但隨著孩子慢慢長大，紙尿褲就不用再穿了，這時候有很多家長發現孩子有遺尿症的現象，甚至到了三四歲還會尿床，像這種小兒遺尿症的症狀該怎樣治療？
1、遺尿症的治療首選非葯物治療，包括心理疏導和習慣培養。父母切不可因孩子頻頻遺尿而大聲呵斥或露出不耐煩情緒，這樣只會加重小兒的心理負擔，甚至還會讓孩子產生了自卑心理。家長應對孩子多進行心理減壓、多鼓勵，為孩子創造一個寬松的環境。孩子遺尿時，父母最好做到一笑而過，淡然處之，絕大多數小兒遺尿症是功能性的、暫時的，如各項檢查正常，家長大可不必憂心忡忡。
2、習慣培養可從晚上限制孩子飲水量入手，夜間睡前少飲水甚至不飲水，並且家長可在夜間每隔2小時定時喚起小兒起床排尿，如夜間10時、12時、凌晨2時等，這樣可樹立孩子的自信心，並且訓練了膀胱功能，達到逐步自行排尿。
3、葯物治療可在醫生指導下選用緩解尿頻、增加膀胱容量的葯物，但停葯後易復發。一般來說，遺尿症的自愈率很高。治療上以非葯物治療為主，最後才考慮葯物協助治療。
『柒』 如何解決小兒遺尿困擾
兒童遺尿症
兒童遺尿症，是指5歲以上的孩子還不能控制自己的排尿、夜間常尿濕自己的床鋪白天有時也有尿顯褲子的現象。遺尿症在兒童期較常見，據統計，4歲半時有尿床現象者占兒童的10-20%，9歲時約佔5%，而15歲仍尿床者只佔2%。本病多見於男孩，男孩與女孩的比例約為2：1。6-7歲的孩子發病率最高。遺尿症的患兒，多數能在發病數年後自愈女孩自愈率更高，但也有部分患兒，如未經治療，症狀會持續到成年以後。其實，寶媽您也可以去 兜得慧 學習，這些知識裡面都有！而且裡面還有很多的胎教音樂、育兒早教資料、視頻等提供免費下載的！祝寶寶健康成長！
兒童遺尿症的病因
引起遺尿的原因，有些是由於泌尿生殖器官的局部刺激，如包莖、包皮過長、外陰炎、先天性尿道畸形、尿路感染等引起，其次與脊柱裂、癲癇、糖尿病、尿崩症等全身疾病有關。但是絕大多數兒童遺尿的出現與疾病無關，是出於心理因素或其他各種因素造成的。
遺傳因素
本病的家族發病率甚高。國外報道74%的男孩和58%的女孩，其父母雙方或單方有遺尿症的歷史。單卵雙胎同時發生遺尿者較雙卵雙胎者為多。提示遺傳與本病有一定關系。
功能性膀胱容量減少
1970年有人曾經用膀胱內壓測量方法研究63名遺尿兒童，發現膀胱容量比預計少30%。1992年我院對44例遺尿兒童作膀胱B型超聲檢查，除1例正常外，膀胱容量均不同程度小於正常，平均小於正常50%。
睡眠過深
根據不少家長反應，這類患兒夜間睡眠很深，不易喚醒，喚醒之後，往往還是迷迷糊糊、半醒不醒因此夜間喚醒排尿，在較長的一段時間內相對比較困難。其原因在於睡眠過深，不能接受來自膀胱的尿意而覺醒發生反射性排尿，遂成遺尿。
心理因素
親人的突然死傷，父母吵鬧離異，母子長期隔離，黑夜恐懼受驚，均可導致孩子遺尿。
有些孩子自幼沒有養成控制小便的習慣和能力，一出現尿床，便受到家長的責備、打罵，長期處於過度緊張狀態中，每天晚上睡前總要提心吊膽，生怕再次尿床，繼而產生自卑心理，使遺尿經久不愈。
心理因素不但可促使以往已有控制小例能力的兒童重新發生遺尿，而且還可使少數患兒在發生遺尿後，逐漸形成習慣，有些甚至至成人仍無法改變。
排尿習慣訓練不良
有些患兒使用尿布時間過長，以致自幼就沒有養成自己控制排尿的習慣，有的母親訓練幼兒的方法不對，夜間把幼兒喚醒後，讓他坐在便盆上邊玩邊拉尿，最後也沒有看看是否已經排尿，就把孩子抱上床。這樣幼兒不可能把排尿與坐便盆聯系在一起，構成條件反射。因為孩子有時排了尿，有時是坐在便盆上玩，並未排尿，這樣反會造成孩子排尿紊亂，不可能形成規律。還有的母親常在晚上把孩子弄醒強迫排尿，不管孩子如何掙扎、哭鬧，反正不排尿就不讓孩子離開便盆，這樣會使幼兒對排尿產生恐懼、緊張心理，同樣不利於培養有規律的排尿習慣。
