『壹』 引起嬰兒黃疸高的原因是什麼
新生兒由於血液中的紅細胞過多,且這類紅細胞壽命短,易被破壞,造成膽紅素生成過多;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象.生理性黃疸,不需要特殊處理就可以自行消退.還有一種新生兒黃疸稱為母乳性黃疸.其特點為:黃疸程度較生理性高,黃疸持續時間長,有的可持續三個月之久.但嬰兒一般情況良好,無引起黃疸的其他病因可發現.停喂母乳後3天,黃疸下降明顯.母乳性黃疸與腸道重吸收膽紅素有關. 指導意見: 發現新生兒出現黃疸時,父母要注意: (1)判斷黃疸的程度 家長可以在自然光線下,觀察新生兒皮膚黃染的程度,如果僅僅是面部黃染,為輕度黃疸;軀幹部皮膚黃染,為中度黃疸;如果四肢和手足心也出現黃染,為重度黃疸. (2)觀察大便顏色 如果大便成陶土色,應考慮病理性黃疸,多由先天性膽道畸形所致. 如果黃疸程度較重,出現伴隨症狀或大便顏色異常應及時去醫院就診,以免耽誤治療. 生活護理: (3)盡早使胎便盡早排出.因為胎便里含有很多膽紅素,如果胎便不排干凈,膽紅素就會經過新生兒特殊的肝腸循環重新吸收到血液里,使黃疸增高. (4)給新生兒充足的水分,小便過少不利於膽紅素的排泄.
『貳』 黃疸高是什麼原因
新生兒黃疸的原因跟新生的代謝特點有關系。新生兒黃疸增高的原因:第一,膽紅素生成增多,多是因為新生兒紅細胞明顯高於正常的成人,或者兒童因為在宮內相對缺氧,使新生兒紅細胞增多,紅細胞壽命縮短,所以生後紅細胞大量破壞以後,使膽紅素增高。第二,肝酶活性低,新生兒處理膽紅素能力比較差,這種情況下使膽紅素增高。第三,肝腸損壞增多,因為新生兒腸蠕動比較慢,通過腸道的血管回吸收,使他的膽紅素增高。第四,新生兒排大便延遲,這些原因使新生兒黃疸就是明顯增高的原因。
【拓展資料】
一、病理性黃疸具有以下特點:1.黃疸出現過早,常在24h內出現;2.黃疸程度過重,血清膽紅素>205-257umol/L;3.黃疸進展過快,血清膽紅素每日上升>85umol/L;4.黃疸持續多久,足月兒>2周,早產兒>4周;5.黃疸褪而復現,或再度進行性加重;6.血清結合膽紅素>26umol/L。凡符合以上特點之一者可診斷為病理性黃疸。
二、新生兒病理性黃疸與生理性黃疸不同,根據其特點可以相互鑒別。新生兒病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,常見的幾種黃疸原因是:溶血性黃疸、感染性黃疸、阻塞性黃疸、母乳性黃疸等,不同原因形成的黃疸其黃疸的特點又各不相同。
三、溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸,且逐漸加重。
四、感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。
『叄』 寶寶出生黃疸值就很高,這是什麼原因引起的呢
一般而言,都是生理性黃疸。其型賀表現:寶寶出生後一切正常。可是2-4天後,寶寶的臉卻開始發黃,而且有越來越黃的趨勢,這就是新生兒生理性黃疸。 原因:胎兒在子宮內靠媽媽供給營養,生長發育代謝後產生的廢物也由媽媽的臟器幫助排泄出來,胎兒體內衰老的紅細胞"壽終正寢廳租頃"後,產生的膽紅素就是這樣由媽媽的肝臟幫助轉化排泄的。所以寶寶出生時並沒有黃疸。 嬰兒出生後,與母親脫離了聯系,他的一切新陳代謝產物也就由自己來處理了。紅細胞破壞後產生的膽紅素要經過肝臟轉化一下,才能從體內排泄出去。而這時新生 兒的肝臟處理膽紅素的能力是很弱的。膽紅素就不能從正常的渠道排泄到體外,多餘的沒有經過肝臟處理的間接扮陸膽紅素蓄積在體內。到了一定的程度,孩子就表現出 黃疸。 應對:隨著寶寶肝臟功能的逐漸成熟,新生兒黃疸會逐漸消退。一般在2周內,黃疸就會退盡。寶寶出現黃疸時,首先應該由新生兒科醫生檢查判斷是否需要治療,若需要,積極配合,若不需要接受治療,增加喂養次數,促進腸道活動,從而促進膽紅素通過糞便排出
『肆』 新生兒黃疸的病因
1.膽紅素生成過多因過多的紅細胞的破壞及腸肝循環增加,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:紅細胞增多症、血管外溶血、同族免疫性溶血、感染、腸肝循環增加、紅細胞酶缺陷、紅細胞形態異常、血紅蛋白病。 2.肝臟膽紅素代謝障礙由於肝細胞攝取和結合膽紅素的功能低下,使血清未結合膽紅素升高。常見的病因有:缺氧...和感染、Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Lucey-Driscoll綜合征、葯物(如磺胺、水楊酸鹽、吲哚美辛、毛花苷丙等)、先天性甲狀腺功能低下。 3.膽汁排泄障礙肝細胞排泄結合膽紅素障礙或膽管受阻,可致高結合膽紅素血症,但如同時伴肝細胞功能受損,也可有未結合膽紅素的升高。常見的病因有:新生兒肝炎、先天性代謝性缺陷病、膽管阻塞。
『伍』 寶寶黃疸是什麼原因引起的
您好,很高興回答您的問題,希望我以下的回答能對您有所幫助。
嬰兒黃疸,大多數指的是在新生兒期,因為寶寶體內膽紅素代謝異常,引起血清膽紅素濃度升高,導致皮膚、黏膜、鞏膜黃染的一系列症狀。臨床上,根據黃疸性質、出現時間、進展程度、高峰時間及最高值、持續時間、伴隨症狀等將新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。
什麼原因會引起生理性黃疸?
