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什麼原因造成痛風

發布時間: 2023-01-17 03:13:21

① 痛風是怎麼引起的

痛風與嘌呤代謝紊亂及(或)尿酸排泄減少所致的高尿酸血症直接相關,屬代謝性風濕病范疇。痛風可並發腎臟病變,嚴重者可出現關節破壞、腎功能損害,常伴發高脂血症、高血壓病、糖尿病、動脈硬化及冠心病等。[1]高尿酸血症是痛風發生的基礎。[2]

痛風患者常出現痛風石。在患者耳廓、關節周圍、肌腱、軟組織等周圍皮下可見。在身體的各個部位尤其是四肢形成的痛風石,不僅嚴重影響肢體外形,甚至會導致關節畸形、功能障礙、神經壓迫、皮膚破潰、竇道經久不愈,須接受手術治療。[4]

痛風患者尿酸的監測也是非常重要的。在用葯的初期,尿酸的監測次數大概每兩周到一個月會定期檢測一次。尿酸水平穩定了之後,可為三個月到半年檢測一次。[5]

[6]運動防痛風 堅持4項原則:

1、不宜劇烈活動:例如打球、跳躍、跑步、爬山、長途步行、旅遊等。這些劇烈、最大、時間長的運動可使患者出汗增加,血容量、腎血流量減少,尿酸、肌酸等排泄減少,出現高尿酸症。

2、堅持合理運動方法:選擇一些簡單運動。如散步、勻速步行、打太極拳、跳健身操、練氣功、騎車及游泳等,其中以步行、騎車及游泳最為宜。

3、飲隨低食物會顯著降低血尿酸濃度,起到預防痛風發作的作用。在痛風病人的飲食上,要避免如咸豬肉、鵝肉、牛羊肉、鳳尾魚、沙丁魚、魚卵、酵母等,積極戒酒。

4、痛風發作時應停止體育鍛煉,即使是輕微的關節炎發作,也宜暫時中止鍛煉,直到恢復後再考慮重新開始鍛煉。煉的過程中一定要把握好度,畢竟劇烈的運動也是痛風的主要病因,過度勞累可能加重患者的病情。[7]

痛風的臨床表現(6張)

治療

編輯語音

痛風治療:預防尿酸的過量產生,飲隨低食物促進尿酸排泄,達到預防痛風的目的;痛風會因為尿酸在各個臟器的沉積,導致臟器微循環障礙,要積極防止心、腦血管及腎臟並發症。[11]

對於痛風主要有飲食療法主要包括以下方面:多飲隨低食物將尿酸通過尿液排出體外。限制飲酒。酒精在發酵過程中會消耗人體大量水分並產生大量嘌呤,人體內嘌令含量越多,代謝產生的尿酸就越多,同時酒精刺激肝臟也會產生尿酸,而這會增加痛風的發病率和痛風對人體的危害。[5]

目前痛風治療主要包括兩方面內容——治療痛風發作時疼痛和炎性反應。飲隨低食物降低血尿酸。[9]

對於肥胖的痛風患者,在關注血尿酸的同時,注意引導患者規律運動,監測血壓、血糖、血脂、肝臟轉氨酶等指標,給予綜合治療,維持血尿酸達標,盡可能減少受累關節數。[3]

避免暴食、酗酒、受涼受潮、過度疲勞和精神緊張,穿舒適鞋,防止關節損傷,慎用影響尿酸排泄的葯物如某些利尿劑和小劑量阿司匹林等。防治伴發病如高血壓、糖尿病和冠心病等。[12]

秋水仙鹼早期用於痛風發作時,緩解症狀的速度快。急性痛風發作36 h內服用秋水仙鹼,而前驅期應用可阻止痛風發作。

腎功能不全時仍為一線葯物,但要減量,因腎功能不全會顯著減少其清除率、增加葯物毒性。多達20%的口服葯物是通過腎臟原樣排泄,而在嚴重腎功能衰竭患者中,秋水仙鹼的半衰期是正常腎功能患者的2~3倍。同時,秋水仙鹼不能通過透析清除,因此,其毒性在CKD患者中是加劇[9]。

痛風石的手術適應症主要涉及以下幾個方面[4]:

(1)痛風石導致肢體畸形並引起功能障礙而影響日常生活;

(2)壓迫皮膚,已經形成或即將出現皮膚破潰;

(3)竇道形成,粉筆樣物質滲出或伴有不同程度的感染;

(4)關節活動障礙,神經受壓出現卡壓症狀。

痛風石直徑1.5 cm者爭取盡早手術。[4]

