A. 頭疼是怎麼回事
頭痛常常由於過度勞累、緊張、受涼、睡眠減少等原因引起，但某些疾病也會引起頭痛：首先是三叉神經痛；其次是腦出血、腦腫瘤、腦膜炎、高血壓病等；此外，急性青光眼、頭面部局部炎症、流行性感冒等也會引起頭痛。
B. 頭痛是如何引起的
頭痛是臨床常見的症狀，通常 分為偏頭痛、前額頭痛、顛頂頭痛、枕後頭痛四種類型。 發病年齡常見於青年、中年和老年人。近幾年臨床發現少年頭痛的發病率呈上升趨勢。
中醫學對頭痛的認識：
中醫學認為，頭為「清陽之府」、「諸陽之會」，又為髓海所在，凡五臟六腑之精、氣、血皆上注於頭而為之濡養。故外為六淫之邪侵襲頭部，邪氣稽留，阻遏清陽，內為臟腑失調，氣血不足，髓海失養，均可導致頭痛。中醫又把頭痛分為四類：
1、偏頭痛中醫學認為：跟足少陽膽經與手少陽三焦經感受風、寒或濕、熱諸邪，頭部邪氣滯留使經絡不通，而致頭痛。
2、前額頭痛中醫學認為：因脾胃虛弱，生化不足，營血虧虛，不能上榮腦髓而頭痛跟足陽明胃經與手陽明大腸經使經絡不通有關。
3、顛頂頭痛中醫學認為：因情志不和，肝失疏泄，郁而化火，或因肝腎陰虧，水不涵木，肝陽上亢，上擾清竅而頭痛跟足厥陰肝經使經絡不通有關。
4、枕後頭痛中醫學認為：因於腎者，或因稟賦不足，腎精久虧，隨海空虛而頭痛，或因腎陽衰微，清陽不展而頭痛跟足太陽膀胱經經絡不通有關。
5、外傷頭痛：
頭部外傷，跟出身時，母親難產，存在暴力接生傾向，還有摔倒、撞擊導致頸項閃挫，使頸椎骨錯縫。瘀血阻絡，不通則痛，而致頭痛。
現代醫學對頭痛的認識：
頭痛分為三大類：①原發性頭痛：包括偏頭痛、緊張型頭痛、叢集性頭痛等；②繼發性頭痛：包括頭頸部外傷、顱頸部血管性因素、顱內非血管性疾病、感染、葯物戒斷、精神性因素等多種原因所致的頭痛；③顱神經痛、中樞性和原發性面痛、以及其它其他顏面部結構病變所致頭痛及其他類型頭痛。上述三類頭痛患者，經核磁共振、X光片檢查，一般百分之九十九患者沒有任何器質性病變。百分之一患者發現顱內非血管性疾病。
發病原因：
本人從事臨床醫學四十年有餘，發現 偏頭痛、前額頭痛、顛頂頭痛、枕後頭痛、外傷型頭痛，跟枕骨、頸椎C1-C2-C3錯位有密切關系。
病理病因：
頸部是連通脊髓、心臟與大腦的重要通道，引起頭痛與枕大神經與枕小神經受到卡壓與激惹有密切相關。
枕大神經（圖1）（圖2） 由C2脊神經後支的主支和C3脊神經部分後支的分支組成。該神經在上項線水平、胸鎖乳突肌和斜方肌之間穿出深筋膜，分布於枕後及頂部的皮膚。 枕骨下緣有枕大神經通過、這個地方受到卡壓， 患者可能會出現後枕部的非常強烈的頭痛，有時候還會出現顛頂到眼睛放射性的疼痛。
枕小神經 （圖1）（圖2） 由C2-C3脊神經前支構成，是頸叢的分支，沿胸鎖乳突肌上段後緣上升至頭部，穿出深筋膜，越過胸鎖乳突肌止點到頭部的側後方，分布於耳後枕部皮膚。 同時，同耳大神經、枕大神經和面神經的耳後支相連結。 這個地方受到卡壓， 患者可能會出現 向顳、額、頂部的放射性跳痛、脹痛。
頸 枕大神經相關的疾病：