1. 肝臟分解膽紅素的負荷增加:
寶寶在孕媽子宮內處於低氧環境,會刺激寶寶生成過多不成熟、壽命短、容易被破壞的紅細胞,因此寶寶剛出生時膽紅素的來源高於正常;剛出生寶寶腸道里β-GD的活性相比起成人,都會處於較高水平,因此增加了結合膽紅素分解為未結合膽紅素。
2. 肝細胞不能完全攝取膽紅素:
新生寶寶肝細胞所含的膽紅素受體蛋白不足,其中Y蛋白最多隻能達成人的1/5,直到出生後一到兩周才能升高到成人的水平。
3. 膽紅素結合不足:
新生寶寶體內促進膽紅素結合的酶活性度差,使膽紅素的結合受限。
4. 膽紅素排泄分泌功能欠佳:
寶寶剛出生的48-72小時內,多數身體熱量不足,導致膽紅素的排泄、分泌功能欠佳。
5. 寶寶體內血循環改變:
在寶寶出生後,就會進行臍帶結扎,臍靜脈斷流,此時,寶寶的門靜脈就會繞道肝竇狀隙,減少了肝臟的供養,導致膽紅素的代謝減慢。
什麼原因會引起病理性黃疸?
1. 母乳因素
早發的母乳性黃疸,多由於母乳喂養頻率不足,寶寶攝入熱量不足,寶寶排出胎糞延遲等原因引起;而遲發的母乳性黃疸主要與孕媽初乳中β-GD活性高,導致寶寶體內膽紅素的肝腸循環增加相關。
2. 溶血因素
如果寶寶與孕媽血型不合而發生的溶血,寶寶多表現為急性溶血,除了黃疸,往往還伴隨貧血、肝脾腫大、神經系統及全身的症狀;如果寶寶紅細胞形態異常,如出現遺傳性球形紅細胞增多,紅細胞脆性增加,容易破裂溶血,也會引起類似於生理性黃疸的黃疸,嚴重時可能會出現膽紅素腦病;如果寶寶發生G-6-PD缺陷,可能會在某些因素的誘發下出現溶血,引起黃疸。
3. 感染因素
細菌、病毒感染,可能會引起寶寶膽紅素排泄分泌功能下降,損害肝臟功能,降低肝臟攝取膽紅素的能力,導致黃疸。
4. 阻塞
如果寶寶膽道發育異常或因為其他因素,部分阻塞或者閉鎖,寶寶肝細胞中的膽紅素就不能通過膽汁排到腸道中,血液中結合膽紅素的水平大大上升,引起黃疸。
我是兒科醫生,每天都會接診黃疸的新生兒!新生兒黃疸是新生兒期最常見的疾病之一。新生兒,由於毛細血管豐富,當血清膽紅素超過85umol/L,就會出現肉眼可見的黃疸。
可是新生兒膽紅素代謝又有那些特點?
1.膽紅素生成的過多 具體的原因是①紅細胞數量多②紅細胞壽命短③其他組織來源的膽紅素增加
2.血漿蛋白連結膽紅素能力不足
3.肝臟處理膽紅素的能力差
4.肝腸循環 特點在 新生兒腸道蠕動差,增加了腸道對膽紅素的吸收,導致血中膽紅素增高
新生兒黃疸的分類
1.生理性黃疸 特點一般情況良好,足月兒生後2-3天出現黃疸,4-5田達高峰,5-7天消退,最遲不超過2周。早產兒多在生後3-5田出現,5-7天達高峰,7-9天消退,最長不超過3-4周。
2.病理性黃疸特點 生後24小時出現黃疸,血清膽紅素升高的比較快,黃疸的持續時間長,黃疸腿兒復現。
我們常見的新生兒黃疸的病因是比較多的,常常是多重病因同時存在。
1.膽紅素生成過多 紅細胞破壞增多及前邊提到的肝腸循環增加,使膽紅素生成過多,引起黃疸。
2.紅細胞增多症 常見於母-胎間輸血,臍帶結扎延遲。
3.同族免疫性溶血 常見於母嬰血型不和
4.感染導致的溶血
5.肝腸循環增加
6.母乳喂養 母乳喂養相關性黃疸
7.等等
治療:最主要的治療方法是光療 是降低血清膽紅素的簡單有效的方法。
我是兒科醫生張旋,善於解答兒科常見病多發病的治療,兒童喂養保健方面的問題。樂於和你互動交流!
