❶ 右上腹疼痛是什麼原因如何應對
外科怕腹痛。腹痛是一個讓病人非常痛苦的症狀，也是讓醫生非常擔心的症狀。這次和大家分享右上腹痛的病因可能。
胃十二指腸疾病：
1、急慢性胃炎：多與進食有關系，如進食不潔食物。
2、胃十二指腸潰瘍：多表現為慢性，周期性疼痛，胃潰瘍進食後疼痛加重，十二指腸潰瘍餓了疼痛明顯。
3、胃癌：晚期胃癌會有右上腹部疼痛的可能。
4、胃十二指腸穿孔：早期會有右上腹痛，晚期為全腹部疼痛。
肝臟疾病 ：
1、肝炎：肝炎會導致右上腹部脹痛。
2、肝內外膽管結石、膽囊結石：膽石症會導致右上腹部疼痛，疼痛劇烈。
3、肝癌：肝癌晚期也會導致疼痛，但早期疼痛多不明顯。
4、肝內寄生蟲疾病：疼痛呈鑽頂樣，程度劇烈。
5、肝膿腫：肝膿腫導致脹痛為主，可伴發熱等表現。
其他腹部疾病
1、帶狀皰疹：疼痛非常劇烈，不過中線，辣痛，刺痛為主。
2、腹膜炎：如自發性腹膜炎等，會導致相關部位的疼痛不適。
3、右心室、下壁心肌梗死：偶有一些右心室、下壁的急性心肌梗死會導致右上腹部疼痛，需要仔細鑒別。
4、相鄰胸部疾病如胸膜炎等。
腹部臟器眾多，任何腹部疾病，都要積極尋找病因，及早發現治療急腹症。
腹痛對於大家來說並不陌生，來到五彩繽紛的世界走一遭，我們每一個人都遭遇過腹痛。
那什麼是腹痛?
腹痛通俗一點講就是老百姓所說的肚子痛，從解剖學來看包括上腹部和下腹部，就是劍突到恥骨聯合之間出現的疼痛。
腹痛按疼痛的位置可以分為:
①腹腔內實質臟器和空腔臟器疼痛
②腹部皮膚和壁層腹膜疼痛
而患者感覺到腹痛是腹壁疼痛和內臟疼痛兩者共同導致的.
我們的肝、膽兩兄弟大部分地盤都在右上腹部，故而右上腹部疼痛大多與這兩兄弟病變脫不了干係。
右上腹疼痛多由以下的疾病疾病導致：
①急性慢性膽囊炎、膽囊癌
②膽道系統結石
如膽囊結石患者通常在熟睡中改變體位或者暴飲暴食或者進食肥膩的食物後突發右上腹或者上腹部膽絞痛，可以牽涉到右側肩背部，膽囊結石導致急性膽囊炎疼痛的部位和性質與膽囊結石相似
③ 肝臟腫瘤：如肝癌主要表現為右上腹肝臟區疼痛，主要惡性腫瘤快速生長，擴張肝臟的包膜所致的鈍痛或者脹痛，如果包膜被撐破則可以突發右上腹劇烈疼痛
④肝臟化膿出現膿腫：主要表現寒戰發熱、肝區疼痛
⑤酒精或者病毒性肝炎
⑥消化性潰瘍發生急性穿孔:突發上腹部像刀割一樣劇痛，伴隨病情進展並迅速擴散到整個肚子
右上腹痛如何應對?
①、作為一名患者要提高警惕，腹痛持續無緩解，及時就醫，在沒有明確是什麼原因導致腹痛之前，尤其是需要外科手術處理的腹痛，禁止使用麻醉葯或者止痛葯，如果使用，腹痛是暫時止住了，但造成腹痛的病因還在，病情仍然在，導致延誤病情.
②作為一名醫務人員，要有淵博的知識、聚齊多學科、從統一的人體出發、見微知著,用科學的思維盡快探尋病因，並盡快去除病因，緩解病痛
③對於老年人出現腹痛要十分的警惕，人上了年紀以後，各種功能都逐漸衰退，神經反應速度減慢，即便病情嚴重，老年患者反應比較遲鈍，表現為腹痛輕微，往往沒有劇烈的腹痛、自覺腹痛輕微、但從我們接診的患者來看，全身症狀往往比較重如血壓低於正常、體溫不升，嚴重患者可以出現神志恍惚、昏睡等意識障礙.
