A. 腹痛的原因有哪些该怎样判断是怎样的腹痛
引言:从临床上讲,腹痛指从肋骨以下到腹股沟以上部分的疼痛,它的原因复杂多样,可以很轻微,比如肚子吹风之后感到有点痛,衣服捂一捂就好了或者东西吃的太多了,活动一下消化掉就好了;但也可以很严重,比如宫外孕破裂,痛得人冷汗直冒,甚至危及生命。那么具体不同部位、程度的腹痛都意味着身体可能出现哪些问题?如何自我判断腹痛的原因呢?
其他引起胃痛的原因
慢性腹痛以下腹钝痛及骶部疼痛为主:多为慢性子宫颈炎,慢性附件炎,慢性盆腔结缔组织炎,盆腔瘀血症,子宫后位,子宫肥大症,子宫脱垂等所致。下腹钝痛,下坠感,腰酸等症状多在劳累后,久站,性交后及月经期加重。相当一大部分慢性腰部疼痛与妇科病无关,例如骶骼关节劳损,腰肌劳损,椎间盘脱出及其他病变。应注意疼痛起始时间,强度,持续或间断情况,疼痛开始部位以后有无转变,扩大,拒按还是喜按,有无合并症状,如畏寒,发烧,恶心,呕吐,便秘,排气多,停经或月经紊乱及有无包块等。
B. 腹痛都有哪些原因
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腹痛是临床上非常常见的症状。首先将腹痛分为全腹剧烈疼痛和定位较明显的隐痛。
全腹剧烈疼痛也称为急腹症,表现为全腹剧痛、压痛、反跳痛、腹壁肌肉紧张,甚至可出现休克,急腹症常意味着病变广泛及病情严重,无论是何种疾病,患者家属都应当立即寻求救治,由医生根据患者的病史和其他并发症状鉴别诊断。在未得到医生救助和诊断之前,切不可给患者服用止痛药物或饮酒以免加重病情和掩盖症状。
如果没有压痛、反跳痛及肌紧张等腹膜刺激症状,但腹部剧烈疼痛持续一小时以上而没有缓解,也应到医院就诊。
除了以上情况之外,腹部的隐痛大都是由较轻微的消化道紊乱所致,但也可能与胸部器官、泌尿道和生殖器官的疾病有关,可根据疼痛的部位和其它伴随症状自我加以鉴别: 伴随症状 可能的诊断
脐周疼痛或绞痛,突然发作,阵发性加剧 肠道蛔虫(见肠道寄生虫病)
上腹部或脐周围疼痛,可为抗酸药所缓解,常伴有呕吐和腹泻 急性胃肠炎或胃溃疡
下腹部间歇性痉挛性疼痛 肠道功能紊乱
慢性、周期性、节律性中上腹部腹痛,有压痛,与饮食关系密切。 消化性溃疡,疾病的活动期可有持续性剧痛
疼痛从右侧肋下向右肩部放射 胆囊炎或横膈病变
钻顶样阵发性疼痛,伴有呕吐,间歇时完全不痛 胆道蛔虫
持续性右上腹疼痛及肝区叩触痛,伴有黄疸 病毒性肝炎
下腹疼痛,小便时伴有烧灼般疼痛,尿频 膀胱炎或其它泌尿系感染
疼痛始于腰背部,然后向腹股沟转移或扩散 泌尿道疾病可以由这类疼痛(如泌尿系感染或肾结石)
左下腹疼痛,并常出现阵发性腹泻和间歇性便秘 结肠过敏,或溃疡性结肠炎
男性,下腹疼痛,腹股沟肿胀不适 疝
上腹部中央刺痛并向左肩扩散 心绞痛
腹痛
腹痛在日常生活中很多见,引起的原因很复杂,腹腔的脏器病变和腹腔以外的疾病,如胸部疾病、脊柱伤病都可引起腹痛。
腹痛可分为急性和慢性。急性腹痛发病急、病程短;慢性腹痛起病缓、病程长。
(一) 家庭中常见引起腹痛的疾病