黃疸是新生兒期最常見的症狀,分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸對新生兒影響不大,一般不作特殊處理。而由疾病引起的病理性黃疸,可致細胞功能紊亂,嚴重者可產生膽紅素腦病,導致神經系統不可逆的損害。
新生兒病理性黃疸圍生期因素占首位,依次為感染因素、母乳性黃疸、新生兒溶血病、多因素混合。早期新生兒病理性黃疸以圍產因素及溶血因素為主,晚期新生兒病理性黃疸以感染因素及母乳性黃疸為主。
(1)出生後24h內出現黃疸;
(2)血清膽紅素足月兒 221txmol/L,早產兒 257Ixmol/L,或每日上升超過85txmol/L;
(3)足月兒日齡/ 2周,早產兒日齡 4周,黃疸不消退或退而復升者;
(4)血清結合膽紅素1 34txmol/L;
(5)黃疸明顯伴有嗜睡、反應差、肌張力低下等臨床症狀。具備其中任何一項者即可診斷為病理性黃疸。
黃疸是新生兒中的一種常見疾病和多發病, 臨床上約有85%的足月兒及絕大多數早產兒在出生後一周內出現黃疸。 新生兒黃疸主要是由於血液中的膽紅素變化而引起的,寶寶剛出生的時候肝臟功能發育不完善,膽紅素代謝異常,血中的膽紅素濃度升高體沉積在皮膚表面,導致皮膚和鞏膜變成了黃色。
一般來說,膽紅素值越高,黃疸就會越明顯。根據我們肉眼的觀察,足月兒中有60%,早產兒約80%可見黃疸。有的輕微,只需動態觀察,不需特殊治療;有的則很重,甚至需要立即換血治療。 具體可以分為 生理性黃疸、母乳性黃疸和病理性黃疸。
如果我們看到原先粉嫩白凈的小臉開始發黃,看上去像是得了什麼重病似的,不要慌,這多半是愛搗蛋的黃疸在搗蛋。
新生兒黃疸絕大多數都是 生理性黃疸 ,主要因為出生後母乳喂養不及時或喂養不足,排便少,再加上新生寶寶本身肝臟功能發育不成熟,導致體內膽紅素積累,造成的皮膚黃疸。
生理性黃疸大多會在出生後5-7天開始逐漸消退,也有會持續2-3個月。只要黃疸不重,不需要治療,既不影響生長,也不影響疫苗接種。
絕大多數的黃疸,多喂母乳、適當吃點益生菌、多曬太陽會對退黃疸有所幫助。
個別寶寶超過2周臉還發黃,有的甚至全身發黃,這就比較嚴重了,需要帶寶寶趕緊就醫,可能需要化驗肝功能和進行藍光照射治療。
藍光照射可通過皮膚將引起黃疸的膽紅素結構變性,阻止膽紅素進入大腦,避免因高膽紅素可能造成腦損傷。
給寶寶曬太陽退黃疸,不要隔著玻璃曬,這樣無法起到作用!給寶寶曬太陽時要盡可能的在不曬眼睛的前提下,漏出更多的皮膚。
丁香醫生來回答這個問題。
1、 黃疸指的是由於血清中的膽紅素升高,導致的皮膚、黏膜、鞏膜發黃的情況。
在正常情況下,我們血液裡面的紅細胞衰老之後,在血液中就被代謝成為非結合膽紅素,然後在肝臟裡面繼續代謝,成為結合膽紅素,在膽囊中儲存或者被排到腸道裡面,在腸道裡面,有一部分又被吸收進血液,也有一部分隨大便排出,這整個過程維持著我們血液中膽紅素的正常含量。
當任何一個環節出現異常之後,血液中的膽紅素就會升高,在我們的皮膚、黏膜、眼白就會出現發黃。也就是我們所說的「黃疸」。
新生兒黃疸是新生兒時期常見的症狀之一。 正常情況下,足月兒中約有 80% 可肉眼觀察到黃疸。新生兒由於其自身膽紅素代謝能力的不足,通常在生後 1~2 周內,血液中總是會出現一定程度的膽紅素的蓄積;就新生兒而言,血中總膽紅素值 > 85μmol/L(5 mg/dl)時,我們就能夠用肉眼看到皮膚黃染(即黃疸)。
2、新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸 一般在生後 2~3 天開始出現,4~5 天達到高峰(經皮膽紅素值 12.9 mg/dl),持續 7~10 天左右可消退;
病理性黃疸 則可能出現更早(生後 24 小時內),更快(每天上升幅度超過 5 mg/dl),更高(一般>12.9 mg/dl),以及更加持久(黃疸持續時間往往超過 2~4 周,甚至長期不退)。
當然,以上的標准也不是一成不變的,如,早產兒的生理性黃疸也可能比正常足月兒來的更早、更高、更持久。
3、新生兒黃疸,該怎麼治?
