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什麼原因會導致胎膜早破

發布時間: 2022-11-21 17:06:03

1. 孕早期胎膜早破是什麼原因引起的

都說事情發生的不早不晚剛剛好才是人們最期待的。胎膜破裂本來是一件很正常的事情,但是加上早破就立馬不一樣了,胎膜破裂發生的時間反映了寶寶的發育情況。那麼,孕早期胎膜早破是什麼原因引起的呢?如果您對這個問題感興趣的話,就一起來看看吧!

孕早期胎膜早破是什麼原因引起的

(1)生殖道的上行性感染:這是最常見的引起胎膜早破的原因,可以引起胎膜炎,使胎膜局部張力下降而破裂。

(2)羊膜腔的壓力增高:常見於雙胎,羊水過多,妊娠後期同房等。

(3)胎膜受力不均勻:如果存在頭盆不稱,胎位異常等情況,可以使胎頭不能正常銜接,羊膜囊壓力受力不均,導致胎膜破裂。

(4)營養不夠:如果孕期缺乏維生素C,鋅,銅等營養元素,可以使胎膜的抗張能力下降,容易引起胎膜早破。

(5)宮頸內口鬆弛:常因為手術創傷或者先天性宮頸組織薄弱,使宮頸內口鬆弛,前羊膜囊突出於宮頸口,受壓不均,導致胎膜早破。

(6)細胞因子升高:研究表明,孕期如果IL-6.,IL-8等細胞因子升高,可以激活溶酶體酶,破壞羊膜組織導致胎膜早破。

孕期預防胎膜早破的注意事項:妊娠後期應避免同房,避免腹壓增加。積極預防和治療下生殖道感染,補充足量的維生素,鋅,銅等營養元素,宮頸內口鬆弛者,應於妊娠12-16周行宮頸環扎術。

造成孕早期胎膜早破的原因主要有胎膜發育不良、子宮頸功能不全、宮腔內壓力異常、創傷和機械性刺激、生殖道炎症、胎位不正和一些其他因素。

導致胎膜早破的因素

1、不恰當的性生活

妊娠晚期,准媽咪子宮的敏感性增加,性生活的機械性刺激容易誘發子宮收縮;而精液中含有的前列腺素,也有激發子宮收縮的作用;性生活過程中,准媽咪的腹部容易受到擠壓、碰撞,造成羊膜腔內壓力增加等……以上因素綜合作用,就容易導致胎膜破裂。

2、生殖道炎症作怪

准媽咪陰道炎、宮頸炎等疾病,也容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染,常常沒有明顯的症狀,不易為人發現。

3、胎寶寶胎位不正

多胎、羊水過多的准媽咪,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的准媽咪,會因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

4、孕期營養不合理

准媽咪的飲食中,缺乏維生素C,缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。

2. 雙胎胎膜早破的原因

雖然說胎膜早破是一種臨產前的自然現象,但是胎膜早破也是有危險的,胎膜早破會危及到准媽媽和寶寶,因此孕媽媽要注意到這一點。那麼問題也來了,雙胎胎膜早破的原因是什麼呢?胎膜早破的前兆又是什麼呢?那就一起來看本文吧。

雙胎胎膜早破的原因

胎膜早破的原因:

(1)生殖道的上行性感染:這是最常見的引起胎膜早破的原因,可以引起胎膜炎,使胎膜局部張力下降而破裂。

(2)羊膜腔的壓力增高:常見於雙胎,羊水過多,妊娠後期同房等。

(3)胎膜受力不均勻:如果存在頭盆不稱,胎位異常等情況,可以使胎頭不能正常銜接,羊膜囊壓力受力不均,導致胎膜破裂。

(4)營養不夠:如果孕期缺乏維生素C,鋅,銅等營養元素,可以使胎膜的抗張能力下降,容易引起胎膜早破。

(5)宮頸內口鬆弛:常因為手術創傷或者先天性宮頸組織薄弱,使宮頸內口鬆弛,前羊膜囊突出於宮頸口,受壓不均,導致胎膜早破。

(6)細胞因子升高:研究表明,孕期如果IL-6.,IL-8等細胞因子升高,可以激活溶酶體酶,破壞羊膜組織導致胎膜早破。

孕期預防胎膜早破的注意事項:妊娠後期應避免同房,避免腹壓增加。積極預防和治療下生殖道感染,補充足量的維生素,鋅,銅等營養元素,宮頸內口鬆弛者,應於妊娠12-16周行宮頸環扎術。

當准媽咪發生胎膜早破時,為了防止胎寶寶的臍帶脫垂,應立即躺下,並呼叫家人/同事,幫忙把臀位抬高。另外,要在外陰墊上一片干凈的衛生巾,注意保持外陰的清潔,不可以再洗澡。

