① 腹部脹痛的原因是什麼
可能是患有胃炎,有胃炎的人容易發生上腹部脹痛。腹部脹痛在肚臍處可能是肝膽疾病,由細菌感染的可能性大,如果常伴有發燒、怕冷要做超聲檢查。如果在肚臍以下,有腸道疾病可能性大,跟受涼、飲食不潔有關。
② 上腹部有時會有陣疼是什麼原因
腹部的脹痛、絞痛、鑽頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇,是一種常見的臨床症狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發病急,變化快,病情重。病因復雜,定位往往不十分准確;慢性腹痛起病緩慢,病程長,或繼發於急性腹痛之後,定位準確。
1)急性腹痛由多種原因引起,按照其病變的部位大致可分為以下兩類:
1.腹腔內病變。
①臟器炎症--常見於急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。
②臟器穿孔--常見於胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。
③臟器阻塞或扭轉--常見於胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲症、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。
④臟器破裂出血--常見於肝脾破裂、宮外孕等。
⑤臟器血管病變--常見於腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。
⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。
2.腹腔外疾病。
①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③變態反應及其它疾病--如腹型變態性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能症等。
2)慢性腹痛有定位準確的特點,可按其腹痛的部位進行以下分類:
1.慢性右上腹痛--常見於慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石症及潰瘍病等。
2.慢性中上腹痛--常見於食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3.慢性左上腹痛--常見於慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4.慢性左、右腰腹痛--常見於腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。
5.慢性右下腹痛--常見於慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。
6.慢性下腹痛--常見於慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7.慢性左下腹痛--常見於慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。
8.慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見於結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲症及神經官能症等。
3)如何掛號就診?
腹痛的病因既多而復雜,那麼,如何掛號就診呢?其實只要按照腹痛的定位及其伴隨症狀稍加以分析,即可迎刃而解。
1.普通外科--發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛,伴腹部板狀硬的病人,應考慮急性腹膜炎;腹部脹痛,伴嘔吐,不排氣、不排便的病人,應排除外腸梗阻,均應去普通外科就診。
2.消化內科--發生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛,或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。
3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人,應去腸道門診就診。
4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的病人,應去泌尿外科就診。
5.婦科--女性病人,在行經期,月經中期或者有閉經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。
6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐,應去內分泌科就診。
③ 持續左上腹脹痛是什麼原因
出現陣發性的腹痛原因有很多種,比如胃腸道消化不良,腹部淋巴結炎,胃腸道炎症。功能性的消化不良,或者是由於肝膽疾病,心血管疾病,都會引起這種牽扯性疼痛的,當然應該去醫院進行一些體格檢查或者鋪助檢查進行確診的。早發現早治療。
④ 肚子的上面痛,可能是什麼原因
哪些疾病及誘因會導致上腹部的脹痛?進食一些容易產氣的食物(豆製品、芋頭等),還有就是胃蠕動減弱,出現功能性的消化不良,這些氣體會加重對胃部及食管抗反流屏障的壓力,導致出現打嗝噯氣,上腹部脹痛不適,這些症狀出現可以服用一些助消化的葯物。上腹部疼痛和飽脹其實在臨床上是沒有太多的特異性診斷依據的,因為很多的疾病通常都會有這兩種表現,所以要想靠這兩種表現來進行對於疾病的診斷是不可靠的,所以在臨床上應該採集更多的患者自訴症狀和藉助一些輔助檢查來對疾病進行診斷。
⑤ 右上腹疼痛是什麼原因如何應對
外科怕腹痛。腹痛是一個讓病人非常痛苦的症狀,也是讓醫生非常擔心的症狀。這次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指腸疾病:
1、急慢性胃炎:多與進食有關系,如進食不潔食物。
2、胃十二指腸潰瘍:多表現為慢性,周期性疼痛,胃潰瘍進食後疼痛加重,十二指腸潰瘍餓了疼痛明顯。
3、胃癌:晚期胃癌會有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指腸穿孔:早期會有右上腹痛,晚期為全腹部疼痛。
肝臟疾病 :
1、肝炎:肝炎會導致右上腹部脹痛。
2、肝內外膽管結石、膽囊結石:膽石症會導致右上腹部疼痛,疼痛劇烈。
3、肝癌:肝癌晚期也會導致疼痛,但早期疼痛多不明顯。
4、肝內寄生蟲疾病:疼痛呈鑽頂樣,程度劇烈。
5、肝膿腫:肝膿腫導致脹痛為主,可伴發熱等表現。
其他腹部疾病
1、帶狀皰疹:疼痛非常劇烈,不過中線,辣痛,刺痛為主。
2、腹膜炎:如自發性腹膜炎等,會導致相關部位的疼痛不適。
3、右心室、下壁心肌梗死:偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死會導致右上腹部疼痛,需要仔細鑒別。
4、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。
腹部臟器眾多,任何腹部疾病,都要積極尋找病因,及早發現治療急腹症。
腹痛對於大家來說並不陌生,來到五彩繽紛的世界走一遭,我們每一個人都遭遇過腹痛。
那什麼是腹痛?