頸枕神經痛綜合征:又稱枕神經痛，為枕骨下頜後頭部疼痛常見的原因之一，系枕大神經、枕小神經和耳大神經分布范圍內神經痛的總稱。枕神經痛是枕骨下和後頭部的疼痛。主要病因是枕大神經受到刺激或卡壓，上頸椎的椎體骨關節發生錯位或紊亂，改變壓迫枕神經或上段頸神經根，也有可能椎管內椎間盤內髓核、腫瘤壓迫C2、3神經根等。枕大神經處會有的壓痛點。
造成上述四種頭痛的根源跟長期低頭工作，頸肌痙攣，深筋膜肥厚，炎症滲出，粘連，可壓迫枕大神經。由於枕大神經繞寰樞關節，當寰樞關節半脫位、脫位時亦可受牽拉或損傷;再者，頸部肌肉，尤其是斜方肌的肌筋膜炎，也可導致此神經受壓，產生神經支配區的疼痛，局部淋巴結腫大，也可能是致痛的原因。
流行性感冒、感染、枕部外傷、第Ⅰ至第Ⅳ頸椎疾病如椎關節炎、脊椎結核、腫瘤、枕葉小腦及脊髓頸段內腫瘤和腦脊膜炎粘連等，均可侵犯或壓迫枕神經，致其所支配區域發生疼痛。
臨床表現：
頭痛程度有輕有重，疼痛時間有長有短。疼痛形式多種多樣，常見脹痛、悶痛、撕裂樣痛、電擊樣疼痛、針刺樣痛，部分伴有血管搏動感及頭部緊箍感，以及 頸、肩部疼痛、上肢疼痛以及頭暈、惡心、嘔吐，煩躁等症狀，還有可能出現四肢麻木、痿軟，握不住東西等感覺障礙。 繼發性頭痛還可伴有其他系統性疾病症狀或體征，如感染性疾病常伴有發熱，神經性病變常伴偏癱、失語等神經功能缺損症狀等。頭痛依據程度產生不同危害，病情嚴重可使患者喪失生活和工作能力。
在頭痛患者的病史採集中應重點詢問頭痛的起病方式、發作頻率、發作時間、持續時間、頭痛的部位、性質、疼痛程度，有無前驅症狀，及有無明確的誘發因素、頭痛加重和減輕的因素等。同時，為更好鑒別頭痛的病因及性質，還應全面了解患者年齡與性別、睡眠和職業狀況、既往病史和伴隨疾病、外傷史、服葯史、中毒史和家族史等一般情況對頭痛發病的影響。
C. 頭疼是怎麼引起的
頭痛產生的原因十分復雜，有顱內的、顱外的；有頭顱局部的，也有全身性的；也有許多至今仍找不到病因的頭痛。臨床常見的主要因素有以下幾類：(l)血管擴張：顱外動脈擴張最常見於偏頭痛及額動脈炎。顱內外急慢性炎症時，病原體及其毒素可引起血管擴張性頭痛；代謝性疾病、中毒性疾病、腦外傷、癲癇發作後、高血壓腦病、大量服用腦血管擴張葯等均可引起血管擴張性頭痛。(2)血管被牽引、壓迫或伸展移位：顱內佔位性疾病；急性腦膜炎和腦炎、中毒性腦病、腦水腫、腦積水、靜脈竇血栓形成、腦腫瘤或囊蟲的壓迫堵塞造成腦脊液循環障礙等所致的顱內壓增高；還有見於腰穿、腰麻後腦脊液流出較多，顱內壓下降，導致顱內靜脈竇及靜脈擴張引起的頭痛。(3)腦膜受刺激引起頭痛：顱內急、慢性炎症性滲出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛網膜下腔出血等)的血液刺激腦膜，或腦水腫使腦膜及血管受牽拉而產生頭痛。(4)神經刺激：腦神經(如三叉神經等)、頸神經炎症及壓迫、移位等均可引起相應的神經痛。(5)頭頸部肌肉痙攣性收縮引起頭痛：頭頸部肌肉緊張、炎症、局部腫塊、慢性膿腫等頸部疾病，反射性地引起頸肌痙攣、持久收縮，導致頭痛。如頸椎病變引起的頭痛，又稱肌肉收縮性頭痛。(6)頭部附近器官的放射性或牽涉性頭痛：常見於眼、耳、鼻、鼻竇、牙齒等部位的病變，可擴散或反射到頭部而產生頭痛。(7)其他原因所致：常見有心因性頭痛，主要由於精神或情緒因索引起的頭痛，如常見的神經官能症性頭痛、癔病或抑鬱症等，還有一些如「游泳鏡性頭痛」、良性咳嗽性頭痛、冷刺激性頭痛以及與性活動有關的「性交性頭痛」等。