目前比較公認的黃疸治療方法為:藍光治療和換血治療。
前者是指將新生兒置於有一定光強度的藍光環境中,通過一連串復雜的光化學反應,將膽紅素排出體外、降低血清膽紅素水平。藍光治療的安全性非常高,很少有什麼不良反應。
後者就是用合適的正常膽紅素水平的血液去置換新生兒全身的血液,以降低血清膽紅素水平。這種方法聽起來比較嚇人,操作起來也相對復雜,當然,不良反應也會比較多。作為專業兒科醫生,不到萬不得已是不會採用換血治療的。
有時,通過加強喂養,促進寶寶大便排出,或者運用一些葯物也能在某種程度上幫助黃疸消退。此外,對於某些特定病因的黃疸,還會採用免疫球蛋白或白蛋白等方法進行治療。
內容參考丁香醫生 App 科普文章:
朱佳駿《 新生兒黃疸到底要不要緊? 》
二喵居士《 母乳會導致黃疸?要不要停掉? 》
編輯 / 李壞
當寶寶血清膽紅素超過34μmol/L(5mg/dl),就會發現寶寶皮膚變黃,即黃疸。
為什麼會有黃疸出現?上述為黃疸出現的原因,黃疸可以分成生理性黃疸和病理性黃疸。
生理性黃疸其有以下特點:1.一般情況良好。2.足月兒生後2-3天出現,4-5天消退,最遲不超過2周;早產兒黃疸多於生後3-5天出現,5-7天達到高峰,最長可延遲3-4周。3.每日膽紅素升高小於85μmol/L(5mg/dl)。
病理性黃疸病理性黃疸有以下特點:1.生後24小時內出現黃疸。2.黃疸持續時間長,足月兒超過2周,早產兒超過4周。3.每日膽紅素升高超過85μmol/L(5mg/dl)4.黃疸容易退而復現。
說起黃疸呢,這是一種出現在新生寶寶身上的疾病。一般在寶寶出生後的兩到三天內會開始出現,這種病的一些症狀為:寶寶的皮膚和鞏膜開始出現黃染現象。這是由於新生寶寶在出生的時候體內的大量紅細胞被破壞掉,這就導致了其體內產生了過多的膽紅素,大大超過了寶寶體內肝臟和腸道的代償能力,從而導致其體內的膽紅素增多進而引起寶寶出現黃染現象。
在正常的狀態下,人體血液裡面的紅細胞在衰老後,在血液中被正常代謝後就成為了非結合膽紅素,之後這種膽紅素會在肝臟繼續代謝,最終變成結合膽紅素,在膽囊中儲存或者被繼續排到腸道。在腸道中,膽紅素的一部分被重新吸收回血液進行利用,另一部分則被人體正常排出。這一個人體循環過程過程維持著人體血液中膽紅素的正常含量。如果其中的哪一個環節出現異常或者故障,那麼人體血液中的膽紅素受到刺激出現應激性反應,也就是升高。於是在我們的皮膚、黏膜等部位就會出現發黃,也就是所謂的黃疸。
至於為什麼新生兒黃疸高呢?醫學研究認為:在新生兒時期,由於母親胎內的缺氧環境致使寶寶體內紅細胞的數量相對較多。而在寶寶出生之後有了肺呼吸,導致了其體內血氧分壓升高,導致紅細胞被迅速破壞,進而導致產生較多的膽紅素。此外,新生兒時期寶寶的肝臟系統發育不完善,其酶的分泌不充分,因此並不能將體內的膽紅素從肝臟排出。
指導專家:石計朋,主治醫師,新鄉醫學院第一附屬醫院兒科。三甲醫院工作近10年,臨床經驗豐富。擅長兒科常見病、多發病的診療,尤其新生兒常見疾病及危重症的診療。
簡單來說,新生兒黃疸,又稱高膽紅素血症,是新生兒的常見症狀之一,一般情況下是因血液中膽紅素濃度過高所致。
首先我們要明白, 為什麼在新生兒中黃疸的發生率會那麼高呢? 這得從 膽紅素代謝的三個階段 說起。
首先是 肝前階段 ,新生兒在子宮中處於低氧的環境,體內含有大量紅細胞來運輸氧氣,分娩後,由於 大氣中氧氣濃度較高 ,新生兒 體內過多的紅細胞會大量破裂 , 釋放出血紅蛋白 ,進而形成 膽紅素 ,部分膽紅素被肝臟代謝, 剩餘超出機體能力范圍的則有利在血液中 , 造成膽紅素濃度增加。