腹痛是急診外科的常見症狀，由於肚子隔著肚皮，肚子裡面是什麼情況，只能夠根據患者的病史，症狀和體征，以及輔助檢查去推斷，一步步的抽絲剝繭。右上腹的器官主要是肝臟，膽囊，結腸，右腎，十二指腸，胰腺等等，右上腹的疼痛，通常也是這幾種病：
（1）膽囊炎，膽囊結石
這是引起右上腹痛最常見的病因，誘因往往是進食油膩性食物，喝酒之後，患者表現為突發的右上腹疼痛，可伴有惡心，嘔吐，疼痛可以放射到肩背部，還可伴有發熱，身目黃染等等。做彩超發現膽囊增大，壁不光滑，膽囊壁毛糙，膽囊結石，抽血化驗提示白細胞升高，肝功能異常，膽紅素升高等等。
膽囊炎和膽囊結石可以選擇抗炎治療，如果效果不佳，建議切除膽囊。
（2）輸尿管結石
右腎的結石，掉到輸尿管裡面之後，由於輸尿管比較狹窄，導致結石卡在輸尿管，不能及時的排出體外，患者可以出現劇烈的腰痛，可以放射到會陰區，可伴有排尿疼痛，尿色深，尿血等等。做彩超發現輸尿管上段擴張，腎盂積水，有時候還能發現高回聲的結石，尿常規提示尿裡面有紅細胞和白細胞。
小的輸尿管結石，給予解痙，止痛對症處理，患者多喝水，一般能夠自行排出。如果結石中等程度大小，可以考慮體外沖擊波碎石，將石頭震碎，然後排出體外。對於大的結石，需要手術治療，包括輸尿管鏡取石，激光碎石，經皮腎鏡取石等等。
（3）肝臟病變
肝臟的病變包括肝癌，肝炎，肝膿腫，肝硬化等等，慢性肝病常常表現為右上腹隱痛，可伴有消化不良，腹瀉，體重下降等等，如果肝臟的腫瘤侵犯肝臟包膜，或者腫瘤破裂，可引起劇烈的疼痛，也可以放射到後背或者肩部。
如果是肝癌，應該盡早手術治療，如果不能做手術，還可以考慮介入治療，靶向治療等等。
右上腹疼痛，還有可能是胰腺炎，胰腺癌，十二指腸潰瘍，升結腸或橫結腸病變等等，都有可能，需要完善相關的檢查，明確診斷。
腹痛是一種臨床常見的症狀，可由多種腹部疾病引起，也是促使很多患者前往醫院就診的主要原因。右上腹痛有一定的特異性，在解剖上，右上腹主要包括肝臟、膽囊、肺底和腎臟等器官，因此右上腹痛以肝膽疾病為主，當然也有可能是胃腸疾病或某些全身性疾病。
右上腹痛是什麼原因？如何應對？
右上腹痛最常見的原因是肝膽疾病，主要包括膽囊炎、膽管炎、膽結石、肝炎、肝硬化和肝癌。炎症疼痛一般較為劇烈，可伴有寒戰高熱等症狀。腫瘤性疼痛多為鈍痛和脹痛，可能伴有肝區的腫大。膽結石引起的疼痛多為絞痛。如果是肝病引起可能伴有肝病面容、黃疸和腹水。一旦發生右上腹痛且持續不緩解，應前往醫院消化科或普外科行相關檢查，主要的檢查項目包括血常規、血生化和腹部超聲。待明確診斷後行下一步治療。
右上腹痛是常見的臨床症狀。出現右上腹痛以後，少數患者可自行緩解，大多數患者可持續存在或反復發作，部分患者甚至會急性發作。那麼，右上腹痛是什麼原因引起的呢？如何應對？接下來，醫學莘將為您解析。
右上腹這個部分比較特殊，位於這個部位的臟器較多。主要臟器為肝、膽，周圍依次毗鄰十二指腸、結腸、腎臟等器官。所以，出現右上腹痛，主要考慮肝膽、十二指腸、結腸、腎臟等相關疾病。
當肝臟出現異常時，可出現右上腹隱痛或脹痛，部分病人可出現食慾減退、厭油、黃疸等症狀，需考慮肝炎、肝硬化，中老年人還應排除肝臟腫瘤。初篩可選擇肝功能、肝臟彩超，需進一步明確病情時，可選擇增強CT。
與肝臟相關的疾病，還需注意兩點：
一、膈肌與肝臟相鄰，當肺部感染波及到膈肌時，也會出現右上腹痛，但此時應考慮抗感染治療；