D. 頭痛一般是由什麼引起的
引起頭痛的病因眾多，大致可分為原發性和繼發性兩類。前者不能歸因於某一確切病因，也可稱為特發性頭痛，常見的如偏頭痛、緊張型頭痛；後者病因可涉及各種顱內病變如腦血管疾病、顱內感染、顱腦外傷，全身性疾病如發熱、內環境紊亂以及濫用精神活性葯物等。具體如下：
感染
顱腦感染或身體其他系統急性感染引發的發熱性疾病。常引發頭痛的顱腦感染如腦膜炎、腦膜腦炎、腦炎、腦膿腫、顱內寄生蟲感染（如囊蟲、包蟲）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病變
蛛網膜下隙出血、腦出血、腦血栓形成、腦栓塞、高血壓腦病、腦供血不足、腦血管畸形等。
佔位性病變
顱腦腫瘤、顱內轉移癌、炎性脫髓鞘假瘤等引起顱內壓增高引發的頭痛。
頭面、頸部神經病變
頭面部支配神經痛：如三叉神經、舌咽神經及枕神經痛。頭面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的頭痛。頸椎病及其他頸部疾病引發頭頸部疼痛。
全身系統性疾病
高血壓病、貧血、肺性腦病、中暑等引起頭痛。
顱腦外傷
如腦震盪、腦挫傷、硬膜下血腫、顱內血腫、腦外傷後遺症。
毒物及葯物中毒
如酒精、一氧化碳、 有機磷、葯物(如顛茄、水楊酸類)等中毒。
內環境紊亂及精神因素
月經期及絕經期頭痛。神經症軀體化障礙及癔症性頭痛。
其他
如偏頭痛、叢集性頭痛(組胺性頭痛)、頭痛型癲癇。
E. 頭痛是由什麼引起的
頭痛是因頭頸部痛覺末梢感受器受到刺激產生異常的神經沖動傳達到腦部所致。顱外組織除顱骨本身外，自骨膜直至五官、口腔均對疼痛敏感；顱內組織只有靜脈竇及其迴流靜脈、顱底硬腦以及腦底動脈對疼痛敏感，腦部其餘組織均對痛覺不敏感。顱內痛覺經第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ對腦神經和第2～3對頸神經傳導，顱外痛覺除上述神經外，尚可經交感神經傳導。
(1)物理因素：能引起顱內外致痛組織炎症、損傷的各種原因；因腫物壓迫等原因導致血管牽引、伸展、移位、擴張；腦膜受刺激；肌肉收縮；直接刺激支配頭面部的感覺神經等，均可引起頭痛。
(2)生物化學因素：如去甲腎上腺素可使血管收縮，5—羥色胺可使血管擴張，組織胺可使顱內血管擴張，緩激肽可產生無菌性炎症反應等。這些物質都可誘發頭痛。
(3)內分泌因素：如偏頭痛在月經期好發，妊娠期緩解，更年期不發，而緊張性頭痛在更年期往往加重。靜脈注射前列腺素可引起劇烈的頭痛。從上述現象可見，頭痛的發作和緩解往往與內分泌有較密切的關系。
(4)神經精神因素：當人的心身受到外界環境的不良刺激時往往會產生憂慮、焦急等情緒，從而導致頭痛的發作。
(5)其他：如眼、耳、鼻及鼻旁竇、牙齒、頸部等病變可刺激神經，反射性或擴散性的影響頭面部，引起反射性或牽涉性頭痛。
另外，如感冒、高血壓等許多疾病也會有頭痛的表現。
F. 頭痛症狀怎樣識別疾病