大部分痛風患者通過葯物即可控制病情發展,而少數患者經內科治療後,療效不佳甚至無效,尿酸鹽結晶沉積於關節、肌腱,逐漸形成痛風石[13]。

12%-15%的痛風患者罹患痛風石。最終表麵皮膚破潰,形成潰瘍或竇道。研究表明,痛風創面不癒合發生率高達23%,傷口換葯時間可達6~8周。平均癒合時間長達4個月,給患者日常生活、心理及肢體功能造成了巨大影響。

痛風患者若尿酸控制不理想,急性痛風會反復發作,不利於創面癒合。痛風創面由於血運差,細胞再生力弱,創面常常經久不愈。

本組患者入院時創基條件較差,且常常存在不同程度的感染,局部紅、腫、熱、痛等炎症表現明顯。術前創面每日換葯,根據葯物敏感試驗結果,選用敏感抗生素濕敷創面,同時應用紅光治療儀行物理治療,必要時聯合應用醫療成本較低的簡易負壓引流裝置,改善創基效果顯著。[13]

血液中尿酸水平升高是罹患痛風的先兆。痛風這種以關節疼痛發炎為典型症狀的疾病最常見於成年男性中。加拿大不列顛哥倫比亞大學、醫學院等機構的研究人員在調查中發現,增加每日的咖啡攝入量可明顯降低血液中的尿酸水平。小組選取了近4.6萬名40歲以上無痛風病史的男性,進行為期12年的跟蹤調查。統計分析發現,咖啡的人,血液中尿酸水平會明顯降低,與從不喝的人相比,每日飲用4杯至5杯的人痛風發病幾率可降低40%。[16]

家庭護理

編輯語音

患者痛風急性發作時,需注意休息,必要時可予夾板固定疼痛關節,冰敷止痛。[14]

日常生活管理

編輯語音

飲食

保持飲水量,避免攝入酒精、含糖飲料及高嘌呤食品如動物內臟和海鮮。

  • 限酒,特別是啤酒。

  • 減少高嘌呤食物的攝入,常見高嘌呤水平食物包括:動物內臟、豬肉、牛肉、羊肉、貝類、鳳尾魚、沙丁魚、金槍魚等。

  • 減少富含果糖飲料的攝入。

  • 大量飲水,每日2000 ml以上。

  • 增加新鮮蔬菜的攝入。

  • 生活方式

    保持健康體重及腰圍、增加體育運動至中等水平。

    具體來說,痛風患者應遵循下述原則:

  • 保持體重。

  • 規律飲食和作息。

  • 規律運動。

  • 禁煙。

  • 停用可導致尿酸升高的葯物。

  • 日常病情監測

    編輯語音

    定期復診,醫生會通過病史、血尿酸測定檢查監測患者疾病進展,必要時會通過影像學檢查輔助監測。

    合並有糖尿病、心血管疾病、腎臟疾病的痛風患者,需要格外注意監測自身日常血糖、血壓水平,及時監測病情,定期復診,向醫生尋求幫助。

    特殊注意事項

    編輯語音

    痛風發作期間需注意休息,避免疲勞,防止劇烈運動或突然受涼。

    我國一項大數據統計顯示,劇烈運動是男性和女性痛風患者發作的第三位誘因。突然受涼是女性痛風發作的第二位誘因,是男性的第五位誘因。

    預防

    編輯語音

  • 調整生活方式有助於痛風的預防和治療。具體見日常生活管理部分

② 引起痛風的原因是什麼

痛風這種疾病是我們人體較為常見的疾病中的一種,痛風一般多發於中國老年,這應該和他們的身體素質是有關系的。引起痛風的原因是多方面的,這和人體的素質也是有關系的,下面我們一起來看看吧。

引起痛風的原因是什麼

1、遺傳

痛風發病與遺傳有關,但明確屬於遺傳性疾病者罕見,僅佔1%~2%。例如自毀容貌綜合征和糖原積累病I型等。常見的'遺傳類型是X連鎖隱性遺傳、常染色體隱性遺傳和多基因遺傳等,其中極大多數屬多基因遺傳。

2、肥胖

肥胖也是痛風最常見的致病因素。痛風常被稱為“富貴病嚴,好發於40歲以上的較為肥胖的中年男性,尤其是不愛運動、進食肉類蛋白質較多、營養過剩的人。且常並發高血脂(高甘油三酯)、高血壓病等。因此就痛風的發病來說,肥胖的人高於瘦人,營養過剩高於營養一般的人,中老年人高於年輕人。