腹痛通俗一點講就是老百姓所說的肚子痛,從解剖學來看包括上腹部和下腹部,就是劍突到恥骨聯合之間出現的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分為:
①腹腔內實質臟器和空腔臟器疼痛
②腹部皮膚和壁層腹膜疼痛
而患者感覺到腹痛是腹壁疼痛和內臟疼痛兩者共同導致的.
我們的肝、膽兩兄弟大部分地盤都在右上腹部,故而右上腹部疼痛大多與這兩兄弟病變脫不了干係。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病導致:
①急性慢性膽囊炎、膽囊癌
②膽道系統結石
如膽囊結石患者通常在熟睡中改變體位或者暴飲暴食或者進食肥膩的食物後突發右上腹或者上腹部膽絞痛,可以牽涉到右側肩背部,膽囊結石導致急性膽囊炎疼痛的部位和性質與膽囊結石相似
③ 肝臟腫瘤:如肝癌主要表現為右上腹肝臟區疼痛,主要惡性腫瘤快速生長,擴張肝臟的包膜所致的鈍痛或者脹痛,如果包膜被撐破則可以突發右上腹劇烈疼痛
④肝臟化膿出現膿腫:主要表現寒戰發熱、肝區疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性潰瘍發生急性穿孔:突發上腹部像刀割一樣劇痛,伴隨病情進展並迅速擴散到整個肚子
右上腹痛如何應對?
①、作為一名患者要提高警惕,腹痛持續無緩解,及時就醫,在沒有明確是什麼原因導致腹痛之前,尤其是需要外科手術處理的腹痛,禁止使用麻醉葯或者止痛葯,如果使用,腹痛是暫時止住了,但造成腹痛的病因還在,病情仍然在,導致延誤病情.
②作為一名醫務人員,要有淵博的知識、聚齊多學科、從統一的人體出發、見微知著,用科學的思維盡快探尋病因,並盡快去除病因,緩解病痛
③對於老年人出現腹痛要十分的警惕,人上了年紀以後,各種功能都逐漸衰退,神經反應速度減慢,即便病情嚴重,老年患者反應比較遲鈍,表現為腹痛輕微,往往沒有劇烈的腹痛、自覺腹痛輕微、但從我們接診的患者來看,全身症狀往往比較重如血壓低於正常、體溫不升,嚴重患者可以出現神志恍惚、昏睡等意識障礙.
腹痛是急診外科的常見症狀,由於肚子隔著肚皮,肚子裡面是什麼情況,只能夠根據患者的病史,症狀和體征,以及輔助檢查去推斷,一步步的抽絲剝繭。右上腹的器官主要是肝臟,膽囊,結腸,右腎,十二指腸,胰腺等等,右上腹的疼痛,通常也是這幾種病:
(1)膽囊炎,膽囊結石
這是引起右上腹痛最常見的病因,誘因往往是進食油膩性食物,喝酒之後,患者表現為突發的右上腹疼痛,可伴有惡心,嘔吐,疼痛可以放射到肩背部,還可伴有發熱,身目黃染等等。做彩超發現膽囊增大,壁不光滑,膽囊壁毛糙,膽囊結石,抽血化驗提示白細胞升高,肝功能異常,膽紅素升高等等。
膽囊炎和膽囊結石可以選擇抗炎治療,如果效果不佳,建議切除膽囊。
(2)輸尿管結石
右腎的結石,掉到輸尿管裡面之後,由於輸尿管比較狹窄,導致結石卡在輸尿管,不能及時的排出體外,患者可以出現劇烈的腰痛,可以放射到會陰區,可伴有排尿疼痛,尿色深,尿血等等。做彩超發現輸尿管上段擴張,腎盂積水,有時候還能發現高回聲的結石,尿常規提示尿裡面有紅細胞和白細胞。
小的輸尿管結石,給予解痙,止痛對症處理,患者多喝水,一般能夠自行排出。如果結石中等程度大小,可以考慮體外沖擊波碎石,將石頭震碎,然後排出體外。對於大的結石,需要手術治療,包括輸尿管鏡取石,激光碎石,經皮腎鏡取石等等。
(3)肝臟病變
肝臟的病變包括肝癌,肝炎,肝膿腫,肝硬化等等,慢性肝病常常表現為右上腹隱痛,可伴有消化不良,腹瀉,體重下降等等,如果肝臟的腫瘤侵犯肝臟包膜,或者腫瘤破裂,可引起劇烈的疼痛,也可以放射到後背或者肩部。
如果是肝癌,應該盡早手術治療,如果不能做手術,還可以考慮介入治療,靶向治療等等。
右上腹疼痛,還有可能是胰腺炎,胰腺癌,十二指腸潰瘍,升結腸或橫結腸病變等等,都有可能,需要完善相關的檢查,明確診斷。
腹痛是一種臨床常見的症狀,可由多種腹部疾病引起,也是促使很多患者前往醫院就診的主要原因。右上腹痛有一定的特異性,在解剖上,右上腹主要包括肝臟、膽囊、肺底和腎臟等器官,因此右上腹痛以肝膽疾病為主,當然也有可能是胃腸疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什麼原因?如何應對?
