A. 什麼叫「高鈣血症」其病因及處理方法謝謝高人指點
血清鈣濃度高於2．75mmo1/L即為高鈣血症。主要見於甲狀旁腺機能亢進，其次是骨轉移癌。
1．可有使血鈣升高的原發病存在。
2．早期出現疲倦、軟弱、乏力、食慾減退、惡心、嘔吐和體重下降。
3. 嚴重者有頭痛、肌痛、口渴、多尿，或有意識模糊、昏睡甚至昏迷。
4．高鈣危象：脫水、高燒、心律紊亂及心腎功能衰竭以至死亡。
5．血清鈣高於正常。
1．治療原發病，如切除甲狀旁腺腺瘤等。
2．低鈣飲食，防止缺水。
3．補液，應用乙二膠四乙酸(EDTA)、類固醇激素、硫酸鈉等。
1 原因和發生機制
(1) 甲狀旁腺功能亢進：原發性常見於甲狀旁腺腺瘤、增生或腺癌，這是高血鈣的主要原因。繼發性見於維生素D缺乏或慢性腎衰等所致的長期低血鈣，刺激甲狀旁腺代償性增生。PTH過多，促進溶骨、腎重吸收鈣和維生素D活化，引起高鈣血症。
(2) 惡性腫瘤：惡性腫瘤(白血病、多發性骨髓瘤等)和惡性腫瘤骨轉移是引起血鈣升高的最常見原因。65％的乳腺癌病人有骨轉移，多發性骨髓瘤和Burkitt淋巴肉瘤亦多有骨轉移。這些腫瘤細胞可分泌破骨細胞激活因子，這種多肽因子能激活破骨細胞。腎癌、胰腺癌、肺癌等即使未發生骨轉移亦可引起高鈣血症．這與前列腺素(尤其是PGE2)的增多導致溶骨作用有關。
(3) 維生素D中毒：治療甲狀旁腺功能低下或預防佝僂病而長期服用大量維生索D可造成維生索D中毒，所致高鈣高磷血症可引起頭痛惡心等一系列症狀及軟組織和腎的鈣化。
(4) 甲狀腺功能亢進：甲狀腺素具有溶骨作用，中度甲亢病人約20％伴高鈣血症。
(5) 其他：腎上腺功能不全(如艾迪生病)、維生索A攝入過量，類肉瘤病、應用使腎對鈣重吸收增多的噻嗪類葯物等。
2 對機體的影響
(1) 對神經肌肉的影響：高鈣血症可使神經、肌肉興奮性降低，表現為乏力、表情淡漠、腱反射減弱，嚴重病人可出現精神障礙、木僵和昏迷。
(2) 對心肌的影響：Ca2+對心肌細胞Na+內流具有競爭抑製作用，稱為膜屏障作用。高血鈣時膜屏障作用增強，心肌興奮性和傳導性降低。Ca2+內流加速，致動作電位平台期縮短，復極加速。心電圖表現為Q-T間期縮短，房室傳導阻滯。
(3) 腎損害：腎對高鈣血症敏感，主要損傷腎小管，表現為腎小管水腫、壞死、基底膜鈣化，晚期可見腎小管纖維化、腎鈣化、腎結石。早期表現為濃縮功能障礙，晚期發展為腎功能衰竭。
(4) 其他：多處異位鈣化灶的形成，例如，血管壁、關節、腎、軟骨、胰腺、鼓膜等，引起相應組織器官功能損害。
血清鈣大於4.5mmol/L，可發生高鈣血症危象，如嚴重脫水、高熱、心律紊亂、意識不清等，患者易死於心搏驟停、壞死性胰腺炎和腎衰等。
B. 高鈣血症的症狀有哪些
高鈣血症的臨床表現與血鈣升高幅度和速度有關。根據血鈣水平，高鈣血症可分為輕度：血鈣在2.7～3.0mmol/L之間;中度：3.0～3.4mmol/L之間;重度：3.4mmol/L以上。
1.神經精神症狀輕者只有乏力、倦怠、淡漠;重者有頭痛、肌無力、腱反射減弱、抑鬱、易激動、步態不穩、語言障礙、聽力、視力和定向力障礙或喪失、木僵、行為異常等精神神經症狀。高鈣危象時可出現譫妄、驚厥、昏迷。神經精神症狀的發生主要是高鈣對腦細胞的毒性，可干擾腦細胞電生理活動。