兒童遺尿症的性格特徵
迄今，雖然尚無足夠證據說明，遺尿與兒童的性格之間有明確的關系。但是，遺尿的兒童大多數具有膽小、被動、過於敏感和易於興奮的性格特點。此外，遺尿患兒可由於遺尿，自己感到不光彩，不願讓別人知道，因此不喜歡與其他孩子多接觸，亦不願參加集體活動，而逐漸形成羞怯、自卑、孤獨、內向的性格。
兒童遺尿症的治療
注意事項
調整飲食
每天下午4點以後少飲水，晚飯最好少吃流質，宜偏咸偏幹些，臨睡前不要喝水（夏天除外），也不宜吃西瓜、桔子、生梨等水果及牛奶，以減少夜裡膀胱的貯尿量。
建立合理的生活制度
應該使孩子的生活、飲食起居有規律。應避免孩子過度疲勞及精神緊張。最好能堅持睡午覺，以免夜間睡得太熟，不易被大人喚醒起床小便。
睡前不宜過分興奮
應養成孩子按時睡眠的習慣，睡前家長不可逗孩子，不可讓孩子興奮，不可讓孩子劇烈活動，不可看驚險緊張的影視片，以免使孩子過度興奮。
臨上床前把小便排干凈
要養成孩子每天睡前把小便排干凈徹底的習慣，以使膀胱里的尿液排空。有條件的家庭，應盡可能在臨睡之前給孩子洗澡，使其能舒適入睡，這樣可減少尿床。
及時更換尿濕的被褥衣褲
孩子睡覺的被褥要干凈、暖和、尿濕之後，應及時更換，不要讓孩子睡在潮濕的被褥里，這樣，會使孩子更易尿床。
必須指出，遺尿可使患兒害羞、焦慮、恐懼及畏縮。如果家長不顧及患兒的自尊心，採用打罵、威脅、懲罰的手段，會使患兒更加委屈和憂郁，加重心理負擔，症狀不但不會減輕，反會加重。我們認為，對待遺尿症的患兒，只能在安慰及鼓勵的情況下進行治療，這一點甚為重要，是治療成敗的先決條件。
對遺尿兒童可採用以下治療方法。
行為療法
設置日程表
從治療第一天起，要求家長為患兒設置日程表，以便每天進行記錄（可使用日歷）。當尿床時，努力尋找可能導致尿床的因素，並記錄在日程表上，如未按時睡眠，睡前過於興奮，白天過於激動，傍晚液體攝入量太多等。當患兒無尿床時，便把一顆星畫在日程表上，並予口頭表揚或物質獎勵。每周與醫師會晤一次。
建立條件反射
從治療開始起，要求家長每天在患兒夜晚經常發生尿床的時間前，提前半至1小時用鬧鍾將患兒及時喚醒，起床排尿，使喚醒患兒的鈴聲與膀胱充盈的刺激同時呈現，經過一段時間的訓練後，條件反射建立，患兒就能夠被膀胱充盈的刺激喚醒達到自行控制排尿的目的。此外，要鼓勵患兒自己去而所小便，目的在於使患兒在比較清醒的情況下把尿排泄干凈。
膀胱功能鍛煉
督促患兒白天多飲水，盡量延長兩次排尿的間隔時間，促使尿量增多，使膀胱容量逐漸增大，鼓勵患兒在排尿中間，中斷排尿，數1至10，然後再把尿排盡，以提高膀胱括約肌的控制能力。
葯物治療
服用氯丙咪嗪，每天睡前1小時服葯1小時服葯1次，7歲以下者，每次10+20同一船廠見效後持續服葯3個月，然後逐漸減量，用同樣的劑量每2天睡前服葯一次，持續一個半月。再以每3天服葯一次，持續一個半月，以至停葯，總療程6個月。
採用小劑量氯丙咪嗪配合治療。其作用機制是該葯對膀胱具有抗膽鹼能作用，使膀胱容量擴大，並可刺激大腦皮層，使患兒容易驚醒而起床排尿。在使用過程中發現個別患兒在治療開始時，可出現睡眠不安，胃口下降，容易興奮的現象，一般未經處理約1-2周可自行消失。
如果患兒的遺尿現象一旦有所好轉，千萬不可中斷訓練，否則已經建立起來的條件反射就會消失，以致前功盡棄。這也提示，在遺尿症的整個治療過程中，鞏固治療具有重要價值。
遺尿與睡眠的關系
近年來，對遺尿症患兒作睡眠腦電圖檢查和多導生理儀描記，發現尿床都發生在睡眠的前三分之一階段。當時，正處於非眼快動睡眠的3-4期的深睡之中。
遺尿可有一系列的過程，其開始是軀體不安寧，肌張力增加，心搏加速，呼吸急促，皮膚電阻降低，這是一組覺醒徵兆。與此相應，在腦電圖上出現高波幅的δ波發放。大約過了幾十秒鍾或幾分鍾，孩子便在深睡之中尿床了。因此很難將遺尿的孩子喚醒有時往往是大人把尿濕了床的兒童抱起來，換上乾衣褲和褲單，他仍然不醒，等到次晨醒來，兒童對尿床經過完全無記憶。