接著是 肝臟階段 ,由於發育尚不完善,新生兒 肝臟的功能還未完全形成 , 各種代謝膽紅素的酶活性較低,導致膽紅素在肝臟中的代謝受阻。
最後是 肝後階段 ,一般情況下, 膽紅素經肝臟代謝後會被排入腸道 , 由腸道中的微生物進一步代謝從而排除體外,而新生兒的腸道中微生物極少 , 膽紅素無法被分解 ,會繼續被腸道吸收而進入體內, 使肝臟的代謝功能前功盡棄。
如果您喜歡的話,請點擊右上關注,更多 健康 知識和您分享!加重新生兒黃疸的往往是多種因素共同作用的結果,它們包括:
飢餓: 而導致血糖降低,使血紅素代謝的中間物質含量不足,可通過餵奶緩解;
缺氧: 膽紅素的每一步代謝需氧供能,因此防止新生兒窒息非常關鍵;
脫水: 可導致血容量降低,膽紅素濃度進一步增加;
酸中毒: 會破壞各種酶的活性,阻礙血紅素代謝。
雖然新生兒黃疸 發生普遍且不致命 ,但並不能 排除高膽紅素對幼小機體的嚴重損害 。目前有很多種方法來鑒別新生兒黃疸的嚴重程度,其中最常用的是 測定血清總膽紅素的水平 。但是,這種方法也 存在弊端 ,首先, 低於現行生理性黃疸的標准,也可能會發生膽紅素腦病 ,而高於此標準的也不一定會造成病理性損害。另外,由於新生兒的機體狀態處於一個高度變化的時期, 不能用一個固定的臨界值來判斷新生兒黃疸的嚴重程度 。
因此,是否實行干預措施,要從多方面因素進行考察,包括體檢、病程、病史等。盡量減少葯物或病理損傷對新生兒造成的不可逆性傷害。
一般來說,針對新生兒黃疸的干預措施,主要分為光照治療、葯物治療和換血治療等。 其中 光照治療 最為常見。它是目前最為安全的方法, 少見副作用,且對新生兒的傷害最少 。主要是藍光照射,其次的是白光。 葯物治療一般服用苯巴比妥、尼可剎米等酶誘導劑 ,增強新生兒對膽紅素的代謝能力。 當存在新生兒溶血等疾病時,應盡早採取措施,例如換血等,減少並發症。
令人欣慰的是,雖然新生兒黃疸的發生率很高,專家認為,新生兒黃疸屬於生理性黃疸,多數情況下出生14日後便會消失,但如若出現時間過長或膽紅素含量過高,不應排除病理性黃疸的可能。
新生兒黃疸,又稱高膽紅素血症,是由於各種生理或病理原因導致新生兒體內血清膽紅素值增高,皮膚、黏膜、鞏膜等組織出現黃染的一種現象。人體內膽紅素由非結合膽紅素和結合膽紅素組成,因此,新生兒黃疸可分為高結合膽紅素血症和高未結合膽紅素血症。
引發高未結合膽紅素血症的原因多為病理性的,其病因可歸納為以下幾種情況:1、肝外膽管疾病:包括膽管閉鎖、膽總管囊腫、其他肝外膽管疾病。2、肝內膽管疾病:包括肝內膽管缺如,進行性肝內膽汁淤積、膽汁粘稠綜合症。3、遺傳代謝性疾病:如半乳糖血症、α1-抗胰蛋白酶缺乏症、囊性纖維變、肝腦腎綜合症、Dubin-Johnson綜合症和Rotor綜合症、絡氨酸血症、果糖血症、尼曼-匹克病、戈謝病等。4、感染:宮內感染、敗血症等。5、特發性嬰兒肝炎、6、全靜脈營養引起的膽汁淤滯。 而高未結合膽紅素導致的黃疸包括生理性黃疸、母乳性黃疸、新生兒溶血病、紅細胞酶缺乏、紅細胞膜缺陷、敗血症、血管外溶血、紅細胞增多症。先天性甲狀腺功能減退和垂體功能減退、家族性暫時性高膽紅素血症、先天性葡萄糖醛醯轉移酶缺乏症、先天性非溶血性黃疸以及腸肝循環增加。諸多原因可以導致孩子出現黃疸,因此當孩子的黃疸「一目瞭然」時,請及時就醫,及時診斷,及時治療。
『陸』 小孩黃疸高是什麼原因
小孩黃疸高是什麼原因
小孩黃疸高是什麼原因,很多家長都會擔心自己的育兒方式不夠周全,在遇到嬰兒出現黃疸的時候,不知道是什麼原因造成的,會讓新手媽媽很擔心。其實嬰兒黃疸是很常見的一種現象,大多發生在新生嬰兒身上,要及時進行治療才不影響寶寶的健康。那麼小孩黃疸高是什麼原因導致的?下面我為大家來解答一下吧!