感冒發燒或碰到問題感覺到緊張，都會引起頭痛。這種小毛病，有時不理睬它，自己都會好。但有些頭痛卻是嚴重疾病的信號，甚至可能威脅人的生命，不容忽視，否則延誤診斷，會造成嚴重後果。
(1)頭痛發生的時間與疾病
清晨痛得厲害，隨著時間的推移，逐漸好轉，可能是高血壓。發生於後腦部位的頭痛，餐後3小時左右，呈間歇性，進食可緩解，可能是低血糖性頭痛。上午頭痛劇烈，多為腦瘤或副鼻竇炎所致。下午或晚上看書產生的頭痛，大多與眼部疾病有關。入夜疼痛加重甚至迫閉眼瞼，可能是急性虹膜睫狀體炎造成的頭痛。
(2)頭痛部位與疾病
眼、鼻、咽部疾病，多見於前額頭痛，包括眼病、鼻炎、鼻竇炎、咽喉炎等。側部頭痛，與耳部疾病有關。偏頭痛與癔病有關。頂部頭痛，多見於神經衰弱患者。急性感染所引起的頭痛多為全頭痛，如腦震盪、腦炎等。位置不定的頭痛，多見於神經衰弱或動脈硬化等。
(3)頭痛程度、性質與疾病
頭痛的程度與病情的輕重無平行關系。腦腫瘤的疼痛在一個相當長的時期內可能是輕度或中等度。頭痛劇烈多見於腦膜炎或高血壓腦病。有時，輕度的頭痛且伴以眩暈，應考慮是否貧血。
(4)頭痛伴隨症狀與疾病
神經官能性頭痛，如失眠、焦慮、思想不集中、情緒波動等。頭痛劇烈嘔吐，有發燒現象，多見於顱內壓增高症，如顱神經麻痹、意識障礙等腦膜病症。當嘔吐完後，頭痛明顯減輕，屬於偏頭痛。頭痛伴隨著視力障礙者，多見於青光眼或腦腫瘤。頭痛突然加劇，神志開始模糊，可能有腦疝的傾向。頭部因外力撞擊後，產生局部性頭痛甚至全頭痛，並伴有惡心、嘔吐、昏迷或意識障礙者，有可能屬顱內外傷性血腫。
(5)日常生活中最常見的頭痛
①緊張性頭痛
大部分頭痛屬於此類，是由於精神緊張、抑鬱和焦慮所致的持久性頭痛，可見於頭部任何部位，甚至伴有頸痛。疼痛呈重壓感、緊箍感、鉗夾感，可以持續存在，也可於緊張或抑鬱時發生或加重。常伴有失眠、多夢、早醒等睡眠障礙，並且精力衰退、頭暈、易激動、抑鬱等。這類頭痛以心理治療為主，同時輔以葯物治療，不宜長期應用止痛劑。按摩也有一定效果。
②其他頭痛
頭外傷後的頭痛，一般均應做必要的檢查。無嚴重顱腦損傷的頭痛，一般休息數周後完全恢復，極少數者拖延超過3個月。頭痛且伴有頭暈、失眠、遺忘、記憶力差、疲乏等，稱為腦震盪後綜合症，酌情給予相應葯物及神經營養葯物治療。
頭痛亦可由其他因素引起，如缺氧、一氧化碳中毒、飲酒、低血糖以及軀體疾病引起的發熱，服用血管擴張葯，近視或遠視等。
G. 怎樣才能分辨自己的頭痛是實病還是虛病平時應該注意什麼
頭痛這種事很難自己判斷是實病還是虛病，能夠引起頭痛的事太多了。有可能是一些疾病造成的，有很多疾病都會引起頭痛，而且還是經常性的。還有一些頭痛是短暫的，像是感冒、發燒之類的，都會引起短暫性的頭痛。
平常要多注意休息，不要總是熬夜。不管是熬夜學習還是熬夜娛樂，都會對身體造成損傷。晚上是用來休息的，不要總是強迫自己的身體。
H. 判斷頭疼原因
一、顱內病變引起的頭痛
疼痛多較劇烈，多為深部的脹痛、炸裂樣痛，常不同程度地伴有嘔吐、神經系統損害體征、抽搐、意識障礙、精神異常以至生命體征的改變。
（一） 腦膜腦炎；