右上腹痛最常見的原因是肝膽疾病,主要包括膽囊炎、膽管炎、膽結石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般較為劇烈,可伴有寒戰高熱等症狀。腫瘤性疼痛多為鈍痛和脹痛,可能伴有肝區的腫大。膽結石引起的疼痛多為絞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黃疸和腹水。一旦發生右上腹痛且持續不緩解,應前往醫院消化科或普外科行相關檢查,主要的檢查項目包括血常規、血生化和腹部超聲。待明確診斷後行下一步治療。
右上腹痛是常見的臨床症狀。出現右上腹痛以後,少數患者可自行緩解,大多數患者可持續存在或反復發作,部分患者甚至會急性發作。那麼,右上腹痛是什麼原因引起的呢?如何應對?接下來,醫學莘將為您解析。
右上腹這個部分比較特殊,位於這個部位的臟器較多。主要臟器為肝、膽,周圍依次毗鄰十二指腸、結腸、腎臟等器官。所以,出現右上腹痛,主要考慮肝膽、十二指腸、結腸、腎臟等相關疾病。
當肝臟出現異常時,可出現右上腹隱痛或脹痛,部分病人可出現食慾減退、厭油、黃疸等症狀,需考慮肝炎、肝硬化,中老年人還應排除肝臟腫瘤。初篩可選擇肝功能、肝臟彩超,需進一步明確病情時,可選擇增強CT。
與肝臟相關的疾病,還需注意兩點:
一、膈肌與肝臟相鄰,當肺部感染波及到膈肌時,也會出現右上腹痛,但此時應考慮抗感染治療;
二、對於工作以久坐為主的中年人,體型常偏胖,肝臟會受到周圍組織的擠壓,也會出現不適感,但無器質性病變,減輕體重、適當運動可緩解症狀。
當膽囊出現異常時,輕者可出現前右上腹隱痛,重者可出現右上腹劇烈絞痛,多發生於進食油膩食物以後,需考慮膽囊炎,彩超可進一步了解病情。大多膽囊炎的患者合並膽囊結石,若結石細小,排入膽總管,可堵塞膽總管,甚至引起胰腺炎。因此,出現膽囊、膽道結石時需謹慎,應及時接受正規治療。
十二指腸相關疾病多見於青年人,以十二指腸潰瘍居多,老年人應注意排除腫瘤。十二指腸潰瘍的疼痛具有周期性、節律性:疼痛發生於飢餓時,進食以後可好轉,少數人會出現夜間痛;疼痛持續數日後可自行好轉,數月後可再次復發。胃鏡檢查可進一步明確病情。
腎臟疾病引起的右上腹痛,多由結石引起。腎結石引起的右上腹痛以劇烈絞痛為主,而且會伴隨右側腰部的疼痛,有時可出現血尿。尿常規、泌尿系彩超可進一步明確病情。
結腸肝區也是右上腹痛需要考慮的原因,重點排除結腸的炎症與腫瘤,腸鏡檢查可明確病情。
需要注意的是: 部分患者的闌尾位置異常,可出現高位闌尾,即闌尾位於右上腹,也會引起右上痛,需高度警惕;對於中老年人,長期出現右上腹痛時,還應重點排除腫瘤,畢竟隨著年齡的增加,腫瘤發病率也相應增高。
綜上,右上腹痛,重點考慮肝、膽、腎、十二指腸、結腸相關疾病,可根據各自的疼痛特點,伴隨症狀作初步判斷。但具體診治需在專科醫師的指導下進行,建議及時就診,以免延誤病情。
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右上腹部疼痛的原因有很多,因為在右上腹部存在有較多的臟器,像肝臟,膽囊等,在日常的生活中,膽囊炎,膽囊結石,肝臟疾病,十二指腸疾病都可以造成或者導致右上腹部的疼痛發生。