二、對於工作以久坐為主的中年人，體型常偏胖，肝臟會受到周圍組織的擠壓，也會出現不適感，但無器質性病變，減輕體重、適當運動可緩解症狀。
當膽囊出現異常時，輕者可出現前右上腹隱痛，重者可出現右上腹劇烈絞痛，多發生於進食油膩食物以後，需考慮膽囊炎，彩超可進一步了解病情。大多膽囊炎的患者合並膽囊結石，若結石細小，排入膽總管，可堵塞膽總管，甚至引起胰腺炎。因此，出現膽囊、膽道結石時需謹慎，應及時接受正規治療。
十二指腸相關疾病多見於青年人，以十二指腸潰瘍居多，老年人應注意排除腫瘤。十二指腸潰瘍的疼痛具有周期性、節律性：疼痛發生於飢餓時，進食以後可好轉，少數人會出現夜間痛；疼痛持續數日後可自行好轉，數月後可再次復發。胃鏡檢查可進一步明確病情。
腎臟疾病引起的右上腹痛，多由結石引起。腎結石引起的右上腹痛以劇烈絞痛為主，而且會伴隨右側腰部的疼痛，有時可出現血尿。尿常規、泌尿系彩超可進一步明確病情。
結腸肝區也是右上腹痛需要考慮的原因，重點排除結腸的炎症與腫瘤，腸鏡檢查可明確病情。
需要注意的是： 部分患者的闌尾位置異常，可出現高位闌尾，即闌尾位於右上腹，也會引起右上痛，需高度警惕；對於中老年人，長期出現右上腹痛時，還應重點排除腫瘤，畢竟隨著年齡的增加，腫瘤發病率也相應增高。
綜上，右上腹痛，重點考慮肝、膽、腎、十二指腸、結腸相關疾病，可根據各自的疼痛特點，伴隨症狀作初步判斷。但具體診治需在專科醫師的指導下進行，建議及時就診，以免延誤病情。
感謝大家的閱讀！
醫學莘期待大家的關注，呈上更多 健康 知識！
右上腹部疼痛的原因有很多，因為在右上腹部存在有較多的臟器，像肝臟，膽囊等，在日常的生活中，膽囊炎，膽囊結石，肝臟疾病，十二指腸疾病都可以造成或者導致右上腹部的疼痛發生。
首先，小克需要說的是，對於右上腹部的疼痛，最主要的就是弄清楚右上腹疼痛的原因，切勿盲目的服用一些鎮痛的葯物去進行緩解，因為對於一些較為危急的腹部疾病，盲目的使用鎮痛葯物是有可能造成病情延誤的。
下面，小克就來為大家科普一下常見的右上腹部疼痛的病因和特點：
1.膽囊疾病：膽囊疾病應該是右上腹部疼痛最為主要的一個原因，其中包括有膽囊結石，膽囊炎，膽囊息肉等等都是可以導致右上腹疼痛的，膽囊疾病除了右上腹的疼痛之外，還會有腹脹，惡心，口苦等臨床表現，對於膽囊疾病，彩超檢查是首要的檢查手段，可以明確的檢查出膽囊炎症的嚴重程度，膽囊結石或者息肉的大小等等。
2.肝臟疾病：像病毒性肝炎，肝硬化甚至是肝癌都會有右上腹部的疼痛，所以對於本身具有肝炎的患者，長期大量飲酒的人群，要是存在有右上腹部疼痛的話，一定要引起重視，盡早的進行肝功能的檢查和彩超的檢查，明確肝臟的 健康 狀況。
3.十二指腸疾病：以十二指腸潰瘍多見，十二指腸潰瘍除了有右上腹的疼痛之外，還會有反酸，燒心等消化系統症狀，十二指腸潰瘍的疼痛多可以被奧美拉唑，泮托拉唑等抑酸葯物有效的緩解。胃鏡檢查可以明確的診斷十二指腸疾病。
4.其他：除了以上三種臟器的疾病之外，還有一些較為少見的疾病也會導致右上腹部的疼痛，如膽管總結石，高位的闌尾炎等等。
❷ 乳房疼痛的原因有哪些
導致乳房疼痛的原因有很多，但以下列幾項最為常見：（1）女性荷爾蒙的刺激:月經前10天左右，體內黃體素會增加，身體里的水分及鹽分蓄積在骨盆腔､下體､乳房等處，此時就會有乳房腫脹､疼痛的感覺，醫學上稱為「經前癥候群」。換言之，在月經來臨前10天左右，容易有乳房脹痛､下腹悶痛､情緒低潮的現象，月經來潮後，症狀就會逐漸消失。這種脹痛可用止痛葯來舒緩，嚴重者甚至可用利尿劑來幫助排泄水分，減輕乳房腫脹的程度。不過荷爾蒙造成的水腫，一般不很嚴重。