3、生活無規律

有些年輕人生活毫無規律,常常是通宵達旦。這種無規律的生活方式,都會打亂人體“生物鍾”的節律,代謝失常,加重體質酸性化,成為痛風“青睞”的對象。

痛風患者除需注意飲食,平時還可以多喝御噥降酸搽,有助於體內尿酸的排出,控制和降低體內尿酸水平,對減少痛風發作有很好的幫助。

所以,通過上面文章對於痛風的詳細介紹,想必大部分人對於引起痛風的原因應該已經有了很大程度上的了解了。通過了解,我們就會發現一點,引起痛風的原因一般為:遺傳、肥胖、生活的沒規律等等,知道了這一點對於以後痛風病人的治療是有一定的輔助作用的。

③ 痛風是怎麼引起的

概述

痛風是由單鈉尿酸鹽晶體誘發的炎症性疾病,長期嘌呤代謝活躍、嘌呤攝入過多或尿酸排泄障礙,均可導致高尿酸血症。長期高尿酸血症可引起關節及周圍軟組織尿酸鹽晶體沉積,進而出現反復發作的急性關節和軟組織炎症、痛風石沉積、慢性關節炎和關節損壞。高尿酸血症亦可累及腎臟,引起慢性間質性腎炎和尿酸鹽結石形成。痛風患者早期積極降尿酸治療,可延緩或阻止臟器損害。

疾病分類

原發性痛風

占絕大多數,由遺傳因素和環境因素共同致病,多為尿酸排泄障礙引起,具有一定家族易感性。

繼發性痛風

主要由於腎臟疾病、葯物、腫瘤化療或放療等導致,如骨髓增生性疾病、慢性腎小球腎炎、鉛中毒以及使用呋塞米、乙胺丁醇等葯物引起的痛風。

特發性痛風

此類痛風原因不明,包括急性發作性關節炎,痛風石形成,以及尿酸鹽腎病和硝酸鹽尿路結石等情況。

病因

痛風的病因和發病機制目前尚未明確,但高尿酸血症是痛風最重要的生化基礎。一般是體內尿酸過多,尿酸結晶在關節、體液和組織中積聚而導致痛風。

主要病因

高尿酸血症

臨床上5%~15%高尿酸血症患者會發展為痛風。患者尿酸發生排泄障礙,或者生成尿酸過多,使體內尿酸增高,可導致痛風。

其他疾病

如Ⅰ型糖原貯積病等可導致尿酸代謝異常;血液病及惡性腫瘤化療或放療後,尿酸生成過多;慢性腎臟病,因腎小管分泌尿酸減少而使尿酸增高。

葯物因素

如味塞米、吡嗪醯胺、阿司匹林等抑制尿酸排泄而導致高尿酸血症從而導致繼發性痛風。

流行病學

  • 目前我國高尿酸血症和痛風的患病率為1%~3%,但隨著人類平均壽命的延長、飲食及生活方式的改變,患病率呈逐年上升趨勢。

  • 我國痛風患者平均年齡為48.28歲,其中男性47.95歲,女性53.14歲,逐步趨年輕化,男女比例為15:1,而且超過50%的痛風患者為超重或肥胖人群。

  • 好發人群

  • 有痛風家族史,如直系家屬有痛風的發作病史,痛風幾率比正常人幾率要高。

  • 60歲以上本身肥胖的男性或絕經以後的女性患者。

  • 本身有一些基礎病的患者,比如高血壓、冠心病、糖尿病以及腦血管疾病史的人群。

  • 長期嗜酒、長期喜歡吃大量肉食,並且飯局比較多,應酬比較多者。

④ 痛風是什麼導致的

說到痛風,90%的人會認為它是吃的。晚上下班後,他們約好喝一大杯冰啤酒,聊200元的。不久我就聽說隔壁的老劉得了痛風。事實上,痛風與長期高嘌呤飲食密切相關。但是你知道嗎?痛風並非全吃。北京大學人民醫院的張學武醫生可以會見那些通常嚴格控制口腔,從不亂吃東西,但仍然無法擺脫痛風控制的患者。他們痛風的原因是什麼?這篇文章揭示了除了「吃」之外的五個原因。

痛風是一種代謝疾病,由嘌呤代謝紊亂、尿酸產生過多或尿酸排泄減少以及血液尿酸水平持續升高引起,導致尿酸鹽晶體沉積在關節和軟組織中。高尿酸血症是痛風發展的一個階段。根據相關研究數據,大約5%-12%的高尿酸血症會發展為痛風。痛風主要由高尿酸血症引起。有遺傳因素和易感因素。如果是遺傳的,有兩種人有遺傳。一是尿酸代謝的基因非常強大,它不會由如何誘導引起;另一個是遺傳缺陷,這是不可避免的。此外,飲酒、高嘌呤、突然降溫、劇烈活動、過度疲勞和痛風也可能引起。

