A. 头疼是怎么回事
头痛常常由于过度劳累、紧张、受凉、睡眠减少等原因引起，但某些疾病也会引起头痛：首先是三叉神经痛；其次是脑出血、脑肿瘤、脑膜炎、高血压病等；此外，急性青光眼、头面部局部炎症、流行性感冒等也会引起头痛。
B. 头痛是如何引起的
头痛是临床常见的症状，通常 分为偏头痛、前额头痛、颠顶头痛、枕后头痛四种类型。 发病年龄常见于青年、中年和老年人。近几年临床发现少年头痛的发病率呈上升趋势。
中医学对头痛的认识：
中医学认为，头为“清阳之府”、“诸阳之会”，又为髓海所在，凡五脏六腑之精、气、血皆上注于头而为之濡养。故外为六淫之邪侵袭头部，邪气稽留，阻遏清阳，内为脏腑失调，气血不足，髓海失养，均可导致头痛。中医又把头痛分为四类：
1、偏头痛中医学认为：跟足少阳胆经与手少阳三焦经感受风、寒或湿、热诸邪，头部邪气滞留使经络不通，而致头痛。
2、前额头痛中医学认为：因脾胃虚弱，生化不足，营血亏虚，不能上荣脑髓而头痛跟足阳明胃经与手阳明大肠经使经络不通有关。
3、颠顶头痛中医学认为：因情志不和，肝失疏泄，郁而化火，或因肝肾阴亏，水不涵木，肝阳上亢，上扰清窍而头痛跟足厥阴肝经使经络不通有关。
4、枕后头痛中医学认为：因于肾者，或因禀赋不足，肾精久亏，随海空虚而头痛，或因肾阳衰微，清阳不展而头痛跟足太阳膀胱经经络不通有关。
5、外伤头痛：
头部外伤，跟出身时，母亲难产，存在暴力接生倾向，还有摔倒、撞击导致颈项闪挫，使颈椎骨错缝。瘀血阻络，不通则痛，而致头痛。
现代医学对头痛的认识：
头痛分为三大类：①原发性头痛：包括偏头痛、紧张型头痛、丛集性头痛等；②继发性头痛：包括头颈部外伤、颅颈部血管性因素、颅内非血管性疾病、感染、药物戒断、精神性因素等多种原因所致的头痛；③颅神经痛、中枢性和原发性面痛、以及其它其他颜面部结构病变所致头痛及其他类型头痛。上述三类头痛患者，经核磁共振、X光片检查，一般百分之九十九患者没有任何器质性病变。百分之一患者发现颅内非血管性疾病。
发病原因：
本人从事临床医学四十年有余，发现 偏头痛、前额头痛、颠顶头痛、枕后头痛、外伤型头痛，跟枕骨、颈椎C1-C2-C3错位有密切关系。
病理病因：
颈部是连通脊髓、心脏与大脑的重要通道，引起头痛与枕大神经与枕小神经受到卡压与激惹有密切相关。
枕大神经（图1）（图2） 由C2脊神经后支的主支和C3脊神经部分后支的分支组成。该神经在上项线水平、胸锁乳突肌和斜方肌之间穿出深筋膜，分布于枕后及顶部的皮肤。 枕骨下缘有枕大神经通过、这个地方受到卡压， 患者可能会出现后枕部的非常强烈的头痛，有时候还会出现颠顶到眼睛放射性的疼痛。
枕小神经 （图1）（图2） 由C2-C3脊神经前支构成，是颈丛的分支，沿胸锁乳突肌上段后缘上升至头部，穿出深筋膜，越过胸锁乳突肌止点到头部的侧后方，分布于耳后枕部皮肤。 同时，同耳大神经、枕大神经和面神经的耳后支相连结。 这个地方受到卡压， 患者可能会出现 向颞、额、顶部的放射性跳痛、胀痛。
颈 枕大神经相关的疾病：
