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复方羟氯喹的效果怎样

发布时间: 2023-04-29 09:15:17

❶ 羟基氯喹的作用

上世纪8、90年代以后,羟基氯喹其它的药理逐步被发现和证实,并更多的应用到临床上,如防光、防血栓,防血脂紊乱等,本世兄昌裂纪特别是05年以后,国际循征医学证迅答明,羟基氯喹可以防止SLE患者羡闭复发,提高生存率,被誉为SLE的基础用药。

❷ 硫酸羟氯喹片有什么功效

你好,硫酸羟氯喹片适应症是用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮。其实硫酸羟氯喹片为4-氨基喹啉类用于治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的药物。旁首其作用机理尚不清楚,目前认为有可能绝拍与其免疫抑制与抗炎作用有并启羡关。使用本品使病症加重,说明你不适合此种药物,除非在医生的指导下,不然就会治疗效果相比较副作用而言就微不足道了,还有肝脏不好的患者也要慎用。生活护理:纷乐硫酸羟氯喹片最好不要长期服用.

❸ 什么是羟氯喹

羟氯喹(Hydroxychloroquine)为4-氨基喹啉衍生物类抗疟药,作用和机制与氯喹类似,但毒性仅为氯喹的一半。本品也有抗炎、调节免疫、抗感染、光滤、抗凝等作用

羟氯喹具有累积作用,需要几周才能发挥它有益的作用,而轻微的不良反应可能发生相对较早。如哪闷携果风湿性疾病治疗6个月没有改善,应终止治疗。在光敏感疾病时,治疗应仅在最大程度暴露于日光下给予。

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世卫组织目前暂停在“团结试验”中使用羟氯罩仿喹

6月17日电(记者刘曲)世界卫生组织17日宣布停止其“团结试验”项目中羟氯李伏喹分支试验,理由是该药物未能降低新冠患者的病亡率。

世卫组织免疫、疫苗和生物制品部门官员雷斯特雷波当天在例行记者会上表示,基于对已公布证据的分析和审查,试验执行小组经过深思熟虑后决定,停止“团结试验”项目中羟氯喹分支试验。

雷斯特雷波说,来自“团结试验”项目的内部证据以及其他外部证据表明,与针对新冠患者的标准治疗相比,羟氯喹并不会降低患者的病亡率。

❹ 硫酸羟氯喹片是激素吗

硫酸羟氯喹片仅是一种其他解热镇痛抗炎药物,而并非激素类药物。

不过,患者应注意的是蚂搏,在长期接受硫酸羟氯喹片治疗后,应当定期作血细胞计数,而当出现了无法归因于所治疾病的任何严重血液障碍时,就应当考虑停药了。

硫酸羟氯喹片是处方类化学药品,其主要成份即硫酸羟氯喹,性状是薄膜衣片,去掉包衣后会呈现出白色或者是类白色。在临床上,硫酸羟氯喹片主要用于治疗盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮。而且,从以往的用药记录来看,硫酸羟氯喹片有着安全性高、见效快、效果持久等优点。

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硫酸羟氯喹片的不良反应:

1、视觉影响

视网膜变化:

可发生视网膜色素沉着变化和视野缺损,罕有报道。早期停用本品后这些病变是可逆的。如果进一步发展,即使停用本品后仍有加重的危险。报告有黄斑病变和黄斑变性的病例,并且可能为不可逆。

视网膜病变的患者早期可能没有症状,或者伴有旁中心或中心环形暗点,暂时性的盲点,颞侧视野缺损和异常色觉。

2、角膜的变化:

有角膜变化的报道包括角膜水肿和浑浊,可以无自觉症状或可引起诸如光晕、视力模糊或畏光。这些症状可能是暂时的或停药后会逆转。

由于调节功能异常导致的视力模糊是剂量依赖的,也可能是可逆的。

3、皮肤影响

有时可发生皮疹:瘙痒症,皮肤粘膜色素变化、头发变白和脱发也有报道发生,这些症状通常停昌逗药后容易恢复。

有大疱疹包括非常罕见的多形性红斑和Steven-Johnson综合症、中毒性表皮坏死松解症、伴嗜酸性粒细胞增多喝系统症状的药疹(DRESS综合征)、光敏感和剥脱性皮炎的报道。

