① 右上腹疼痛是什麼原因如何應對
外科怕腹痛。腹痛是一個讓病人非常痛苦的症狀，也是讓醫生非常擔心的症狀。這次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指腸疾病：
1、急慢性胃炎：多與進食有關系，如進食不潔食物。
2、胃十二指腸潰瘍：多表現為慢性，周期性疼痛，胃潰瘍進食後疼痛加重，十二指腸潰瘍餓了疼痛明顯。
3、胃癌：晚期胃癌會有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指腸穿孔：早期會有右上腹痛，晚期為全腹部疼痛。
肝臟疾病 ：
1、肝炎：肝炎會導致右上腹部脹痛。
2、肝內外膽管結石、膽囊結石：膽石症會導致右上腹部疼痛，疼痛劇烈。
3、肝癌：肝癌晚期也會導致疼痛，但早期疼痛多不明顯。
4、肝內寄生蟲疾病：疼痛呈鑽頂樣，程度劇烈。
5、肝膿腫：肝膿腫導致脹痛為主，可伴發熱等表現。
其他腹部疾病
1、帶狀皰疹：疼痛非常劇烈，不過中線，辣痛，刺痛為主。
2、腹膜炎：如自發性腹膜炎等，會導致相關部位的疼痛不適。
3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死會導致右上腹部疼痛，需要仔細鑒別。
4、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。
腹部臟器眾多，任何腹部疾病，都要積極尋找病因，及早發現治療急腹症。
腹痛對於大家來說並不陌生，來到五彩繽紛的世界走一遭，我們每一個人都遭遇過腹痛。
那什麼是腹痛?
腹痛通俗一點講就是老百姓所說的肚子痛，從解剖學來看包括上腹部和下腹部，就是劍突到恥骨聯合之間出現的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分為:
①腹腔內實質臟器和空腔臟器疼痛
②腹部皮膚和壁層腹膜疼痛
而患者感覺到腹痛是腹壁疼痛和內臟疼痛兩者共同導致的.
我們的肝、膽兩兄弟大部分地盤都在右上腹部，故而右上腹部疼痛大多與這兩兄弟病變脫不了干係。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病導致：
①急性慢性膽囊炎、膽囊癌
②膽道系統結石
如膽囊結石患者通常在熟睡中改變體位或者暴飲暴食或者進食肥膩的食物後突發右上腹或者上腹部膽絞痛，可以牽涉到右側肩背部，膽囊結石導致急性膽囊炎疼痛的部位和性質與膽囊結石相似
③ 肝臟腫瘤：如肝癌主要表現為右上腹肝臟區疼痛，主要惡性腫瘤快速生長，擴張肝臟的包膜所致的鈍痛或者脹痛，如果包膜被撐破則可以突發右上腹劇烈疼痛
④肝臟化膿出現膿腫：主要表現寒戰發熱、肝區疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性潰瘍發生急性穿孔:突發上腹部像刀割一樣劇痛，伴隨病情進展並迅速擴散到整個肚子
右上腹痛如何應對?
①、作為一名患者要提高警惕，腹痛持續無緩解，及時就醫，在沒有明確是什麼原因導致腹痛之前，尤其是需要外科手術處理的腹痛，禁止使用麻醉葯或者止痛葯，如果使用，腹痛是暫時止住了，但造成腹痛的病因還在，病情仍然在，導致延誤病情.
②作為一名醫務人員，要有淵博的知識、聚齊多學科、從統一的人體出發、見微知著,用科學的思維盡快探尋病因，並盡快去除病因，緩解病痛
③對於老年人出現腹痛要十分的警惕，人上了年紀以後，各種功能都逐漸衰退，神經反應速度減慢，即便病情嚴重，老年患者反應比較遲鈍，表現為腹痛輕微，往往沒有劇烈的腹痛、自覺腹痛輕微、但從我們接診的患者來看，全身症狀往往比較重如血壓低於正常、體溫不升，嚴重患者可以出現神志恍惚、昏睡等意識障礙.
