㈠ 腎功能不全是怎麼導致的
急性腎損傷的病因較多,根據病因發生的部位可分為腎前性、腎性和腎後性三大類,具體的致病原因可為出血、腎毒性葯物、體液大量流失、疾病以及尿路梗阻等。
慢性腎衰竭可由腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、腎小管間質疾病、腎血管疾病、遺傳性腎病等多種因素所致。
基本病因
1、急性腎損傷的病因
(1)腎前性:指各種原因(如大量出血、葯物作用以及燒傷、高熱、嘔吐、腹瀉等原因造成體液丟失,或心包炎、肺栓塞等疾病)引起腎臟血流灌注降低所致的缺血性腎損傷,為急性腎小管壞死的最常見病因。
(2)腎性:由各種原因導致的腎單位和間質、血管損傷所致。其中,以腎缺血和腎毒性物質導致腎小管上皮細胞損傷最為常見,此外,急性間質性腎炎、腎小球疾病、血管疾病和腎移植排異反應等也可致病。
(3)腎後性:主要為尿路梗阻所致,常見原因包括尿路結石、結腸癌、腎乳頭壞死等。
2、慢性腎衰竭的病因
腎小球腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎小動脈硬化、腎小管間質疾病、腎血管疾病、遺傳性腎病(如多囊腎病、遺傳性腎炎)等均可進展為慢性腎衰竭。其中,原發性腎小球腎炎是我國慢性腎衰竭患者最常見的病因,近年來糖尿病腎病的患病率也成逐年上升的趨勢。