‘壹’ 女人大出血是怎么回事
女性发生阴道大出血主要有几种原因,一方面比如说有一些子宫肌瘤,子宫内膜异位症,包括一些息肉,这个导致突然血管破裂,从而出现一些大出血,另外可以见于内分泌失调,这个会引起功能性子宫出血,这个一般大多数出血的量偏小,但时间偏长,但有些时候也会出现大出血,再就是包括一些黏膜下的肌瘤,包括一些妇科的一些感染,感染侵袭到基层,影响到血管,甚至有些会,比如像羊水栓塞,这些问题也会影响人体的血凝状态,从而导致大出血。
‘贰’ 产后为什么会大出血
东莞南华妇产医院专家表示,产后出血是指胎儿娩出后24小时内,阴道出血量达到或超过500毫升,是产科常见而严重的并发症之一。一旦发生,病人可在短时间内陷入休克状态。因此,我们必须迅速找出原因,才能进行有效的抢救。其中,产后出血的原因有以下4类: 产后出血的原因之 一、子宫收缩乏力此种原因最常见,约占产后出血总数的70%~75%。正常情况下,胎儿娩出后,宫腔容积缩小,子宫肌纤维强烈收缩和缩复,迫使胎盘从子宫壁上剥离,剥离面的血小板形成“小栓子”堵塞血管,不再出血;同时子宫肌层内的血管由于肌肉的收缩被压迫止血。然而当子宫收缩乏力时,胎盘不能按时全部剥离,且剥离后子宫壁的血窦不能受到强有力的挤压止血,从而发生产后出血。因此,凡是影响子宫收缩的因素就可引起产后出血。如产程过长,产妇过度紧张或应用过量镇静剂、麻醉过深;羊水过多、双胎、巨大儿等使子宫过度伸展;前置胎盘附着在子宫下段,使附着部位子宫肌纤维收缩不良等。 产后出血的原因之 二、胎盘滞留是产后出血的另一重要原因,引起的出血占产后出血总数的20%。正常情况下,胎儿娩出后,胎盘从子宫壁上完全剥离并排出宫腔,约需5~15分钟。如果超过30分钟,胎盘尚未排出,称之为胎盘滞留。由于子宫收缩乏力,已剥离的胎盘不能娩出而滞留,引起出血;或者由于子宫的不协调宫缩,胎盘剥离后嵌顿在子宫上、下段交界处狭窄环的上方;或者胎盘剥离不全,影响子宫收缩而引起出血等。 产后出血的原因之 三、软产道损伤也是产后出血的原因,软产道是由子宫下段、子宫颈、阴道、盆底及会阴等软组织构成的弯曲管道,妊娠期富含血管,伸展性大,有利于分娩时胎儿通过,如果由于胎儿娩出过快、胎儿过大、宫缩过强,软产道来不及充分扩张,或者经阴道助产手术操作不当,均可引起软产道裂伤而出血。 产后出血的原因之 四、凝血功能障碍是产后出血较少见的原因,但后果非常严重。多于产妇在孕前已患有重症肝炎、血液病;妊娠后合并胎盘早剥、重度妊高征等引起弥漫性血管内凝血疾病,从而引起产后出血。
‘叁’ 为什么女性在经期会突然大出血
女性在月经期间失去的血量应该在85克之内,持续3~7天。出血量最多的时候集中在前3天内(占总失血量的90%)。但是有些女性在经期血量很大,那么,月经大出血是怎么回事?月经大出血一般与内分泌激素紊乱,子宫卵巢方面的疾病、妇科炎症等有关,以下是经期大出血的原因:
1、功能异常所致
如果你经常出现月经不规律,经量时多时少,经期不定,经前点滴出血等症状,又找不到其他显见的原因,那么很可能就是功能异常在作祟。需要到医院进行相关确诊。
2、生殖器官感染所致
月经多量出血伴随下腹部或腰部疼痛,阴道分泌物增多、颜色或气味异常,发热,小便频繁并疼痛,就要考虑发生了生殖器官的感染。
