『壹』 女人大出血是怎麼回事
女性發生陰道大出血主要有幾種原因,一方面比如說有一些子宮肌瘤,子宮內膜異位症,包括一些息肉,這個導致突然血管破裂,從而出現一些大出血,另外可以見於內分泌失調,這個會引起功能性子宮出血,這個一般大多數出血的量偏小,但時間偏長,但有些時候也會出現大出血,再就是包括一些黏膜下的肌瘤,包括一些婦科的一些感染,感染侵襲到基層,影響到血管,甚至有些會,比如像羊水栓塞,這些問題也會影響人體的血凝狀態,從而導致大出血。
『貳』 產後為什麼會大出血
東莞南華婦產醫院專家表示,產後出血是指胎兒娩出後24小時內,陰道出血量達到或超過500毫升,是產科常見而嚴重的並發症之一。一旦發生,病人可在短時間內陷入休克狀態。因此,我們必須迅速找出原因,才能進行有效的搶救。其中,產後出血的原因有以下4類: 產後出血的原因之 一、子宮收縮乏力此種原因最常見,約占產後出血總數的70%~75%。正常情況下,胎兒娩出後,宮腔容積縮小,子宮肌纖維強烈收縮和縮復,迫使胎盤從子宮壁上剝離,剝離面的血小板形成「小栓子」堵塞血管,不再出血;同時子宮肌層內的血管由於肌肉的收縮被壓迫止血。然而當子宮收縮乏力時,胎盤不能按時全部剝離,且剝離後子宮壁的血竇不能受到強有力的擠壓止血,從而發生產後出血。因此,凡是影響子宮收縮的因素就可引起產後出血。如產程過長,產婦過度緊張或應用過量鎮靜劑、麻醉過深;羊水過多、雙胎、巨大兒等使子宮過度伸展;前置胎盤附著在子宮下段,使附著部位子宮肌纖維收縮不良等。 產後出血的原因之 二、胎盤滯留是產後出血的另一重要原因,引起的出血占產後出血總數的20%。正常情況下,胎兒娩出後,胎盤從子宮壁上完全剝離並排出宮腔,約需5~15分鍾。如果超過30分鍾,胎盤尚未排出,稱之為胎盤滯留。由於子宮收縮乏力,已剝離的胎盤不能娩出而滯留,引起出血;或者由於子宮的不協調宮縮,胎盤剝離後嵌頓在子宮上、下段交界處狹窄環的上方;或者胎盤剝離不全,影響子宮收縮而引起出血等。 產後出血的原因之 三、軟產道損傷也是產後出血的原因,軟產道是由子宮下段、子宮頸、陰道、盆底及會陰等軟組織構成的彎曲管道,妊娠期富含血管,伸展性大,有利於分娩時胎兒通過,如果由於胎兒娩出過快、胎兒過大、宮縮過強,軟產道來不及充分擴張,或者經陰道助產手術操作不當,均可引起軟產道裂傷而出血。 產後出血的原因之 四、凝血功能障礙是產後出血較少見的原因,但後果非常嚴重。多於產婦在孕前已患有重症肝炎、血液病;妊娠後合並胎盤早剝、重度妊高征等引起彌漫性血管內凝血疾病,從而引起產後出血。
『叄』 為什麼女性在經期會突然大出血
女性在月經期間失去的血量應該在85克之內,持續3~7天。出血量最多的時候集中在前3天內(占總失血量的90%)。但是有些女性在經期血量很大,那麼,月經大出血是怎麼回事?月經大出血一般與內分泌激素紊亂,子宮卵巢方面的疾病、婦科炎症等有關,以下是經期大出血的原因:
1、功能異常所致
如果你經常出現月經不規律,經量時多時少,經期不定,經前點滴出血等症狀,又找不到其他顯見的原因,那麼很可能就是功能異常在作祟。需要到醫院進行相關確診。
2、生殖器官感染所致
月經多量出血伴隨下腹部或腰部疼痛,陰道分泌物增多、顏色或氣味異常,發熱,小便頻繁並疼痛,就要考慮發生了生殖器官的感染。