(1) 胃、十二指溃疡、胃炎、胃癌。
(2) 小肠及结肠疾病,常见的有肠梗阻、阑尾炎、肠炎、痢疾、肠道寄生虫病。
(3) 胆道和胰腺疾病如胆囊炎、胆石症、胰腺炎、胰头癌。
(4) 急慢性肝炎、肝癌。
(5) 腹膜炎,常继发于胃肠穿孔,脾破裂。
(6) 胸部脏器引起腹痛,如大叶性肺炎早期,急性下壁心肌梗塞,常误诊为腹腔脏器病变。
(7) 泌尿生殖器官疾病,如肾及输尿管结石、宫外孕、输卵管炎、卵巢囊肿蒂扭转、急性膀胱炎、泌尿系感染、痛经等等。
(8) 全身疾病引起的腹痛,如糖尿病。
(二) 腹痛的鉴别诊断
(1) 饱餐、饮酒后突然发作上腹部剧痛,应考虑胃、十二指肠穿孔。
(2) 右上腹痛呈阵发性绞痛,放射至右肩,多为胆囊炎、胆石症。
(3) 上腹正中偏左剧烈腹痛,伴呕吐、疼痛呈持续性痛,阵发性加重,放射到侧腰部,应考虑急性胰腺炎。
(4) 开始在上腹部痛,数小时后转到右下腹痛,伴恶心、呕吐,多为急性阑尾炎。
(5) 停经6周左右,突然下腹部痛伴阴道出血者,要考虑宫外孕。生育年龄的妇女发生腹痛时,一定要考虑妇科的急腹症。
(6) 侧腹或下腹阵发性绞痛,放射至腰背部、会阴部的,伴有尿频、血尿为输尿管结石。
(7) 腹痛伴腹泻,应考虑肠炎、痢疾、副霍乱等传染病。
(8) 持续腹痛伴呕吐不止的,可能为肠梗阻。
(三) 急腹症的讯号
腹痛因人而异,症状千差万别。以下几点可作为急性腹痛的危险信号,必须尽快送医院进一步救治。
(1) 程度逐渐加重或不能忍受的腹痛;
(2) 伴有剧烈的呕吐或呕血;
(3) 伴高烧;
(4) 伴有腹膜刺激症状如腹部肌肉硬如板状,腹部不能触摸,病人取屈膝、弯腰的姿势以减轻腹痛。
(5) 病人出现休克症状如出冷汗,四肢湿冷,面色苍白发青,脉搏细弱,血压下降。
(四) 腹痛的家庭救护
(1) 让病人两腿屈曲侧卧,以减轻腹肌紧张度、减轻疼痛。腹膜炎以半坐位为好。
(2) 观察腹痛的性质,部位,发作时间,伴随症状,尽快查明病因。病因不明时切忌盲目热敷或冷敷腹部。
(3) 在病因不明时尽量不用止痛药,以免干扰疼痛的性质而误诊。
(4) 病因明确的肠炎、痢疾、胃炎等病,可适当应用止痛药,如颠茄片、胃舒平、654�2、阿托品等。用药1~2次后腹痛不见减轻及时到医院诊治。重视做心电图检查以排除心肌梗塞的情况,以及X线检查和腹部B超检查。
(5) 消化系统病引起的腹痛,饮食治疗很重要。溃疡病、胃炎的饮食要容易消化,较细软;胰腺炎要给予低脂低蛋白的清淡饮食,急性期还需要禁食。要根据病情决定饮食治疗的方向,适当的饮食治疗会使腹痛减轻。
(6) 精神要放松,保持乐观主义态度,注意休息,减少胃肠神经官能症引起的腹痛。
(7) 寄生虫病引起的腹痛要给予驱虫治疗,例如肠虫清、左旋咪唑、阿的平、驱蛔灵等。
C. 导致腹痛的原因有哪些
腹痛症状是平时常见的一个症状,而且其复发率非常的频繁,普遍率也是非常的高。其症状表现不仅令患者会感到非常的不适与痛苦,而且给患者也带来了许多不便,这也是令患者感到非常苦恼的。那导致腹痛这个症状的原因有哪些呢?