只要發生破水,不管准媽咪是否到預產期,有沒有子宮收縮,都必須立即趕往醫院就診。注意,在趕往醫院的途中,也需要盡量採取臀高的躺卧姿勢哦。

胎膜早破的前兆

1、90%胎膜早破的患者會突感有較多液體從陰道流出,有時可混有胎脂及胎糞,一般無腹痛等其他的先兆。

2、當伴有羊膜腔感染,陰道流液有臭味,並有發熱、母胎心率增快、子宮有壓痛、白細胞計數增多、C反應蛋白以及降鈣素原升高。

3、有隱匿性羊膜腔感染的時候無明顯發熱,但常出現母胎心率增快。

對於小於24周的胎膜早破,應該及時終止妊娠。

妊娠28到35周的孕婦若胎肺不成熟,無感染徵象,無胎兒窘迫可期待治療。

若胎肺成熟或有明顯感染時,應立即終止妊娠,對於胎兒窘迫的孕婦,妊娠大於36周終止妊娠。

孕婦可以自己判斷是否有如下情況:有或沒有各種原因突然陰道排液,且排液的量可多可少。排液的話通常為持續性,但持續的時間各不相同,開始時,排液量多,隨後逐漸減少。少數為間歇性排液。陰道的排液通常與孕婦體位的變動、活動與否有關。

3. 胎膜早破

胎膜早破俗稱破水,指胎膜在胎兒未足月時破裂,是妊娠期常見的並發症,胎膜破裂時,孕婦突感有液體自陰道流出,隨後變為持續性,量時多時少。懷孕期間任何孕周均可發生胎膜早破,但更多見於妊娠中晚期。

什麼是胎膜早破

懷孕30周後,由於胎兒在不斷增大,而增大的子宮壓迫膀胱若引起尿頻,屬於正常現象,但如果發生尿床應警惕是否存在胎膜早破的可能性。胎膜早破是常見的分娩並發症,它有可能引起各種炎症,需要引起警惕。

胎膜早破,又稱破水,是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)。懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%~3.5%。 胎膜早破(preterm Premature rupture of membrane,PPROM)是圍生期最常見的並發症,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。

胎膜早破的類型

1、未足月胎膜早破:在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)胎膜早破。

2、足月胎膜早破:如發生在妊娠滿37周以後,稱為足月胎膜早破。

胎膜早破的原因

1、胎膜發育不良: 除胎膜本身因素外,孕早期准媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導致胎膜發育不良。准媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質組成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。

2、子宮頸功能不全: 在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。

3、宮腔內壓力異常: 宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。

4、創傷和機械性刺激: 主要分為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。

5、生殖道炎症: 陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易為准媽媽發現。

6、胎位不正: 多胎、羊水過多准媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的准媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

7、其他因素: 劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導致准媽媽的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。

胎膜早破的症狀

胎膜早破誘發早產、臍帶脫垂和宮內感染。早產由胎膜早破引起者約佔30%。其臨床上表現為下身流水,流水可多可少。由於胎膜破裂時並無痛感,因此,許多准媽媽往往會以為是排尿(羊水多時)或白帶流出(羊水少時)。

1、症狀: 有或沒有各種原因突然陰道排液,排液的量可多可少。排液通常為持續性,持續時間不等,開始量多然後逐漸減少少數為間歇性排液,陰道排液通常與孕婦體位變動、活動與否有關。

2、體征: 孕婦仰卧位可能見到陰道口有液體流出,也可能無任何液體流出;如無液體流出,肛查時上托陰道後穹隆上推胎頭按壓宮底或孕婦變動體位可有液體由陰道口流出,注意這些輔助操作後可能仍不見液體流出。所流出的液體通常稀薄,可能混有胎糞或胎脂。急症住院病人可能帶內衣衛生巾或衛生紙來醫院,需進一步仔細檢查。

胎膜早破的診斷

1、肛查

腹壓增加時,如咳嗽、打噴啑、負重等羊水即流出,肛查時,將胎先露向上推動,可見液體自陰道流出。

2、窺陰器

窺陰器檢查時,可見混有胎脂的液體自宮頸口流出。

3、陰道液酸鹼度檢查

平時陰道液pH值為4.5-5.5,羊水pH值為7.0-7.5,尿液為5.5-6.5。以硝秦紙測試,陰道液偏鹼性,即試紙由黃色變為藍色或淡藍色時,視為陽性,傾向於羊水,胎膜早破的可能性極大。