導致月經不調的原因有很多,一般建議採用中西醫結合調理方法,一方面調節內分泌失調,使之重新平衡,另一方面,通過中醫由內而外的全面調理,促進血液循環,使氣血通暢,精血滋養全身,這樣就能改善月經不調的症狀。
『肆』 孕婦7個月大出血,4個派出所生命接力!導致其大出血的原因是什麼
孕婦7個月大出血,導致其大出血的原因有很多,很可能是孕晚期一些炎症導致的,還有可能是腹腔感染,一些宮頸的病變也會導致大出血。在懷孕期間一定要注意安全,不小心磕傷,碰傷都有可能導致大出血。
炎症引發的大出血
懷孕7個月了突然出現了大出血,這種情況非常危急,4個派出所生命接力,最終保住了孕婦的命,要給警察點贊。孕期7個月突然出現大出血,很可能是因為一些炎症引發的,孕期的時候很可能會出現一些突發情況,如果出現了大出血,千萬不要慌張,要趕緊撥打急救電話,或者聯系家人。要趕緊去醫院,千萬不要耽擱時間,否則就容易出現危險。
腹腔感染
懷孕7個月了,身邊一定要有人陪著她,不要讓孕婦拎重物,也不要讓孕婦做劇烈的運動,避免孕婦磕傷。孕婦不小心碰到腹部,也會引起大出血,孕婦走路的時候要小心,孕婦平時不要穿高跟鞋,要穿平跟鞋,這樣就會避免摔倒,就會避免引起大出血。
『伍』 分娩時大出血是什麼原因引起的,分娩大出血的原因
分娩時會延期大出血的原因有很多種,主要的原因應該還是取決於孕婦在生產時的情緒狀態,但是出現大出血的情況還是比較少的,那麼,分娩時大出血是什麼原因引起的呢?下面由我為你解答
分娩時大出血是什麼原因引起的
有以下7個產後大出血的原因的其中一個的產婦,在分娩時都難免會出現大出血的情況:
1 子宮無力(早發性)
子宮無力為產後大出血最常見的原因。子宮內的小血管在胎盤剝離後,需依靠子宮肌肉層良好收縮來壓迫血管及局部血塊形成,以達止血效果。如果在某些特殊情況下,例如:羊水過多、巨嬰、多胞胎等等造成子宮擴張太大,以及因催生時間太長或產程過久而造成子宮疲乏,都會影響收縮及惡露量。
此外,如果孕婦在胎兒出生前不久曾使用安胎葯物、高血壓患者(慢性或妊娠性高血壓、子癇前症)使用鈣離子通道阻斷劑治療高血壓或使用硫酸鎂預防抽搐,由於這些葯物會抑制子宮收縮,均可能在產後導致子宮無力。
2 子宮內胎盤殘留(早發性或晚發性)
胎盤是胎兒獲得母親養分的地方,緊密附著在子宮內壁。當胎兒娩出後,子宮內壓力快速下降,以及催產素刺激子宮收縮,阻斷了與胎盤之間的血流,都會導致胎盤在胎兒娩出後不久即發生剝離。但有時候胎盤沒有完全脫落,或是發生不同程度的胎盤植入,或是多長出「副胎盤」,就有可能引起一部份胎盤殘留在子宮內。
「胎盤植入」造成產後大出血
產科醫師在牽引臍帶時會一面注意子宮收縮,一面注意胎盤能否順利剝離,如果子宮曾接受過手術,胎盤位置又剛好長在手術疤痕上,那麼懷孕過程中,胎盤組織就可能沿疤痕往子宮肌肉層裡面生長,稱為「胎盤植入」,產後可能無法完整剝離而發生大出血,嚴重者可能引起子宮及膀胱穿孔。
「副胎盤」造成產後大出血
此外,當胎盤娩出後,醫護人員也會檢查胎盤外形有沒有缺損,因為該處的胎葉可能仍依附在子宮內壁,若有此情形則需要作進一步的診斷及處理。較罕見的情況是,醫護人員在檢查時認為胎盤已經完整娩出,產婦在住院期間亦無異狀,但許久以後還是被診斷為子宮內胎盤殘留,此乃因為一個或多個「副胎盤」(就是正常而較小的胎盤,與主胎盤分開,不易察覺) 尚未排出。這些產婦在住院期間(產後2~3天)很少出現大出血,初期惡露量也跟一般人無異,但往往在返家一段時間後才開始大量出血,然後才被診斷出來,往往造成接生醫師的困擾。
