❶ 長期咳嗽不好,怎麼辦
不明原因的慢性咳嗽最常見的有以下幾種原因:
1、咳嗽性哮喘。這種咳嗽實際是哮喘,但是,又不表現為哮喘樣的發作,只是表現為咳嗽,一般會出現嗓子癢,遇到異常的氣味突然就咳嗽,表現為氣道高反應。這種症狀比較突出,患者應用很多止咳化痰葯效果不好。要經過特殊的檢查,才能夠證明是咳嗽性哮喘。比如要做肺功能激發試驗,還要做呼出一氧化氮測定等。如果是陽性,提示他是咳嗽性哮喘,這個時候,治療可能要像哮喘一樣去治療,才能夠把咳嗽控制。
2、上氣道咳嗽綜合征。過去叫做鼻後滴漏綜合征。咳嗽是由於鼻炎造成的。患者總是有流鼻涕、打噴嚏,突出的症狀就是鼻涕往嗓子里流,嗓子老是不舒服,要頻繁地清嗓子。很多人以為自己是咽炎,這種咳嗽的治療,光去治咽炎、氣管是不管用的,一定要治療鼻子,把鼻子分泌物、滴流的這種症狀控制,這種咳嗽才能夠緩解。
3、比較常見叫做胃食管反流咳嗽。這種咳嗽實際跟肺、氣管、鼻子都沒有關系,是和胃有關系。這樣的患者,有反流性食管炎,胃酸多,通過返流,返流到咽部以後,刺激咽部的感受器,引起咳嗽。患者典型的症狀就是有反酸水、燒心,吃完飯以後愛咳嗽。這個時候要注意這種咳嗽,可能是由於食管反流引起,要做相應的檢查,比如做胃鏡、食道24小時PH值的監測,才能證明存在食道反流。而且這種咳嗽是由於反流引起,經過對反流的對症治療以後,反流得到控制以後,這種咳嗽才能最終被控制。還有其他的咳嗽,比如嗜酸細胞支氣管炎、變異性咳嗽等,只有找到相應的病因,明確了病因以後,針對病因治療,慢性咳嗽或者頑咳才能夠最終得到控制。