小孩黃疸高是什麼原因1
引起嬰兒黃疸高的原因有很多種,不同的黃疸類型由不同的原因引起。一般情況下生理性黃疸是不需要採取治療的,是可以自行逐漸消退的。而病理性黃疸主要是因為腸肝循環代謝不足引起的。而母乳性黃疸是因為嬰兒所吃的母乳引起的黃疸高的現象。
嬰兒出現黃疸高的現象,首先需要確定黃疸是屬於什麼類型的,然後再根據黃疸的類型及引起的原因,及時地採取有效的方法進行治療。特別是對於病理性黃疸,如果黃疸數值很高或者黃疸持續的.天數比較長的話,就需要採取照藍光的方法進行治療了。
嬰兒黃疸大多會發生在新生兒出生後的2到3天左右皮膚開始發黃,但如果是屬於生理性黃疸的話,黃疸的數值就不會很高,一般會持續2到3周的時間會自行消退的。如果是母乳性黃疸的話,要停止吃母乳先用配方奶粉代替,等黃疸完全好了之後再吃母乳。
小孩黃疸高是什麼原因2
孩子黃疸高,可能是以下幾種原因引起的:
1、新生兒黃疸高主要是體內的膽紅素水平比較高引起的,而膽紅素的來源比較多,在出生之前新生兒處於一個相對缺氧的環境,出生之後氧氣充足,新生兒體內的紅細胞就會遭到破壞,產生過多的膽紅素。如果新生兒有早產、缺氧、感染等情況,也會導致新生兒膽紅素過高,進而引起黃疸高。
2、病理性黃疸是因為新生兒膽汁排泄有障礙,常見於新生兒肝炎、先天性遺傳代謝性疾病以及膽道阻塞等,病理性黃疸需要積極針對病因治療,否則對身體健康危害很大。
3、新生兒的肝臟發育還不是特別成熟,所以會影響到膽紅素的代謝功能,導致新生兒出生後沒多久,常常會有黃疸症狀出現。大多數新生兒黃疸是生理性的,一般不用特殊治療,多喝水、排泄出來,黃疸就能恢復正常。
『柒』 新生兒黃疸指數高的原因
新生兒黃疸是每個嬰兒都有可能遇到的,其中包括生理性黃疸和病理性黃疸,那麼新生兒黃疸指數高有哪些原因造成的呢?一起隨我看看吧。更多相關信息請關注相關欄目!
黃疸指數是什麼
新生兒在出生後不久,一般都會染上黃疸,這是因為在未出生前,所有的新陳代謝都是由媽媽幫著完成,等一旦脫離母體,就需要自己排除體內的產生的`廢物,特別是需要把一種叫做膽紅素的廢棄物排出體外,如果膽紅素在體內積累過多或根本無法排出體中冊芹外就會引起黃疸,所以膽紅素和黃疸有密切的關系,黃疸的指數就代表著膽紅素的濃度,如果膽紅素的濃度在10mg/dl,那麼,就代表黃疸指數為10。
母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸,由於母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,於是血液中的膽紅素濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
出現母乳性黃疸後,一般不會影響小兒賣畢的健康,也無發燒和食慾不好的症狀。如及時停止喂母奶,黃疸大約在2~4天內減弱,6~10天內全部消失。對於母乳性黃疸,一般不會引起神經系統的傷害。對於母乳性黃疸也不必驚慌。停母乳時可用牛奶暫時替代。待黃疸好轉後可以繼續用母乳喂養。
生理性黃疸
顴生兒生理性黃痙是靳生兒耐羯頤特有的一種現象,足月兒的生理性黃疸是在第2~3天開始,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布。第4~5天最黃,足月兒在第10~14天消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,也持續較久。可延遲至3~4周消退。雖有黃疸,但孩子沒有什麼不適,一般情況好。生理性黃疸屬於正常生理現象,不需治療。
溶血性黃疸
溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為O、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重:其他如母親血型為A、胎兒姿哪血型為B或AB母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見。且造成的黃疸較輕。
『捌』 新生兒黃疸高是什麼原因
新生兒黃疸高是什麼原因
黃疸是新生兒時期最常見的症狀,引起新生兒黃疸的原因有以下幾種:
1、生理性黃疸
新生兒生理性黃疸是新生兒時期所特有的一種現象,由於胎兒在宮內低氧環境下,血液中的紅細胞生成過多,且這類紅細胞多不成熟,易被破壞,胎兒出生後,造成膽紅素生成過多,約為成人的兩倍;另一方面,新生兒肝臟功能不成熟,使膽紅素代謝受限制等原因,造成新生兒在一段時間出現黃疸現象。
足月兒的生理性黃疸是在第2-3天開始,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,第4-5天最黃,足月兒在第10-14天消退,檢查肝功能正常、血清未結合膽紅素增加。早產兒的生理性黃疸會出現得較早、較高,也持續較久,可延遲致3周-4周消退。雖有黃疸,但孩子沒有什麼不適,一般情況好。生理性黃疸屬於正常生理現象,不需治療。
