① 什麼是嗅覺障礙該如何治療呢
嗅覺障礙，中醫稱「不聞香臭」、「鼻聾」，是因邪滯鼻竅或臟腑虧虛，鼻失所養所致，以不同程度的嗅覺減退，或伴有鼻塞不利為主要表現的鼻病。
古代中醫文獻對不聞香臭常與鼻塞相提並論。一般認為與肆辯肺脾心的失調關系密切。如《中藏經》卷上漏信認為屬肺風。《諸病源候論》卷29「鼻瓮候」說：「若風冷傷於臟腑，而邪氣乘於太陰之經，其氣蘊積於鼻，則津液壅塞，鼻氣不宣調，故不知香臭而為鼻瓮也。」《東垣試效方》卷5認為，肺脾虛，清陽不升，邪害空竅，故鼻不利而不聞香臭；又說：「心主五臭......因胃氣失守，寒邪客於面，鼻亦受之，心不能為用而不聞香臭。」明代以後，如《明醫雜著》、《醫學入門》等，有認為屬鬱火干於清道，致鼻窒不聞香臭。
一、病因病理
1、中醫認識
（1）郁熱熏鼻：肺胃素有蘊熱，氣血瘀滯，鼻竅失利而不聞香臭。
（2）氣虛邪滯鼻竅：脾肺氣虛，清陽不升，濁陰上干，鼻竅失利而不聞香臭。
（3）血虛鼻竅失養：心主嗅，又主血脈，心脾兩虛，氣血不足，鼻竅失養，功能失司而不聞香臭。
2、西醫認識
嗅覺障礙在臨床上常見者可分為裂搜缺三大類：
（1）阻塞性呼吸性嗅覺減退和失嗅：嗅覺障礙因於鼻塞，鼻腔通暢後，則嗅覺能恢復正常，可見於各種鼻堵塞性病變（見於各種急慢性鼻炎、鼻竇炎、鼻息肉、鼻中隔偏曲、鼻腔異物、鼻腔腫塊等）。
（2）末梢感受性嗅覺減退和失嗅：是由於嗅粘膜、嗅神經及其末梢的病變或受病變的侵犯不能感受嗅素（具有氣味的微粒），如萎縮性鼻炎、病毒感染、化學損傷（如腐蝕葯、表面麻醉劑、甲醛、吸煙等）、中毒性神經炎、鼻頂部外傷、腫瘤及老年性退變等，均可導致末梢感受性嗅覺減退和失嗅。
（3）中樞性感受性嗅覺減退和喪失：多見於顱腦損傷、基底腦膜炎、腦炎、額葉膿腫與腫瘤、垂體腫瘤、腦血管疾病等患者。有中樞病變的症狀和體征，鼻腔檢查正常，無嗅覺統一反應。
二、末梢感受性嗅覺減退和失嗅的臨床表現與診斷
1．病史：可有萎縮性鼻炎、傷風感冒、化學損傷、鼻頂部外傷等病史。
2．嗅覺不同程度的減退或完全喪失。
3．鼻腔通暢或伴有輕微的鼻塞，但鼻塞解除後，嗅覺無好轉或輕微有好轉。
4．簡易嗅覺檢查法可查出嗅覺的有無；定量嗅覺檢查可檢測患者的嗅閾。對強烈刺激的氣味有嗅覺同一反應（嗅覺同一反應:即不論是受何種有氣味的物質刺激，只知有氣味，但不能分辨出是何種物質）。
三、治療
阻塞性呼吸性嗅覺減退和失嗅的治療比較容易，只需解除鼻腔堵塞，嗅覺即可恢復；而中樞性感受性嗅覺減退和喪失，則需解善中樞病變。現就末梢感受性嗅覺減退和失嗅的中醫治療。
（一）辨證論治
1．郁熱熏鼻證
主證：嗅覺減退或喪失，或伴有鼻塞，鼻粘膜暗紅。口微干，大便結，小便黃，舌質紅胖，苔微黃，脈弦緩有力。
治法：清肺胃熱，活血通竅。
2．氣虛邪滯鼻竅證
主證：嗅覺減退或喪失，或伴鼻塞不利，鼻粘膜色淡。並見面色不華，倦怠乏力，納差，舌質淡胖，苔薄白，脈細緩。
治法：補中益氣，升清降濁。
3．血虛鼻竅失養證
主證：嗅覺減退或喪失，並見面色不華，倦怠乏力，多夢，時有心悸怔忡，舌質淡或有瘀點，脈細澀。
治法：補益心脾，通竅聰鼻。
（四）預防護理
1．戒煙、酒。
2．改善生活與工作環境，加強個人防護，避免長期高溫、多灰塵、潮濕、有毒的空氣吸入。
3．積極防治鼻病。
具體情況還是需要辨證施治，針對性根源治療，詳情請咨詢劉巧平主任！
② 沒有嗅覺是什麼原因，怎麼治療
嗅覺喪失，一般情銷談況下可見於兩個病因，第一就是由於呼吸通氣障礙引起的，第二就是由於嗅神經損傷導致的。
呼吸通氣障礙常見於急慢性鼻炎、鼻竇炎、過敏性鼻炎、鼻中隔偏曲以及鼻息肉、鼻腔的良惡性腫瘤，這些疾病可以導致鼻腔粘膜充血水腫增生，堵塞嗅區，從而導致氣流無法通過，患者嗅覺會持續下渣斗返降並且喪失。
需要檢查一下電子鼻鏡就可以明確診斷。如果是炎症刺激導致的，則需要進行對症抗炎治療。如果是腫瘤堵塞引起的則需要進行局部的手術治療，嗅覺即可逐漸恢復。而由於嗅神經損傷引起的，一般情況下見於頭部外傷它會引起嗅神經斷裂，這種情況下患者則需要口服甲鈷胺片進行治療，大約三個月之內就可以逐漸恢復。還有一種情況就是由於顱內嗅神經細胞瘤引起的缺血喪失，這種情況下則需要進行開顱，進行局部的手術治療，嗅覺有可能是恢如飢復的。