非常罕见的急性泛发性发疹性脓疱病(AGEP)病例,须与银屑病进行区别,虽然羟氯喹可能促进银屑病的发作。发热和白细胞过多症可能与羟氯喹有关。停药后通常结果好转。

4、胃肠道影响

可出现胃肠道功能紊乱,例如恶心、腹泻、厌食、腹痛和罕见的呕吐。在减小剂量或停止治疗后,这些症状通常耐物卖会立刻消失。

5、中枢神经系统影响

使用此类药物较少见的不良反应如头晕、眩晕、耳鸣、听觉缺失、头痛、神经过敏和情绪不稳、精神病、惊厥,但均有报道。

6、神经肌肉影响

可发生感觉运动神经疾病。有进行性虚弱和近端肌群萎缩的骨骼肌肌病或神经肌病的报道。停药后肌病可能恢复,但恢复需多个月。

可能观察到伴有轻微的感觉变化,腱反射抑制和异常神经传导。

7、心血管系统影响

心肌病(可能导致心力衰竭),一些病例报告了死亡。

当发现有心脏传导异常(束支传导阻滞/房室传导阻滞)及双侧心室肥大时,应怀疑到药物的慢性毒性。停药后可能恢复。

8、血液学影响

骨髓抑制的报道比较罕见。血液学的异常如贫血、再生障碍性贫血、粒性白细胞缺乏症,白细胞减少症和血小板减少症都曾有报道。

❺ 组合用羟氯喹阿奇霉素和硫酸锌能有效治疗新冠肺炎

传言:

组合用羟氯喹阿奇霉素和硫酸锌能有效治疗新冠肺炎

美国医疗专家称,在轻症期间,羟氯喹+阿奇霉素+硫酸锌可治疗新冠病毒感染患者。

科普解读:

美国时间2020年3月28日,美国纽约医生弗拉基米尔泽伦科发表临床应用:羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合应用成功治愈350名 COVID-19 患者,成功率100%。一时间关于羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合应用对COVID-19 的疗效讨论争议不断。那么羟氯喹、阿奇霉素和硫酸锌联合应用到底能不能有效治疗轻症新冠肺炎患者?

1、羟氯喹

说到羟氯喹,需要先说氯喹。氯喹广泛应用于抗疟疾和自身免疫性疾病,兼有广谱抗病毒作用,其通过改变细胞内PH值,抑制依赖于酸碱度的病毒复制发挥直接的抗病毒作用。在抑制登革热病毒、寨卡病毒和 HIV 等病毒复制中均有作用,此外氯喹还可有效阻断 SARS-CoV 在细胞系中的感染。国家卫生态铅健康委员会在《新型冠状病毒肺炎诊疗方案(试行第六版)》推荐磷酸氯喹用于 COVID-19 患者的治疗,并在第七版诊疗方案中对其使用方法进行了更新。

硫酸羟氯喹是在氯喹基础上增加了一个羟基,与氯喹药效相当而毒性较低,是目前对 COVID-19具有潜在疗效的药物之一。张旃等以“羟氯喹+基础治疗组”入组 20 例新冠肺炎患者,发现使用羟氯喹治疗后,患者在 1-2 天临床症状明显好转。这一临床试验结果初步证实了羟氯喹在治疗新冠肺炎中,具有缓解症状、逆转重症化率、缩短病程的短期疗效。陈军博士等收集了30例普通型 COVID-19 确诊患者进行了一项单中心、前瞻性、随机和开放研究,发现普通型 COVID-19 患者使用羟氯喹后预后较好,但是以病毒转阴率、重症化率为主要终点的研究难以对药物的疗效进行比较,后续的研究需要确定更合适的人群和终点事件,并充分考虑样本量等试验的可行性问题。

值得注意的是,有研究显示长期大量使用羟氯喹会出现严重的视网膜病变和潜在的心脏毒性。此外,羟氯喹适应症为免疫系统疾病,在治疗新冠肺炎患者时应充分考虑其对免疫系统的抑制作用。

