A. 吃9291多长时间耐药
奥希替尼，即
AZD9291
，英文名osimertinib。目前平均耐药期为八个月，有人耐药时间少于八个月，有人耐药时间大于八个月。
B. 9291 多长时间耐药
奥希替尼，即AZD9291，英文名osimertinib。目前平均耐药期为八个月，有人耐药时间少于八个月，有人耐药时间大于八个月。————印桑陀舍瓦平价大药房，便宜，良心，买得起。
C. 服奥希替尼药有效，病人能维持生命多长时间
这个不能确定的
有的两三年甚至五年左右
也有半年不到的.只要坚持就有希望，
详细可在--盛太康医药 。了解
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木棉花冷得虚名”是从侧面表现绫袄的优点。鹤氅是古代官僚贵族时髦的披戴，木棉在当时也是珍稀品。它们徒有虚名，不如丝绵，更加补托出诗人这件用丝绵所絮绫袄的实用舒适。这几句分别从用料、御寒的效果、与鹤氅、木棉的对比几个方面表现了这件新袄的不凡，穿着这样高级舒适的衣服，宴安侵夜，安然隐睡到天明也就不奇怪了。然而，诗人其实是不能够“卧稳昏昏睡到明”。“百姓多寒无可救，一身独暖亦何情！”作了鲜明的回答。想到大多数贫民百姓都处在饥寒交迫之中，无法得到救济，他独独一个人温暖，心中滋味并不好受。因为想着农民的艰难，致使他的耳旁经常响起贫民冻馁饥饿之声，这当然是一种错觉，这种错觉的产生，却是诗人日夜为贫寒百姓思虑所致。“心中为念农桑苦，耳里如闻饥冻声”真挚地表达了诗人为贫民着想的可贵精神。
D. 9291耐药后的症状
判断AZD9291是否耐药
药物是否耐药，疾病是否进展，在绝大多数情况下要以影像学为准，可测量病灶增大超过20%或出现了新的转移灶，就是耐药。而患者一般情况变差、体力下降、症状加重、肿瘤标志物升高等，均不能作为独立的判断标准。
在临床工作中，经常遇到病友及家属单独凭症状加重或者肿瘤标志物升高，就“武断”地判定药物已经耐药，匆匆忙忙停药或者更换方案，这是欠妥的。
最确切的方式就是进行造影检查，确认病灶的变化，提醒患者尽量去同一家医院进行复查，不同的设备，不同的测量方法，对结果也是有影响的。最好把每次的检测结果好好保存，以防去不同医院检查而没有检查记录。
AZD9291耐药的原因
几乎所有的药物治疗都会出现耐药现象，其根本原因是由于癌细胞的异质性以及动态变化。在一个大的肿瘤组织中，几乎没有两个癌细胞是完全相同的——这就像人类社会有六七十亿人口，作为人类这个物种，每个人都有相同的一面（都有两只手、一个鼻子、一张嘴等），但全世界很难找到两个完全一模一样的人（即使是同卵双胞胎，也是有差异的）。
因此，当病友服用某种药物时，一部分癌细胞对药物敏感，逐步被杀灭；而几乎必然地存在着对药物耐药的癌细胞，一开始这部分细胞可能占比很少，但是随着时间推移，逐步繁殖、扩增和富集了起来，渐渐地就表现为临床上可观察、可测量的耐药现象。
耐药现象是不可避免的，在确认耐药后，可根据患者具体情况，改用不同的方式进行治疗，印小印【inazd9291】会在以后的文章中，不断更新最新的替代方案，请时刻关注。
E. 9291耐药表现
9291缓慢耐药的表现：咳嗽，胸闷，憋气，病灶处又开始蠢蠢欲动，有新增疼痛。观察体感变化就可以知晓。cea上升，CT有进展。或者原发无进展，有新增转移。脑转出现头痛头晕，恶心呕吐，骨转出现骨头酸痛、胀痛等。
F. 奥希替尼吃多长时间会耐药
那就看自身的身体情况吧，
有人的耐药一般都是七八个月左右吧。
还有就是如果出现耐药需要你去即使的换药或者换治疗方法。
详细的说法可参考【刘也为癌之征程】。
G. 晚期肺癌患者生存期超过10年，她是怎么做到的
2010年5月，一名白人女性因呼吸困难和右侧胸痛而就医，胸部CT检查发现有一个3.5厘米的肺部病灶，病灶位于中部肺叶，并侵袭到胸膜。经CT引导的经皮穿刺活检证实为IV期肺腺癌。和中国很多女性肺腺癌患者一样，这名患者也从不吸烟。
肺腺癌一般都有驱动基因突变，可以用靶向药物。患者做了检测，的确发现了EGFR基因的19号外显子缺失突变。
患者开始使用吉非替尼进行靶向治疗，用药剂量是每天250毫克。经过治疗，病灶缩小，达到部分缓解，而且耐受性比较好，没有太大副作用。一般患者使用吉非替尼10个月左右就产生耐药性了，而这个患者比较幸运，一直用了4年。
