① 孩子八個月檢查血常規,血小板高至739,而且貧血
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② 缺鈣會引起哪些疾病呢
日常生活中,如果鈣攝入不足,人體就會出現生理性鈣透支,造成血鈣水平下降。當血鈣水平下降到一定閾值時,就會促使甲狀旁腺分泌甲狀旁腺素。甲狀旁腺素具有破骨作用,即將骨骼中的鈣反抽調出來,藉以維持血鈣水平。在缺鈣初期,缺鈣程度比較輕,只是發生可逆性生理功能異常,如心臟出現室性早搏、情緒不穩定、睡眠質量下降等反應。持續的低血鈣,特別是中年以後,人體長期處於負鈣平衡狀態,會導致甲狀旁腺分泌亢進,首當其沖的是骨骼。骨鈣持續大量釋出,會導致骨質疏鬆和骨質增生。另一方面,由於甲狀旁腺素具有促使細胞膜上鈣通道開啟而關不住,以及阻抑鈣泵,使鈣泵功能減弱的作用,甲狀旁腺持續升高還會造成細胞內鈣含量升高。持續的細胞內高鈣,可激發細胞像失控的野馬,無節制地亢進,造成細胞能量耗竭。與此同時,代謝廢物又得不到及時消除,便會構成自身傷害,致使細胞趨向反常的鈣化衰亡。
以下是幾種由於缺鈣而引起的主要疾病。
(1)高血壓:缺鈣會造成反常的鈣內流,導致鈣在血管內壁細胞和平滑肌細胞內反常積貯,引起血管收縮,血管外周阻力增大,血壓異常升高。持續的鈣內流,促使血管壁彈性纖維和內皮細胞鈣化、變性,甚至出現裂痕、斷裂。外周阻力進一步增大,血壓持續升高。由於血管內壁損傷,脂類通過透性增大,血脂浸入血管壁的損傷處,造成膽固醇和其他脂類物質在血管壁上沉積。血管內皮細胞因損傷而分泌內皮素和某些激活因子,可引起血小板和白細胞在血管壁上粘附、聚集。血管內皮細胞的損傷,又激活補償性生理反應,促使血管平滑肌和成纖維細胞反常增生和內膜下移位,致使動脈管壁增厚、變硬,於是層層疊疊、大大小小的動脈粥樣硬化便形成了。
研究表明,對於某些高血壓病人來說,不用葯物而是增加鈣制劑的量,有助於控制高血壓。美國南加利福尼亞大學醫學院的預防醫學副教授詹姆斯·德威爾對國家統計中心為期13年的調查結果進行計算,發現每天用鈣量為1300毫克的人比每天用鈣量為300毫克的人患高血壓的比例低12%。
(2)冠心病:許多研究表明,鈣還能降低血液中膽固醇的濃度,從而起到保護心臟的作用。有人觀察,讓膽固醇含量較高的男子食用含鈣量低的食物10天(每天410毫克),檢查他們的膽固醇含量;然後再讓他們吃含鈣量高的食物(每天2200毫克)。結果高鈣食物能減少膽固醇總量6%,其中低密度脂蛋白減少11%,而對人體有益的高密度脂蛋白數量則保持不變。專家認為,長時期嚴重缺鈣會引發冠心病。