3 產道裂傷(早發性)
「產道裂傷」是產後大出血的另一常見原因。整個產道(包括子宮下段、子宮頸、陰道及外陰)甚至連鄰近器官(如膀胱、直腸及肛門),都有可能在生產時受傷出血。
每位孕婦都有可能發生不同程度的產道裂傷,但如果胎兒太大、使用產鉗生產、產道明顯水腫或靜脈曲張、難產、急產、上一胎為剖腹生產而這胎嘗試陰道生產者,都會增加嚴重裂傷的機會。
醫師在檢查會陰切口時,如果發現出血點並非只在會陰處,加上這時子宮收縮又很好,便要高度懷疑在產道上段有其他裂傷。產道裂傷有時候失血速度很快,而在傷口縫合完成前即需要輸血。有時候在縫合後雖然傷口外觀沒有再出血,可是在裂傷較深處卻形成血腫,即會導致產婦在產後病房發生生命跡象不穩定或會陰腫脹疼痛。
4 子宮內翻(早發性)
由於胎盤附著太緊密,如果子宮收縮不良加上胎盤剛好長在子宮頂部,當醫師牽引臍帶拉出胎盤時,便可能使子宮頂部往子宮腔內凹陷,嚴重者整個子宮翻出陰道外。子宮內翻雖然罕見,但後遺症卻可能很嚴重,一旦推不回去,產婦可能大量出血,會有生命危險!
5 子宮破裂(早發性)
子宮曾動過手術、發生難產、上一胎為剖腹生產而這胎嘗試陰道生產者,都會發生很少見但非常嚴重的後遺症──子宮破裂。子宮破裂可發生在懷孕後期或待產中,導致母子有生命危險;少數發生在產後。子宮破裂可引起嚴重腹腔內出血,與羊水栓塞一樣,致死率很高。
6 子宮復原不良(晚發性)
子宮復原不良的原因可能只是子宮收縮不理想(但又不致於子宮無力),或一些胎盤或胎膜碎片殘留、子宮發炎所致。其表現症狀為持續不斷的惡露,亦可能伴隨子宮疼痛、陰道分泌物有異味。
7 其他
早發性:
除了上述醫療用葯物因抑制子宮收縮而造成出血外,心臟疾病需服用抗凝血劑或本身有凝血功能異常的孕婦,均增加產後出血的風險。此外,如果產前並發胎盤過早剝離、羊水栓塞、產前大量出血、死胎等等情況,導致凝血因子大量消耗的話,也會使出血延續到產後。
分娩大出血的原因
1.宮縮乏力應警惕有時胎盤雖已排出,子宮鬆弛,較多量血液積聚於宮腔中,而陰道出血僅少量,產婦出現失血過多症狀,故產後除密切注意陰道流血量外,還應注意子宮收縮情況。陰道流血量目測估計遠少於實際失血量,故必須用彎盤收集測量。分娩前有宮縮乏力表現,胎盤娩出過程和娩出後出血過多,診斷當無困難,但要警惕前述隱性產後出血及可能與產道裂傷或胎盤因素同時存在。
2.軟產道裂傷宮頸裂傷多在兩側,也可能呈花瓣樣。若裂傷較重,波及宮頸血管時,則會產生多量出血。宮頸裂傷個別可裂至子宮下段。陰道裂傷多在陰道側壁、後壁和會陰部,多呈不規則裂傷。若陰道裂傷波及深層組織,由於血運豐富,可引起嚴重出血。此時宮縮良好。陰道檢查可明確裂傷的部位及裂傷的嚴重程度。按會陰裂傷的程度可分為3度。Ⅰ度系指會陰皮膚及陰道入口粘膜撕裂,未達肌層,一般出血不多。Ⅱ度系指裂傷已達會陰體肌層,累及陰道後壁粘膜,甚至陰道後壁兩側溝向上撕裂,裂傷可不規則,使原解剖組織不易辨認,出血較多。Ⅲ度系肛門外括約肌已斷裂,甚至陰道直腸隔及部分直腸前壁有裂傷,此情況雖嚴重。但出血量不一定很多。