（2）穿戴不合身的胸罩:有些少女穿戴不合適的乳罩，乳房受到擠壓，引起疼痛。有時則是胸罩下緣的鋼絲孤度與乳房不合，壓迫到乳房下方的胸脅骨而造成疼痛。所以少女們要切記，隨著年齡的增加，身材會改變，穿戴的乳罩也要隨著乳房的改變而改變，萬不可自以為聰明地「以不變應萬變」。
（3）身心症所引起:有些人很容易激動緊張，這時就會有腹痛､腹瀉､胃痛的現象，甚至胸部疼痛，這種現象是最難診斷的。有這種傾向的少女，最好將乳房疼痛的時間與相關事物在日記中詳實記錄下來，讓自己有能力自我判斷。其實適當的發泄情緒可減輕症狀，否則給予輕微的抗憂郁葯物也可獲得改善。
（4）外傷所造成:有些女孩覺得自己的胸部發育較慢，還不需要穿戴胸罩，但在上體育課或平日跑步時，難免會發生沖撞或震盪，造成乳房皮下組織出血而引起疼痛。這種情形只要立即冰敷就可以得到改善，擦一些葯水也有助於早日痊癒。
（5）乳房有囊腫:是由於雌性激素上升又缺乏抗拮性黃體素引起的乳房有囊腫，這種現象多出現在35歲以上的婦女群中，一般年輕少女比較少見。不過，一旦發現胸部有不正常的腫塊，就應該在月經過後再檢查一次，如果腫塊還在，則要趕快到醫院檢查確診治療。
（6）感染:乳房外部皮膚因皮囊處瘙癢，用不清潔的手指抓癢後，引起發炎或皮下蜂窩組織炎，外皮就會紅腫熱痛。可以吃一些抗生素葯物來治療。更重要的是應該保持良好的衛生習慣，不要胡亂抓癢;天氣變化時，皮膚容易過敏的人可在胸部擦拭保養霜，以免越抓越癢。
（7）乳房有腫瘤:乳癌患者因乳房疼痛而發現的機會小於10%，因此乳房疼痛大都是良性造成的。一般來說，良性和惡性腫瘤的判別需經切片觀察。
（8）慢性不排卵所造成:少女常會有月經周期過長的現象，也就是動情素的狀態持續過久，在長時間沒有抗拮性黃體素保護，動情素長久刺激下，乳房就會有腫脹疼痛的感覺。這時只要找婦產科醫師做檢查治療，給予促進排卵的葯物，讓排卵的時間規律，就可以減低疼痛的幾率。
❸ 上腹部有時會有陣疼是什麼原因
腹部的脹痛、絞痛、鑽頂樣疼痛、隱痛及燒灼痛等均屬腹痛范疇，是一種常見的臨床症狀。按照起病的急緩程度又可以分為急性腹痛和慢性腹痛。急性腹痛發病急，變化快，病情重。病因復雜，定位往往不十分准確;慢性腹痛起病緩慢，病程長，或繼發於急性腹痛之後，定位準確。
1）急性腹痛由多種原因引起，按照其病變的部位大致可分為以下兩類：
1．腹腔內病變。
①臟器炎症--常見於急性胃炎、急性腸炎、急性肝炎、急性膽囊炎、急性胰腺炎、急性闌尾炎、急性腹膜炎及急性腎盂腎炎等。
②臟器穿孔--常見於胃與十二指腸潰瘍穿孔、胃癌穿孔及腸穿孔。
③臟器阻塞或扭轉--常見於胃粘膜脫垂、急性腸梗阻、膽道蛔蟲症、膽結石、腎與輸尿管結石及卵巢囊腫蒂扭轉等。
④臟器破裂出血--常見於肝脾破裂、宮外孕等。
⑤臟器血管病變--常見於腸系膜動脈硬化及梗塞、門靜脈栓塞、脾梗塞、腎梗塞、腹主動脈瘤及夾層主動脈瘤等。
⑥其它--如急性胃擴張、痛經等。
2．腹腔外疾病。
①胸部疾病--如肺炎、胸膜炎及急性心肌梗死等。
②中毒及代謝障礙疾病--如鉛中毒、糖尿病酮症及尿毒症等。
③變態反應及其它疾病--如腹型變態性疾病、急性溶血、腹型癲癇及神經官能症等。
