A. 冠状动脉球囊扩张术疗效多久
50%的病人会在两年内有血管再狭窄的问题,只能暂时缓解病状,真正的解决方法还是要多运动,饮食清淡
B. 心绞痛病人做完造影,医生说:“冠状动脉狭窄40%,还有一个地方有点堵,后来通过了”而且做了球囊扩张治疗
现在的痛跟过去的痛是两回事.
现在不需要担心心肌梗塞发此档作,而过去拆扒哪就有可能.
做过支架的人,并不是说,以后就好了,没有症状了.一样会有症状,只是性质不同罢了.
病人旅码的精神心理因素也是做怪的,这种病会常有类似的心脏神经官能症出现.
C. 心脏支架和球囊有什么区别
心脏的球囊和支架在功乱隐老能上是不一样的。
临床上使用的球囊有几种,第一,快速交换型球囊,是目前临床上最常用的了携亩,第二就是OTW球囊,第三就是固定导丝的球囊,这种已经临床上不再使用了。球囊的目的有两个:第一个,预扩张球囊主要用于对狭窄病变的预扩张,便于后续的支架顺利到位,同时可以测量病变的长度,有利于对支架长短的判断;第二,哗升后扩张球囊,能够保证支架的充分膨胀或良好的贴壁。此外还有一些特殊设计的球囊,如切割球囊,双导丝聚力球囊等,适用于特殊的作用。
支架临床上主要也是两种:一种是球囊扩张式支架,常用在冠状动脉的病变上;还有一种是自膨胀的支架,主要是用在外周血管。球囊扩张式支架,本身无弹性,其设计是将支架预装在球囊上,通过球囊导管将支架输送到血管的病变处,而球囊扩张到拟定的直径后,依靠血管壁回缩力贴附于血管壁对血管不产生持续膨胀的压力。
因此球囊只是一个工具,最终是为了输送支架进入到病变处。
D. 7百元的支架与2万元的新型药物球囊,心脏病患者该选择哪一个
心脏病支架迎来大降价,过去1万多元的支架现在只需700元!对冠心病患者来说无疑是一件大好事。但是,最近常有患者来门诊咨询我这个问题:
“张医生,我因为冠心病血管狭窄在当地医院住院,那儿的医生并没有给我下支架,而是建议使用一种叫做 药物球囊 的新技术。说这种技术 不用在心脏血管内植入任何异物,直接把治疗血管狭窄的药物运送到病变处释放,从而起到治疗的作用 。可是它们的价格相差30倍!我该如何选择呢?”
确实,作为经典治疗手段的心脏支架现在只需700元,而无植入物治疗冠心病的新方法——药物球囊,却高达近2万元!如此悬殊的价格差距,究竟会不会给患档桐者带来相应的获益,谁心里都得嘀咕。
今天,张医生就和大家说一说:传统心脏支架和新型药物球囊各有哪些优势和不足?我们心脏病患者该如何选择?
植入一枚支架需要哪些手术器械呢:指引导管、导丝、扩张球囊和支架。所需器械的数量会因手术的复杂程度而增加。随着支架的降价,难度一般的支架手术整体费用可以控制在1万多元左右。
植入一枚药物球囊的手术器械和传统支架相差无几,但是药物球囊的价格较为昂贵,一场手术下来基本3万元起步。不能否认,价格是一道不可逾越的鸿沟,对于经济条件较好,同时对无植入物治疗要求迫切的朋友,药物球囊更容易被接受。
支架植入是冠心病治疗的主要手段,绝大多数需要介入治疗的患者都可以植入支架;而药物球囊毕蠢侍是支架的有益补充,很多过去认为不适宜甚至无法植入支架的病变,药物球囊都可以完成。
我们先来看一看药物球囊手吵的适应症有哪些?