3.胎盤因素胎盤剝離不全及剝離後胎盤滯留宮腔,臨床上可見於子宮收縮乏力,胎盤未能娩出而出血量多。胎盤嵌頓則可發現子宮下段出現狹窄環。胎盤部分與宮壁粘連易發生剝離不全,且滯留的胎盤影響子宮收縮,剝離胎盤部位血竇開放出血,全部粘連者胎盤未能按時剝離排出,直至徒手剝離胎盤時,發現胎盤較牢固地附在宮壁上始能作出診斷。部分胎盤值入可發生未植入的部分剝離而出血不止,往往與胎盤粘連相混淆,當徒手剝離胎盤時,發現胎盤全部或部分與宮壁連成一體。剝離困難而確診。胎盤殘留往往是在胎盤娩出後例行仔細檢查胎盤、胎膜是否完整時,發現胎盤線體面有缺損或胎膜有缺損而邊緣有斷裂的血管,則表示有胎盤組織或副胎盤的的遺留,可作出診斷。
『陸』 產後大出血是怎麼回事
正常臨產時會有出血,但產後24小時出血量超過去500毫升,就可算產後大出血。 哪些原因會導致產後大出血 (1) 子宮收縮乏力,血管不能閉合; (2)胎盤滯留或剝離不全; (3)產道損傷。祝你健康!
『柒』 產後大出血是怎麼引起的
產後出血一般有四大原因。一:宮縮乏力。子宮收縮不好,創面關不住;二:胎盤。前置胎盤或凶險型前置胎盤,胎盤長到子宮里;三:產道裂傷。分娩時發生宮頸裂傷等,裂得厲害傷及到血管;四:凝血功能障礙。羊水跑到母親的血液循環里,就會發生凝血功能障礙。
『捌』 大出血的原因
後出血除從出血量進行診斷外,還應對病因作出明確的診斷,始能作出及時和正確的處理。那大出血的原因是什麼?下面是我為你整理的大出血的原因,希望對您有用。
大出血的原因
(一)內出血:
可發生於體內任何部位,血液積聚於體腔內者稱體腔積血,如腹腔積血、心包積血;體腔內可見血液或凝血塊。發生於組織內的出血,量大時形成血腫,如腦血腫、皮下血腫等;量少時僅鏡下始能查覺,在組織內有多少不等的紅細胞或含鐵血黃素、橙色血晶的存在。皮膚、粘膜、漿膜的少量出血在局部形成瘀點,較大的出血灶形成瘀斑。
(二)外出血:
鼻粘膜出血排出體外稱為鼻衄;肺結核空洞或支氣管擴張出血經口排出到體外稱為咯血;消化性潰瘍或食管靜脈曲張出血經口排出到體外稱嘔血;結腸、胃出血經肛門排出稱便血;泌尿道出血經尿道排出稱尿血;微小的出血進入皮膚、黏膜、漿膜面形成較小的出血稱瘀點;而稍大的出血稱紫癜;直徑超過1-2cm的皮膚下出血稱瘀斑。這些局部出血灶的紅細胞被降解,由巨噬細胞吞噬,血紅蛋白呈紅--藍色,然後被酶解轉變為膽紅素呈藍綠色,最後變成棕黃色的含鐵血黃素,成為出血灶的特徵性顏色改變。在有廣泛性出血的患者,由於大量的紅細胞崩解,膽紅素釋出,有時發展為黃疸。
大出血怎麼辦
(一)止血
1.宮縮乏力性出血
(1)刺激子宮收縮腹部按摩子宮是最簡單有效的促使子宮收縮以減少出血的方法。出血停止後,還須間歇性均勻節律的按摩,以防子宮再度鬆弛出血。必要時可置一手於陰道前穹窿,頂住子宮前壁,另有一手在腹部按壓子宮後壁,同時進行按摩。
(2)應用宮縮劑
(3)無菌紗布填塞
(4)結扎雙側子宮動脈上行支及髂內動脈以上措施均可保留子宮,保留生育機能。
(5)子宮切除是控制產科出血最有效的手段。各種止血措施無明顯效果,出血未能控制,在輸血、抗休克的同時,即行子宮次全或全子宮切除術。
2.胎盤滯留或胎盤胎膜殘留所致的出血:胎兒娩出後超過30分鍾,雖經一般處理胎盤仍未剝離,或伴大出血者,應盡快徒手剝離胎盤。植入性胎盤不宜強行徒手剝離。出血多者,即行全子宮或次全子宮切除術。