腹痛是急診外科的常見症狀，由於肚子隔著肚皮，肚子裡面是什麼情況，只能夠根據患者的病史，症狀和體征，以及輔助檢查去推斷，一步步的抽絲剝繭。右上腹的器官主要是肝臟，膽囊，結腸，右腎，十二指腸，胰腺等等，右上腹的疼痛，通常也是這幾種病：
（1）膽囊炎，膽囊結石
這是引起右上腹痛最常見的病因，誘因往往是進食油膩性食物，喝酒之後，患者表現為突發的右上腹疼痛，可伴有惡心，嘔吐，疼痛可以放射到肩背部，還可伴有發熱，身目黃染等等。做彩超發現膽囊增大，壁不光滑，膽囊壁毛糙，膽囊結石，抽血化驗提示白細胞升高，肝功能異常，膽紅素升高等等。
膽囊炎和膽囊結石可以選擇抗炎治療，如果效果不佳，建議切除膽囊。
（2）輸尿管結石
右腎的結石，掉到輸尿管裡面之後，由於輸尿管比較狹窄，導致結石卡在輸尿管，不能及時的排出體外，患者可以出現劇烈的腰痛，可以放射到會陰區，可伴有排尿疼痛，尿色深，尿血等等。做彩超發現輸尿管上段擴張，腎盂積水，有時候還能發現高回聲的結石，尿常規提示尿裡面有紅細胞和白細胞。
小的輸尿管結石，給予解痙，止痛對症處理，患者多喝水，一般能夠自行排出。如果結石中等程度大小，可以考慮體外沖擊波碎石，將石頭震碎，然後排出體外。對於大的結石，需要手術治療，包括輸尿管鏡取石，激光碎石，經皮腎鏡取石等等。
（3）肝臟病變
肝臟的病變包括肝癌，肝炎，肝膿腫，肝硬化等等，慢性肝病常常表現為右上腹隱痛，可伴有消化不良，腹瀉，體重下降等等，如果肝臟的腫瘤侵犯肝臟包膜，或者腫瘤破裂，可引起劇烈的疼痛，也可以放射到後背或者肩部。
如果是肝癌，應該盡早手術治療，如果不能做手術，還可以考慮介入治療，靶向治療等等。
右上腹疼痛，還有可能是胰腺炎，胰腺癌，十二指腸潰瘍，升結腸或橫結腸病變等等，都有可能，需要完善相關的檢查，明確診斷。
腹痛是一種臨床常見的症狀，可由多種腹部疾病引起，也是促使很多患者前往醫院就診的主要原因。右上腹痛有一定的特異性，在解剖上，右上腹主要包括肝臟、膽囊、肺底和腎臟等器官，因此右上腹痛以肝膽疾病為主，當然也有可能是胃腸疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什麼原因？如何應對？
右上腹痛最常見的原因是肝膽疾病，主要包括膽囊炎、膽管炎、膽結石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般較為劇烈，可伴有寒戰高熱等症狀。腫瘤性疼痛多為鈍痛和脹痛，可能伴有肝區的腫大。膽結石引起的疼痛多為絞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黃疸和腹水。一旦發生右上腹痛且持續不緩解，應前往醫院消化科或普外科行相關檢查，主要的檢查項目包括血常規、血生化和腹部超聲。待明確診斷後行下一步治療。
右上腹痛是常見的臨床症狀。出現右上腹痛以後，少數患者可自行緩解，大多數患者可持續存在或反復發作，部分患者甚至會急性發作。那麼，右上腹痛是什麼原因引起的呢？如何應對？接下來，醫學莘將為您解析。
右上腹這個部分比較特殊，位於這個部位的臟器較多。主要臟器為肝、膽，周圍依次毗鄰十二指腸、結腸、腎臟等器官。所以，出現右上腹痛，主要考慮肝膽、十二指腸、結腸、腎臟等相關疾病。
當肝臟出現異常時，可出現右上腹隱痛或脹痛，部分病人可出現食慾減退、厭油、黃疸等症狀，需考慮肝炎、肝硬化，中老年人還應排除肝臟腫瘤。初篩可選擇肝功能、肝臟彩超，需進一步明確病情時，可選擇增強CT。
與肝臟相關的疾病，還需注意兩點：
一、膈肌與肝臟相鄰，當肺部感染波及到膈肌時，也會出現右上腹痛，但此時應考慮抗感染治療；
二、對於工作以久坐為主的中年人，體型常偏胖，肝臟會受到周圍組織的擠壓，也會出現不適感，但無器質性病變，減輕體重、適當運動可緩解症狀。
當膽囊出現異常時，輕者可出現前右上腹隱痛，重者可出現右上腹劇烈絞痛，多發生於進食油膩食物以後，需考慮膽囊炎，彩超可進一步了解病情。大多膽囊炎的患者合並膽囊結石，若結石細小，排入膽總管，可堵塞膽總管，甚至引起胰腺炎。因此，出現膽囊、膽道結石時需謹慎，應及時接受正規治療。
十二指腸相關疾病多見於青年人，以十二指腸潰瘍居多，老年人應注意排除腫瘤。十二指腸潰瘍的疼痛具有周期性、節律性：疼痛發生於飢餓時，進食以後可好轉，少數人會出現夜間痛；疼痛持續數日後可自行好轉，數月後可再次復發。胃鏡檢查可進一步明確病情。