（二） 腦血管病：1.出血性腦血管病 2．缺血性腦血管病 3．腦動脈硬化：系因腦部缺氧引起。頭痛多伴神經衰弱表現，有高血壓者則有高血壓頭痛特點，並有輕微神經系統損害體征，眼底和心臟等有動脈硬化徵象和血脂增高等。4．高血壓腦病：高血壓患者如血壓驟升而致腦部小動脈痙攣發生急性腦水腫時，可因急性顱內壓增高而產生劇烈頭痛，眼底可見視網膜動脈痙攣、出血、滲出等。多見於尿毒症和子癇等。
（三） 顱內腫物及顱內壓增高
（四） 低顱壓綜合征
（五） 癲癇性頭痛
（六） 顱腦損傷後頭痛
二、顱外頭頸部病變引起的頭痛
（一）最重要和常見的為血管性頭痛：呈現與脈搏一致的搏動性痛或脹痛。低頭、受熱、用力、咳嗽等均可使頭痛加重。檢查可見顳動脈隆起，搏動增強，壓迫後頭痛可減輕。可分為兩類： 1．偏頭痛類：均呈急性復發性發作，並伴有一些特異症狀。（1）偏頭痛：（2）叢集性頭痛（3）頸性偏頭痛 2．非偏頭痛類：無明顯的發作性和特異的伴發症狀。多為全身性疾患使顱內外血管擴張引起，如感染、中毒、高熱、高血壓、各種缺氧狀態（腦供血不足、心肺功能不全、貧血、高原反應）以及低血糖等。恆有原發病症象可資診斷。 3.尚有顳動脈炎，多見於中老年男性，部分與膠元病有關。
（二）頭頸部神經炎性頭痛：枕大神經、眶上神經和耳顳神經等，均可因受寒、感染或外傷引起頭部神經的神經痛。三叉神經第一支也可因感染、受寒等，引起前頭部持續性或伴發短暫加劇的發作痛，稱三叉神經炎或症狀性三叉神經痛。均詳見第五章第一節。
（三）頭頸部皮膚、肌肉、顱骨病變引起的頭痛： 1．頭皮的急性感染、癤腫、顱骨腫瘤均可引起局部頭痛。原發病灶明顯，診斷不難。 2．緊張性頭痛（肌收縮性頭痛）：相當多見。系因頭頸部肌肉持續收縮所致，多為前頭部、枕頸部或全頭部持續性鈍痛。病因大多為精神緊張或焦慮所致，也可繼發於血管性頭痛或五官病變的頭痛，有時為頭頸部肌炎、頸肌勞損或頸椎病所致。
（四）五官及口腔病變引起的頭痛：頭痛是由原病灶部位的疼痛擴散而來，屬"牽涉性頭痛"。有明顯的原發病徵象。當徵象不顯時，如輕度屈光不正、慢性青光眼等，則易漏診。 1．鼻部病變： （1）副鼻竇炎：（2）鼻咽腔癌腫。 2．眼部病變： （1）屈光不正（遠視、散光、老視）及眼肌平衡失調 （2）青光眼 （3）眼部急性感染： 3．耳部病變：急性中耳炎、乳突炎可有嚴重耳痛並擴及一側頭痛，多呈搏動性。 4．口腔病變：牙痛有時可擴及病側面部疼痛。顳頜關節痛常自局部擴及一側頭痛，咬合時關節疼痛，並有局部壓痛。
三、頭頸部以外軀體疾患引起的頭痛 發生頭痛的機制及其原因大致可分為三類：非偏頭痛類血管性頭痛。牽引性頭痛：見於心功不全、肺氣腫等，因顱內靜脈鬱血，引起輕度腦腫脹所致。神經衰弱性頭痛（神經衰弱綜合征）：多見於慢性感染（結核、肝炎、小兒腸寄生蟲病等）和內分泌代謝疾患（甲亢、更年期等）。
四、神經官能症及精神病引起的頭痛 臨床上最常見的頭痛原因是神經衰弱，頭痛可能與對疼痛的耐受閾降低有關，但有患者因血管功能失調或精神緊張，頭痛具有血管性頭痛或肌收縮性頭痛的特點。焦慮症頭痛多伴有明顯的焦慮不安表現。抑鬱患者也常有頭痛，抑鬱症狀反被忽略，應高度警惕。癔症的頭痛多部位不定，性質多變，且有其他癔病表現。
引起頭疼的原因很多,最好還是去醫院看一下,找出主要病因