3.軟產道損傷所致出血
4.凝血功能障礙所致出血,血液呈鮮紅色,不凝固。
5.子宮內翻:在全麻下試行經陰道子宮內翻復位術。
(二)防治休克
發生產後出血時,應在止血的同時,酌情輸液、輸血,注意保溫,給予適量鎮靜劑等,以防休克發生。出現休克後就按失血性休克搶救。輸血量及速度應根據休克的程度及失血量而定輸血前可用平衡鹽、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理鹽水以暫時維持血容量。
(三)預防感染
由於失血多,機體抵抗力下降,加之多有經陰道宮腔操作等,產婦易發生產褥感染,應積極防治。
大出血的治療措施
有效的止血方法
助產者迅速用一手置於宮底部,拇指在前壁,其餘4指在後壁,作均勻有按摩宮底,經按摩後子宮開始收縮,亦可一手握拳置於陰道前穹窿,頂住子宮前壁,另一手自腹壁按壓子宮後壁,使子宮體前屈,兩手相對緊壓子宮並作按摩。必要時可用另手置於恥骨聯合上緣,按壓下腹正中部位,將子宮上推,按摩子宮必須強調用手握宮體,使之高出盆腔,有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢復正常收縮,並能保持收縮狀態炎止,使之高出盆腔,有節律輕柔按摩。按壓時間以子宮恢復正常收縮,並能保護收縮狀態為止。在按摩的同時,可肌注或靜脈緩慢推注催產素10U(加入20ml10%~25%葡萄糖液內),繼以肌注或靜脈推注麥角新鹼0.2mg(有心臟病者慎用)。
然後將催產素10~30U加入10%葡萄糖液500ml內靜脈滴注,以維持子宮處於良好的收縮狀態。
控制感染
通過如上處理,多能使子宮收縮而迅速止血。若仍不能奏效可採取以下措施:
(1)填塞宮腔:
近代產科學中鮮有應用紗布條填塞宮腔治療子宮出血者,若需行此術則宜及早進行,患者情況已差則往往效果不好,蓋因子宮肌可能其收縮力甚差之故。方法為經消毒後,術者用一手在腹部固定宮底,用另手或持卵圓鉗將2cm寬的紗布條送入宮腔內,紗布條必須自宮底開始自內而外填塞,應塞緊(圖4)。
填塞後一般不再出血,產婦經抗休克處理後,情況可逐漸改善。若能用紗布包裹不脫脂棉縫製成腸形代替紗布條,效果更好。24小時後緩慢抽出紗布條,抽出前應先肌肉注射催產素、麥角新鹼等宮縮劑。宮腔填塞紗布條後應密切觀察一般情況及血壓、脈搏等生命指征,注意宮底高度、子宮大小的變化,警惕因填塞不緊,紗布條僅填塞於子宮下段,宮腔內繼續出血,但陰道則未見出血的止血假象。
(2)結扎子宮動脈:
按摩失敗或按摩半小時仍不能使子宮收縮恢復時,可實行經陰道雙側子宮動脈上行支結扎法。消毒後用兩把長鼠齒鉗鉗夾宮頸前後唇,輕輕向下牽引,在陰道部宮頸兩側上端用2號腸線縫扎雙側壁,深入組織約0.5cm處,若無效,則應迅速開腹,結扎子宮動脈上行支,即在宮頸內口平面,距宮頸側壁1cm處,觸診無輸尿管始進針,縫扎宮頸側壁,進入宮頸組織約1cm,兩側同樣處理,若見子宮收縮即有效。
(3)結扎髂內動脈:
若上述處理仍無效,可分離出兩側髂內動脈起始點,以7號絲線結扎,結扎後一般可見子宮收縮良好。此措施可以保留子宮,保留生育能力,在剖宮產時易於施行。
(4)子宮切除:
止血的有效措施是及時准確地修補縫合。一般情況下,嚴重的宮頸裂傷可延及穹窿及裂口甚至伸入鄰近組織,疑為宮頸裂傷者應在消毒下暴露宮頸,用兩把卵圓鉗並排鉗夾宮頸前唇並向陰道口方向牽拉,順時針方向逐步移動卵圓鉗,直視下觀察宮頸情況,若發現裂傷即用腸線縫合,縫時第一針應從裂口頂端稍上方開始,最後一針應距宮頸外側端0.5cm處止,若縫合至外緣,則可能日後發生宮頸口狹窄。陰道裂傷的縫合需注意縫合至底部,避免留下死腔,注意縫合後要達到組織對合好及止血的效果。陰道縫合過程要避免縫線穿過直腸。縫合採取與血管走向垂直則能更有效止血。會陰部裂傷可按解剖部位縫合肌層及粘膜下層,最後縫合陰道粘膜及會陰皮膚。胎盤因素治療的關鍵是及早診斷和盡快去除此因素的存在。
胎盤剝離不全、滯留及粘連均可徒手剝離取出。部分殘留用手不能取出者,可用大號刮匙刮取殘留物。若徒手剝離胎盤時,手感分不清附著界限則切忌以手指用力分離胎盤,因很可能是胎盤植入,此情況應剖腹切開子宮檢查,若確診則以施行子宮次全切除為宜。胎盤嵌頓在子宮狹窄環以上者,應使用乙醚麻醉,待子宮狹窄環松解後,用手取出胎盤當無困難。凝血功能障礙若於妊娠早期。
則應在內科醫師協同處理下,盡早施行人工流產終止妊娠。於妊娠中、晚期始發現者,應協同內科醫師積極治療,爭取去除病因或使病情明顯好轉。分娩期則應在病因治療的同時,出血稍多即作處理,使用葯物以改善凝血機制,輸新鮮血液,積極准備做好抗休克及糾正酸中毒等搶救工作。處理見有關章節。對產後出血的處理,在止血的同時,應積極進行對失血性休克的處理,爭取盡速改善患者的情況。應用抗生素控制感染。
『玖』 產後大出血的原因
您好! (1)精神過於緊張 有些產婦在分娩時精神過於緊張,導致子宮收縮力不好,是造成產後出血的主要原因。在正常情況下,胎盤從子宮蛻膜層剝離時,剝離面的血竇開放,常見有些出血,但當胎盤完全剝離並排出子宮之後,流血迅速減少。但是,如果產婦精神過度緊張及其他原因,造成子宮收縮不好,血管不得閉合,即可發生大出血。 如產婦精神過度緊張,產程過長,使用過長,使用鎮靜葯過多,麻醉過深,也可造成胎盤收縮無力,出現大出血。 又如羊水過多、巨大兒、多胎妊娠時。由於子宮過度膨脹,使子宮纖維過度伸長,產後也不能很好收復;生育過多過頻,使子宮肌纖維有退行性變,結蒂組織增多,肌纖維減少而收縮無力等等,也是造成產後大出血的原因之一。 (2)胎盤滯留,也是造成大出血的原因之一 包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。 (3)凝血功能障礙 產婦患有血液病,重症肝炎,其後果也很嚴重,必須高度注意。分娩時應到有條件的醫院,以免發生意外。 所以,產婦必須做好產前檢查,對有產後出血史,患有出血傾向疾病如血液病、肝炎等,以及有過多次刮宮史的產婦,應提前入院待產,查好血型,備好血,以防在分娩時發生萬一。產後出血有時候很難預先估計,往往突然發生,所以做好保健很重要:如子宮收縮無力引起出血,應立即按摩子宮,促進子宮很快收縮,或壓迫腹主動脈,以減輕出血量。
『拾』 為什麼產後會大出血
為什麼產後會大出血
為什麼產後會大出血,產後大出血是一種非常嚴重的現象,其會使得產婦失去寶貴的性命。導致產後大出血現象出現的原因非常多,下面是關於為什麼產後會大出血的解釋!