对于“”这个问题,上海专业诊疗胃肠疾病医院专家做出以下解释,希望能够帮助到患者朋友。
【导致腹痛的原因】
1、胃肠疾病:胃肠疾病的发生是导致腹痛的一个主要原因,如:胃溃疡、十二指肠炎、结肠炎、胃炎等胃肠疾病。这些胃肠疾病的发病前兆就是以腹痛为主的,而且在病症期间也是以腹部疼痛为主。所以在出现了腹痛的症状时,患者一定要谨防胃肠疾病的发生。
2、生活饮食:如果在日常生活中食用过多杂乱的食物或食用辛辣、冰冷、油腻等食物,都可能会导致出现腹痛的症状。因为这些不良饮食因素会导致胃肠受刺激,还会导致胃肠功能紊乱等症状出现,从而也就出现了腹痛等不适的反应症状。
3、细菌感染:细菌感染也是导致腹痛的一个重要原因,如果感染了幽门螺杆菌、沙门氏菌、痢疾杆菌等,都会因为肠道被细菌感染出现疾病而导致腹痛的症状出现。而且导致腹痛症状的细菌感染还有很多类,所以病因也是比较复杂的,请患者朋友一定要进行详细的病因检查。
4、不良情绪:不良的情绪会直接的影响到人体脑部皮层的中抠神经,从而就会使其对胃肠功能器官的调节遇到障碍或应变能力变慢,从而就会导致一些胃肠功能障碍性疾病,或胃肠功能紊乱而引发腹痛的症状。这不仅给患者带来了不适,而且还不利于患者的身心健康。
通过上述对“”的介绍,可以看出导致腹痛的原因是有很多的,希望患者朋友对此引起重视。在出现了腹痛的症状后,一定要及时就医对导致其症状的病因进行详细的检查治疗,避免导致其症状的病因更加的严重,给患者带来更多的不健康或不便。
D. 引起腹痛的原因有哪些
引起腹痛的原因有:腹腔内脏器疾病,占腹痛病因的绝大多数,如消化性溃疡、阑尾炎、胆囊炎、胆石症、胰腺炎等,其腹痛的部位往往相当于病变器官的部位;胸腔内脏器疾病,如急性胸膜炎、大叶性肺炎、心肌梗塞等引起的反射性腹痛,一般为上腹部痛,比较少见;脊髓病变或下胸椎病变,如结核、肿瘤压迫神经根部所致的腹痛,其疼痛部位多按神经分布;全身性疾病,如中毒、过敏等(如铅中毒、过敏性紫癜等)也可引起腹痛。
E. 肚子痛的原因有哪些
肚子痛的原因可能是阑尾炎 如果右下腹疼痛,而且用手指能找到一个压痛点,说明可能患有阑尾炎,特别是手压痛点后突然放开也会有剧烈疼痛,十之八九就是阑尾炎了。 肚子痛的原因可能是坏肚子如果吃了不干净的食物,胃肠被大肠杆菌等细菌感染,也就是坏肚子,腹痛常常会集中在下腹,而且常常会集中在下腹,而且通常伴有想要大便的感觉,如果大便后腹痛减轻,而且吃了黄连素等药物之后,很快就好了,没有拖延数日,这更证明就是坏肚子了。推荐肚子疼的应对招数肚子痛的原因可能是消化性溃疡腹痛常常在上腹部,而且用手去按压上腹,会清楚地找到疼痛点,如果吃饭后或空腹时疼痛明显,则更说明是溃疡在作怪。 肚子痛的原因可能是胃肠肿瘤腹痛会延续很长一段时间,但并不是特别疼痛,会有闷闷的隐痛感觉,而且会伴有腹泻和便秘交替,如果用手按压腹部,有明显的疼痛和肿块,更要警惕。 肚子痛的原因可能是肠梗阻如果腹痛难忍,有肠被拧成绳子一样的疼痛感觉,就要警惕了,这很有可能是肠梗阻在作祟;如果很长时间没有排便,有呕吐,呕吐物还有一股粪便的味道,还有腹胀、肛门不排气,不便便,更能说明是这种情况。 肚子痛的原因可能是溃疡性肠炎如果得了溃疡性肠炎,就会经常有下腹痛,也有想大便的感觉,这是因为溃疡性肠炎在短时间内难以治愈,所以就一直伴有腹痛。