2）慢性腹痛有定位準確的特點，可按其腹痛的部位進行以下分類：
1．慢性右上腹痛--常見於慢性肝炎、肝膿腫、肝癌、慢性膽囊炎、膽石症及潰瘍病等。
2．慢性中上腹痛--常見於食管裂孔疝、食管炎、賁門癌、胃與十二指腸潰瘍、慢性胃炎、胃下垂、胃神經官能症、慢性胰腺炎及胰腺癌等。
3．慢性左上腹痛--常見於慢性胃炎、慢性胰腺炎等。
4．慢性左、右腰腹痛--常見於腎下垂、慢性腎盂腎炎及泌尿系結石等。
5．慢性右下腹痛--常見於慢性闌尾炎、腸結核及右側輸卵管卵巢炎等。
6．慢性下腹痛--常見於慢性膀骯炎、前列腺炎及慢性盆腔炎等。
7．慢性左下腹痛--常見於慢性痢疾、慢性結腸炎、直腸與乙狀結腸癌及左側輸卵管卵巢炎等。
8．慢性廣泛性與不定位性腹痛--常見於結核性腹膜炎、腸粘連、腸蛔蟲症及神經官能症等。
3）如何掛號就診？
腹痛的病因既多而復雜，那麼，如何掛號就診呢？其實只要按照腹痛的定位及其伴隨症狀稍加以分析，即可迎刃而解。
1.普通外科--發生在右上腹和右下腹的急性腹痛，一般首次就診應掛普通外科。彌漫性腹痛，伴腹部板狀硬的病人，應考慮急性腹膜炎;腹部脹痛，伴嘔吐，不排氣、不排便的病人，應排除外腸梗阻，均應去普通外科就診。
2.消化內科--發生在中上腹、左上腹;左下腹的急性腹痛，或者慢性有上腹痛伴反酸或嘔吐、腹瀉的病人，應去消化內科就診。
3.腸道門診--急性腹痛伴腹瀉的病人，應去腸道門診就診。
4.泌尿外科--急慢性左、右腰腹痛，伴血尿的病人，應去泌尿外科就診。
5.婦科--女性病人，在行經期，月經中期或者有閉經史的，突發急性腹痛，應去婦科就診。
6.其它--有鉛中毒史的腹痛病人應掛職業病門診。有糖尿病史的病人腹痛伴嘔吐，應去內分泌科就診。
❹ 請問胸部疼痛是什麼原因
乳房疼痛的病因很多，切不可一發現乳房疼痛就盲目地認為是「乳腺癌」。
首先，頸椎病可以引起頑固性的乳房疼痛，其原因是頸椎退行性變，頸神經根受累所致。這種疼痛多為慢性，且是單側性的。疼痛的程度往往與頸部的位置有關，並與頸神經根受累程度成正比相關。除乳房疼痛外，尚有胸大肌觸壓痛，以及頸、枕、肩、臂部疼痛和不適。這種情況乳房本身往往並無異常。
其次，女性乳房疼痛往往還由於不同時期的生理變化引起，醫學上稱為「生理性乳房疼痛」，常見有以下幾種：
1、青春期乳房脹痛：女孩最早的乳房疼痛，一般9～13歲發生。先是乳頭隆起，乳頭下的乳房組織出現豌豆大的圓丘硬結，有輕微的脹痛。初潮後，隨著乳房的發育成熟會自行消失。
2、孕期乳房脹痛：一些婦女在懷孕後40天左右，由於胎盤絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素，使乳腺增生，乳房增大，從而產生乳房脹痛，重者可持續整個孕期。
3、產後乳房脹痛：產後3～7天，常可出現雙乳脹滿、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈、組織間質水腫及乳腺導管不暢所致。
4、人工流產後乳房脹痛：這是由於妊娠突然中斷，體內激素水平急驟下降，使剛剛發育的乳腺突然停止生長，造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
5、性生活後乳房脹痛：這與性生活時乳房生理性變化有關。性淡漠或性生活不和諧者，因達不到性滿足，乳房的充血、脹大不易消退，或消退不完全，持續性充血，可造成乳房脹痛。