為什麼產後會大出血1
正常來說產後女性會出血是一種正常現象,可是產後一天內產婦陰道出血量超過了500毫升,這是產後出血,這種產後出血是會造成產婦死亡的。
因為產後都出血量大,產婦會出現貧血的情況,而且短時間內出血量大會引發休克,然後又沒有及時搶救過來,那麼產婦就會死亡。
產後會大出血的原因主要有:
1、精神過度緊張: 很多女性第一次生寶寶,難免會緊張,引起子宮收縮無力,這就是導致產後大出血的一大原因之一。而且胎盤排出子宮後,血流速度會慢下來,這時候產婦緊張過度,血管也還沒有閉合,就容易引發大出血。
2、巨大兒以及多胎妊娠: 胎兒越大,子宮也會變大,導致子宮肌纖維過度拉伸,影響到產後恢復。還有就是多胎妊娠也容易引起子宮收縮乏力,最終導致大出血。
3、胎盤問題: 產婦大出血與胎盤剝離不全、胎盤滯留等也是有關的,胎兒從胎盤剝離出來,可是這時候胎盤有了異常,就容易引發大出血的情況。
4、凝血功能有障礙: 凝血功能出現問題導致產後血液無法聚集,繼而引發產後大出血,這是很嚴重的問題,要高度重視。
總之,產後大出血很嚴重,建議女性生孩子一定要去專業正規的醫院,以免發生意外危及到個人生命,而且女性孕期需要定期去醫院產檢,這樣可以隨時了解胎兒健康狀況。
順產大出血的原因有哪些
1、子宮收縮的不好。
若胎兒娩出後宮縮乏力使子宮不能正常收縮和縮復,胎盤若未剝離、血竇未開放時尚不致發生出血,若胎盤有部分剝離或剝離排出後,宮縮乏力不能有效關閉胎盤附著部子宮壁血竇而致流血過多,是產後出血的主要原因。
2、胎盤殘留,或者是胎盤黏連。
胎盤滯留是造成大出血的原因之一,包括胎盤剝落不全、胎盤粘連等,都可造成大出血。
3、會陰的裂傷。
宮頸裂傷多在兩側,也可能呈花瓣樣。若裂傷較重,波及宮頸血管時,則會產生多量出血。
宮頸裂傷個別可裂至子宮下段。陰道裂傷多在陰道側壁、後壁和會陰部,多呈不規則裂傷。若陰道裂傷波及深層組織,由於血運豐富,可引起嚴重出血。
4、凝血功能的異常。
如果產婦患有血液病、宮內死胎滯留過久、胎盤早剝、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影響凝血或致彌漫性血管內凝血,引起血凝障礙、產後流血血不凝,不易止血,所以孕期一旦發現此病,必須引起高度重視。
為什麼產後會大出血2
女性出現產後大出血,很可能是軟產道裂傷導致的。比如宮頸、陰道以及會陰裂傷等,都有可能使女性在生產後出現大出血的現象。此外,在生產的時候,如果胎盤、胎膜沒有完整的排出來,也可能引起產後出血。
女性生了寶寶後,子宮會通過收縮來恢復,而在收縮不佳的'時候,就容易引發產後出血。有些女性會有凝血功能障礙,這大多是疾病導致的,比如肝病、血液疾病等,就會讓凝血功能出現障礙。
而且在懷孕期間,出現羊水栓塞、胎盤早剝等情況,也會導致凝血功能障礙,這就容易在產後出現大出血的情況。
女性在分娩之後,並不意味著什麼事情都沒有了,分娩後的觀察尤為重要。女性產後必須遵醫囑配合觀察,這能夠及時發現出血情況。要是真出現了產後大出血,就要及時的採取措施,這一點是非常重要的。
產後大出血有什麼危害
產後出血對孕婦危害嚴重,處理不及時,出血量多者將並發休克、凝血功能障礙,又會進一步加重產後出血患者的病情。在血源缺少的基層醫院,嚴重的產後出血還會導致產婦死亡;
產婦休克嚴重、持續時間長,經搶救即使存活下來,將來也可繼發垂體前葉功能減退後遺症,表現為產後無乳、閉經、性慾減退、毛發脫落等。目前,產後出血仍是我國孕產婦死亡的首位原因。
由於該並發症對產婦危害嚴重,而且絕大多數產後出血可以避免,故應特別注意預防和處理。
什麼是產後大出血呢?