颈枕神经痛综合征:又称枕神经痛，为枕骨下颌后头部疼痛常见的原因之一，系枕大神经、枕小神经和耳大神经分布范围内神经痛的总称。枕神经痛是枕骨下和后头部的疼痛。主要病因是枕大神经受到刺激或卡压，上颈椎的椎体骨关节发生错位或紊乱，改变压迫枕神经或上段颈神经根，也有可能椎管内椎间盘内髓核、肿瘤压迫C2、3神经根等。枕大神经处会有的压痛点。
造成上述四种头痛的根源跟长期低头工作，颈肌痉挛，深筋膜肥厚，炎症渗出，粘连，可压迫枕大神经。由于枕大神经绕寰枢关节，当寰枢关节半脱位、脱位时亦可受牵拉或损伤;再者，颈部肌肉，尤其是斜方肌的肌筋膜炎，也可导致此神经受压，产生神经支配区的疼痛，局部淋巴结肿大，也可能是致痛的原因。
流行性感冒、感染、枕部外伤、第Ⅰ至第Ⅳ颈椎疾病如椎关节炎、脊椎结核、肿瘤、枕叶小脑及脊髓颈段内肿瘤和脑脊膜炎粘连等，均可侵犯或压迫枕神经，致其所支配区域发生疼痛。
临床表现：
头痛程度有轻有重，疼痛时间有长有短。疼痛形式多种多样，常见胀痛、闷痛、撕裂样痛、电击样疼痛、针刺样痛，部分伴有血管搏动感及头部紧箍感，以及 颈、肩部疼痛、上肢疼痛以及头晕、恶心、呕吐，烦躁等症状，还有可能出现四肢麻木、痿软，握不住东西等感觉障碍。 继发性头痛还可伴有其他系统性疾病症状或体征，如感染性疾病常伴有发热，神经性病变常伴偏瘫、失语等神经功能缺损症状等。头痛依据程度产生不同危害，病情严重可使患者丧失生活和工作能力。
在头痛患者的病史采集中应重点询问头痛的起病方式、发作频率、发作时间、持续时间、头痛的部位、性质、疼痛程度，有无前驱症状，及有无明确的诱发因素、头痛加重和减轻的因素等。同时，为更好鉴别头痛的病因及性质，还应全面了解患者年龄与性别、睡眠和职业状况、既往病史和伴随疾病、外伤史、服药史、中毒史和家族史等一般情况对头痛发病的影响。
C. 头疼是怎么引起的
头痛产生的原因十分复杂，有颅内的、颅外的；有头颅局部的，也有全身性的；也有许多至今仍找不到病因的头痛。临床常见的主要因素有以下几类：(l)血管扩张：颅外动脉扩张最常见于偏头痛及额动脉炎。颅内外急慢性炎症时，病原体及其毒素可引起血管扩张性头痛；代谢性疾病、中毒性疾病、脑外伤、癫痫发作后、高血压脑病、大量服用脑血管扩张药等均可引起血管扩张性头痛。(2)血管被牵引、压迫或伸展移位：颅内占位性疾病；急性脑膜炎和脑炎、中毒性脑病、脑水肿、脑积水、静脉窦血栓形成、脑肿瘤或囊虫的压迫堵塞造成脑脊液循环障碍等所致的颅内压增高；还有见于腰穿、腰麻后脑脊液流出较多，颅内压下降，导致颅内静脉窦及静脉扩张引起的头痛。(3)脑膜受刺激引起头痛：颅内急、慢性炎症性渗出物(如腹膜炎等)，或出血性疾病(如蛛网膜下腔出血等)的血液刺激脑膜，或脑水肿使脑膜及血管受牵拉而产生头痛。(4)神经刺激：脑神经(如三叉神经等)、颈神经炎症及压迫、移位等均可引起相应的神经痛。(5)头颈部肌肉痉挛性收缩引起头痛：头颈部肌肉紧张、炎症、局部肿块、慢性脓肿等颈部疾病，反射性地引起颈肌痉挛、持久收缩，导致头痛。如颈椎病变引起的头痛，又称肌肉收缩性头痛。(6)头部附近器官的放射性或牵涉性头痛：常见于眼、耳、鼻、鼻窦、牙齿等部位的病变，可扩散或反射到头部而产生头痛。(7)其他原因所致：常见有心因性头痛，主要由于精神或情绪因索引起的头痛，如常见的神经官能症性头痛、癔病或抑郁症等，还有一些如“游泳镜性头痛”、良性咳嗽性头痛、冷刺激性头痛以及与性活动有关的“性交性头痛”等。