F. 引起腹痛的常见原因有哪些
引起腹痛的病因有太多,以下根据发病部位列举部分常见的病因。
1、消化系统:胃肠炎、食物中毒、阑尾炎、炎症性肠病(溃疡性结肠炎和克罗恩病)、肠易激综合征、消化道溃疡、胃肠道穿孔、胆囊炎、胆结石、胰腺炎、肝炎、肝脓肿、肝癌等。
2、泌尿生殖系统:肾盂肾炎、膀胱感染、泌尿系结石梗阻。
3、腹腔血管相关:缺血性肠病、主动脉夹层。
4、女性生殖系统:卵巢囊肿、异位妊娠。
5、胸部疾病所导致的的牵涉痛:如心肌梗死、心绞痛、肺炎、肺梗死等。
6、全身性疾病:腹型过敏性紫癜、尿毒症、铅中毒、血卟啉病。
在引起腹痛的原因中,可以说消化系统疾病占据了很大的部分。
G. 腹痛的原因有哪些
腹内有肝、胆、脾、肾、大肠、小肠、膀胱等诸多脏腑,并是足三阴、足少阳、手阳明、足阳明、冲、任、带等诸多经脉循行之处,因此,腹痛的病因病机也比较复杂。凡外邪人侵,饮食所伤,情志失调,跌仆损伤,以及气血不足,阳气虚弱等原因,引起腹部脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,均可发生腹痛。
外邪入侵
六淫外邪,侵入腹中,可引起腹痛。伤于风寒,则寒凝气滞,导致脏腑经脉气机阻滞,不通则痛。因寒性收引,故寒邪外袭,最易引起腹痛。如《素问•举痛论篇》曰:“寒气客于肠胃,厥逆上出,故痛而呕也。寒气客于小肠,小肠不得成聚,故后泄腹痛矣。”若伤于暑热,外感湿热,或寒邪不解,郁久化热,热结于肠,腑气不通,气机阻滞,也可发为腹痛。
饮食所伤
饮食不节,暴饮暴食,损伤脾胃,饮食停滞;恣食肥甘厚腻辛辣,酿生湿热,蕴蓄肠胃;误食馊腐,饮食不洁,或过食生冷,致寒湿内停等,均可损伤脾胃,腑气通降不利,气机阻滞,而发生腹痛。如《素问•痹论篇》曰:“饮食自倍,肠胃乃伤。”
情志失调
抑郁恼怒,肝失条达,气机不畅;或忧思伤脾,或肝郁克脾,肝脾不和,气机不利,均可引起脏腑经络气血郁滞,引起腹痛。如《证治汇补•腹痛》谓:“暴触怒气,则两胁先痛而后人腹。”若气滞日久,还可致血行不畅,形成气滞血瘀腹痛。
瘀血内阻
跌仆损伤,络脉瘀阻,或腹部手术,血络受损,或气滞日久,血行不畅,或腹部脏腑经络疾病迁延不愈,久病人络,皆可导致瘀血内阻,而成腹痛。《血证论•瘀血》云:“瘀血在中焦,则腹痛胁痛;瘀血在下焦,则季胁、少腹胀满刺痛,大便色黑。”
阳气虚弱
素体脾阳不足,或过服寒凉,损伤脾阳,内寒自生,渐至脾阳虚衰,气血不足,或肾阳素虚,或久病伤及肾阳,而致肾阳虚衰,均可致脏腑经络失养,阴寒内生,寒阻气滞而生腹痛。正如《诸病源候论•久腹痛》所说:“久腹痛者,脏腑虚而有寒,客于腹内,连滞不歇,发作有时。发则肠鸣而腹绞痛,谓之寒中。”
综上所述,腹痛的病因病机,不外寒、热、虚;实、气滞、血瘀等六个方面,但其间常常相互联系,相互影响,相因为病,或相兼为病,病变复杂。如寒邪客久,郁而化热,可致热邪内结腹痛;气滞日久,可成血瘀腹痛等。腹痛的部位在腹部,脏腑病位或在脾,或在肠,或在气在血,或在经脉,需视具体病情而定,所在不一。形成本病的基本病机是脏腑气机不利,经脉气血阻滞,脏腑经络失养,不通则痛。