首先,小克需要說的是,對於右上腹部的疼痛,最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因,切勿盲目的服用一些鎮痛的葯物去進行緩解,因為對於一些較為危急的腹部疾病,盲目的使用鎮痛葯物是有可能造成病情延誤的。
下面,小克就來為大家科普一下常見的右上腹部疼痛的病因和特點:
1.膽囊疾病:膽囊疾病應該是右上腹部疼痛最為主要的一個原因,其中包括有膽囊結石,膽囊炎,膽囊息肉等等都是可以導致右上腹疼痛的,膽囊疾病除了右上腹的疼痛之外,還會有腹脹,惡心,口苦等臨床表現,對於膽囊疾病,彩超檢查是首要的檢查手段,可以明確的檢查出膽囊炎症的嚴重程度,膽囊結石或者息肉的大小等等。
2.肝臟疾病:像病毒性肝炎,肝硬化甚至是肝癌都會有右上腹部的疼痛,所以對於本身具有肝炎的患者,長期大量飲酒的人群,要是存在有右上腹部疼痛的話,一定要引起重視,盡早的進行肝功能的檢查和彩超的檢查,明確肝臟的 健康 狀況。
3.十二指腸疾病:以十二指腸潰瘍多見,十二指腸潰瘍除了有右上腹的疼痛之外,還會有反酸,燒心等消化系統症狀,十二指腸潰瘍的疼痛多可以被奧美拉唑,泮托拉唑等抑酸葯物有效的緩解。胃鏡檢查可以明確的診斷十二指腸疾病。
4.其他:除了以上三種臟器的疾病之外,還有一些較為少見的疾病也會導致右上腹部的疼痛,如膽管總結石,高位的闌尾炎等等。
⑥ 上腹部疼痛是怎麼回事
上腹部疼痛的原因如下:
上腹部疼痛的原因有很多診斷起來較復雜,需要詳細詢問病史,給予一一鑒別,如果是右上腹疼痛,我們最常見的原因是急性膽囊炎急性胰腺炎,如果患者出現劍突下疼痛,最常見的是急性胰腺炎和十二指腸潰瘍,胃潰瘍等。
如果患者出現惡心嘔吐,並伴有腹痛,腹瀉,消化不良等消化系統症狀時,懷疑是否是急性腸炎,急性胃炎等引起的疼痛。
⑦ 肚子上腹部悶痛 是怎麼回事
肚子痛很多原因,「肚子痛」就是醫生說的「腹痛」。「腹痛」所包括范圍很廣,不只包括胃、腸、肝、膽、胰,還包括腹腔里的所有器官、組織,腹壁的肌肉出了問題也會引起肚子痛。
疼痛的性質對號入座
脹痛:常與氣相伴,胃或腸里有很多空氣,感覺很脹,多為機能性腸胃障礙。
絞痛:多是痙攣在搗亂,好像是把東西絞轉的痛,多為結石、腸堵塞、急性腸炎。
刺痛:好像用針刺般地疼痛,多為消化性潰瘍。
燒灼痛:往往是胃酸多,像胃裡有團火在燃燒。多為消化性潰瘍或其前兆。
隱隱作痛:可以忍住,輕微的痛感。
悶痛:像有重物壓著,或肚子里有東西而不舒服。
咬痛:好像有什麼東西在裡面啃咬的痛。
感覺疼得厲害不厲害
劇痛:是指痛到令人受不了的程度,不排除:胃或十二指腸穿孔、膽囊(道)結石、闌尾炎及腸梗阻、輸尿管結石、嵌頓疝等,女性有下腹部疼痛時,應特別注意子宮外孕或婦科其他急症。
輕痛:胃炎、胃及十二指腸潰瘍、慢性附件炎、慢性盆腔炎等疾病。
如何看病掛號
根據腹痛輕重緩急,可按以下順序就診:
⒈普通外科發生在右上腹和右下腹的急性腹痛,一般首次就診應掛普通外科。腹部脹痛、伴嘔吐、不排氣、不排便的病人,除腸梗阻外,均應去普通外科就診。