腎臟疾病引起的右上腹痛，多由結石引起。腎結石引起的右上腹痛以劇烈絞痛為主，而且會伴隨右側腰部的疼痛，有時可出現血尿。尿常規、泌尿系彩超可進一步明確病情。
結腸肝區也是右上腹痛需要考慮的原因，重點排除結腸的炎症與腫瘤，腸鏡檢查可明確病情。
需要注意的是： 部分患者的闌尾位置異常，可出現高位闌尾，即闌尾位於右上腹，也會引起右上痛，需高度警惕；對於中老年人，長期出現右上腹痛時，還應重點排除腫瘤，畢竟隨著年齡的增加，腫瘤發病率也相應增高。
綜上，右上腹痛，重點考慮肝、膽、腎、十二指腸、結腸相關疾病，可根據各自的疼痛特點，伴隨症狀作初步判斷。但具體診治需在專科醫師的指導下進行，建議及時就診，以免延誤病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多，因為在右上腹部存在有較多的臟器，像肝臟，膽囊等，在日常的生活中，膽囊炎，膽囊結石，肝臟疾病，十二指腸疾病都可以造成或者導致右上腹部的疼痛發生。
首先，小克需要說的是，對於右上腹部的疼痛，最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因，切勿盲目的服用一些鎮痛的葯物去進行緩解，因為對於一些較為危急的腹部疾病，盲目的使用鎮痛葯物是有可能造成病情延誤的。
下面，小克就來為大家科普一下常見的右上腹部疼痛的病因和特點：
1.膽囊疾病：膽囊疾病應該是右上腹部疼痛最為主要的一個原因，其中包括有膽囊結石，膽囊炎，膽囊息肉等等都是可以導致右上腹疼痛的，膽囊疾病除了右上腹的疼痛之外，還會有腹脹，惡心，口苦等臨床表現，對於膽囊疾病，彩超檢查是首要的檢查手段，可以明確的檢查出膽囊炎症的嚴重程度，膽囊結石或者息肉的大小等等。
2.肝臟疾病：像病毒性肝炎，肝硬化甚至是肝癌都會有右上腹部的疼痛，所以對於本身具有肝炎的患者，長期大量飲酒的人群，要是存在有右上腹部疼痛的話，一定要引起重視，盡早的進行肝功能的檢查和彩超的檢查，明確肝臟的 健康 狀況。
3.十二指腸疾病：以十二指腸潰瘍多見，十二指腸潰瘍除了有右上腹的疼痛之外，還會有反酸，燒心等消化系統症狀，十二指腸潰瘍的疼痛多可以被奧美拉唑，泮托拉唑等抑酸葯物有效的緩解。胃鏡檢查可以明確的診斷十二指腸疾病。
4.其他：除了以上三種臟器的疾病之外，還有一些較為少見的疾病也會導致右上腹部的疼痛，如膽管總結石，高位的闌尾炎等等。
② 胃不舒服上腹疼痛是什麼原因
腹部的疼痛不適分為上腹和下腹，那麼呢？ 我們的腹部分為上腹、下腹兩個部位，一般說肚子疼，要區分開始上腹疼痛還是下腹疼痛，下腹疼痛大部分的原因都是因為婦科疾病引起的，那麼引起的呢？ 上腹部不適多數是因為消化系統疾病造成的，還有一部分的原因是心血管疾病引起的，如果出現上腹部不適可以通過胃鏡來進行進一步的檢查，當然如果可以用物適當的緩解也可以暫時不進行胃鏡檢查，因為胃鏡檢查的確是一件非常痛苦的事情，不過如果反復出現上腹部不適的症狀，就要及時就醫，避免疾病惡化。因為上腹部不適有兩種可能性，一種是消化系統一種是心血管疾病我們應該分清引發不適的真正原因，避免混淆，否則容易延誤病情。多數患者出現上腹部不適都是因為消化不良、急慢性胃炎、胃病、急性化膿性胃炎、胃潰瘍、慢性膽囊炎、胃息肉、胰腺癌、胃內異物引起的，為了避免這些疾病的發生，我們在平時的生活中應該特別加強注意幾個方面，1、按時吃飯。現在的年輕人工作忙、壓力大，造成飢一頓飽一頓的不按時吃飯，尤其是不喜歡吃早飯，這樣對於身體是非常不好的，飢一頓飽一頓對於胃也是有影響的，容易出現胃潰瘍。2、注意飲食衛生。所有的食物都應該洗干凈再吃，少在外面吃飯，尤其是街邊攤，他們的衛生是肯定不過關的，如果吃了不幹凈的食物就有可能出現腹瀉，或者是胃部不適的症狀，同時記住飯前便後要洗手，將細菌完全杜絕在體外。3、少吃辛辣的食物，少吃刺激性的食物。我們的胃需要我們自己去呵護，如果餐餐都是吃口味重刺激性的食物，那麼對胃就是一種刺激，試想一下，餐餐吃辣椒，你的胃能受得了嗎？辣椒是調味的，吃多了對身體沒有好處。4、生活規律。少生氣，生活有規律，胃部就不會出現不適的症狀，動氣就容易胃疼，這是一種連鎖反應，生氣會使體內產生毒素，毒素沉積過多就會出現不適的症狀，甚至不治之症。 以上就是關於這個問題我給出的一些建議，希望大家可以吸取和。有問題及時就醫不要害怕，拖延時間只能讓並且更加的嚴重，希望大家可以記住這一點。編輯：臉上長斑怎麼調理（作者：金花）
③ 肚子的上面痛，可能是什麼原因