D. 头痛一般是由什么引起的
引起头痛的病因众多，大致可分为原发性和继发性两类。前者不能归因于某一确切病因，也可称为特发性头痛，常见的如偏头痛、紧张型头痛；后者病因可涉及各种颅内病变如脑血管疾病、颅内感染、颅脑外伤，全身性疾病如发热、内环境紊乱以及滥用精神活性药物等。具体如下：
感染
颅脑感染或身体其他系统急性感染引发的发热性疾病。常引发头痛的颅脑感染如脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、脑脓肿、颅内寄生虫感染（如囊虫、包虫）等。急性感染如流行性感冒、 肺炎等疾病。
血管病变
蛛网膜下隙出血、脑出血、脑血栓形成、脑栓塞、高血压脑病、脑供血不足、脑血管畸形等。
占位性病变
颅脑肿瘤、颅内转移癌、炎性脱髓鞘假瘤等引起颅内压增高引发的头痛。
头面、颈部神经病变
头面部支配神经痛：如三叉神经、舌咽神经及枕神经痛。头面五官科疾患如眼、耳、鼻和牙疾病所致的头痛。颈椎病及其他颈部疾病引发头颈部疼痛。
全身系统性疾病
高血压病、贫血、肺性脑病、中暑等引起头痛。
颅脑外伤
如脑震荡、脑挫伤、硬膜下血肿、颅内血肿、脑外伤后遗症。
毒物及药物中毒
如酒精、一氧化碳、 有机磷、药物(如颠茄、水杨酸类)等中毒。
内环境紊乱及精神因素
月经期及绝经期头痛。神经症躯体化障碍及癔症性头痛。
其他
如偏头痛、丛集性头痛(组胺性头痛)、头痛型癫痫。
E. 头痛是由什么引起的
头痛是因头颈部痛觉末梢感受器受到刺激产生异常的神经冲动传达到脑部所致。颅外组织除颅骨本身外，自骨膜直至五官、口腔均对疼痛敏感；颅内组织只有静脉窦及其回流静脉、颅底硬脑以及脑底动脉对疼痛敏感，脑部其余组织均对痛觉不敏感。颅内痛觉经第Ⅴ、Ⅳ、Ⅹ对脑神经和第2～3对颈神经传导，颅外痛觉除上述神经外，尚可经交感神经传导。
(1)物理因素：能引起颅内外致痛组织炎症、损伤的各种原因；因肿物压迫等原因导致血管牵引、伸展、移位、扩张；脑膜受刺激；肌肉收缩；直接刺激支配头面部的感觉神经等，均可引起头痛。
(2)生物化学因素：如去甲肾上腺素可使血管收缩，5—羟色胺可使血管扩张，组织胺可使颅内血管扩张，缓激肽可产生无菌性炎症反应等。这些物质都可诱发头痛。
(3)内分泌因素：如偏头痛在月经期好发，妊娠期缓解，更年期不发，而紧张性头痛在更年期往往加重。静脉注射前列腺素可引起剧烈的头痛。从上述现象可见，头痛的发作和缓解往往与内分泌有较密切的关系。
(4)神经精神因素：当人的心身受到外界环境的不良刺激时往往会产生忧虑、焦急等情绪，从而导致头痛的发作。
(5)其他：如眼、耳、鼻及鼻旁窦、牙齿、颈部等病变可刺激神经，反射性或扩散性的影响头面部，引起反射性或牵涉性头痛。
另外，如感冒、高血压等许多疾病也会有头痛的表现。
F. 头痛症状怎样识别疾病
感冒发烧或碰到问题感觉到紧张，都会引起头痛。这种小毛病，有时不理睬它，自己都会好。但有些头痛却是严重疾病的信号，甚至可能威胁人的生命，不容忽视，否则延误诊断，会造成严重后果。