2014年8月，患者胸部CT检查发现病情恶化，肺部病灶增大。于是在吉非替尼的基础上，加入了化疗药物培美曲塞进行联合治疗。效果如何呢？患者的病情虽然没有继续恶化，但也没得到缓解，只是保持了稳定。联合治疗进行了6个月。
2015年5月，患者因为胸壁浸润导致了相关症状，进行了胸部的姑息性放射治疗。
2015年12月，患者病情再次恶化，肺部对侧开始有新的结节，为此进行了穿刺活检，分子诊断结果表明出现了EGFR基因的T790M突变。此时第三代靶向药物奥希替尼正值临床试验阶段，患者参加了临床试验，每天使用80毫克的奥希替尼。2个月后，胸部CT显示病灶显着缩小，达到了部分缓解。接下来的两年时间里，患者一直使用奥希替尼单药进行治疗。
2018年8月，患者复查胸部CT，发现中叶病灶变大，于是再次进行了活检，基因测序发现EGFR基因19外显子缺失突变和T790M突变仍然存在，同时还发现有MET基因低水平的扩增。
通过原位免疫杂交技术，证实了患者MET基因扩增，MET/CEP7的数值为6.9，MET基因的扩增是导致奥希替尼耐药的主要原因。而当时有针对性的主要药物是克唑替尼，该药的靶点包括ALK、ROS1和MET等。
2018年11月，患者开始使用奥希替尼和克唑替尼的组合给药。奥希替尼以80毫克/40毫克的剂量开始隔日服用，也就是第一天吃80毫克，第二天就吃40毫克；克唑替尼是每天两次，每次200毫克。
给药4周以后，CT检查发现左肺结节完全消失，但患者出现了2级疲劳，2级呕吐和食欲下降。为此克唑替尼的剂量改为每两天一次，每次200毫克。减少了克唑替尼的剂量之后，药物副作用开始有所改善，而且没有影响治疗效果。
2020年3月，也就是16个月后，患者出现了呼吸困难、咳嗽和胸痛，CT扫描显示双侧胸廓进展。再次进行穿刺活检，发现除了先前就有的EGFR基因突变和MET基因扩增，没有出现新的基因突变，于是开始增加药物剂量，奥希替尼每天80毫克，克唑替尼每天两次，每次200毫克。剂量增加后，症状迅速缓解，两个月后的CT扫描显示双肺的病灶显着缩小，达到了部分缓解。
至此，患者已经接受了19个月的联合治疗，如果全剂量给药，患者会出现2级贫血、2级疲劳和2级的下肢浮肿等不良反应，但还能耐受。
MET基因扩增是第一代、第三代EGFR靶向药的主要耐药原因，约占获得性耐药的5-20%。目前有多项临床试验正在验证EGFR和MET靶向药物组合疗效，如奥希替尼与沃利替尼的联合，在第一代和第二代EGFR靶向药物耐药患者中可以获得52%的治疗应答率，在第三代靶向药物耐药的患者中实现了28%的治疗应答率。
对于奥希替尼耐药且出现MET基因扩增的患者，临床试验正在开展，可以组合使用奥希替尼和沃利替尼这两种靶向药物。实际治疗过程，很多患者朋友也会使用MET靶向药来联合奥希替尼治疗。
最后我们一起看看这个案例给我们的启示。
这个真实的治疗经历，值得大家在实际治疗时参考，选择一个最合适的治疗方案。
对于晚期肺癌，如果可以坚持10年，一定会有更好的药物和措施出现，如果能再继续坚持更长的时间，什么样的可能都会发生。
坚持，等待，陪您一起等候希望的曙光！！
参考文献
Miriam Blasi, et al.,Combination of Crizotinib and Osimertinib in T790M+ EGFR-Mutant Non-Small Cell Lung Cancer with Emerging MET Amplification Post-Osimertinib Progression in a 10-Year Survivor: A Case Report，Case Rep Oncol 2021;14:477–482
H. 9291一般几个月耐药
一年左右时间耐药，也有人吃两三年的呢
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I. 服用9291一般多久耐药
一般一年左右就会出现耐药的情况，耐药后可以根据具体情况加量或者联合其他靶点药物一起治疗的。也有二年都没有耐药现象的，因人而异。