哪些疾病及誘因會導致上腹部的脹痛？進食一些容易產氣的食物(豆製品、芋頭等)，還有就是胃蠕動減弱，出現功能性的消化不良，這些氣體會加重對胃部及食管抗反流屏障的壓力，導致出現打嗝噯氣，上腹部脹痛不適，這些症狀出現可以服用一些助消化的葯物。上腹部疼痛和飽脹其實在臨床上是沒有太多的特異性診斷依據的，因為很多的疾病通常都會有這兩種表現，所以要想靠這兩種表現來進行對於疾病的診斷是不可靠的，所以在臨床上應該採集更多的患者自訴症狀和藉助一些輔助檢查來對疾病進行診斷。
④ 上腹部疼痛是怎麼回事
上腹部疼痛的原因如下:
上腹部疼痛的原因有很多診斷起來較復雜，需要詳細詢問病史，給予一一鑒別，如果是右上腹疼痛，我們最常見的原因是急性膽囊炎急性胰腺炎，如果患者出現劍突下疼痛，最常見的是急性胰腺炎和十二指腸潰瘍，胃潰瘍等。
如果患者出現惡心嘔吐，並伴有腹痛，腹瀉，消化不良等消化系統症狀時，懷疑是否是急性腸炎，急性胃炎等引起的疼痛。
⑤ 右上腹痛和左下腹部痛是什麼原因
右上腹部疼痛是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變，表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。右上腹痛一般是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段的疾病。而右上腹痛，很可能是由於肝臟的問題，肝臟出現炎症就會引起右上腹痛，最好是可以做乙肝兩對半檢查，看看是否真的得了乙肝，如果伴有腹瀉，常常可能為腸發炎。便秘可能是糞便阻塞;嘔吐就要考慮腸子阻塞或發炎;排便習慣改變或許是大腸產生病變;同時有黃疸、發燒等症狀，可能是膽管或肝臟病變;小便次數頻繁、排尿困難、夜尿等情形，要考慮是膀胱、尿道等問題，這些伴隨出現的不同症狀，都有助於區分腹痛的真正原因。
⑥ 上腹部疼痛是什麼原因
腹痛是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變，而表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復雜，包括炎症、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。
⑦ 上腹部疼痛是什麼原因
腹痛是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變，而表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復雜，包括炎症、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。
⑧ 右上腹隱痛是怎麼回事
左上腹部隱痛的原因：
1、左上腹部隱痛可能是由腸阻塞引起的
一般來說,疼痛可分為鈍痛、銳痛(疝痛)兩種,鈍痛指的是隱隱作痛,生殖器或內臟所發生的疼痛大多屬之;銳痛則是指非常明顯的疼痛,患者能清楚知道疼痛位置,通常與管道受到阻塞有關,例如:膽管結石、腸子阻塞。
2、左上腹部疼痛可能是脾部炎症引起的
左上腹部疼痛的原因可能是脾周圍炎、脾切綜合征、胰腺炎、胰體胰尾腫瘤、脾曲結腸腫瘤等。除了消化道疾病以外,還有可能是別的系統的病,比如遊走腎、腎盂腎炎、泌尿系結石等,少數急性心肌梗塞的病人可以表現為左上腹痛伴有惡心、嘔吐,但急性心肌梗塞常有心絞痛發作史。
3、左上腹部疼痛由盆腔炎症引起的
慢性的反復發作的上腹疼痛而找不出器質性病變,可能是心理性盆腔痛。有人認為心理性盆腔痛是一種軀體轉換反應,即將某種被壓抑的情緒轉變為軀體症狀,以緩解心理矛盾;也有人因性行為方面有過精神創傷,而對性產生恐懼,出現性交疼痛,進而發展為盆腔痛。
4、左上腹部疼痛由肝膽疾病引起的
如果是右上腹痛,須考慮是肝臟、膽囊、膽道、胰臟、十二指腸、右腎、大腸右段等問題;右下腹痛需要想到的是盲腸、闌尾、右卵巢及輸卵管、右輸尿管等;左上腹痛可能是胃、脾臟、胰臟、左腎、大腸左段;左下腹痛則可能是乙狀結腸、左卵巢及輸卵管、左輸尿管等;若是肚臍周圍疼痛,主要表示為小腸疾病。
此外,有時也可能出現整個腹腔的廣泛性疼痛,此情形通常是腹膜受到某種原因刺激而發炎,例如:潰瘍穿孔、子宮外孕破裂、內出血。
⑨ 上腹部有時會有陣疼是什麼原因