(3)尿路結石:多年來,醫生告訴腎結石病人限制食用鈣,理由是鈣為結石的一種主要成分。但是,美國哈佛大學的醫學專家經過多年研究後發現,這可能是人類在認識上的一個大錯誤。他們提出,減少腎結石危險的方法恰恰是增加鈣攝入量。大家知道,飲食中,特別是蔬菜中含有大量的草酸鹽,一般情況下,草酸鹽在腸道內與鈣結合成草酸鈣隨糞便排出。如果飲食中鈣的攝入不足,就會使多餘草酸鹽經腸腔吸收而進入血液,最終由腎臟排出。如果人體長期處於負鈣平衡狀態,腎臟細胞不可避免會出現細胞反常鈣內流損傷,腎臟回吸收功能減退,尿鈣排出增多。高鈣尿液與尿中草酸鹽結合,形成大大小小草酸鈣結石。如果不忌鈣,而是採取補鈣措施,尤其是補充水溶性鈣劑,那麼,在胃腸道中與草酸鹽結合成草酸鈣隨糞便排出。另外,補充足量的鈣可扭轉負鈣平衡,腎臟回吸收功能正常,尿鈣排出減少,結石的可能性也減少。
(4)結(直)腸癌:高脂飲食會過度刺激膽汁的分泌,過量的脂肪酸和膽汁酸是引起結(直)腸細胞癌變的觸發劑。有研究證明,患有結(直)腸癌的病人,血清膽汁酸的含量比正常人高出1倍左右,而癌變細胞中膽汁酸含量比正常細胞高3倍以上。如果用高膽汁酸的飼料喂小白鼠,結(直)腸癌的發生率明顯增加。如果補充足量的碳酸鈣,鈣離子與脂肪酸和膽汁酸結合,從而消除癌變的觸發因子,就能阻抑腸細胞癌變。
(5)手足搐搦症:這種疾病是因嬰幼兒體內缺少維生素D而使腸道對鈣、磷的吸收發生障礙而引起的。另外,由於甲狀旁腺未能及時分泌更多甲狀旁腺素,以致血鈣降低,也會引起神經肌肉的興奮性增高,造成全身驚厥、手足痙攣和喉痙攣,並常伴發陣發性呼吸暫停和短時間窒息,引起缺血缺氧性腦損傷。而大腦神經對缺血缺氧最為敏感,窒息10秒鍾,神經功能即開始出現障礙;窒息數分鍾,就會出現血管神經不可逆轉的損傷,輕則影響孩子智力,重則導致低能、痴呆。所以,做好手足搐搦症的預防工作是十分重要的,不管是母乳喂養還是人工喂養的孩子,都必須補充足夠量的鈣。此外,還要增加戶外活動,多曬太陽和補充適量維生素D,以預防手足搐搦症的發生。
(6)骨質疏鬆:人體因長期缺鈣而引起負鈣平衡的另一個嚴重後果就是骨質疏鬆。研究表明,增加鈣的攝入量對鈣損耗有重要的減緩作用,在減少由骨質疏鬆引起的骨折率方面也有著重要作用,特別在食用鈣的同時服用維生素D,效果尤其明顯。專家認為,補鈣應在青春期就開始,這時候骨質正在形成,效果會更好。
骨質疏鬆症早期往往沒有症狀和體征,X線檢查又不易發現,所以長期來不被人們注意。即使病情加重,主要表現是骨痛和骨質增生,常常不被醫生所認識,往往錯診為腰肌勞損,或是關節炎。隨著病情加重,骨量丟失到骨峰值的30%~50%時,骨骼變脆,稍有不慎就可造成骨折。據報告,上海市老年人骨折累計發生率,城市高達16.5%,農村6.9%。這種骨折往往又難癒合,常因久卧不起並發褥瘡或墜積性肺炎,嚴重者甚至會因此而喪生。
人類缺鈣是一個世界性問題,究其原因,除了遺傳因素外,主要是後天造成的。鈣大量存在於自然界的石灰岩、蚌殼和動物骨骼中,可是,這些鈣大都不溶於水,難以被人體吸收。在各種各樣的食物中,含鈣豐富的食物不多,有的食品如鴨肉、豬內臟、羊肉等幾乎不含鈣。糧食中含鈣也不多,尤其是加工食品和速食品中的鈣的含量更少,因為罐頭食品以磷酸鹽作為防腐劑,磷會影響鈣的吸收。因此,隨著飲食的歐美化和肉食品的攝入量增加,鈣的攝入不足將會越來越嚴重。
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