心脏病支架植入人体后需要终身服用抗血小板药物来维持支架通畅。但是部分患者存在血小板抵抗、内皮增生过度活跃等情况,会大大降低药物对支架的保护作用,以至于在短期内就会出现支架内再狭窄;即使再次植入支架,依然会有大概率继续发生狭窄甚至堵塞。经大规模临床研究证明,药物球囊就可以大大减少支架内反复狭窄的可能。
小血管狭窄(直径小于2.5毫米的冠状动脉),支架植入后极易发生再狭窄。所以,在药物球囊出现之前,医生只能推荐该类病变的患者选择药物保守治疗。而药物球囊不仅可以扩张狭窄的小血管,也可以依靠自身释放的药物抑制再狭窄的发生。随着药物球囊技术的改进,国产品牌已经将使用范围扩大到2.75毫米的中型血管。
对于狭窄较重的分叉病变,支架植入后往往会累及分支血管,造成意料之外的分支血管闭塞,产生额外的心脏损伤。配合支架植入时使用药物球囊保护分支血管就可以大大降低这种风险,提高手术的成功率。
以目前的冠心病介入水平看,现阶段支架仍将是最主要的治疗手段,药物球囊无法彻底替代支架。
但是,患者对于无植入物治疗冠心病的要求越来越迫切,尤其是支架植入后不可随意停用抗血小板药物,部分接受支架治疗后需要外科手术的患者面临着“不停药就开刀会大出血,停药支架有可能堵塞”的风险,越来越多的朋友接受了药物球囊治疗。
与此同时,其他无植入物介入新方法也在蓬勃发展,比如可吸收支架和激光消融,目前都已经开展大规模临床试验,在不远的将来也将为冠心病患者服务。
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E. 心血管堵塞95% 用药物球囊扩张手术效果怎样
属于介入手术的一种,主要用于不适宜支架的患者,预后较好。
F. 得了冠心病怎么治疗效果更理想
冠心病的治疗包括生活方式干预、药物治疗和手术治疗(支架、搭桥等)。其中,良好的生活方式是所有治疗的基础。
目前,对于冠状动脉狭窄超过75%的患者,大都采用放支架的方法治疗。但心脏支架手术并不是把原来狭窄的血管修复好了,而是通过导管球囊植入让病变血管恢复通畅,简单来说就是在狭窄血管中开了一条通道,让血流畅通起来。所以,冠脉支架手术只能算是一种治标不治本的急救措施。而且放置支架的位置很容易出现支架再狭窄,再狭窄率一般在20%~30%之间。有研究表明,支架再狭窄与血管壁损伤和支架对血管内皮的接触刺激有关,血管在放置支架的过程中或先前的损伤都会引发血管内皮增生,这种增生过度就会促使斑块和血栓的形成,造成血管管腔的再狭窄,引发心梗等严重事件。
专家建议,病情稳定的患者不做支架,服用药物控制加心脏康复,仍然能活得很好。通心络胶囊是治疗心脑血管病的常用药,它可以修复损伤的血管内皮,让血管内皮变得腊蠢光滑平此镇整,使斑块没有可以形成的环境;它还可以调节血脂,降低血小板凝集,使粥样硬化斑块难以形成,有效防止再狭窄或再堵塞的发生。
除此之外,日常生活中,要规轮扒陪避诱发冠心病的危险因素,如吸烟、饮酒、暴饮暴食、肥胖或超重,控制好血压、血脂、血糖等。
G. 冠心病最好的治疗方法是什么
最好的治疗方法是:预防冠状动脉粥样斑块不断增多,导致狭窄加重甚至闭塞,防止不稳定易损的软性斑块破裂,激活血小板聚集成血栓,这是冠状动脉疾病的最佳治疗方法。
冠心病是什么?
是指冠状动脉粥样硬化使管腔狭窄或堵塞,导致心肌缺血、缺氧而引起的心脏病,它和冠状动脉功能性改变即冠状动脉痉挛一起统称为统称为冠心病。
四、养成一种良好生活习惯
无论是以上哪一种疗法,都需要生活方式的改变来配合。总之,冠心病也是与生活方式息息相关的一种疾病,因此,在上述三种治疗方法的基础上,进行生活方式的必物核橘要改变,才能更好地发挥治疗作用。