2、母乳性黃疸
因吃母乳新生兒發生黃疸稱為母乳性黃疸,這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降,如停止哺乳48小時,黃疸明顯下降,若再次哺乳,黃疸又上升。由於母乳中含有孕二醇激素,它可以抑制新生兒肝臟中葡萄糖醛酸轉移酶的活力,致使血液中的膽紅素不能及時進行代謝和排泄,於是血液中的'膽紅素濃度增加,出現新生兒皮膚和鞏膜的黃染。
【新生兒黃疸高的症狀】
新生兒黃疸分為生理性和病理性兩種。類型不同,新生兒黃疸的症狀也有所不同。
生理性新生兒黃疸症狀表現為:
新生兒在出生後第2~3天出現皮膚、白眼球和口腔黏膜發黃,有輕有重。一般在臉部和前胸較明顯,但手心和腳心不黃。第4~6天最明顯,足月兒在出生後10~14天消退,早產兒可持續到第3周。在此期間,小兒一般情況良好,無其他不適表現。
新生兒出現生理性黃疸是一種正常現象,但家長也要注意密切觀察。一般來說,生理性黃疸黃疸比較輕,血中膽紅素濃度較低,不會影響小兒智力。
病理性黃疸症狀表現為:
小兒黃疸可能發生在生後24小時以內,或持久不退,或消退後又出現黃疸,或黃疸進行性加重。
病理性新生兒黃疸還會引起其他疾病的表現,比如核黃疸。發生時,小兒黃疸明顯加重,開始表現為嗜睡,吸奶無力或嗆奶,肌張力減退。如治療不及時隨後可出現呻吟、尖叫、抽搐、呼吸衰竭等嚴重症狀。部分患兒死於呼吸衰竭,存活的患兒常有智力障礙、腦性癱瘓等後遺症。
以上就是新生兒黃疸症狀的介紹,要注意的是在新生兒出現黃疸時,家長可以喂葡萄糖水幫助退黃。黃疸較重時,應及時將患兒送往醫院治療,防止核黃疸的發生,避免影響小兒的智力發育。
【新生兒黃疸高的危害】
新生兒的生理性黃疸是可以自行消退的,但是病理性黃疸是由許多原因組成的一組疾病,必須盡早發現,盡早治療。有嚴重黃疸的新生兒應警惕核黃疸的發生,特別是未成熟兒,月齡越小發病率越高,一般可於重黃疸發生後12-48小時之內出現精神萎靡、嗜睡、吮奶無力、肌張力減低、嘔吐、不吃奶等症狀,此時如及時治療,可以完全恢復。
病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起“核黃疸”,其預後差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發現有病理性黃疸的跡象,應及時送醫院診治。
【新生兒黃疸高的預防】
1、胎黃常因孕母遭受濕熱侵襲而累及胎兒,致使胎兒出生後出現胎黃,故妊娠期間,孕母應注意飲食有節,不過食生冷,不過飢過飽,並忌酒和辛熱之品,以防損傷脾胃。
2、婦女如曾生過有胎黃的嬰兒,再妊娠時應作預防,按時服用中葯。
3、嬰兒出生後就密切觀察其鞏膜黃疸情況,發現黃疸應盡早治療,並觀察黃疸色澤變化以了解黃疸的進退。
4、注意觀察胎黃嬰兒的全身癥候,有無精神萎靡、嗜睡、吮乳困難、驚惕不安、兩目斜視、四肢強直或抽搐等症,以便對重症患兒及早發現及時處理。
5、密切觀察心率、心音、貧血程度及肝臟大小變化,早期預防和治療心力衰竭。
6、注意保護嬰兒皮膚、臍部及臀部清潔,防止破損感染。
7、需進行換血療法時,應及時做好病室空氣消毒,備齊血及各種葯品、物品,嚴格操作規程。
【新生兒黃疸高的治療】
新生兒生理性黃疸:以前認為不必治療,針對目前提倡優生優育,提高人口質量,特別要注意以下幾點:
1、提前早開奶,加速胎便的排出。
2、飢餓、缺氧、便秘、脫水、酸中毒、頭顱血腫等可加重生理性黃疸,應給予治療。
高間膽血症:危害性主要是產生核黃疸,對核黃疸的研究,以往認為間接膽紅素是脂溶性和親脂性的,其為游離狀態,與富含有腦磷脂的腦細胞有親和力,易透過血腦屏障損害神經核而引起核黃疸。
治療措施:傳統方法有:
1、光療:適用於任何間接膽紅素血症,膽紅素>205μmol/L,使用波長420~460mm的藍光(冷光源),可持續或間接照射24~48小時。光照療法治療新生兒黃疸已有40餘年歷史,它能有效降低血清膽紅素水平,使用方便,不良反應小,在臨床中得到廣泛應用,至今仍為新生兒黃疸治療的“標准”療法。為使光療發揮最大的療效,臨床使用中比較了不同光源的作用,目前新的光療提議採用氮化鎵發光二極體,它是一鍾高能耐用的光源,可發出高強度窄光譜的藍綠光,而藍綠光的光譜范圍與膽紅素的吸收光譜范圍交迭。此光源降解膽紅素的作用比傳統的藍光冷光源效果好,光療後膽紅素反彈幅度很小。
2、葯物治療黃疸的新觀點:應用錫中卟啉治療,其代號為(SnMP)。它是目前美國食品和葯物管理局(FDA)認可用於臨床惟一的血紅素類似物。血紅素加氧酶(HO)是血紅素代謝產生膽紅素的限速酶,抑制血紅素加氧酶(H0)活性可減少膽紅素的生成,因此在新生兒肝臟對膽紅素處理功能尚未成熟時,使用該葯更具有合理性,錫中卟啉不進入腦組織,安全劑量范圍很寬,在體內不被降解,也不影響肝臟中未結合膽紅素與葡萄糖醛酸的結合及排泄,被SnMP阻斷未能降解的血紅素不會在組織內蓄積,而是被肝臟以原形排入膽道系統經腸道排泄。 ...
