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寶寶膽黃素高怎麼查原因

發布時間: 2022-11-01 02:22:12

❶ 新生兒膽黃素偏高,怎麼辦

膽黃素偏高,也就是平常聽到的黃疸高,是肝臟功能指標,往往膽黃素偏高的同時,轉胺酶也會偏高,導致黃疸高的因素有很多
一、慢性肝病引起的。如果是這種情況引起的話,建義最好再做一下甲、乙、丙肝的檢查。
二、膽道系統疾病引起如:膽囊炎、膽結石等。就要做相關B超檢查等。
三、先天性和貧血情況引起。如果是這樣的話,你小時候就應該會時常會發生。不會現在才發生。最好做一下血常規方面的檢查。
四、葯物引起的肝損壞情況。如果是這樣的話,請您及時到醫院做檢查或治療,不宜拖太長時間。

❷ 膽黃素高是什麼情況

膽黃素偏高,也就是平常聽到的黃疸高,是肝臟功能指標,往往膽黃素偏高的同時,轉胺酶也會偏高,導致黃疸高的因素有很多:
一、慢性肝病引起的。如果是這種情況引起的話,建義最好再做一下甲、乙、丙肝的檢查。
二、膽道系統疾病引起如:膽囊炎、膽結石等。就要做相關B超檢查等。
三、先天性和貧血情況引起。如果是這樣的話,你小時候就應該會時常會發生。不會現在才發生。最好做一下血常規方面的檢查。
四、葯物引起的肝損壞情況。如果是這樣的話,請您及時到醫院做檢查或治療,不宜拖太長時間。

❸ 嬰兒的黃膽偏高的原因是什麼

大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的,對嬰兒無害,是生理發展的正常現象。生理性黃膽通常在出生後2至3天出現,第4至5天到達高峰期。此類黃膽不伴有任何疾病,到7至10天左右,待肝臟成熟便會回復正常,不足月的嬰兒(早產嬰兒)則會多持續數天。父母只需給嬰兒補充足夠的水即可。 黃膽(neonatal jaundice)就是膽紅素積聚,引致皮膚與眼白呈現黃色症狀。嬰兒黃膽是出生後數最常見的症狀。人體內的紅血球在新陳代謝中分解會產生膽紅素,經肝臟分解,再經大便和小便排出。但當紅血球分解所產生的膽紅素多於肝臟所能排出,黃色素便會積聚在皮膚底下,呈現黃膽的症狀。嬰兒為甚麼會有黃膽(neonatal jaundice)? 嬰兒黃膽原因很多。 主要分為生理性黃膽及病理性黃膽 :生理性黃膽:大部分初生嬰兒的黃膽是生理性的,對嬰兒無害,是生理發展的經常現象。生理性黃膽通常在出生後三至四天出現,持續數天,第五天到達高峰期。此類黃膽不需治原,到七至十天左右待肝臟成熟便會回復正常,輕磅嬰兒及母乳餵哺會多持續數天。父母只需給嬰兒足夠的水份便可。病理性黃膽:最常發生在早產、不足磅及細菌感染等嬰兒上。可能會發燒、食慾不振、哭鬧等。這種黃膽會在嬰兒出生後隨時出現,視乎病因而定。病理性黃膽的原因很多主要有:血溶性黃膽,尤其是「缺乏酵素」(g6pd deficiency)、血因素不相配(abo or rh incompatibility).細菌感染:任何病菌感染都可引起嬰兒黃膽。當然肝炎可以引至黃膽。 阻塞性黃膽:尤其要注意先天性膽管閉塞,六周內做手術和六周後做手術的結果極之不同,最重要立刻找兒科專科並且立刻詳細檢查。核黃膽:病理性黃膽有不同的深淺程度,切不可延誤治療,否則膽紅素加深,出理核黃膽。即膽紅素開始對大腦造成破壞了,後遺病極嚴重。可令嬰兒四肢乏力、食慾差、尖叫,甚至抽筋、翻眼、四肢僵硬、大腦痙攣,嚴重看甚至死退亡。如何處理嬰兒黃膽? 所有黃膽,都應該看醫生,最好是兒科醫生。。如果他診斷是生理黃膽,便應多飲水,不必過於擔心,但要每日留意黃的程度或復診。刻意地曬太陽,用處不太,反而不小心可能曬傷方膚或眼睛。如果是病理性黃膽,若是及早發現治療,通常都沒育大礙。而當嬰兒黃度屬輕度至中度,醫生會採用光療,俗稱照燈。 情況嚴重的,醫生可能會替嬰兒做換血手術,把嬰兒體內的膽紅素沖洗換出來,當然有些危險性,但比起核黃膽的後遺症便十分值得做了。