4、陰道液塗片檢查:從宮頸管或陰道後穹窿吸取液體作塗片。

(1)將陰道液塗於玻片上自然乾燥,在鏡下觀察到羊齒狀結晶,提示胎膜已破。

(2)取陰道液塗玻片上,乾燥後用0.5%尼羅蘭染色後,如找到成堆的、不規則的桔黃色細胞(鱗狀細胞),或以蘇丹III染色,如發現桔黃色顆粒(脂肪小粒)均提示胎膜早破。5、5、羊膜鏡檢查

可以直視胎先露部,看不到前羊膜囊,即可確診胎膜早破。

6、B超檢查

B超診斷胎膜早破主要通過B超對羊水量的變化和羊水分布情況的觀察協助診斷,如與近期或近幾天B超羊水量相比較明顯減少,可以幫助診斷胎膜早破;羊水量分布局限,如第1大羊水池和第2大羊水池徑線差距較大,可以協助診斷胎膜早破。

注意事項:典型的羊水早破很容易診斷,但非典型的胎膜早破往往因為延誤診斷而造成嚴重的後果。臨床常見的情景是准媽媽自覺少量陰道流液,但到達醫院後流液停止,檢查者未見到液體流出,同時檢測陰道口液體,pH值<7.0,除外胎膜早破而未予處理或嚴密觀察,如此反復發生,最後直到出現羊膜腔感染才意識到胎膜早破。

胎膜早破的處理

胎膜早破應根據所處孕周的不同而有不同的應急處理措施:

足月胎膜早破

足月胎膜早破治療觀察12到24小時,百分之八十產婦可自然分娩。臨產後觀察體溫、心率、宮縮、羊水流出量、性狀及氣味,必要時B型超聲檢查了解羊水量,胎兒電子監護進行宮縮應激試驗,了解胎兒宮內情況。

若產程進展順利,則等待自然分娩,否則,行剖宮產術。若未臨產,但發現有明顯羊膜腔感染體征,應立即使用抗生素,並終止妊娠。如檢查正常,破膜後l2小時,給予抗生素預防感染,破膜24小時仍未臨產且無頭盆不稱,應引產。

未足月胎膜早破

未足月胎膜早破治療是胎膜早破的治療難點,一方面要延長孕周減少新生兒因不成熟而產生的疾病與死亡;另一方面隨著破膜後時間延長,上行性感染成為不可避免或原有的感染加重,發生嚴重感染並發症的危險性增加,同樣可造成母兒預後不良。目前足月前胎膜早破的處理原則是:若胎肺不成熟,無明顯臨床感染徵象,無胎兒窘迫,則期待治療;若胎肺成熟或有明顯1臨床感染徵象,則應立即終止妊娠;對胎兒窘迫者,應針對宮內缺氧的原因,進行治療。

1、期待治療:密切觀察孕婦體溫、心率、宮縮、白細胞計數、c反應蛋白等變化,以便及早發現患者的明顯感染體征,及時治療。避免不必要的肛門及陰道檢查。

(1)應用抗生素:足月前胎膜早破應用抗生素,能降低胎兒敗血症及顱內出血的發生率;亦能大幅度減少絨毛膜羊膜炎及產後子宮內膜炎的發生。尤其對羊水細菌培養陽性陽性者,效果最好。b族鏈球菌感染用青黴素;支原體或衣原體感染,選擇紅黴素或羅紅黴素。如感染的微生物不明確,可選用fda分類為b類的廣譜抗生素,常用釅內醯胺類抗生素。可間斷給葯,如開始給氨苄西林或頭孢菌素類靜脈滴注,48小時後改為口服。若破膜後長時間不臨產,且無明顯臨床感染徵象,則停用抗生素,進入產程時繼續用葯。

(2)宮縮抑制劑應用:對無繼續妊娠禁忌證的患者,可考慮應用宮縮抑制劑預防早產。如無明顯宮縮,可口服利托君;有宮縮者,靜脈給葯,待宮縮消失後,口服維持用葯。

(3)糾正羊水過少:若孕周小,羊水明顯減少者,可進行羊膜腔輸液補充羊水,以幫助胎肺發育;若產程中出現明顯臍帶受壓表現(cst顯示頻繁變異減速),羊膜腔輸液可緩解臍帶受壓。

