① 计算机医嘱的处理方法是什么
1、计算机医嘱的处理程序(1)医师通过医师工作站直接录入医嘱,下达护士工作站。 (2)处理医嘱护士录入工作代码及个人密码,进入护士工作站系统后提取录入医嘱。(3)处理医嘱前首先查对医嘱,如医嘱类别、内容及执行时间等。药物治疗性医嘱需查对药名、剂量、浓度、方法、时间、医嘱类别等是否正确、完整,确定无误后方可存盘执行。对有疑问的医嘱及时向医师查询,严防盲目执行医嘱。⑷ 处理医嘱时应根据医嘱类别,遵循先急后缓,先临时后长期的原则,合理处理医嘱。⑸ 录入医嘱存盘后,处理医嘱护士直接打印当天各种药物治疗单,包括注射、口服、输液等长期医嘱治疗单。长期或临时药物治疗性医嘱还应打印各类执行单,如静脉输液医嘱执行单(包括输液药物瓶签)、注射、口服药等执行单,并和执行治疗的护士(责任护士)共同核对医嘱无误后,在长期医嘱单上签名,注明处理医嘱时间。⑹ 执行护士按医嘱要求准确执行,然后在医嘱执行单的“执行栏”内注明执行时间并签名。⑺ 各类通知性医嘱(如B超、心电图、饮食等医嘱),将其申请单送发到相应科室预约时间后,由通知患者的护士签名,通知患者的时间即为执行时间。⑻ 对过敏性药物的医嘱,在未做皮试前不予执行。皮试如为阴性,则由医师录入此项医嘱。执行护士在医嘱执行单上填写皮试执行时间、皮试结果及签名。⑼ 从中心药站领药后,将医嘱执行单与所领取的药物认真核对,如有误差,应及时与计算机医嘱核查。⑽ 各班护士下班前必须查看医嘱是否全部处理完毕。⑾ 停止医嘱时,由医师在长期医嘱单上直接填写停止日期与时间,护士应及时撤销与其相关的各类治疗单,执行后在相应签名栏中签名。⑿ 当患者出院、转院或死亡时,由医师在临时医嘱单上录入医嘱,护士应及时撤销各治疗单(卡),执行后在相应栏内记录执行时间、签名,并以该医嘱为界,以示全部医嘱自动停止。2、 长期医嘱执行单的书写要求⑴ 长期医嘱执行单设计内容要完整,眉栏包括姓名、科室、床号、住院病历号(或病案号),内容包括医嘱内容、用药剂量、给药方法、执行时间及执行人签名。⑵长期医嘱执行单(卡)用于静脉输液、静脉注射、肌肉注射及皮下注射等药物治疗性医嘱的执行记录。护士执行医嘱后,及时在执行单上注明执行时间并签名。⑶ 长期医嘱执行完毕,将执行单(卡)按照日期顺序粘贴在执行单的粘贴纸上存单,保存1个月,如有特殊情况可保存3个月。3、 计算机医嘱的查对方法⑴ 医嘱应做到每班查对,每日总查对,护士长每日查对,每周组织大查对。查对内容包括医嘱单、执行卡、各种标识(饮食、护理级别、隔离)等,并设医嘱查对记录本。⑵ 医嘱查对方法,有以下几种。① 分类查对。根据长期、临时医嘱分类,检查无分类错误,如将病危医嘱误放在临时医嘱单上。② 单项查对。查对医嘱格式,查对每一条医嘱种类、内容、执行时间等。③ 项目查对。查对医嘱内容、执行时间及与医嘱内容相关资料是否一致。如查医嘱用药剂量与药房供药剂量相对照,核实用药剂量;将医嘱内容与相关收费项目对照,查对收费是否准确等。④ 查对护理级别、饮食等是否执行正确无误。⑤ 查对全部患者医嘱后再查对各种医嘱执行单。单击医嘱菜单,如输液、服药、膳食单等,查对各类执行单有无归类混乱、有无执行缺陷等。医嘱查对后应在医嘱查对记录本上记录医嘱核实情况,注明查对时间及查对者的签名
② 护士如何记录医嘱,长期医嘱如何执行
医嘱的内容应由医师开具、签字、负责,不能由护士转抄,如其中发生错误,易造成责任不清,也不符合法规要求。目前医生开具医嘱和护士处理医嘱都是通过计算机的EHIS系统来完成的,医嘱单和医嘱执行单均由计算机打印。
长期医嘱执行单是护士执行长期给药(包括口服、注射给药)医嘱时的客观、真实的记录,执行部分由护士负责填写。其内容和要求包括:
①长期医嘱执行单眉栏项目包括:患者姓名、科室、床号、病历号、页数。要求用蓝黑笔或黑色签字笔填写,无漏项。