❹ 嬰兒膽黃素高是怎麼回事

如果一般情況好如能吃能睡的話不用擔心,考慮是生理性的黃疸,如果黃染越來越重的話,連足底也黃,一般情況差的話建議到醫院檢查下 指導意見: 你好,寶寶上下來2天後才開始黃染,一般情況好考慮是生理性的,不用擔心,如果生下來24小時內就開始變黃同時越來越黃的話及時到醫院檢查

❺ 嬰兒膽黃素高是怎麼回事

寶寶很可能是生理性黃疸。
指導意見:
你好朋友,寶寶出生後,絕大多數都會出現黃疸,有生理性和病理性黃疸兩種,生理性黃疸是不要緊的,到醫院接受藍光照射,幾天就能出院了。輕微的可以不需要治療。並且對發育基本沒有影響。為了進一步證實,建議您到醫院小兒科看一下。接受醫生當面治療。

❻ 新生兒黃疸偏高是什麼原因怎麼治療

新生兒生理性黃疸如果護理不當可能引發為病理性黃疸,所以家長們一定要注意做好預防措施。那麼,如何預防新生兒黃疸指數偏高呢?本文是我整理的新生兒黃疸偏高,僅供參考。

新生兒黃疸偏高

新生兒黃疸偏高可以多喝些葡萄糖水,高出太多是要進保溫箱的特別嚴重的話,可以在醫院照藍光來治療的.這樣會好的快些.

新生兒黃疸偏高,是指新生兒體內的血清膽紅素值超出正常水平。通常,醫院會給新生兒做一次膽紅素水平的檢測(有的醫院會在寶寶出生後檢測,有的還會在寶寶出生後3-5天內進行復查)。足月寶寶體內的血清膽紅素值不超過12.9mg/dL,早產兒血清膽紅素值不超過15mg/dL,就屬正常范圍。如果超出了這個范圍,則被認為是新生兒黃疸偏高。

如果寶寶在出生後24小時內有新生兒黃疸跡象,醫生一定會給寶寶做這個檢查。因為這個時候出現黃疸,多數有疾病的因素存在,而且很可能會引起不良後果。當寶寶的黃疸在正常時間內沒有消退,或者退了又重新出現黃疸,也需要去醫院做相應的膽紅素水平的測定。

新生兒黃疸偏高,通常意味著你寶寶可能是出現了新生兒病理性黃疸現象。病理性黃疸一般有下列特徵:

黃疸出現時間過早,甚至在寶寶出生後24小時內就出現黃疸現象。

黃疸消退時間過晚,而且持續時間較長,超過正常的消退時間,或黃疸已經消退而又出現,或黃疸在高峰時間後漸退而又進行性加重。一般生理性黃疸持續的時間是7~10天,如果超過兩個星期就要注意了。

黃疸程度重,常波及全身,寶寶的皮膚黏膜明顯發黃。

檢查血清膽紅素時,膽紅素超過12mg/dl,或上升過快,每日上升超過5mg/dl。

除黃疸外,伴有其他異常情況,如精神疲累,少哭,少動,少吃或體溫不穩定等。

如果寶寶出現了新生兒黃疸偏高問題,家長應即時就醫,遵醫囑治療。

新生兒黃疸怎麼辦

醫學上把未滿月(出生28天內)新生兒的黃疸,稱之為新生兒黃疸,新生兒黃疸是指新生兒時期,由於膽紅素代謝異常,引起血中膽紅素水平升高,而出現於皮膚、黏膜及鞏膜黃疸為特徵的病症,本病有生理性和病理性之分。

生理性黃疸在出生後2~3天出現,4~6天達到高峰,7~10天消退,早產兒持續時間較長,除有輕微食慾不振外,無其他臨床症狀。

若生後24小時即出現黃疸,每日血清膽紅素升高超過5mg/dl或每小時>0.5mg/dl;持續時間長,足月兒>2周,早產兒>4周仍不退,甚至繼續加深加重或消退後重復出現或生後一周至數周內才開始出現黃疸,均為病理性黃疸。

病因

1.膽紅素生成過多

因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。

2.肝臟膽紅素代謝障礙

由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、葯物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。

3.膽汁排泄障礙

肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血症,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。

臨床表現

1.生理性黃疸

輕者呈淺黃色局限於面頸部,或波及軀干,鞏膜亦可黃染2~3日後消退,至第5~6日皮色恢復正常;重者黃疸同樣先頭後足可遍及全身,嘔吐物及腦脊液等也能黃染時間長達1周以上,特別是個別早產兒可持續至4周,其糞仍系黃色,尿中無膽紅素。