导致月经不调的原因有很多,一般建议采用中西医结合调理方法,一方面调节内分泌失调,使之重新平衡,另一方面,通过中医由内而外的全面调理,促进血液循环,使气血通畅,精血滋养全身,这样就能改善月经不调的症状。
‘肆’ 孕妇7个月大出血,4个派出所生命接力!导致其大出血的原因是什么
孕妇7个月大出血,导致其大出血的原因有很多,很可能是孕晚期一些炎症导致的,还有可能是腹腔感染,一些宫颈的病变也会导致大出血。在怀孕期间一定要注意安全,不小心磕伤,碰伤都有可能导致大出血。
炎症引发的大出血
怀孕7个月了突然出现了大出血,这种情况非常危急,4个派出所生命接力,最终保住了孕妇的命,要给警察点赞。孕期7个月突然出现大出血,很可能是因为一些炎症引发的,孕期的时候很可能会出现一些突发情况,如果出现了大出血,千万不要慌张,要赶紧拨打急救电话,或者联系家人。要赶紧去医院,千万不要耽搁时间,否则就容易出现危险。
腹腔感染
怀孕7个月了,身边一定要有人陪着她,不要让孕妇拎重物,也不要让孕妇做剧烈的运动,避免孕妇磕伤。孕妇不小心碰到腹部,也会引起大出血,孕妇走路的时候要小心,孕妇平时不要穿高跟鞋,要穿平跟鞋,这样就会避免摔倒,就会避免引起大出血。
‘伍’ 分娩时大出血是什么原因引起的,分娩大出血的原因
分娩时会延期大出血的原因有很多种,主要的原因应该还是取决于孕妇在生产时的情绪状态,但是出现大出血的情况还是比较少的,那么,分娩时大出血是什么原因引起的呢?下面由我为你解答
分娩时大出血是什么原因引起的
有以下7个产后大出血的原因的其中一个的产妇,在分娩时都难免会出现大出血的情况:
1 子宫无力(早发性)
子宫无力为产后大出血最常见的原因。子宫内的小血管在胎盘剥离后,需依靠子宫肌肉层良好收缩来压迫血管及局部血块形成,以达止血效果。如果在某些特殊情况下,例如:羊水过多、巨婴、多胞胎等等造成子宫扩张太大,以及因催生时间太长或产程过久而造成子宫疲乏,都会影响收缩及恶露量。
此外,如果孕妇在胎儿出生前不久曾使用安胎药物、高血压患者(慢性或妊娠性高血压、子痫前症)使用钙离子通道阻断剂治疗高血压或使用硫酸镁预防抽搐,由于这些药物会抑制子宫收缩,均可能在产后导致子宫无力。
2 子宫内胎盘残留(早发性或晚发性)
胎盘是胎儿获得母亲养分的地方,紧密附着在子宫内壁。当胎儿娩出后,子宫内压力快速下降,以及催产素刺激子宫收缩,阻断了与胎盘之间的血流,都会导致胎盘在胎儿娩出后不久即发生剥离。但有时候胎盘没有完全脱落,或是发生不同程度的胎盘植入,或是多长出“副胎盘”,就有可能引起一部份胎盘残留在子宫内。
“胎盘植入”造成产后大出血
产科医师在牵引脐带时会一面注意子宫收缩,一面注意胎盘能否顺利剥离,如果子宫曾接受过手术,胎盘位置又刚好长在手术疤痕上,那么怀孕过程中,胎盘组织就可能沿疤痕往子宫肌肉层里面生长,称为“胎盘植入”,产后可能无法完整剥离而发生大出血,严重者可能引起子宫及膀胱穿孔。
“副胎盘”造成产后大出血
此外,当胎盘娩出后,医护人员也会检查胎盘外形有没有缺损,因为该处的胎叶可能仍依附在子宫内壁,若有此情形则需要作进一步的诊断及处理。较罕见的情况是,医护人员在检查时认为胎盘已经完整娩出,产妇在住院期间亦无异状,但许久以后还是被诊断为子宫内胎盘残留,此乃因为一个或多个“副胎盘”(就是正常而较小的胎盘,与主胎盘分开,不易察觉) 尚未排出。这些产妇在住院期间(产后2~3天)很少出现大出血,初期恶露量也跟一般人无异,但往往在返家一段时间后才开始大量出血,然后才被诊断出来,往往造成接生医师的困扰。