因為尿床的人常在「濕夢」之中，如在夢中掉到了河裡而醒來，以致人們長期以為尿床是在做夢時發生的，其實尿床當時並不在夢中，多數遺尿症孩子在發生尿床之前，尚未出現過眼快動睡眠，而大多數是在尿床之後2小時，才出現第一陣眼快動睡眠，正常人每晚有眼快動睡眠4-6陣，而遺尿症患兒在尿床的當晚，只有眼快動睡眠2-3陣。因此，有人推想，尿床代替了有夢的眼快動睡眠，實驗研究證明，尿床在前，做夢在後，衣服被單潮濕的感覺，被編入了尿床者的夢境，這就是「濕夢」。衣褲和被單被及時換幹了的兒童，不做「濕夢」。
許多人夢見過尿急找廁所找不到，即做了「找廁所的夢」，在焦急中醒來，可能褲子與被單被尿濕了些，但大部分尿還在膀胱里，沒有解出來。這是由於膀胱充盈的信號被編入了夢境，是正常人的夢，遺尿症患兒通常是不做這種夢的。
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疾病概述
少數患兒是由於蟯蟲病、脊柱裂、其他脊髓病變或大腦發育不全所致。大部分小兒遺尿是由於大腦皮質及皮層下中樞的功能失調所引起。引起功能性遺尿的常見原因是精神因素，如突然受驚、過度疲勞、換新環境、失去父母照顧及不正確的教養習慣。
自診要點
小兒夜間遺尿多在一定的鍾點，有時一夜遺尿數次，往往在夢中排尿。遺尿可以是一時性的，亦可持續數月，有時消失，有時再出現；還有持續數年到性成熟前自然消失。臨床上無排尿困難或剩餘尿。
治療建議
到一定年齡能自愈，不需要特殊治療。如需要治療可採用中成葯：
1．屬下元虛寒型的，宜溫補腎陽，固攝下元，可用金鎖固精丸、金櫻子膏、青娥丸等。
2．屬脾肺氣虛型的，宜培元益氣，佐以固澀，可用刺五加片、蛤蚧精、縮泉丸等。
3．屬肝經濕熱型的，宜瀉肝清熱，可服健兒樂、龍膽瀉肝丸、龍膽草片等。
注意事項
1．在臨睡前先令患兒排空膀胱，並在患兒經常遺尿的鍾點前喚醒病兒排尿，較大的兒童可用鬧鍾喚醒。遺尿減少時應加以鼓勵患兒。
2．一般無需特別飲食，但必須注意下午4點以後不用流質飲食，晚飯菜中減少鹽量，少喝水，以減少膀胱尿量。
3．確診為功能性遺尿的小兒應著重教育、解釋，消除精神上的負擔。
4．特別重要的是對遺尿應當用勸慰和鼓勵代替斥責和懲罰，使患兒樹立信心，了解這是暫時的功能失調，可以治癒。
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小兒遺尿的治療食方
杞子燉狗肉：狗肉100克，枸杞10克。將狗肉洗凈切成方塊，用植物油(菜油、花生油均可)燒熱炒至肉香，加入食鹽、料酒、枸杞子文火燜爛，每日一劑，一次服完，連服十天。
以上食療方，適合於腎氣不足，下元虛寒患兒，至於脾肺氣虛者則可選用以下二方：
黑豆糯米飯：黑豆30克，糯米100克，紅糖20克。將黑豆洗凈浸透備用，糯米洗凈濾干水，以花生油10克，炒糯米至有粘性則下黑豆，加水適量，小火燜熟，加入紅糖拌勻即可食用。每日晚餐後進食一次，連服十天。
雞腸治小兒遺尿
公雞腸一具，麵粉250克，油鹽少許。
用法：將雞腸剪開，洗凈，焙乾，研末，與麵粉拌，勻加水和成面團，少加鹽，鍋中加油烙餅。分次食用。
豬小肚燜糯米飯：豬小肚1個，糯米100克，蓮子30克。取豬小肚洗凈備用，蓮子去心，糯米浸透濾干，用少量食鹽拌勻，裝入豬小肚中，隔水蒸熟，於晚飯後進食，每日1劑，十天為一療程。
除採用上述食療外，還應注意從幼兒起就養成定時排尿的好習慣以及合理的生活習慣。同時，還應採取「夜間喚起療法」。每天晚上定時叫醒一次患兒排尿。白天孩子不宜過度疲勞，晚飯後一般不應再喝過多的水。鼓勵孩子對治癒遺尿樹立信心，千萬不應亂加指責，否則更難醫好本病。