腹部的脹痛、絞痛、鑽頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇，是一種常見的臨床症狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發病急，變化快，病情重。病因復雜，定位往往不十分准確;慢性腹痛起病緩慢，病程長，或繼發於急性腹痛之後，定位準確。
1）急性腹痛由多種原因引起，按照其病變的部位大致可分為以下兩類：
1．腹腔內病變。
①臟器炎症--常見於急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。
②臟器穿孔--常見於胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。
③臟器阻塞或扭轉--常見於胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲症、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。
④臟器破裂出血--常見於肝脾破裂、宮外孕等。
⑤臟器血管病變--常見於腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。
⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。
2．腹腔外疾病。
①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③變態反應及其它疾病--如腹型變態性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能症等。
2）慢性腹痛有定位準確的特點，可按其腹痛的部位進行以下分類：
1．慢性右上腹痛--常見於慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石症及潰瘍病等。
2．慢性中上腹痛--常見於食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3．慢性左上腹痛--常見於慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4．慢性左、右腰腹痛--常見於腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。
5．慢性右下腹痛--常見於慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。
6．慢性下腹痛--常見於慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7．慢性左下腹痛--常見於慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。
8．慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見於結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲症及神經官能症等。
3）如何掛號就診？
腹痛的病因既多而復雜，那麼，如何掛號就診呢？其實只要按照腹痛的定位及其伴隨症狀稍加以分析，即可迎刃而解。
1.普通外科--發生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛，伴腹部板狀硬的病人，應考慮急性腹膜炎;腹部脹痛，伴嘔吐，不排氣、不排便的病人，應排除外腸梗阻，均應去普通外科就診。
2.消化內科--發生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應去消化內科就診。
3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人，應去腸道門診就診。
4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，應去泌尿外科就診。
5.婦科--女性病人，在行經期，月經中期或者有閉經史的，突發急性腹痛，應去婦科就診。
6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐，應去內分泌科就診。