3 产道裂伤(早发性)
“产道裂伤”是产后大出血的另一常见原因。整个产道(包括子宫下段、子宫颈、阴道及外阴)甚至连邻近器官(如膀胱、直肠及肛门),都有可能在生产时受伤出血。
每位孕妇都有可能发生不同程度的产道裂伤,但如果胎儿太大、使用产钳生产、产道明显水肿或静脉曲张、难产、急产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会增加严重裂伤的机会。
医师在检查会阴切口时,如果发现出血点并非只在会阴处,加上这时子宫收缩又很好,便要高度怀疑在产道上段有其他裂伤。产道裂伤有时候失血速度很快,而在伤口缝合完成前即需要输血。有时候在缝合后虽然伤口外观没有再出血,可是在裂伤较深处却形成血肿,即会导致产妇在产后病房发生生命迹象不稳定或会阴肿胀疼痛。
4 子宫内翻(早发性)
由于胎盘附着太紧密,如果子宫收缩不良加上胎盘刚好长在子宫顶部,当医师牵引脐带拉出胎盘时,便可能使子宫顶部往子宫腔内凹陷,严重者整个子宫翻出阴道外。子宫内翻虽然罕见,但后遗症却可能很严重,一旦推不回去,产妇可能大量出血,会有生命危险!
5 子宫破裂(早发性)
子宫曾动过手术、发生难产、上一胎为剖腹生产而这胎尝试阴道生产者,都会发生很少见但非常严重的后遗症──子宫破裂。子宫破裂可发生在怀孕后期或待产中,导致母子有生命危险;少数发生在产后。子宫破裂可引起严重腹腔内出血,与羊水栓塞一样,致死率很高。
6 子宫复原不良(晚发性)
子宫复原不良的原因可能只是子宫收缩不理想(但又不致于子宫无力),或一些胎盘或胎膜碎片残留、子宫发炎所致。其表现症状为持续不断的恶露,亦可能伴随子宫疼痛、阴道分泌物有异味。
7 其他
早发性:
除了上述医疗用药物因抑制子宫收缩而造成出血外,心脏疾病需服用抗凝血剂或本身有凝血功能异常的孕妇,均增加产后出血的风险。此外,如果产前并发胎盘过早剥离、羊水栓塞、产前大量出血、死胎等等情况,导致凝血因子大量消耗的话,也会使出血延续到产后。
分娩大出血的原因
1.宫缩乏力应警惕有时胎盘虽已排出,子宫松弛,较多量血液积聚于宫腔中,而阴道出血仅少量,产妇出现失血过多症状,故产后除密切注意阴道流血量外,还应注意子宫收缩情况。阴道流血量目测估计远少于实际失血量,故必须用弯盘收集测量。分娩前有宫缩乏力表现,胎盘娩出过程和娩出后出血过多,诊断当无困难,但要警惕前述隐性产后出血及可能与产道裂伤或胎盘因素同时存在。
2.软产道裂伤宫颈裂伤多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈血管时,则会产生多量出血。宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。此时宫缩良好。阴道检查可明确裂伤的部位及裂伤的严重程度。按会阴裂伤的程度可分为3度。Ⅰ度系指会阴皮肤及阴道入口粘膜撕裂,未达肌层,一般出血不多。Ⅱ度系指裂伤已达会阴体肌层,累及阴道后壁粘膜,甚至阴道后壁两侧沟向上撕裂,裂伤可不规则,使原解剖组织不易辨认,出血较多。Ⅲ度系肛门外括约肌已断裂,甚至阴道直肠隔及部分直肠前壁有裂伤,此情况虽严重。但出血量不一定很多。