『玖』 新生兒黃膽偏高是怎樣引起的
黃疸又稱黃膽,俗稱黃病,是一種因人體血液中的膽紅素濃度增高,所引起的皮膚、黏膜和眼球鞏膜等部份發黃的症狀。新生兒病理性黃疸: ( 1)黃疸出現得早,生後24小時內即出黃疸; (2)黃疸程度重,呈金黃色或黃疸遍及全身,手心、足底亦有較明顯的黃疸或血清膽紅素大於12~15毫克/分升; (3)黃疸持久,出生2―3周後黃疸仍持續不退甚至加深,或減輕後又加深; (4)伴有貧血或大便顏色變淡者; (5)有體溫不正常、食慾不佳、嘔吐等表現者。 有病理性黃疸時應引起重視,因為它常是疾病的一種表現,應尋找病因。此外未結合膽紅素濃度達到一定程度時,會通過血腦屏障損害腦細胞(常稱核黃疸),引起死亡或有腦性癱瘓、智能障礙等後遺症。所以一旦懷疑小兒有病理性黃疸,應立即就診。常見的幾種新生兒病理性黃疸:1)溶血性黃疸:溶血性黃疸最常見原因是ABO溶血,它是因為母親與胎兒的血型不合引起的,以母親血型為0、胎兒血型為A或B最多見,且造成的黃疸較重;其他如母親血型為A、胎兒血型為B或AB;母親血型為B、胎兒血型為A或AB較少見,且造成的黃疸較輕。這樣一來,一些父母會十分緊張,擔心孩子會發生ABO溶血,其實要說明的一點是:不是所有ABO系統血型不合的新生兒都會發生溶血。據報道新生兒ABO血型不合溶血的發病率為11.9%。新生兒溶血性黃疸的特點是生後24小時內出現黃疸,且逐漸加重。2)感染性黃疸:感染性黃疸是由於病毒感染或細菌感染等原因主要使肝細胞功能受損害而發生的黃疸。病毒感染多為宮內感染,以巨細胞病毒和乙型肝炎病毒感染最常見,其他感染有風疹病毒、EB病毒、弓形體等較為少見。細菌感染以敗血症黃疸最多見。黃疸的特點是生理性黃疸後持續不退或生理性黃疸消退後又出現持續性黃疸。3)阻塞性黃疸:阻塞性黃疸多由先天性膽道畸形引起的,以先天性膽道閉鎖較為常見,其黃疸特點是生後1-2周或3-4周又出現黃疸,逐漸加深,同時大便顏色逐漸變為淺黃色,甚至呈白陶土色。4)母乳性黃疸:這是一種特殊類型的病理性黃疸。少數母乳喂養的新生兒,其黃疸程度超過正常生理性黃疸,原因還不十分明了。其黃疸特點是:在生理性黃疸高峰後黃疸繼續加重,膽紅素可達10-30 mg/dl,如繼續哺乳,黃疸在高水平狀態下繼續一段時間後才緩慢下降,如停止哺乳48小時,膽紅素明顯下降達50%,若再次哺乳,膽紅素又上升。病理性黃疸不論何種原因,嚴重時均可引起「核黃疸」,其預後差,除可造成神經系統損害外,嚴重的可引起死亡。因此,新生兒病理性黃疸應重在預防,如孕期防止弓形體、風疹病毒的感染,尤其是在孕早期防止病毒感染;出生後防止敗血症的發生;新生兒出生時接種乙肝疫苗等。家長要密切觀察孩子的黃疸變化,如發現有病理性黃疸的跡象,應及時送醫院診治。建議檢查血膽紅素、肝功、母嬰血型,以便明確黃疸的種類,並積極對症治療。某些肝臟病、膽囊病和血液病經常會引發黃疸的症狀,所以應進行鑒別診斷,以便確診。
『拾』 剛出生的小孩黃疸高怎麼回事
新生兒黃疸是在新生兒時期出現皮、鞏膜及黏膜黃染,又稱新生兒高膽紅素血症。其病因特殊而復雜,嚴重者可引起膽紅素腦病(核黃疸),常導致死亡和嚴重後遺症。新生兒黃疸一般分為生理性黃疸和病理性黃疸兩大類。生理性黃疸屬於正常生理現象。由於新生兒膽紅素的代謝特點,約60%足月兒和80%以上的早產兒在出生後3-5...天可出現黃疸,但一般情況良好,足月兒在14天內黃疸消退,早產兒可延遲到3-4周黃疸全部消退。病理性黃疸則屬於異常,一般與以下幾種因素有關: ①細菌感染和新生兒敗血症以及病毒感染如甲肝病毒、乙肝病毒、巨細胞病毒等; ②新生兒溶血病; ③先天性膽道閉鎖和膽總管囊腫; ④母乳性黃疸,多於出生後4-7天出現黃疸,2-3周達高峰,在停止哺乳1-3天後膽紅素即可下降,如3天無明顯下降者可排除母乳性黃疸; ⑤其他因素如遺傳性疾病、葯物性黃疸等。當新生兒出現以下情況之一者應考慮為病理性黃疸;黃疸出現過早(於生後24小時出現);黃疸程度重或進展快;黃疸持續時間長(足月兒超過2周,早產兒超過4周);黃疸退而復現者。任何原因引起的病理性黃疸都應找出原因進行治療,尤其是1周內的早產兒和有嚴重缺氧、酸中毒、顱內病變、嚴重感染的患兒,必須盡早積極治療,以免造成不良後果。