(4)腎上腺糖皮質激素促胎肺成熟:妊娠35周前的胎膜早破,應給予倍他米松12mg靜脈滴注,每日l次共2次;或地塞米松10mg靜脈滴注,每日1次,共2次。

2、終止妊娠:一旦胎肺成熟或發現明顯臨床感染徵象,在抗感染同時,應立即終止妊娠。

對胎位異常或宮頸不成熟,縮宮素引產不易成功者,應根據胎兒出生後存活的可能性,考慮剖宮產或更換引產方法。

胎膜早破的危害

胎膜早破可對母嬰安危造成較大影響,主要表現為臍帶脫垂、早產和母嬰感染。

對母體的影響

1、絨毛膜羊膜炎:亦稱宮內感染,發生率約在1.5%-10%之間。臨床體征有發熱、脈率增快至100次/分、胎心率快、子宮有壓痛,如羊水有臭味則提示感染已較嚴重。血白細胞總數≥15×109/l,中性粒細胞≥90%.羊水培養可能陽性。宮內感染對圍產兒特別是早產兒的危險很大,其敗血症、肺炎等發生率很高,是圍產兒死亡的重要原因。

2、難產率增加:胎位異常可導致胎膜早破,故對發生胎膜早破的准媽媽應注意有無骨盆狹窄、頭盆不稱及頭位異常。發生難產,產程必然延長,容易導致宮內感染,宮內感染又使子宮肌層包括剖宮產、產鉗或胎吸助產等。對催產素的敏感性下降,產程停滯,手術產率增加。

3、產後出血:宮內感染可以累及蛻膜和子宮肌層,影響子宮收縮而使出血增加,嚴重者需切除子宮。

4、羊水栓塞:胎膜早破後靜點催產素時,如催產素使用不當,可迫使羊水特別是含有胎糞的羊水從子宮頸靜脈進入母體循環,發生羊水栓塞,嚴重威脅產婦生命。

5、胎盤早剝:可導致胎兒死亡及准媽媽大出血、凝血功能障礙,甚至死亡,危害胎兒和產婦的生命安全,增加剖腹產率。

對胎兒的影響

1、早產兒:30%~40%早產與胎膜早破有關。早產兒易發生新生兒呼吸窘迫綜合征、胎兒及新生兒顱內出血、壞死性小腸炎等並發症,圍生兒死亡率增加。

2、感染:胎膜早破並發絨毛膜羊膜炎時,常引起胎兒及新生兒感染,表現為肺炎、敗血症、顱內感染。感染程度與破膜時間長短有關,若破膜時間超過24小時以上,感染率將大大增加。

3、臍帶脫垂或受壓:胎先露未銜接者,破膜後臍帶脫垂的危險性增加;因破膜繼發性羊水減少,使臍帶受壓,亦可致胎兒窘迫。如果羊水流完,可導致「干產」。

4、胎肺發育不良及胎兒受壓綜合征:胎兒肺發育不良常引起氣胸、持續肺高壓,預後不良。破膜時孕齡越小、引發羊水過少越早,胎兒肺發育不良的發生率越高。如破膜潛伏期長於4周,羊水過少程度重,可出現明顯胎兒宮內受壓,表現為鏟形手、弓形腿、扁平鼻等。

如何預防胎膜早破

胎膜早破往往是多種因素共同作用的結果,因此應積極發現並及早處理高危因素,全面預防。要預防胎膜早破的發生,除了要重視孕期營養,補充維生素C和微量元素外,還應從日常護理、運動等方面預防。

1、加強性教育,加大避孕知識宣傳,降低流產及引產率,保護婦女身心健康;計劃妊娠前的婦科檢查也是必要的,可了解有無陰道炎症及生殖道畸形合並症等,積極治療與預防下生殖道感染。

2、定期產前檢查,及時發現妊娠合並症及早治療;胎位不正可於孕28~32周予以糾正。有骨盆狹窄者更應注意。宮頸內口松馳者,於妊娠14~16周行宮頸環扎術並卧床休息。

3、預防胎膜早破可在醫生的指導下服用維生素C和微量元素。可以多吃蔬菜、水果,增加維生素攝入;多食用一些含銅量高的食物,如堅果類、海產品、動物肝臟、小麥、干豆、根莖蔬菜、牡蠣等。懷孕期間,准媽媽還要特別保持心境平和,消除緊張情緒,以避免早產的發生。

4、在整個懷孕期間要避免重體力勞動,防止疲勞過度。孕中晚期不要進行劇烈活動,生活和工作都不宜過於勞累,每天保持愉快的心情,適當地到外面散步。

5、懷孕期性生活應注意,特別是懷孕晚期3個月,懷孕最後1個月禁止性生活,以免刺激子宮造成羊水早破。還要防止腹部外傷和受到沖擊。一旦發現「尿床」,要立即就醫,以防不測。

6、不宜走長路或跑步,走路要當心以免摔倒,特別是上下樓梯時,切勿提重東西以及長時間在路途顛簸。

4. 造成胎膜早破的原因

造成胎膜早破的原因

造成胎膜早破的原因,胎膜早破在妊娠的中晚期是很常見的症狀,當孕婦發現自己胎膜早破一定要引起重視,很多孕媽媽都想知道是什麼原因導致胎膜早破,下面我分享造成胎膜早破的原因,一起來看下吧。