3.胎盘因素胎盘剥离不全及剥离后胎盘滞留宫腔,临床上可见于子宫收缩乏力,胎盘未能娩出而出血量多。胎盘嵌顿则可发现子宫下段出现狭窄环。胎盘部分与宫壁粘连易发生剥离不全,且滞留的胎盘影响子宫收缩,剥离胎盘部位血窦开放出血,全部粘连者胎盘未能按时剥离排出,直至徒手剥离胎盘时,发现胎盘较牢固地附在宫壁上始能作出诊断。部分胎盘值入可发生未植入的部分剥离而出血不止,往往与胎盘粘连相混淆,当徒手剥离胎盘时,发现胎盘全部或部分与宫壁连成一体。剥离困难而确诊。胎盘残留往往是在胎盘娩出后例行仔细检查胎盘、胎膜是否完整时,发现胎盘线体面有缺损或胎膜有缺损而边缘有断裂的血管,则表示有胎盘组织或副胎盘的的遗留,可作出诊断。
‘陆’ 产后大出血是怎么回事
正常临产时会有出血,但产后24小时出血量超过去500毫升,就可算产后大出血。 哪些原因会导致产后大出血 (1) 子宫收缩乏力,血管不能闭合; (2)胎盘滞留或剥离不全; (3)产道损伤。祝你健康!
‘柒’ 产后大出血是怎么引起的
产后出血一般有四大原因。一:宫缩乏力。子宫收缩不好,创面关不住;二:胎盘。前置胎盘或凶险型前置胎盘,胎盘长到子宫里;三:产道裂伤。分娩时发生宫颈裂伤等,裂得厉害伤及到血管;四:凝血功能障碍。羊水跑到母亲的血液循环里,就会发生凝血功能障碍。
‘捌’ 大出血的原因
后出血除从出血量进行诊断外,还应对病因作出明确的诊断,始能作出及时和正确的处理。那大出血的原因是什么?下面是我为你整理的大出血的原因,希望对您有用。
大出血的原因
(一)内出血:
可发生于体内任何部位,血液积聚于体腔内者称体腔积血,如腹腔积血、心包积血;体腔内可见血液或凝血块。发生于组织内的出血,量大时形成血肿,如脑血肿、皮下血肿等;量少时仅镜下始能查觉,在组织内有多少不等的红细胞或含铁血黄素、橙色血晶的存在。皮肤、粘膜、浆膜的少量出血在局部形成瘀点,较大的出血灶形成瘀斑。
(二)外出血:
鼻粘膜出血排出体外称为鼻衄;肺结核空洞或支气管扩张出血经口排出到体外称为咯血;消化性溃疡或食管静脉曲张出血经口排出到体外称呕血;结肠、胃出血经肛门排出称便血;泌尿道出血经尿道排出称尿血;微小的出血进入皮肤、黏膜、浆膜面形成较小的出血称瘀点;而稍大的出血称紫癜;直径超过1-2cm的皮肤下出血称瘀斑。这些局部出血灶的红细胞被降解,由巨噬细胞吞噬,血红蛋白呈红--蓝色,然后被酶解转变为胆红素呈蓝绿色,最后变成棕黄色的含铁血黄素,成为出血灶的特征性颜色改变。在有广泛性出血的患者,由于大量的红细胞崩解,胆红素释出,有时发展为黄疸。
大出血怎么办
(一)止血
1.宫缩乏力性出血
(1)刺激子宫收缩腹部按摩子宫是最简单有效的促使子宫收缩以减少出血的方法。出血停止后,还须间歇性均匀节律的按摩,以防子宫再度松弛出血。必要时可置一手于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另有一手在腹部按压子宫后壁,同时进行按摩。
(2)应用宫缩剂
(3)无菌纱布填塞
(4)结扎双侧子宫动脉上行支及髂内动脉以上措施均可保留子宫,保留生育机能。
(5)子宫切除是控制产科出血最有效的手段。各种止血措施无明显效果,出血未能控制,在输血、抗休克的同时,即行子宫次全或全子宫切除术。