尽管美国FDA于2020年3月29日发布紧急授权,允许羟氯喹用于治疗COVID-19,但是,美国FDA、美国CDC(疾病预防控制中心)、WHO等权威机构均认为羟氯喹对新冠病毒的作用还有待深入研究,药物有严重副作用的风险,不应当将其作为特效药,不建议自行使用。4月10日,法国医药安全局也对服用羟氯喹治疗新冠肺炎的副作用发出警告,尤其要警惕羟氯喹对心脏的不良反应。因此,使用羟氯喹治疗新冠肺炎需十分谨慎。

2、阿奇霉素

阿奇霉素为第二代大环内酯类抗生素,主要抑制依赖于核糖核酸(RNA)的定向蛋白质合成,从而阻碍细菌转肽过程,达到抑菌作用。有研究显示,阿奇霉素还有抗炎及免疫调节作用,能在一些感染或非感染性疾病中作为辅助治疗。因此,如果新冠病毒感染者免疫力低下或者同时存在多种革兰阳性球菌、支原体、衣原体及嗜肺军团菌等感染,阿奇霉素可以起到一定的治疗和辅助治疗作用。

还有研究显示,阿奇霉素有体外抗病毒活性,可以抵抗SARS-CoV-2,但其机制尚不明确,可能与阿奇霉素可态扮以改变核糖体或溶酶体的酸碱度,抑制依赖酸碱度的病毒复制有关。此机制与羟氯喹抗病毒机制相似,所以阿奇霉素与羟氯喹合用在抗病毒方面可能存在互补作用。但是,有待更多的研究来验证。

3、硫酸锌

锌参与多种酶的合成和激活,对蛋白质、核酸合成、肠道蛋白的吸收和消化发挥重要生理功能。硫酸锌主要用于锌缺乏引起的各种疾病。早年有研究显示,锌离子具有体内外抗病毒作用,可以抑制人鼻病毒、呼吸道合胞病毒以及HIV-1等的复制,而另有研究显示氯喹可以促进锌离子向细胞内的转运,那么羟氯喹也极有可能存在相同作用。而阿奇霉素是否存在相似作用还有待研究。

所以当阿奇霉素、羟氯喹与硫酸锌联用于治疗新冠肺炎患者时,可能存在联合抗病毒作用。但是,这一作用需要更多深入的研究来证实。

2020年3月20日,法帆闭好国科学家Didier在国际抗菌剂杂志发表论文,论证了羟氯喹、阿奇霉素联合治疗COVID-19的效果。但是4月3日,国际抗微生物生物化学协会称由于羟氯喹和阿奇霉素治疗新冠肺炎的非随机临床试验结果没有达到业界共识标准,撤销相关论文。

总之,目前,新冠肺炎并没有特效药,羟氯喹、阿奇霉素与硫酸锌联合使用对于COVID-19的有效性和安全性还有待更多大样本、实验设计科学合理的随机对照临床试验加以证实。

辟谣专家:王 钰 主管药师 山东大学齐鲁儿童医院

复核专家:吴学新 主任药师 山东大学齐鲁儿童医院

参考文献:

1、陈军,刘丹萍,刘莉,刘萍,徐庆年,夏露,凌云,黄丹,宋树丽,张丹丹,钱志平,李涛,沈银忠,卢洪洲.硫酸羟氯喹治疗普通型 2019 冠状病毒病(COVID-19)患者初步研究.浙江大学学报(医学版).

http://kns.cnki.net/kcms/detail/33.1248.R.20200309.1507.006.html

2、张赛龙,缪朝玉.氯喹和羟氯喹药理特性及新型冠状病毒肺炎(COVID-19) 治疗应用[J/OL].中国药理学与毒理学杂志.

http://kns.cnki.net/kcms/detail/11.1155.R.20200415.1512.004.html

3、BLASI F,CAZZOLA M.Azithromycin and lower respiratory tract in fections[J].Expert Opin Pharmacother,2005,6(13):2335-2351.

4、Clinical Pharmacology Perspectives on the Antiviral Activity of Azithromycin and Use in COVID-19.Damle B1,Vourvahis M1,Wang E2,Leaney J3,Corrigan B4.Clin Pharmacol Ther.2020 Apr 17. doi: 10.1002/cpt.1857. [Epub ahead of print]

5、邱敏. 锌离子载体抗单纯疱疹病毒机制研究及泛素蛋白酶体通路与病毒复制的关系初步探讨[D].南京大学,2014.