造成胎膜早破的原因1

造成胎膜早破的原因:

胎位不正

多胎、羊水過多准媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的准媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

子宮頸功能不全

在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8、0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。

生殖道炎症

陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易為准媽媽發現。

性生活

妊娠晚期,子宮的敏感性增加,外界的刺激(如性生活的機械性刺激)容易誘發子宮收縮;精液中含有的前列腺素,有激發子宮收縮的作用;性生活過程中,有可能使孕媽媽的腹部受到擠壓、碰撞,造成羊膜腔內壓力增加等,這些因素綜合作用,導致胎膜發生破裂。

營養不合理

引起胎膜早破的.原因有的是因孕媽媽營養不良,胎膜薄而脆弱,缺乏彈性,以致容易破裂;有的是孕媽媽的子宮頸有病變;還有的是孕媽媽腹部受到外力作用而使胎膜早破,例如腹部受到沖擊或有過壓迫腹部性交史。

孕媽媽胎膜早破有什麼危害

難產率增加

胎膜早破可能由胎位異常引起,胎位異常就能導致難產。如果出現難產現象,那麼產程將延長,致使宮內感染幾率提高。

羊水栓塞

在早破之後輸液催產素時,如果使用不當,就會導致帶有胎兒排泄物的羊水進入母體,形成羊水栓塞,嚴重威脅到准媽媽的性命。

產後出血

絨毛膜羊膜炎容易破壞組成子宮的中層平滑肌組織和蛻膜,從而在子宮收縮時增加出血量。出血嚴重時,患者需要切除子宮。

胎盤早剝

讓准媽媽凝血功能發生障礙、提高剖宮產可能性,還會讓准媽媽和胎兒面臨生命危險。

造成胎膜早破的原因2

什麼是胎膜早破

胎膜早破,又稱破水,表現為產前胎膜自然破裂。如果患病時懷孕時間少於三十七周則被稱為早產,這種情況發生的可能性大概2.0%~3.5%。常出現在懷孕期間,一旦產生不僅會提高早產率,還會降低新生兒存活率。此外該病對准媽媽影響也很大,例如宮內、產褥感染的可能性變大。

引起胎膜早破的原因

1、子宮頸功能不全

如果沒有懷孕,而子宮頸內口可以輕松的擴張到8、0號,那麼就表示有子宮頸功能不全的問題,而這種問題的主要表現是內口鬆弛和峽部缺欠。

2、胎膜發育不良

如果准媽媽缺乏一些營養素,那麼胎膜就可能出現發育不良的情況。比如准媽媽缺少VC、VD或者銅等元素等,都會導致胎膜脆性上升,失去彈性的胎膜更容易早破。

3、創傷和機械性刺激

從醫源性角度來看,過頻的羊膜腔穿刺等檢查會對胎膜造成刺激,提高胎膜早破的幾率。從非醫源性角度來看,在懷孕28周起至40周的性交活動也會對胎膜產生刺激。

4、宮腔內壓力異常

宮腔壓力異常主要表現為不均和過大。壓力不均大多是因為頭盆不對稱或者是胎位異常;而壓力過大則可能是因為懷雙胞胎、羊水過多、猛烈咳嗽、便秘等等。

5、生殖道炎症

如果准媽媽患有陰道炎等婦科炎症,那麼胎膜就很可能因此被感染,最終出現過早破裂的狀況。胎膜感染的病原體十分復雜,有衣原體、支原體等,並且因為衣原體和支原體感染沒有具體症狀,所以准媽媽難以發現。

6、胎位不正

如果是多胎或者有羊水過多的問題,那麼就容易給羊膜腔帶來過大壓力,引發早破問題;如果准媽媽的胎位異常,那麼就容易導致羊膜腔內壓力不平衡,形成過早破裂的情況。

7、其他因素

如果准媽媽提重物、劇烈咳嗽,那麼就容易使腹部壓力變大,從而導致胎膜早破。

胎膜早破如何檢查診斷

1、窺陰器

利用窺陰器觀察子宮頸,會發現宮頸口有一些液體流出,而這些液體中往往還含有胎脂。

2、肛門檢查

在孕期,准媽媽提重物、劇烈咳嗽等都容易導致腹部壓力驟加,從而可能讓羊水提前流出;在肛門檢查時,將胎先露向上推,可能會有液體流出。

3、B超檢查

B超主要是通過觀察准媽媽體內羊水變化和分布來做診斷。如果最近羊水量少了許多,或者小羊水池與大羊水池的池徑線差距較大,那麼就可能是胎膜早破的徵兆。

4、陰道液酸鹼度檢查

正常情況下,陰道液體PH值為4、5到5、5(酸性),尿液是5、5到6、5(酸性),羊水是7、0到7、5(鹼性)。可以用酸鹼試紙檢測,如果加入陰道液後發現陰道液的酸鹼值靠近羊水,那麼就可能是早破現象。