2.胎盘滞留或胎盘胎膜残留所致的出血:胎儿娩出后超过30分钟,虽经一般处理胎盘仍未剥离,或伴大出血者,应尽快徒手剥离胎盘。植入性胎盘不宜强行徒手剥离。出血多者,即行全子宫或次全子宫切除术。
3.软产道损伤所致出血
4.凝血功能障碍所致出血,血液呈鲜红色,不凝固。
5.子宫内翻:在全麻下试行经阴道子宫内翻复位术。
(二)防治休克
发生产后出血时,应在止血的同时,酌情输液、输血,注意保温,给予适量镇静剂等,以防休克发生。出现休克后就按失血性休克抢救。输血量及速度应根据休克的程度及失血量而定输血前可用平衡盐、低分子右旋糖酐、葡萄糖及生理盐水以暂时维持血容量。
(三)预防感染
由于失血多,机体抵抗力下降,加之多有经阴道宫腔操作等,产妇易发生产褥感染,应积极防治。
大出血的治疗措施
有效的止血方法
助产者迅速用一手置于宫底部,拇指在前壁,其余4指在后壁,作均匀有按摩宫底,经按摩后子宫开始收缩,亦可一手握拳置于阴道前穹窿,顶住子宫前壁,另一手自腹壁按压子宫后壁,使子宫体前屈,两手相对紧压子宫并作按摩。必要时可用另手置于耻骨联合上缘,按压下腹正中部位,将子宫上推,按摩子宫必须强调用手握宫体,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保持收缩状态炎止,使之高出盆腔,有节律轻柔按摩。按压时间以子宫恢复正常收缩,并能保护收缩状态为止。在按摩的同时,可肌注或静脉缓慢推注催产素10U(加入20ml10%~25%葡萄糖液内),继以肌注或静脉推注麦角新碱0.2mg(有心脏病者慎用)。
然后将催产素10~30U加入10%葡萄糖液500ml内静脉滴注,以维持子宫处于良好的收缩状态。
控制感染
通过如上处理,多能使子宫收缩而迅速止血。若仍不能奏效可采取以下措施:
(1)填塞宫腔:
近代产科学中鲜有应用纱布条填塞宫腔治疗子宫出血者,若需行此术则宜及早进行,患者情况已差则往往效果不好,盖因子宫肌可能其收缩力甚差之故。方法为经消毒后,术者用一手在腹部固定宫底,用另手或持卵圆钳将2cm宽的纱布条送入宫腔内,纱布条必须自宫底开始自内而外填塞,应塞紧(图4)。
填塞后一般不再出血,产妇经抗休克处理后,情况可逐渐改善。若能用纱布包裹不脱脂棉缝制成肠形代替纱布条,效果更好。24小时后缓慢抽出纱布条,抽出前应先肌肉注射催产素、麦角新碱等宫缩剂。宫腔填塞纱布条后应密切观察一般情况及血压、脉搏等生命指征,注意宫底高度、子宫大小的变化,警惕因填塞不紧,纱布条仅填塞于子宫下段,宫腔内继续出血,但阴道则未见出血的止血假象。
(2)结扎子宫动脉:
按摩失败或按摩半小时仍不能使子宫收缩恢复时,可实行经阴道双侧子宫动脉上行支结扎法。消毒后用两把长鼠齿钳钳夹宫颈前后唇,轻轻向下牵引,在阴道部宫颈两侧上端用2号肠线缝扎双侧壁,深入组织约0.5cm处,若无效,则应迅速开腹,结扎子宫动脉上行支,即在宫颈内口平面,距宫颈侧壁1cm处,触诊无输尿管始进针,缝扎宫颈侧壁,进入宫颈组织约1cm,两侧同样处理,若见子宫收缩即有效。
(3)结扎髂内动脉:
若上述处理仍无效,可分离出两侧髂内动脉起始点,以7号丝线结扎,结扎后一般可见子宫收缩良好。此措施可以保留子宫,保留生育能力,在剖宫产时易于施行。
(4)子宫切除:
止血的有效措施是及时准确地修补缝合。一般情况下,严重的宫颈裂伤可延及穹窿及裂口甚至伸入邻近组织,疑为宫颈裂伤者应在消毒下暴露宫颈,用两把卵圆钳并排钳夹宫颈前唇并向阴道口方向牵拉,顺时针方向逐步移动卵圆钳,直视下观察宫颈情况,若发现裂伤即用肠线缝合,缝时第一针应从裂口顶端稍上方开始,最后一针应距宫颈外侧端0.5cm处止,若缝合至外缘,则可能日后发生宫颈口狭窄。阴道裂伤的缝合需注意缝合至底部,避免留下死腔,注意缝合后要达到组织对合好及止血的效果。阴道缝合过程要避免缝线穿过直肠。缝合采取与血管走向垂直则能更有效止血。会阴部裂伤可按解剖部位缝合肌层及粘膜下层,最后缝合阴道粘膜及会阴皮肤。胎盘因素治疗的关键是及早诊断和尽快去除此因素的存在。
胎盘剥离不全、滞留及粘连均可徒手剥离取出。部分残留用手不能取出者,可用大号刮匙刮取残留物。若徒手剥离胎盘时,手感分不清附着界限则切忌以手指用力分离胎盘,因很可能是胎盘植入,此情况应剖腹切开子宫检查,若确诊则以施行子宫次全切除为宜。胎盘嵌顿在子宫狭窄环以上者,应使用乙醚麻醉,待子宫狭窄环松解后,用手取出胎盘当无困难。凝血功能障碍若于妊娠早期。
则应在内科医师协同处理下,尽早施行人工流产终止妊娠。于妊娠中、晚期始发现者,应协同内科医师积极治疗,争取去除病因或使病情明显好转。分娩期则应在病因治疗的同时,出血稍多即作处理,使用药物以改善凝血机制,输新鲜血液,积极准备做好抗休克及纠正酸中毒等抢救工作。处理见有关章节。对产后出血的处理,在止血的同时,应积极进行对失血性休克的处理,争取尽速改善患者的情况。应用抗生素控制感染。
‘玖’ 产后大出血的原因
您好! (1)精神过于紧张 有些产妇在分娩时精神过于紧张,导致子宫收缩力不好,是造成产后出血的主要原因。在正常情况下,胎盘从子宫蜕膜层剥离时,剥离面的血窦开放,常见有些出血,但当胎盘完全剥离并排出子宫之后,流血迅速减少。但是,如果产妇精神过度紧张及其他原因,造成子宫收缩不好,血管不得闭合,即可发生大出血。 如产妇精神过度紧张,产程过长,使用过长,使用镇静药过多,麻醉过深,也可造成胎盘收缩无力,出现大出血。 又如羊水过多、巨大儿、多胎妊娠时。由于子宫过度膨胀,使子宫纤维过度伸长,产后也不能很好收复;生育过多过频,使子宫肌纤维有退行性变,结蒂组织增多,肌纤维减少而收缩无力等等,也是造成产后大出血的原因之一。 (2)胎盘滞留,也是造成大出血的原因之一 包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。 (3)凝血功能障碍 产妇患有血液病,重症肝炎,其后果也很严重,必须高度注意。分娩时应到有条件的医院,以免发生意外。 所以,产妇必须做好产前检查,对有产后出血史,患有出血倾向疾病如血液病、肝炎等,以及有过多次刮宫史的产妇,应提前入院待产,查好血型,备好血,以防在分娩时发生万一。产后出血有时候很难预先估计,往往突然发生,所以做好保健很重要:如子宫收缩无力引起出血,应立即按摩子宫,促进子宫很快收缩,或压迫腹主动脉,以减轻出血量。
‘拾’ 为什么产后会大出血
为什么产后会大出血
为什么产后会大出血,产后大出血是一种非常严重的现象,其会使得产妇失去宝贵的性命。导致产后大出血现象出现的原因非常多,下面是关于为什么产后会大出血的解释!
