Ⅰ 溶血性貧血做哪些檢查
溶血性貧血需要做的檢查主要包括以下幾項：
- 血常規：用於初步判斷是否存在貧血以及貧血的程度。
- 網織紅細胞計數：反映骨髓紅系增生情況，溶血性貧血時網織紅細胞通常增高。
- 血塗片檢查：觀察紅細胞形態，判斷是否存在紅細胞破壞的跡象，如紅細胞碎片、異形紅細胞等。
- 間接膽紅素測定：溶血性貧血時，紅細胞破壞釋放的血紅蛋白可轉化為間接膽紅素，導致間接膽紅素升高。
- 骨穿：必要時進行，以了解骨髓增生情況，排除其他血液系統疾病。
- 溶血試驗檢查：包括直接抗人球蛋白試驗、酸化血清溶血試驗等，用於確診溶血性貧血的類型和原因。其中，直接抗人球蛋白試驗陽性提示免疫性溶血性貧血；酸化血清溶血試驗陽性則多見於陣發性睡眠性血紅蛋白尿。
- 特定酶類檢查：如懷疑G6PD缺乏所致的溶血性貧血，可進行G6PD酶活性測定。
以上檢查有助於醫生全面評估患者的溶血性貧血情況，並制定相應的治療方案。