2.心血管和呼吸系統症狀可引起血壓升高和各種心律失常。心電圖可見Q-T間期縮短、ST-T改變、房室傳導阻滯和低血鉀性u波，如未及時治療，可引起致命性心律不齊。因高鈣血症可引起腎排水增多和電解質紊亂，使支氣管分泌物黏稠，黏膜細胞纖毛活動減弱，支氣管分泌物引流不暢，易招致肺部感染、呼吸困難，甚至呼吸衰竭。
3.消化系統症狀表現為食慾減退、惡心、嘔吐、腹痛、便秘，重者發生麻痹性腸梗阻。鈣可刺激胃泌素和胃酸分泌，故高鈣血症者易發生消化性潰瘍。鈣異位沉積於胰腺管，且鈣刺激胰酶大量分泌，故可引發急性胰腺炎。
4.泌尿系統症狀高血鈣可致腎小管損害，使腎小管濃縮功能下降，加之大量鈣從尿中排出，從而引起多尿、煩渴、多飲，甚至失水、電解質紊亂和酸鹼失衡。鈣在腎實質中沉積可引起間質性腎炎、失鹽性腎病。腎鈣質沉積症，最終發展為腎功能衰竭，也易發生泌尿系感染和結石。
5.鈣的異位沉著表現高鈣血症易發生異位鈣沉著，可沉著於血管壁、角膜、結合膜。鼓膜、關節周圍和軟骨，可分別引起肌肉萎縮、角膜病、紅眼綜合征、聽力減退和關節功能障礙等。
6.血液系統因鈣離子可激活凝血因子，故可發生廣泛性血栓形成。
7.高血鈣危象血鈣增高至4mmol/L以上時，表現為多飲、多尿、嚴重脫水、循環衰竭、氮質血症。如不及時搶救，患者可死於腎功能衰竭和循環衰竭。
在少數嚴重的病例可有神經系統的表現包括嗜睡、乏力和反射減弱。心電圖Q-T間期縮短提示高鈣血症。心動過緩和Ⅰ度房室傳導阻滯也有報道。急性高鈣血症可出現明顯的血壓升高。胃腸道表現包括無力性便秘和厭食，在嚴重病例可有惡心和嘔吐，不同原因的高鈣血症都可伴隨急性胰腺炎。
1.高鈣血症是指血清離子鈣濃度升高，通常臨床上測定血鈣為血漿總鈣，>2.7mmol/L即可認為是高鈣血症。血漿總鈣包括蛋白結合鈣、復合鈣和離子鈣。血清白蛋白含量和血液酸鹼平衡直接影響著離子鈣的濃度，在分析血清總鈣濃度的診斷價值時，應考慮其影響因素。
2.高鈣血症最常見原因為原發性甲狀旁腺功能亢進症本病進展緩慢，早期50%患者僅僅表現為高血鈣、低血磷和甲狀旁腺增高，臨床上勿輕易放過高鈣血症這一早期診斷線索。
3.出現下列臨床線索，應警惕高鈣血症反復胃、十二指腸潰瘍;反復發作急性胰腺炎;反復出現泌尿道結石或腎絞痛;反復發生病理性骨折;不明原因的肌無力及肌萎縮。
C. 什麼是高鈣血症 高鈣血症的危害
高鈣血症是指血清離子鈣濃度的異常升高。
高鈣血症的危害：
(1) 對神經肌肉的影響：高鈣血症可使神經、肌肉興奮性降低，表現為乏力、表情淡漠、腱反射減弱，嚴重病人可出現精神障礙、木僵和昏迷。
(2) 對心肌的影響：Ca2+對心肌細胞Na+內流具有競爭抑製作用，稱為膜屏障作用。高血鈣時膜屏障作用增強，心肌興奮性和傳導性降低。Ca2+內流加速，致動作電位平台期縮短，復極加速。心電圖表現為Q-T間期縮短，房室傳導阻滯。
(3) 腎損害：腎對高鈣血症敏感，主要損傷腎小管，表現為腎小管水腫、壞死、基底膜鈣化，晚期可見腎小管纖維化、腎鈣化、腎結石。早期表現為濃縮功能障礙，晚期發展為腎功能衰竭。
(4) 其他：多處異位鈣化灶的形成，例如，血管壁、關節、腎、軟骨、胰腺、鼓膜等，引起相應組織器官功能損害。
血清鈣大於4.5mmol/L，可發生高鈣血症危象，如嚴重脫水、高熱、心律紊亂、意識不清等，患者易死於心搏驟停、壞死性胰腺炎和腎衰等。