⒉消化內科發生在中上腹、左上腹、左下腹的急性腹痛,或者慢性上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人,應去消化內科就診。
⒊泌尿外科急慢性左、右腰腹痛,伴血尿的,應確診有無泌尿系統結石、前列腺肥大造成的尿瀦留等。
⒋婦科女性病人,在行經期、月經中期或者有停經史的,突發急性腹痛,應去婦科就診。確診是痛經還是宮外孕等疾病。
⒌兒科14歲以下的兒童,應該去看兒科
⑧ 肚子脹痛是什麼原因
肚子脹痛的原因包括:1、常見的是腸梗阻,患者沒有排便、排氣,所以會引起脹痛,即中醫上的不通則痛;2、胃炎,患者吃了辛辣刺激物質,對胃造成刺激,胃黏膜短期內出現炎性水腫,造成消化不好,出現疼痛、腹脹;3、有無消化器官問題,胰腺發炎有時也會引起明顯的脹痛,除此之外,胰腺炎嚴重時還合並有麻痹性腸梗阻,除脹痛還有惡心、嘔吐;4、膽石症,膽石症的病人會出現腹脹、腹痛,同時有發熱、畏寒。上腹部脹痛是一個症狀,不能代表某一種疾病,具體是什麼原因造成的,需到醫院找相關專業的大夫,進一步檢查診治明確病因。
⑨ 右上腹疼痛是什麼原因
右上腹疼痛考慮三點原因:一、肝臟疾病,常見的為肝膿腫,常由於感冒引起,患者免疫力低下,容易引起肝膿腫,表現為右側上腹部脹痛,伴寒戰、發熱、發抖以及白細胞升高的情況,經過肝臟CT檢查可以明確診斷。肝臟疾病還有肝癌,主要是無明顯誘因出現的肝區疼痛,伴惡心、體重減輕的情況,經過肝臟CT平掃加增強可以明確診斷。三、膽道疾病,多見於膽囊炎、膽囊結石的情況,常出現右側上腹部疼痛,經彩超檢查可以明確診斷。四、特殊類型的肺炎,如右下肺肺炎,常引起右上腹部的疼痛不適。
【拓展資料】
右上腹疼痛與膽道疾病有直接關系,常見於膽囊炎、膽結石的患者。在腹部右上方是屬於膽,這個部位出現疼痛與膽道疾病有直接關系,膽囊位於肋弓與鎖骨中線,膽汁疏泄在受到影響時會誘發膽囊炎的發作,患者會在這個部位出現疼痛,尤其是在深呼吸時疼痛會更加明顯。膽囊炎除了會造成右上腹疼痛之外同時在在吃了生冷、油膩、難以消化的食物時也會出現疼痛表現。膽結石在發作期間會影響到膽汁的疏通,不僅會誘發膽囊出現炎症並且還會引起疼痛,疼痛以右上腹部疼痛為主,疼痛甚至會牽扯到右側肩胛骨部位。由於膽道疾病引起的疼痛需要及時進行治療,症狀輕微的可以使用保守的方法進行治療,對於膽囊炎合並膽結石等患者應盡量手術。
右上腹疼痛在腹痛疾病中是比較常見的。右上腹疼痛常見的疾病有膽囊炎、膽結石或者是肝臟疾病。肝臟疾病中常見的有膽總管結石、肝膿腫、肝炎、肝功能不全、肝臟腫瘤等,都可表現在右上腹疼痛。如果在右上腹疼痛中伴有黃疸,肝膽疾病的幾率會更大。還有胃炎、十二指腸疾病,尤其是十二指腸潰瘍、十二指腸球部炎症,往往表現就是右上腹疼痛。右上腹疼痛中還表現在右側胸壁和縱隔的疾病,如右下肺肺炎、縱隔佔位、右下肺腫瘤、肋軟骨炎等;還有其他,如胰腺炎、心臟疾病、右上腹外傷、右側輸尿管及腎臟疾病,均會有右上腹疼痛。
⑩ 上腹部疼痛是什麼原因
腹痛是指由於各種原因引起的腹腔內外臟器的病變,而表現為腹部的疼痛。腹痛可分為急性與慢性兩類。病因極為復雜,包括炎症、腫瘤、出血、梗阻、穿孔、創傷及功能障礙等。