❻ 羟氯喹是用来治疗什么疾病的

羟氯喹为4-氨基喹啉衍生物类抗疟药,主要适用于疟疾、过敏性及自身免疫性疾病,世卫组织也曾经用羟氯喹进行治疗新冠肺炎的临床试验

上世纪40年代,氯喹开始用于治疗疟疾,到了60年代出现耐药,幸好有屠呦呦的青蒿素出现,才将疟疾控制。后来氯喹的“弟弟枯瞎”羟氯喹诞生,因其具有免疫调节作用,目前主要用于自身免疫性疾病的治疗。比如说系统性红斑狼疮,类风湿性关节炎、干燥综合征等。

根据指南,羟氯喹是的狼疮的基础治疗药物,但因为狼疮治疗有激素和免疫抑制剂,所以羟氯喹并不太受重视。但类风湿性关节炎、干燥综合征等没有其他更好的药物,所让世以羟氯喹发挥着很好的治疗作用。坦败肢

(6)复方羟氯喹的效果怎样扩展阅读

世卫组织暂停羟氯喹治疗新冠肺炎临床试验

世界卫生组织总干事谭德塞表示,出于安全考虑,世卫组织正在暂停使用羟基氯喹治疗新冠病毒疾病患者的试验,以审查其益处和有害影响。

报道称,来自世界各地的40000多名医护人员参加了两种抗疟药——羟氯喹和氯喹的国际“团结”临床试验,以检查它们对预防新冠病毒的有效性,首批测试已在英国的布赖顿和牛津开始。

谭德塞称:“执行小组已经在‘团结试验’中暂停使用羟氯喹,同时数据安全监测委员会正在对安全数据进行评估。”

❼ 羟氯喹吃多久起效

硫酸羟氯喹片是有副作用的,具体的如下所述:(1)中枢神经系统反应:兴奋、神经过敏、情绪改变、梦魇、精神病、头痛、头昏、眩晕、斗顷耳鸣、眼球震颤、神经性耳聋、惊厥、共济失调。
(2)神经肌肉反应:眼外肌麻痹、骨骼肌软弱、深肌腱反射消失或减退。(3)皮肤反应:头发变白、脱发喊闷、瘙痒、皮肤及粘膜色素沉着、皮疹(荨麻疹、麻疹样、郑销弯苔藓样、斑丘疹、紫癜、离心形环形红斑和剥脱性皮炎)。
(4)肠胃道反应:食欲不振、恶心、呕吐、腹泻及腹部痛性痉挛。(5)其他:体重减轻,倦怠,卟啉症恶化或加速以及非光敏性牛皮癣。局部报道罕见心肌病变,其与羟氯喹的关系尚不明确。

❽ 美国一康复中心给新冠患者提供羟氯喹,能起作用吗

美国康复中心给新冠患者提供羟氯喹,很显然这种药物对治疗新冠肺炎并没有卓越的成效,起不了什么好的作用。虽然这种药一度美国总统奉为神药,但这种药物并没有得到液巧权威机构的认可。

该康复中心面对卫生部门的调查,公开发表了声明,表示戚闷治疗当中使用羟氯喹是州卫生部批准的。该康复中心表示采用羟氯喹治疗新冠患者是处方药,是由医生开具的处方药,也征求了患者和监护人的意见。该康复中心明显在推卸责任,表示中心只是护理不存在给患者提供羟氯喹的行为。该康复中心还表示,FDA撤销使用羟氯喹后,该中心也没有再采用这种治疗方式。

❾ 硫酸羟氯喹片有什么功效

硫酸羟氯喹片具有快速和完全吸收蔽或禅的特点,是治疗盘状红斑狼疮及系统性红斑狼疮的有效药团帆物,同时硫酸羟氯喹片还会对红斑狼疮、皮肤真菌病有抑制和抗炎作用,对由阳光引发或加剧的皮肤病变也有不错的疗效。服用硫酸羟氯喹片可能会出现皮肤反应,因此对接受有产生皮炎的明显倾向的药物的任何患者给予本品时,应适当注意。注意补充优质蛋白和多种维生素,少吃含高脂肪、高胆固醇,注意避免使用含雌激素的药品和食品,在阳光下活动必须使用遮阳帽,穿长袖衣长宏尘裤,皮肤涂防晒膏。