为什么产后会大出血1
正常来说产后女性会出血是一种正常现象,可是产后一天内产妇阴道出血量超过了500毫升,这是产后出血,这种产后出血是会造成产妇死亡的。
因为产后都出血量大,产妇会出现贫血的情况,而且短时间内出血量大会引发休克,然后又没有及时抢救过来,那么产妇就会死亡。
产后会大出血的原因主要有:
1、精神过度紧张: 很多女性第一次生宝宝,难免会紧张,引起子宫收缩无力,这就是导致产后大出血的一大原因之一。而且胎盘排出子宫后,血流速度会慢下来,这时候产妇紧张过度,血管也还没有闭合,就容易引发大出血。
2、巨大儿以及多胎妊娠: 胎儿越大,子宫也会变大,导致子宫肌纤维过度拉伸,影响到产后恢复。还有就是多胎妊娠也容易引起子宫收缩乏力,最终导致大出血。
3、胎盘问题: 产妇大出血与胎盘剥离不全、胎盘滞留等也是有关的,胎儿从胎盘剥离出来,可是这时候胎盘有了异常,就容易引发大出血的情况。
4、凝血功能有障碍: 凝血功能出现问题导致产后血液无法聚集,继而引发产后大出血,这是很严重的问题,要高度重视。
总之,产后大出血很严重,建议女性生孩子一定要去专业正规的医院,以免发生意外危及到个人生命,而且女性孕期需要定期去医院产检,这样可以随时了解胎儿健康状况。
顺产大出血的原因有哪些
1、子宫收缩的不好。
若胎儿娩出后宫缩乏力使子宫不能正常收缩和缩复,胎盘若未剥离、血窦未开放时尚不致发生出血,若胎盘有部分剥离或剥离排出后,宫缩乏力不能有效关闭胎盘附着部子宫壁血窦而致流血过多,是产后出血的主要原因。
2、胎盘残留,或者是胎盘黏连。
胎盘滞留是造成大出血的原因之一,包括胎盘剥落不全、胎盘粘连等,都可造成大出血。
3、会阴的裂伤。
宫颈裂伤多在两侧,也可能呈花瓣样。若裂伤较重,波及宫颈血管时,则会产生多量出血。
宫颈裂伤个别可裂至子宫下段。阴道裂伤多在阴道侧壁、后壁和会阴部,多呈不规则裂伤。若阴道裂伤波及深层组织,由于血运丰富,可引起严重出血。
4、凝血功能的异常。
如果产妇患有血液病、宫内死胎滞留过久、胎盘早剥、重度妊高征和羊水栓塞等,皆可影响凝血或致弥漫性血管内凝血,引起血凝障碍、产后流血血不凝,不易止血,所以孕期一旦发现此病,必须引起高度重视。
为什么产后会大出血2
女性出现产后大出血,很可能是软产道裂伤导致的。比如宫颈、阴道以及会阴裂伤等,都有可能使女性在生产后出现大出血的现象。此外,在生产的时候,如果胎盘、胎膜没有完整的排出来,也可能引起产后出血。
女性生了宝宝后,子宫会通过收缩来恢复,而在收缩不佳的'时候,就容易引发产后出血。有些女性会有凝血功能障碍,这大多是疾病导致的,比如肝病、血液疾病等,就会让凝血功能出现障碍。
而且在怀孕期间,出现羊水栓塞、胎盘早剥等情况,也会导致凝血功能障碍,这就容易在产后出现大出血的情况。
女性在分娩之后,并不意味着什么事情都没有了,分娩后的观察尤为重要。女性产后必须遵医嘱配合观察,这能够及时发现出血情况。要是真出现了产后大出血,就要及时的采取措施,这一点是非常重要的。
产后大出血有什么危害
产后出血对孕妇危害严重,处理不及时,出血量多者将并发休克、凝血功能障碍,又会进一步加重产后出血患者的病情。在血源缺少的基层医院,严重的产后出血还会导致产妇死亡;
产妇休克严重、持续时间长,经抢救即使存活下来,将来也可继发垂体前叶功能减退后遗症,表现为产后无乳、闭经、性欲减退、毛发脱落等。目前,产后出血仍是我国孕产妇死亡的首位原因。
由于该并发症对产妇危害严重,而且绝大多数产后出血可以避免,故应特别注意预防和处理。
什么是产后大出血呢?