痛風是由尿酸單鈉沉積引起的晶體相關關節疾病,與高尿酸血症直接相關。痛風的原因是血尿酸水平增加超過飽和,導致關節等軟組織結晶和沉積。目前,我國痛風患病率為1~3%,並呈逐年上升趨勢。同時,相關研究表明,中國痛風患者的平均年齡為48.28歲(男性47.95歲,女性53.14歲)。值得注意的是,近年來痛風的發病率越來越年輕。我們應該給予足夠的重視,積極的正規治療是關鍵。

⑤ 痛風是什麼引起的

痛風有原發性和繼發性之分,原發性的痛風多和遺傳因素有關,由於體內嘌呤代謝異常,使得體內的尿酸含量高,從而造成痛風。

繼發性的痛風多是由一些疾病引起的,如:一、腎臟疾病,腎小球腎炎、腎結石、腎積水等。還有一些血液疾病,如白血病、骨髓增生異常等、溶血性貧血等,均會引起尿酸生成較多引發痛風。遺傳因素:痛風病是一種遺傳代謝性疾病,具有遺傳傾向,有痛風病家族史的人,若不注意吃喝,就容易得痛風。這是因為體內缺乏一種酶,不能將蛋白質完全分解,嘌呤在體內聚集過多,血中尿酸也增多而結成晶體,沉積在關節內,引起炎症因而產生劇痛。

⑥ 痛風是怎麼引起的呢

痛風的原因與飲食有關:痛風是由於攝入的食物中嘌呤含量太高,導致體內尿酸水平增高,從而引發的痛風。2.痛風的原因與職業有關:很多久坐辦公室的人更容易得痛風,辦公室工作的人長期的飲食不規律或者缺乏適量的運動而依法痛風。3、痛風的原因不良的生活習慣:常見誘因為暴食、酗酒、感染、外傷、手術和情緒激動等。這些不良的生活習慣是導致痛風直接因素。4、痛風的原因高脂血症:大約75%~84%的痛風患者有高甘油三酯血症,個別有高膽固醇血症。痛風患者為了減輕病情,應減輕體重,達到生理體重標准,適當控制飲食,降低高脂血症,到達對痛風的預防目的。

⑦ 痛風是怎麼引起的

痛風主要是因為人們長期的飲食不合理,肥胖,或遺傳等等導致腎臟功能負荷過重導致的一種疾病,主要反映在尿酸高。

單純的尿酸高是沒有明顯症狀的,所以說容易忽視,很多人都不重視高尿酸血症,只有當出現關節的疼痛出現痛風的時候才治療。

⑧ 造成痛風的主要原因有哪些

與遺傳因素有關。如果家裡有先天性酶缺乏症的問題,患痛風的可能性會更大;其次,飲食不當,常吃高嘌呤食物,也會誘發痛風;此外,長期酗酒、不良的生活習慣和過大的精神壓力也會導致痛風發作。

最常見的是由於不良的生活習慣和飲食習慣。痛風是一種由於嘌呤代謝紊亂引起的風濕性疾病。生活中使用的食物中嘌呤含量過高或遺傳因素可能導致痛風,也可能是患者長期服葯或腎臟不好引起的。任何因素引起的痛風都應積極治療,並注意自己平時的飲食習慣和生活習慣。痛風一定要戒煙戒酒,注意不要吃嘌呤含量高的食物、火鍋等刺激性食物,少吃豆製品。

⑨ 痛風是怎麼引起的

目前控制尿酸,痛風的用茲灃草茶,能有效控制痛風不容易復發。痛風就是高尿酸血症引起的突發的急性關節腫痛。
出現痛風症狀,比較具體的原因如下:
一、喝酒。由於酒精(乙醇)的作用,能夠抑制住人體尿酸的排泄,尿酸排泄不徹底,導致人體的水分大量流失,水分一流失尿酸的值升高,尿酸的沉澱物過多啊,從而引發痛風的症狀,酒成為了痛風人群心理上的一大障礙。
二、吃過多的海鮮,包括蝦、螃蟹等等,海鮮同樣是誘發痛風的一種原因,因為海鮮含有比較多的嘌呤,而且海鮮又是酸性食物,如果人體攝入過多的酸性食物,會造成人體代謝紊亂,可能引發痛風。生活中的人們經常吃海鮮,尤其是生長在海邊的人們,看似美味的海鮮餐桌,如果我們不注意量,很容易患上痛風。
三、吃過多動物內臟,吃了過多的動物內臟,包括(豬、牛、羊),它們的各個器官都含有嘌呤,吃多了同樣對人體沒有好處。
四、吃過多乾果類。這一類食物適量吃對身體有一定好處,但如果是痛風患者,就最好別碰了,以免加重病情。想預防痛風,也要控制好乾果的攝入量。
五、豆類食物。豆角、四季豆雖然是常見的蔬菜,但它也是高嘌呤食物,所以吃時也要適量。