②设治疗单。治疗单内容包括:科室、患者姓名、医师姓名、医嘱内容、日期、时间。
③医院目前已实行计算机联网,医生直接在计算机上开具医嘱。
④主班护士处理医嘱后,立即打印治疗单,并把打印好的治疗单交给执行护士(责任护士)。
⑤执行护士按医嘱要求准确给药,然后在治疗单上执行栏内签全名并注明执行时间。
⑥执行护士将已签字并签署执行时间的治疗单,沿长期医嘱执行单上的粘贴线,依时间顺序,整齐地粘贴于长期医嘱执行单上,并在治疗单左上方注明日期以便查询。
⑦长期医嘱执行单贴满后归入大病历内保存。
③ 护士成绩合格证明怎么打印
工具/原料:戴尔xps15、win10家庭版、网络浏览器v8.7.9
步骤:
1、登录中国卫生人才网首页,点击进入成绩单打印。
④ 新系统门户如何开出院医嘱
1)以“工号”为登录名(首次密码为空)登陆医生工作站 2)切换到所在科室 3)找到并双击所在科室 开医嘱(以长嘱为例) 1)患者管理→病区一览表 2)选中病人→(单击右键)选择长嘱→单击进入医嘱录入界面 4)单击“新增”按钮新增一条医嘱 5)以拼音首字母检索医嘱→以方向键选择→“回车” 键入 6)录完医嘱后单击“打印医嘱”打印并签名(如医嘱以打印过可将医嘱单再次放入打印机 单击“续打”) ★开医嘱注意事项: ———选择“患者自备”“嘱托”(不收费) ———开嘱时间:日期不能修改、时间点可以修改 其他类型医嘱操作方法类似(注:出院带药应选择出院医嘱 如“西药出院”) ———单击“选项卡”切换医嘱类型 ———以检验套单为例 停长嘱、取消临嘱(或检验、技检医嘱) (注:无论哪个类型的医嘱,只要护士未核实都可以删除、修改) ————以下操作只针对以核实医嘱 1)“录入”状态下→红色三角光标选中想“停”(填末次)或“取消”医嘱→保存 注解:首次→开长嘱当天该医嘱还须执行的次数; 末次→停长嘱当天该医嘱还须执行的次数; eg:一患者中午入院,某医嘱用频率为 bid 则当天只须执行一次 故首次填“1” 患者出院: 1)病区一览表→选中病人→单击“设置”按钮(弹出下图窗口)→诊断信息→新增→录入 (注:病人出院→须停长嘱(取消不执行的医嘱)、录入出院诊断——然后护士批准出院。 )
⑤ 南方医科大学珠江医院怎样打印清单
南方医科大学珠江医院在护士站打印清单。现在医院都是电子系统,在医生或护士的工作站可以查看并打印费用清单。医院在公共区域也会设置查询机,使病人随时查看费用情况,出院时打印费用让患者确认,才能结算。
⑥ 医院发票费用明细去哪里打印
医院住院费用明细清单打印方法:如果是门诊的可以到门诊处打印。
可以拿自己的就诊卡进行打印,有的单位有自助的打印系统。
如果没有打印系统,可以在收费室打印,如果是住院的详单,一般在出院以后到护士台打印就可以的。
一般都是在住院处收费结帐窗口办理。也有些医院对未出院患者的帐单安排在住院病房护士站打印。
如果说这些清单遗失的话,可以去医院里面找护士进行重新的打印,一般情况下这些账单都会保存在住院科室的电脑上面,到时候跟主管医生或者是护士说下就可以的。在进行医保报销的时候,是需要这些清单的。
⑦ 护士资格证合格证明打印入口
护士成绩合格证明打印。
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1、首先打开一个空白的网页,并在搜索栏里面搜索中国卫生人才网。
⑧ 中联医院信息系统护士怎么打印条码
这种想打印条码的话,你可以先从这个系统里面将条码数据导出来,可以存放在Excel或者TXT里面,然后再把这个数据导入到条码软件中,用数据库导入的方法添加条码数据,就可以批量生成出来了条形码了,然后再连接打印机打印到对应的标签纸上就可以了:
你可以看下上面的这个大概效果,就是只要你可以从那个系统里面把条码数据导出来,然后再用软件生成条形码并打印就可以了