(1)头痛发生的时间与疾病
清晨痛得厉害，随着时间的推移，逐渐好转，可能是高血压。发生于后脑部位的头痛，餐后3小时左右，呈间歇性，进食可缓解，可能是低血糖性头痛。上午头痛剧烈，多为脑瘤或副鼻窦炎所致。下午或晚上看书产生的头痛，大多与眼部疾病有关。入夜疼痛加重甚至迫闭眼睑，可能是急性虹膜睫状体炎造成的头痛。
(2)头痛部位与疾病
眼、鼻、咽部疾病，多见于前额头痛，包括眼病、鼻炎、鼻窦炎、咽喉炎等。侧部头痛，与耳部疾病有关。偏头痛与癔病有关。顶部头痛，多见于神经衰弱患者。急性感染所引起的头痛多为全头痛，如脑震荡、脑炎等。位置不定的头痛，多见于神经衰弱或动脉硬化等。
(3)头痛程度、性质与疾病
头痛的程度与病情的轻重无平行关系。脑肿瘤的疼痛在一个相当长的时期内可能是轻度或中等度。头痛剧烈多见于脑膜炎或高血压脑病。有时，轻度的头痛且伴以眩晕，应考虑是否贫血。
(4)头痛伴随症状与疾病
神经官能性头痛，如失眠、焦虑、思想不集中、情绪波动等。头痛剧烈呕吐，有发烧现象，多见于颅内压增高症，如颅神经麻痹、意识障碍等脑膜病症。当呕吐完后，头痛明显减轻，属于偏头痛。头痛伴随着视力障碍者，多见于青光眼或脑肿瘤。头痛突然加剧，神志开始模糊，可能有脑疝的倾向。头部因外力撞击后，产生局部性头痛甚至全头痛，并伴有恶心、呕吐、昏迷或意识障碍者，有可能属颅内外伤性血肿。
(5)日常生活中最常见的头痛
①紧张性头痛
大部分头痛属于此类，是由于精神紧张、抑郁和焦虑所致的持久性头痛，可见于头部任何部位，甚至伴有颈痛。疼痛呈重压感、紧箍感、钳夹感，可以持续存在，也可于紧张或抑郁时发生或加重。常伴有失眠、多梦、早醒等睡眠障碍，并且精力衰退、头晕、易激动、抑郁等。这类头痛以心理治疗为主，同时辅以药物治疗，不宜长期应用止痛剂。按摩也有一定效果。
②其他头痛
头外伤后的头痛，一般均应做必要的检查。无严重颅脑损伤的头痛，一般休息数周后完全恢复，极少数者拖延超过3个月。头痛且伴有头晕、失眠、遗忘、记忆力差、疲乏等，称为脑震荡后综合症，酌情给予相应药物及神经营养药物治疗。
头痛亦可由其他因素引起，如缺氧、一氧化碳中毒、饮酒、低血糖以及躯体疾病引起的发热，服用血管扩张药，近视或远视等。
G. 怎样才能分辨自己的头痛是实病还是虚病平时应该注意什么
头痛这种事很难自己判断是实病还是虚病，能够引起头痛的事太多了。有可能是一些疾病造成的，有很多疾病都会引起头痛，而且还是经常性的。还有一些头痛是短暂的，像是感冒、发烧之类的，都会引起短暂性的头痛。
平常要多注意休息，不要总是熬夜。不管是熬夜学习还是熬夜娱乐，都会对身体造成损伤。晚上是用来休息的，不要总是强迫自己的身体。
H. 判断头疼原因
一、颅内病变引起的头痛
疼痛多较剧烈，多为深部的胀痛、炸裂样痛，常不同程度地伴有呕吐、神经系统损害体征、抽搐、意识障碍、精神异常以至生命体征的改变。
（一） 脑膜脑炎；
