⑴ 尿酸高是什么原因造成的
原因一:嘌呤代谢紊乱
嘌呤的新陈代谢发生紊乱,导致尿酸合成增加。外源性嘌呤摄入过多,如高嘌呤食物,会增加尿酸的产生。内源性嘌呤产生过多,可能由于特定的酶活性增加或缺乏,从而引起嘌呤合成过多。此外,某些疾病或情况,如慢性溶血性贫血、横纹肌溶解、红细胞增多症等,也可能导致嘌呤代谢增加。
原因二:尿酸排出减少
尿酸排出减少也是尿酸高的原因之一。肾处理尿酸功能的异常可能导致尿酸排泄减少。例如,肾小管分泌受抑制,肾小球滤过减少,或肾小管重吸收增多都可能导致尿酸水平增高。某些药物、毒素或内源性代谢产物可能抑制尿酸排泄和/或重吸收增加。
原因三:两种因素同时存在
许多患者同时存在尿酸产生增加和排泄减少两种因素。例如,葡萄糖6-磷酸酶缺乏症或遗传性乳糖不耐受的患者。酒精摄入过多不仅会增加尿酸的产生,还会阻碍尿酸的排泄,从而导致尿酸潴留。
原因四:其他外界因素
其他一些外界因素也可能导致尿酸偏高。例如,某些药物,如别嘌醇片,可以抑制尿酸的生成。天气变化,特别是温度降低,可能导致尿酸盐晶体析出,影响尿酸浓度。
⑵ 尿酸高的原因是什么
尿酸是嘌呤类的物质在体内代谢之后产生,如果在查体过程中发现尿酸增高,要排查在查体前是否有高嘌呤饮食史,比如在查体前是否饮用含酒精的饮料,或者吃了海鲜、肉汤、动物内脏或含嘌呤丰富的肉类。如果尿酸高的不是很多,可以严格控制低嘌呤饮食5-7天后进行复查,如果复查的结果尿酸仍然比较高,比如男性的血尿酸超过了420umol/L,应当考虑为高尿酸血症。高尿酸血症除外源性的饮食因素外,还有可能是内源性的嘌呤代谢紊乱引起,很多高尿酸的患者都有家族史,可以进一步明确家族中是否有高尿酸血症,或者痛风的患者。另外,还有一些疾病也会引起尿酸增高,比如肾脏疾病可以引起肾脏功能下降,从而导致尿酸排泄障碍,引起继发性的尿酸增高。长期的高尿酸血症,有诱发痛风等疾病的风险,所以需要积极的查找尿酸增高的原因,针对高尿酸血症进行治疗。