① 导致急性胃炎发病的原因有哪些
急性胃炎系由不同病因引起的胃黏膜急性炎症。病变严重者可累及黏膜下层与肌层,甚至深达浆膜层。临床上按病因及病理变化的不同,分为急性单纯性胃炎、急性糜烂性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性化脓性胃炎,其中临床上以急性单纯性胃炎最为常见,而由于抗生素广泛应用,急性化脓性胃炎已罕见。
导致发病的因素很多,有化学或物理的刺激,也有细菌或其毒素引起。化学刺激主要来自烈酒、浓茶、咖啡、香料及药物(如水杨酸盐制剂、消炎痛、保泰松、糖皮质激素等),其中急性腐蚀性胃炎多是由吞服强酸、强碱及其他腐蚀剂所致。物理刺激如过热、过冷、过于粗糙的食物及X线照射,均会损伤胃黏膜,引起炎症性改变。而进食细菌或其毒素污染的食物,是导致急性胃炎最常见的一个病因。
临床表现常轻重不等,但发病均急骤。轻者仅有腹痛、恶心、呕吐、消化不良等症状;严重者可有呕血、黑粪、甚至失水、以及中毒及休克等。
该病的治疗可根据病因和临床表现做针对性处理。其中急性单纯性胃炎病程较短,具有自限性;其他各型急性胃炎经治疗后,不留下任何后遗病变,但急性腐蚀性胃炎病程严重,后期可出现食管、胃幽门等部位的狭窄。
西医药治疗
(1)一般治疗:首先去除外因,即停止一切对胃有刺激的饮食和药物,酌情短期禁食,或进流质饮食。急性腐蚀性胃炎除禁食外,适当禁洗胃、禁催吐,立即饮用蛋清、牛奶、食用植物油等;再去除内因,即积极治疗诱发病,如急性感染性胃炎应注意全身疾病的治疗,控制感染,卧床休息等。
(2)抗菌治疗:急性单纯性胃炎有严重细菌感染者,特别是伴有腹泻者可用抗菌治疗。常用药:黄连素0.3克口服,每日3次;氟哌酸0.1~0.2克口服,每日3次;急性感染性胃炎可根据全身感染的情况,选择敏感的抗菌素以控制感染。急性化脓性胃炎,应予大量的有效的抗菌素治疗。急性腐蚀性胃炎亦可选用抗菌素以控制感染。
(3)纠正水、电解质紊乱:对于吐泻严重、脱水病人,应当鼓励病人多饮水,或静脉补液等。
(4)止血治疗:急性胃炎导致的消化道出血者属危重病症,可子冷盐水洗胃,或冷盐水150毫升加去甲肾上腺素1~8毫克洗胃,适用于血压平稳,休克纠正者。保护胃黏膜可使用H2受体阻断剂,如甲氰咪胍200毫克,每日4次。通过胃镜直视下用电凝、激光、冷凝、喷洒药物等方法,迅速止血。对出血量较大者,适量输血。
(5)对症治疗:腹痛者给予解痉剂。如颠茄8毫克,或普鲁苯辛15毫克,1日3次。恶心呕吐者,用胃复安5~10毫克,或吗叮林10毫克,1日3次。
中医药治疗
(1)外邪犯胃:发热恶寒,胸院门满,甚则疼痛,恶心呕吐,或大便泻泄,苔白腻,脉濡缓。
治法:疏邪解表,化浊和中。
中成药:藿香正气胶囊。
(2)饮食停滞:脘腹胀满拒按,嗳腐吞酸,得食愈甚,吐后症减,泻下臭秽,舌苔厚腻,脉滑实。
治法:消食导滞。
中成药:加味保和九。
(3)痰热内阻:脘痞恶主,吐泻频作,其气臭秽,心烦口渴,可伴发热,舌苔黄腻,脉滑数。
治法:清热利湿,和中止泻。
中成药:加味香连丸。
(4)淤血阻络:胃脘疼痛频作,持续不减,或痛如针刺,痛有定处,呕血黑便,舌质紫暗或有淤斑,脉弦涩。
治法:活血化淤,理气止痛。
中成药:云南白药。
预防与调养
(1)生活有节,起居有常,调畅情志,避免暴饮暴食,过度烟、酒、茶、油腻、粗糙及刺激。
(2)患病后及时诊断,及时治疗,调治结合,颐养康复。
② 急性胃炎的病因是什么