5、陰道液塗片檢查

在宮頸管或陰道後穹窿吸出的液體,並進行檢測。

(1)取液體放在玻片上,等待其乾燥,如果乾燥後在放大鏡下呈現羊齒形狀的結晶,那就表示胎膜早破。

(2)如果有早破現象,那麼可以向玻片上滴上一些陰道液,待其乾燥後加入百分之零點五的尼羅蘭染色,會看見堆狀橘黃色細胞;或加入蘇丹三,會看見橘黃色顆粒。

6、羊膜鏡檢查

觀察時,如果視野里沒有前羊膜囊,那麼就表示胎膜早破。

注意:特殊的胎膜早破,常常出現延誤就診的情況。臨床常見的情景是陰道流出少量液體,但是在就診時停止,並且檢查時發現陰道口顯酸性,這時候診斷結果會排除胎膜早破。為此准媽媽會忽視病情,沒有及時治療。如此反復,往往等到羊膜腔被感染,才發現自己有早破的問題。

怎麼預防胎膜早破

1、提高教育力度,加強有關避孕知識的教育,降低流產率,從而保護婦女。備孕的婦女要了解自己有沒有婦科疾病,並且做好生殖感染的預防工作。

2、定期進行產前檢查,發現妊娠合並症後要及時治療:胎位不正尤其是骨盆狹窄的准媽媽可在妊娠4到5個月內時治療。如果宮頸內口鬆弛,那麼可在懷孕十四到十六周的時候進行宮頸環扎手術,在手術後要躺在床上休息。

3、准媽媽要多吃蔬菜來補充維生素,還要多吃堅果,小麥、海產品等富含銅的食物來補充微量元素;也可以通過醫生指導服用維生素和微量元素。此外准媽媽不能緊張煩躁,應當保持平和的心態,避免早產。

4、不要長時間運動,走路也要小心摔倒;此外由於提重物容易對腹部產生壓力,所以要避免。

5、懷孕前三個月的胎兒不穩,懷孕最後一個月也是危險期,所以這兩個時間段不可同房,避免羊水早破。如果發現疑似小便失禁,那麼很可能是羊水早破現象,要立即前往醫院檢查。

6、懷孕時要保持身心輕松,不要讓自己有負擔,避免受到沖擊和操勞體力活,適當的散散心,放鬆一下自己。

5. 為什麼連續兩胎會胎膜早破

孕晚期由於胎兒在不斷增大,而增大的子宮壓迫到胎盤。從而形成胎膜早破,胎膜早破是常見的分娩並發症,它有可能引起各種炎症,孕媽們需要特別重視,那麼為什麼連續兩天會出現胎膜早破呢?

為什麼連續兩胎會胎膜早破?

胎膜病變:胎膜發育不良(胎膜菲薄)、結締組織病。下生殖道感染:感染可由細菌、病毒、弓形體等引起,致病微生物產生蛋白水解酶,降低組織抵抗力,胎膜的強度減弱,導致易於破裂。羊膜腔內壓力升高:如多胎妊娠、羊水過多或持續咳嗽等導致胎膜易於破裂。宮頸內口鬆弛:隨妊娠進展,宮腔內壓力自然增加,使胎膜進入擴張的宮頸或進入陰道,導致感染或受力不均,易於破裂。頭盆不稱或胎位異常:如臀位、橫位,使胎兒先露部與骨盆未能很好銜接,導致羊膜腔內壓力不均。妊娠後期性交:使羊膜絨毛膜炎發生率升高;機械性刺激導致損傷;精液內的前列腺素可誘發子宮收縮,使羊膜腔內壓力發生改變。

創傷:既往行宮頸錐切術、或妊娠期行羊膜腔穿刺術,人工剝膜引產術等。某些微量元素或營養物質缺乏:如銅缺乏。不良生活習慣:如吸煙。不明原因:大多數胎膜早破無法找到具體病因。以上內容是關於二胎會胎膜早破可能原因的相關內容,需要注意的是准媽媽們在日常生活中要多注意護理預防胎膜早破。希望這些內容能幫助到您,最後祝您的寶寶健康成長。