2.黃疸色澤

輕者呈淺花色,重者顏色較深,但皮膚紅潤黃里透紅。

3.黃疸部位

多見於軀干、鞏膜及四肢近端一般不過肘膝。

4.新生兒

一般情況好,無貧血,肝脾不腫大肝功能正常,不發生核黃疸。

5.早產兒

生理性黃疸較足月兒多見,可略延遲1~2天出現,黃疸程度較重消退也較遲,可延至2~4周。

檢查

1.膽紅素檢測

是新生兒黃疸診斷的重要指標,可採取靜脈血或微量血方法測定血清膽紅素濃度(TSB)。

經皮測膽紅素儀為無創的檢測方法,操作便捷,經皮膽紅素值(TcB)與微量血膽紅素值相關性良好,由於此法受測定部位皮膚厚薄與膚色的影響,可能會誤導黃疸情況,可作為篩查用,一旦達到一定的界限值,需檢測血清血膽紅素。

2.其他輔助檢查

(1)紅細胞、血紅蛋白、網織紅細胞、有核紅細胞在新生兒黃疸時必須常規檢查,有助於新生兒溶血病的篩查。有溶血病時紅細胞計數和血紅蛋白減低,網織紅細胞增多。

(2)血型包括父、母及新生兒的血型(ABO和Rh系統),特別是可疑新生兒溶血病時,非常重要。必要時進一步作血清特異型抗體檢查以助確診。

(3)紅細胞脆性試驗懷疑黃疸由於溶血引起,但又排除血型不合溶血病,可做本試驗。若脆性增高,考慮遺傳性球形紅細胞增多症,自身免疫性溶血症等。若脆性降低,可見於地中海貧血等血紅蛋白病。

(4)高鐵血紅蛋白還原率正常>75%,G-6PD缺陷者此值減低,須進一步查G-6PD活性測定,以明確診斷。

(5)血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查疑為感染所致黃疸,應做血、尿、腦脊液培養,血清特異性抗體,C反應蛋白及血沉檢查。血常規白細胞計數增高或降低,有中毒顆粒及核左移。

(6)肝功能檢查測血總膽紅素和結合膽紅素,谷丙轉氨酶是反映肝細胞損害較為敏感的方法,鹼性磷酸酶在肝內膽道梗阻或有炎症時均可升高。

(7)超聲腹部B超為無損傷性診斷技術,特別適用於新生兒。膽道系統疾病時,如膽管囊腫、膽管擴張、膽結石、膽道閉鎖,膽囊缺如等都可顯示病變情況。

(8)聽、視功能電生理檢查包括腦干聽覺誘發電位(BAEP)可用於評價聽覺傳導神經通道功能狀態,早期預測膽紅素毒性所致腦損傷,有助於暫時性或亞臨床膽紅素神經性中毒症的診斷。

診斷根據臨床表現及膽紅素,相關實驗室檢查等可進行診斷。

鑒別診斷應與新生兒溶血症、新生兒敗血症、母乳性黃疸、生理性黃疸、G-6-PD缺乏、新生兒肝炎、完全性肝內梗阻、膽道閉鎖等疾病相鑒別。

並發症敗血症、新生兒肺炎、膽道閉鎖、母乳性黃疸。

治療

1.光照療法

是降低血清未結合膽紅素簡單而有效的方法。將新生兒卧於光療箱中,雙眼用黑色眼罩保護,以免損傷視網膜,會陰、肛門部用尿布遮蓋,其餘均裸露。用單面光或雙面光照射,持續2~48小時(一般不超過4天),膽紅素下降到7毫克/分升以下即可停止治療。

2.換血療法

換血能有效地降低膽紅素,換出已致敏的紅細胞和減輕貧血。但換血需要一定的條件,亦可產生一些不良反應,故應嚴格掌握指征。

3.葯物治療

供應白蛋白,糾正代謝性酸中毒,肝酶誘導劑(如苯巴比妥),靜脈使用免疫球蛋白。

其實,不是所有的新生兒黃疸都需服用葯物的,像嬰兒生理性黃疸,這種情況一般是寶寶出生第三天開始有的,第四天到第五天為高峰期,一直到第七天。

從第八天開始慢慢的退去。一般生理性黃疸半個月退光。所以這種黃疸是不需服用葯物的。

❼ 嬰兒出生膽黃素偏高是怎麼回事啊!

生理性黃疸表現:寶寶出生後一切正常。可是3-5天後,寶寶的臉卻開始發黃,而且有越來越黃的趨勢,這就是新生兒生理性黃疸。 原因:胎兒在子宮內靠媽媽供給營養,生長發育代謝後產生的廢物也由媽媽的臟器幫助排泄出來,胎兒體內衰老的紅細胞"壽終正寢"後,產生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝臟幫助轉化排泄的。所以寶寶出生時並沒有黃疸。 嬰兒出生後,與母親脫離了聯系,他的一切新陳代謝產物也就由自己來處理了。紅細胞破壞後產生的膽紅素要經過肝臟轉化一下,才能從體內排泄出去。而這時新生 兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外,多餘的沒有經過肝臟處理的間接膽紅素蓄積在體內。到了一定的程度,孩子就表現出 黃疸。 應對:隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會逐漸消退。一般在一周到半個月的時間內,黃疸就會退盡。所以父母不用驚慌,可以置之不理。