D. 如何判斷自己是高鈣血症還是低鈣血症
病情分析：
高鈣血症就是查血電解質的鈣含量偏高，產生的原因很多，需要結合臨床症狀判斷，治療上需要減少鈣的攝入，補充水分，以及治療腎衰竭。
指導意見：
高鈣血症就是查血電解質的鈣含量偏高，產生的原因很多，需要結合臨床症狀判斷，治療上需要減少鈣的攝入，補充水分，以及治療腎衰竭。
E. 什麼叫高鈣血症有哪些症狀表現
高鈣血症是指血清鈣離子濃度異常升高。
高鈣血症對人體危害很大，當血鈣濃度過高時，消化、運動、神經和泌尿等系統均會出現異常。
高鈣血症的診斷依據如下:
正常成人血清總鈣參考范圍為2.25～2.75mmo1/L，血清鈣濃度高於2.75mmo1/L，稱為高鈣血症。按血鈣水平分為輕、中、重度，輕度：血鈣2.75～3.Ommo1/L（11～12mg/dl）；中度：血鈣3.0～3.5mmol/L（12～14mg/dl）；重度：血鈣＞3.5mmo1/L（＞14mg/dl，當血鈣水平≥3.75mmo1/L（≥15mg/dl）時稱為高鈣危象。但不同的檢驗方法，參考值也不同，一般高於參考值上限即可診斷為高鈣血症。
高鈣血症對人的危害十分嚴重，如發現有所不適，請立即就醫。
F. 高鈣血症的原因
你好，病因如下:
1.惡性腫瘤
約20%的惡性腫瘤（如乳腺癌、肺癌、腎癌、甲狀腺癌、前列腺癌）患者特別在晚期可發生高鈣血症。這些惡性腫瘤可轉移至骨骼。直接破壞骨組織，將骨鈣釋放出來，引起高鈣血症。此外，有些腫瘤（如上皮細胞樣肺癌、腎癌）可以產生甲狀旁腺素樣物質、前列腺素E、維生素D樣固醇及破骨細胞活化因子，使骨組織發生吸收而釋放鈣。
2.原發性甲狀旁腺功能亢進
甲狀旁腺激素分泌過多，導致骨組織吸收，從而將大量鈣釋放出來，使血鈣增高。維生素D或其他代謝產物進服過多，顯著增加鈣在腸道內的吸收，從而產生高鈣血症。維生素A進服過多也可以通過增加骨吸收而產生高鈣血症。3.噻嗪類利尿葯
可使體液排出過多，引起低血容量，使腎小管內鈣再吸收增加，尿鈣排出減少，導致高鈣血症。
4.腎衰竭
在急性腎衰竭的少尿期，鈣無法隨尿排出，而沉積在軟組織中，這時，低鈣血症所引起的甲狀旁腺激素增加可產生骨吸收，從而導致高鈣血症。在多尿期，亦可發生高鈣血症。
5.甲狀腺功能亢進
甲狀腺激素增多，機體代謝活性增高，骨轉換速度增快，骨組織吸收也相應增加，導致高鈣血症。
G. 高鈣血症的常見原因是什麼
除了你所說的甲狀旁腺功能亢進會導致血鈣升高外，引起高鈣血症常見的原因是腫瘤骨轉移或原發於骨的腫瘤病變，還有就是可能是腎臟疾病導致鈣排泄異常引起。
H. 老年人高鈣血症的病因，老年人高鈣血症有哪些原因
高鈣血症是指血清鈣濃度高於2. 75mmol/L。慢性腎臟病患者出現高鈣血 症的常見原因包括補充鈣和維生素D過量、使用高鈣透析液、服用含鈣的磷結 合劑過量、惡性實體腫瘤累及骨骼、多發性骨髓瘤、甲狀旁腺功能亢進等。高鈣 血症可引起畏食、惡心、卩區吐、便秘、乏力、肌肉疲勞、肌張力減低、煩渴、多尿、嗜 睡、神志不清，嚴重者甚至昏迷。長期高鈣血症者可以還出現軟組織鈣沉積，如 結膜、關節周圍沉積及腎結石。處理方法包括補液擴血容量、利尿增加尿鈣排 泄、使用降鈣素減少鈣的重吸收，以及治療引起高鈣血症的原發性疾病。