胎膜早破,又稱破水,是指在臨產前胎膜自然破裂,孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)。懷孕37周前胎膜早破的發生率約為2.0%~3.5%。 胎膜早破(preterm Premature rupture of membrane,PPROM)是圍生期最常見的並發症,可以對孕產婦、胎兒和新生兒造成嚴重不良後果。胎膜早破可導致早產率升高,圍生兒病死率增加,宮內感染率及產褥感染率均升高。

胎膜早破的類型1、未足月胎膜早破:在臨產前胎膜自然破裂孕齡<37孕周的胎膜早破又稱為早產(未足月)胎膜早破。2、足月胎膜早破:如發生在妊娠滿37周以後,稱為足月胎膜早破。

胎膜早破的原因:1、胎膜發育不良:除胎膜本身因素外,孕早期准媽媽維生素C缺乏、銅缺乏和孕婦吸煙等因素可導致胎膜發育不良。准媽媽營養不良、維生素C、D和氨基乙糖(羊膜細胞間質組成成分)缺乏,可使胎膜脆性增加,易導致胎膜早破。若缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。2、子宮頸功能不全:在非妊娠的狀態下,子宮頸內口可以無阻力地擴大到8.0號即可以診斷子宮頸功能不全子宮頸功能不全主要表現在內口鬆弛和峽部缺欠。

3、宮腔內壓力異常:宮腔內壓力不均常見於頭盆不稱和胎位異常;宮腔內壓力過大常見於雙胎妊娠,羊水過多,劇烈咳嗽和排便困難等。4、創傷和機械性刺激:主要分為醫源性和非醫源性2類。非醫源性常見的為妊娠晚期的性交活動;醫源性的包括多次羊膜腔穿刺,多次陰道檢查和剝膜引產等。

5、生殖道炎症:陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易為准媽媽發現。6、胎位不正:多胎、羊水過多准媽媽,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的准媽媽,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。7、其他因素:劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導致准媽媽的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。

連續兩胎剖腹產還能生第三胎嗎?

1、如果在前面兩次手術都非常的成功,恢復狀態良好,那麼女人就可以生三胎,這時候要對自己的身體狀況提前的了解,尤其是傷口的恢復以及子宮切口的位置,如果沒有復發任何生殖器感染,要在剖腹產滿了兩年之後,才可以受孕成功。

2、在備孕期間,女性要對自己的身體器官做全面檢查,不然的話隨著懷孕月份的增加,子宮會變得越來越大,這樣就很容易出現破裂的現象,而且剖腹產的疤痕會造成分娩困難,在懷孕的時候,應該增加到醫院檢查的次數,尤其是在28周的時候,要讓子宮傷口的厚度保持在0.3厘米以上才是最安全。

3、在第三次生產的時候,醫生還是會建議採取手術的方法,幫助寶寶順利出生,平時女性要對自己胎動的情況,做出合理了解,保證每分鍾都在3~5次以上,如果出現了長時間的工作就要及時住院,相對於普通的產婦來說,生三胎女性要提前選擇生產時間,不然的話很容易造成死胎現象。

6. 哪些因素會導致胎膜早破該如何避免

這樣避免。在臨床上出現胎膜早破的現象,很可能造成胎兒早產,成人和兒童都有很多潛在的風險。那麼,懷孕期間胎膜早破的幾率大嗎?為了能讓母子平安,所以一定要提前做好胎膜早破的預防工作。膜早破的原因和預防方法有哪些?

與胎膜早破孕婦應該住院勞動,密切關注胎兒心音的改變,和那些不連接個胎兒暴露的部分應絕對卧床休息,躺在一邊是合適的,防止臍帶脫垂。對於那些已經在分娩的人來說,分娩不會被阻止。如果有羊膜炎,無論胎齡如何,都應盡早結束分娩。妊娠接近足月或明顯感染,可考慮剖宮產。若無分娩,無感染跡象,且胎兒已足月(妊娠37周,胎兒體重已達2500g),可觀察胎兒12-18小時。如果沒有開始產程,應酌情採用引產或剖宮產。

7. 胎膜早破你知道是怎麼回事嗎如果判斷自己胎膜早破

胎膜早破個人知道是怎麼回事,通過超聲檢查可以判斷自己胎膜早破。

如果胎膜早破發生在足月妊娠之前,比如懷孕32周,就不好做了。胎膜破裂後子宮可能收縮,引起早產,影響胎兒存活。當胎膜早破的時間還沒到足月時,胎兒先露通常還沒入盆,臍帶就可能隨著胎膜的破裂從陰道中掉出,導致臍血流中斷,造成胎兒缺血缺氧。所以孕婦最好躺著去醫院。但孕晚期發生胎膜早破時,胎頭可能已經入盆,很少發生臍帶脫垂。以上就是對胎膜早破你知道是怎麼回事嗎,如果判斷自己胎膜早破這個問題的解答。

8. 胎膜破裂的原因

如果孕婦身體上感到不適,那麼肯定是有原因的,可能來源於心理,有可能來源於生理。心理上可能會有抑鬱的徵兆,身體上可能出現不適的症狀。這些有可能都是導致胎膜破裂的罪魁禍首。胎膜破裂的原因有哪些?下面我們一起來看看吧!