❿ 羟氯喹是治疗新冠肺炎的“特效药”


据《纽约时报》报道,在4月4日举行的白宫记者会上,美国总统特朗普推荐美国患者使用抗疟疾药物羟氯喹(Hydroxychloroquine)治疗新冠肺炎。此前,特朗普总统多次在公开场合推荐使用羟氯喹,形容此药可能是“医药史上最大的改变游戏规则的药物”。然而,美国联邦政府首席传染病专家、国家过敏和传染病研究所(NIAID)所长福奇指出,此药的疗效尚未得到证实。 此外,法国总统马克龙3月26日发布政府公告,批准法国医生可以使用羟氯喹救治新冠肺炎患者,如果病人状况允许并有医生处方,在家中隔离的患者也可以服用。这一决定引发法国医学界的争论,因为羟氯喹主要成分的药性和副作用一直备受质疑。
对于羟氯喹的疗效,复旦大学附属华山医院感染科主任张文宏指出,从临床来看,羟基氯喹有一定效果,但这个效果不足以得出结论——这是一个神药。大家千万不要以为有了“神药”,就可以为所欲为。尚无针对新冠肺炎的“特效药”
除了羟氯喹外,比较广为人知的治疗新冠肺炎的“特效药”还有瑞德西韦(Remdesivir)、磷酸氯喹、阿比朵尔、达芦那韦、奥司他韦以及甘草酸二铵等,让我们看看这些“特效药”的“身世”。
羟氯喹作为一个抗疟老药,已在临床上用了70多年。国内批准适应症为:类风湿性关节炎、青少年慢性关节炎、盘状红斑狼疮和系统性红斑狼疮、由阳光引发或加剧的皮肤病变。最新研究发现羟氯喹在体外有明显抑制新型冠状病毒活性,但也存在以下不良反应:如心动过速、严重低血糖、血液系统方面、粒细胞缺乏症、血小板减少症、肌肉病变、视网膜病变、听力丧失、血管神经性水肿等。
瑞德西韦原本用于抗御埃博拉病毒,目前仍在非洲进行2~3期临床试验,尚无结果。不过,由于在临床中实行“同情使用原则”,瑞德西韦已经在美国和法国有了个别抗击新冠病毒肺炎案例的有效结果。
磷酸氯喹是一个已经使用了70年的抗疟药,短期使用来看,没有太大的副作用。对于磷酸氯喹的疗效,钟南山院士曾表示,磷酸氯喹虽然还够不上特效药,但是它是非常值得探讨的药。相当一部分患者用药后,能够在15天内使得病毒转为阴性。和其他药物对比,发热症状、病毒消失,副作用不是很大,个别患者会出现腹泻。
奥司他韦是治疗流感的药物,其效果是起病24小时内服用可以缩短病程、减轻症状,而且只是对40%的患者有效。从药理作用来看,奥司他韦是针对流感病毒神经络氨酸酶立体结构而起作用的,它对新冠病毒是否有抑制作用,既需要细胞试验,也需要后续的动物和1~3期临床试验来验证。
阿比朵尔和达芦那韦,在体外细胞试验中发现对新冠病毒有抑制困世和杀灭作用。但是,从体外细胞试验到临床应用,其间还隔着动物试验、临床1~3期试验的距离,时间少则10年,多则20年,在这个漫长的过汪段肢程中,会淘汰至少99%的细胞试验有效的药物。因此,阿比朵尔和达芦那韦等药物比起瑞德西韦来,距离医疗部门的批准和临床使用还有着十万八千里的距离。
甘草酸二铵联用维生素C的临床方案已经在国家药监局备案,目前在武汉大学中南医院开始正式临床试验,其治疗方案需要时间来检验。
据央视3月31日报道,世卫组织卫生紧急项目负责人迈克尔·瑞安表示,目前尚无针对新冠肺炎的有效疗法或药物,但针对HIV病毒或MERS及SARS等冠状病毒的治疗中的部分药物,可能会对新冠病毒起作用燃档。其中一些药物可能会影响疾病的持续时间,有些药物可能会影响严重程度,迈克尔·瑞安呼吁继续加快实施正在全世界范围内进行的随机对照试验。