（二） 脑血管病：1.出血性脑血管病 2．缺血性脑血管病 3．脑动脉硬化：系因脑部缺氧引起。头痛多伴神经衰弱表现，有高血压者则有高血压头痛特点，并有轻微神经系统损害体征，眼底和心脏等有动脉硬化征象和血脂增高等。4．高血压脑病：高血压患者如血压骤升而致脑部小动脉痉挛发生急性脑水肿时，可因急性颅内压增高而产生剧烈头痛，眼底可见视网膜动脉痉挛、出血、渗出等。多见于尿毒症和子痫等。
（三） 颅内肿物及颅内压增高
（四） 低颅压综合征
（五） 癫痫性头痛
（六） 颅脑损伤后头痛
二、颅外头颈部病变引起的头痛
（一）最重要和常见的为血管性头痛：呈现与脉搏一致的搏动性痛或胀痛。低头、受热、用力、咳嗽等均可使头痛加重。检查可见颞动脉隆起，搏动增强，压迫后头痛可减轻。可分为两类： 1．偏头痛类：均呈急性复发性发作，并伴有一些特异症状。（1）偏头痛：（2）丛集性头痛（3）颈性偏头痛 2．非偏头痛类：无明显的发作性和特异的伴发症状。多为全身性疾患使颅内外血管扩张引起，如感染、中毒、高热、高血压、各种缺氧状态（脑供血不足、心肺功能不全、贫血、高原反应）以及低血糖等。恒有原发病症象可资诊断。 3.尚有颞动脉炎，多见于中老年男性，部分与胶元病有关。
（二）头颈部神经炎性头痛：枕大神经、眶上神经和耳颞神经等，均可因受寒、感染或外伤引起头部神经的神经痛。三叉神经第一支也可因感染、受寒等，引起前头部持续性或伴发短暂加剧的发作痛，称三叉神经炎或症状性三叉神经痛。均详见第五章第一节。
（三）头颈部皮肤、肌肉、颅骨病变引起的头痛： 1．头皮的急性感染、疖肿、颅骨肿瘤均可引起局部头痛。原发病灶明显，诊断不难。 2．紧张性头痛（肌收缩性头痛）：相当多见。系因头颈部肌肉持续收缩所致，多为前头部、枕颈部或全头部持续性钝痛。病因大多为精神紧张或焦虑所致，也可继发于血管性头痛或五官病变的头痛，有时为头颈部肌炎、颈肌劳损或颈椎病所致。
（四）五官及口腔病变引起的头痛：头痛是由原病灶部位的疼痛扩散而来，属"牵涉性头痛"。有明显的原发病征象。当征象不显时，如轻度屈光不正、慢性青光眼等，则易漏诊。 1．鼻部病变： （1）副鼻窦炎：（2）鼻咽腔癌肿。 2．眼部病变： （1）屈光不正（远视、散光、老视）及眼肌平衡失调 （2）青光眼 （3）眼部急性感染： 3．耳部病变：急性中耳炎、乳突炎可有严重耳痛并扩及一侧头痛，多呈搏动性。 4．口腔病变：牙痛有时可扩及病侧面部疼痛。颞颌关节痛常自局部扩及一侧头痛，咬合时关节疼痛，并有局部压痛。
三、头颈部以外躯体疾患引起的头痛 发生头痛的机制及其原因大致可分为三类：非偏头痛类血管性头痛。牵引性头痛：见于心功不全、肺气肿等，因颅内静脉郁血，引起轻度脑肿胀所致。神经衰弱性头痛（神经衰弱综合征）：多见于慢性感染（结核、肝炎、小儿肠寄生虫病等）和内分泌代谢疾患（甲亢、更年期等）。
四、神经官能症及精神病引起的头痛 临床上最常见的头痛原因是神经衰弱，头痛可能与对疼痛的耐受阈降低有关，但有患者因血管功能失调或精神紧张，头痛具有血管性头痛或肌收缩性头痛的特点。焦虑症头痛多伴有明显的焦虑不安表现。抑郁患者也常有头痛，抑郁症状反被忽略，应高度警惕。癔症的头痛多部位不定，性质多变，且有其他癔病表现。
引起头疼的原因很多,最好还是去医院看一下,找出主要病因