“产后大出血”是指胎儿娩出后,经阴道生产的产妇出血超过500毫升,或经剖腹生产的产妇出血超过1000毫升。
一般经阴道生产后的出血量普遍被低估,因为在胎盘刚娩出到子宫完全收缩瞬间,往往就可能失血数百毫升,而部份产妇在出血后并没有任何不适。
所以虽然依据其定义是超过500毫升属于产后大出血,但实际上这些产妇并不是每位都被认定是产后异常。
“产后大出血”依其发生时间可分为以下两种,其病因也会有所不同:
1、早发性(或称立刻性): 指生产后24小时内发生,多数由于子宫收缩不良或产道裂伤所致,在产后不久即能被发现及诊断。
2、晚发性: 指发生在生产24小时后到6周内,其原因可能是因胎盘残留或子宫复原不良所引起,症状发生及确立诊断时间较晚。
大出血到底有多危险?
过去由于医疗条件有限,产妇由于难产出现死亡的案例非常多,如今随着医疗的进步,难产死亡的几率已大为减少,但仍有很多种情况会导致产妇死亡。
比较常见的孕产妇重症主要有以下几种:
第一种是产后大出血,为产妇重要死亡原因之一,在我国居行业佼佼者;
第二种子痫,是高妊娠期高血压疾病的五种状况之一,是继产后大出血之后,死亡率第二高的疾病。
此外,几种妊娠合并症如心脏病、肝炎、甲亢、肾病等也是比较危险的孕产妇重症。
该如何避免产后大出血发生?
由于产后大出血很难预先估计,往往突然发生,所以做好妊娠期的保健很重要。
李建议孕产妇关键注意以下三点:
1、患有慢性疾病的人群和高龄产妇,务必在怀孕前到产前诊断科或优生优育门诊做好检查,然后才能怀孕。
2、在怀孕的过程中要注意做好保健,尤其要合理饮食避免妊娠期糖尿病,注意控制胎儿体重避免培养巨大胎儿。
3、分娩方式尽量选择顺产,尤其是初次分娩,可以有效降低产后出血率。
顺产会导致产后大出血吗
有可能会。
产后大出血是顺产过程中的一种比较常见的并发症,通常是因为胎盘滞留、胎膜残留等情况导致的。
产后大出血原因很多,孕期贪血太严重也会,吃太凉也会。所以自然分娩的风险比剖腹产高,而且还有其他原因,比如有些母亲是胎盘植入,出血的可能性更大,风险更高。
顺产出血多少算大出血
正常临产时会有出血,但产后24小时出血量超过去500毫升,就可算产后大出血。
产后大出血指的是顺产生产产妇出血量超过500毫升,剖腹产产妇出血量超过1000毫升,但是,一旦开始出血而没有及时处理,出血量很快就会超过500毫升。
因此临床上当产妇的血红素下降大于10%以上或有需要输血的情况,都可被归类为产后大出血。因此顺产出血700毫升算是产后大出血。