「產後大出血」是指胎兒娩出後,經陰道生產的產婦出血超過500毫升,或經剖腹生產的產婦出血超過1000毫升。
一般經陰道生產後的出血量普遍被低估,因為在胎盤剛娩出到子宮完全收縮瞬間,往往就可能失血數百毫升,而部份產婦在出血後並沒有任何不適。
所以雖然依據其定義是超過500毫升屬於產後大出血,但實際上這些產婦並不是每位都被認定是產後異常。
「產後大出血」依其發生時間可分為以下兩種,其病因也會有所不同:
1、早發性(或稱立刻性): 指生產後24小時內發生,多數由於子宮收縮不良或產道裂傷所致,在產後不久即能被發現及診斷。
2、晚發性: 指發生在生產24小時後到6周內,其原因可能是因胎盤殘留或子宮復原不良所引起,症狀發生及確立診斷時間較晚。
大出血到底有多危險?
過去由於醫療條件有限,產婦由於難產出現死亡的案例非常多,如今隨著醫療的進步,難產死亡的幾率已大為減少,但仍有很多種情況會導致產婦死亡。
比較常見的孕產婦重症主要有以下幾種:
第一種是產後大出血,為產婦重要死亡原因之一,在我國居行業佼佼者;
第二種子癇,是高妊娠期高血壓疾病的五種狀況之一,是繼產後大出血之後,死亡率第二高的疾病。
此外,幾種妊娠合並症如心臟病、肝炎、甲亢、腎病等也是比較危險的孕產婦重症。
該如何避免產後大出血發生?
由於產後大出血很難預先估計,往往突然發生,所以做好妊娠期的保健很重要。
李建議孕產婦關鍵注意以下三點:
1、患有慢性疾病的人群和高齡產婦,務必在懷孕前到產前診斷科或優生優育門診做好檢查,然後才能懷孕。
2、在懷孕的過程中要注意做好保健,尤其要合理飲食避免妊娠期糖尿病,注意控制胎兒體重避免培養巨大胎兒。
3、分娩方式盡量選擇順產,尤其是初次分娩,可以有效降低產後出血率。
順產會導致產後大出血嗎
有可能會。
產後大出血是順產過程中的一種比較常見的並發症,通常是因為胎盤滯留、胎膜殘留等情況導致的。
產後大出血原因很多,孕期貪血太嚴重也會,吃太涼也會。所以自然分娩的風險比剖腹產高,而且還有其他原因,比如有些母親是胎盤植入,出血的可能性更大,風險更高。
順產出血多少算大出血
正常臨產時會有出血,但產後24小時出血量超過去500毫升,就可算產後大出血。
產後大出血指的是順產生產產婦出血量超過500毫升,剖腹產產婦出血量超過1000毫升,但是,一旦開始出血而沒有及時處理,出血量很快就會超過500毫升。
因此臨床上當產婦的血紅素下降大於10%以上或有需要輸血的情況,都可被歸類為產後大出血。因此順產出血700毫升算是產後大出血。