胎膜破裂的原因

一、生殖道炎症:陰道炎、宮頸炎容易引起胎膜感染,導致胎膜破裂。引起胎膜感染的病原體較復雜,有細菌、支原體和衣原體等,尤其是支原體和衣原體感染常常沒有明顯的症狀,不易為孕婦發現。妊娠晚期性生活也易造成生殖道感染,產前促發胎膜早破,產後還有可能引起產褥感染,因此,妊娠晚期應禁止性生活,預防生殖道感染, 以確保母子安全。

二、營養不合理:孕婦飲食中,缺乏維生素C,缺乏銅、鋅等微量元素,致使胎膜變脆,缺乏彈性,容易引發胎膜早破。

三、其他因素:劇烈咳嗽、便秘及提拿較重物體等因素,可導致孕婦的腹壓驟增,也易促發胎膜早破。

四、性生活:妊娠晚期,子宮的敏感性增加,外界的刺激容易誘發子宮收縮;精液中含有的前列腺素,有激發子宮收縮的作用;性生活過程中,有可能使孕婦的腹部受到擠壓、碰撞,造成羊膜腔內壓力增加等,這些因素綜合作用,導致胎膜發生破裂。如果在性生活過程中,還有撫弄、刺激乳頭的嬉戲動作,對胎膜早破有推波助瀾的作用。妊娠晚期的性生活是引起胎膜早破的重要原因,應引起准媽媽、准爸爸的注意。

五、胎位不正:多胎、羊水過多孕婦,由於羊膜腔內壓力過高,容易發生胎膜早破。臀位、橫位及頭盆不稱的孕婦,可因羊膜腔內壓力不均而發生胎膜早破。

胎膜早破的護理措施

1、減輕焦慮、配合治療

向孕婦及家屬說明目前的情況,以及醫護人員採取處理措施的目的意義,指導配合治療與監護,協助孕婦做好各種生活護理,減輕焦慮。

2、防止臍帶脫垂促進圍生兒健康

胎膜已破臍帶隨羊水從胎先露部與骨盆入口的空隙處脫出於子宮頸外口,降至陰道甚至外陰者,稱臍帶脫垂。

(1)破膜後立即肛查或陰道檢查,了解先露高低,宮口情況,及有無臍帶脫垂。

(2)宮口未開全,先露未入盆,應立即卧床並抬高臀部側卧位,禁灌腸。

(3)及時聽取胎心音,並進行嚴密監護。

(4)一旦發現臍帶脫垂者,宮口未開全應立即氧氣吸入,在胸膝卧位下帶無菌手套將臍帶送回宮腔,做好即行剖宮產准備,宮口開全,應協助立即助產。

3、防感染

(1)保持外陰清潔,每日2次外陰擦洗,並勤換消毒衛生墊。

(2)觀察羊水量、性質、顏色、氣味,注意是否混有胎糞,尤其是頭先露者。

(3)觀察體溫變化,每日測體溫4次,若體溫上升,白細胞計數升高,血清C-反應蛋白升高,均提示宮內感染,應及早處理。

(4)絕對卧床休息,盡量少做肛查或陰道檢查,必要時必須在無菌下進行。

(5)破膜超過12小時,可考慮應用抗生素預防感染,超過24小時尚未臨產,應按醫囑給予引產。

4、防早產

(1)若破膜發生於妊娠37周以前,在預防感染和預防臍帶脫垂的護理下,保守治療。

(2)在保守治療中盡量避免干擾,少作肛查和陰道檢查。

9. 哪些情況會引起胎膜早破

(1)胎位不正、骨盆狹窄使胎兒先露部與骨盆入口不能很好銜接,前羊膜囊內壓力不均,導致胎膜早破。
(2)羊膜腔內壓力過高如羊水過多,巨大兒、雙胎等,胎膜承受不了過高壓力發生破裂。
(3)宮頸內口鬆弛或宮頸有過嚴重裂傷從而導致胎膜早破。
(4)妊娠後期性交、劇烈的咳嗽,腹部受傷等容易發生胎膜早破。
(5)胎膜本身發育不良或有過感染,使胎膜脆弱,容易破裂。