急性胃炎是由不同病因引起的胃粘膜,甚至胃壁(粘膜下层,肌层、浆膜层)的急性炎症。本病的主要病因为细菌和毒素的感染,理化因素的刺激,肌体应激反应及全身疾病的影响等。根据病因的不同可以分为急性外周性胃炎(包括急性单纯性胃炎、急性腐蚀性胃炎、急性糜烂性胃炎)和急性内周性胃炎(急性感染性胃炎、急性化脓性胃炎)。临床一般以急性单纯性胃炎较为常见。本病属于中医的“胃痛”、“呕吐”、“恶心”等病症范畴。
临床表现:本病的常因病因不同而表现各异,常见的症状是上腹部不适、疼痛、恶心、呕吐、吐血、便血等。
③ 什么是急性胃炎病因及表现是什么
急性胃炎是由多种病因引起的胃黏膜急性炎症。临床可分为急性单纯性、急性糜烂出血性、急性腐蚀性、急性化脓性胃炎。以单纯性胃炎最为常见。又可分为急性外因性与内因性两类。凡致病因子经口进入胃内引起的胃炎为外因性胃炎,包括细菌性、中毒性、腐蚀性、药物性胃炎等。凡有害因子通过血液循环到达胃黏膜而引起的胃炎为内因性胃炎,包括急性传染病合并胃炎,全身性疾病合并胃炎,化脓性、过敏性胃炎和应激性病变。近年来由于内镜的广泛应用,发现应激性病变很常见,是急性上消化道出血的常见病因之一。本病属中医“胃痛”、“呕吐”等病证范畴,有上消化道出血者属“血证”范畴。
【病因与发病机制】
1.理化因素过冷、过热、粗糙食物、刺激性调味品、饮料、浓茶、咖啡、烈酒、药物[如水杨酸类药物、肾上腺皮质激素、利舍平(利血平)、氯化钾、甲硝唑等某些抗生素]均会损伤胃黏膜,引起炎症性改变。胃内异物或胃石、胃区放射治疗均可作为外源性刺激导致急性单纯性胃炎。误服或有意吞服腐蚀性化学物质如强酸、强碱等可引起急性腐蚀性胃炎。
2.生物因素细菌及毒素,致病菌以沙门菌属及副溶血弧菌为最常见,毒素以金黄色葡萄球菌毒素最多见,病毒感染也可引起。进食被细菌或其毒素污染的食物引起的急性胃炎,同时常伴有肠炎,临床上称为急性胃肠炎,也称为食物中毒。
3.急性应激在严重的器官疾病时,机体处于急性应激状态,常可引起急性糜烂出血性胃炎,如颅脑损伤、脑血管意外、大面积烧伤、大手术、休克等。
【临床表现】
1.症状轻重不一,主要表现为恶心、呕吐、食欲减退、上腹部不适饱胀或疼痛,还可出现剧烈腹绞痛,伴腹泻水样便,重者可出现发热、脱水、酸中毒、休克等症状。
2.体征中上腹部及脐周有轻度压痛,肠鸣音亢进。
④ 胃痛的原因有哪些
长时间饮食不规律或者是暴饮暴食,喜欢吃辣的、凉的、硬的东西,这些都会引起胃炎,再加上平时喜欢喝酒、饮料,碳酸的饮料都刺激胃肠道,晚上不要加餐,不要熬夜、上火,这都是诱因。如有反酸、烧心的症状,可以奥美拉唑加莫沙必利一起吃,吃药期间也一定要注意,辣的、凉的这些刺激食物不要吃,一日三餐要规律饮食,早餐要吃点易消化的东西,喝点粥类、鸡蛋都可以,中午也吃点营养的东西,蛋白质类、鱼类,晚上吃点易消化的东西,不要吃太多的油腻食物。可以喝长渭宝茶,中草药配方无副作用,保护胃黏膜不损伤,改善胃炎症状。
⑤ 为什么会胃痛
胃痛的原因要根据具体情况确定,可能是由于天气变化、情绪原因、饮食不规律等原因造成,也可由胃部疾病引起。
胃痛是一种非特异性症状,又叫做胃脘痛,是指上腹胃脘部两侧骨下缘连线以上至剑突下近心窝处疼痛为症状的病症。引发急性胃痛的原因可有:天气变化;情绪起伏,如恼怒、劳累、焦虑紧张等;饮食不规律,暴饮暴食,经常食用辛辣刺激性食物或抽烟喝酒等。常突然发作,程度可轻可重,性质可为胀痛、隐痛、刺痛或烧灼感。反复发作的胃痛则常是急慢性胃炎,胃溃疡,十二指肠溃疡,功能性消化不良、胃黏膜脱垂,甚至胃癌等疾病的表现。
如果出现持续的胃疼长久不缓解,应及时到医院就诊,完善HP检测及胃镜等检查,明确病因,对症治疗。
⑥ 胃疼是什么原因
胃痛
(或上腹部疼痛):多由于
胃酸刺激胃黏膜(
可能是胃酸分泌过多,也可能是胃黏膜对胃酸的敏感性增加)而产生的症状;
由变质食物等引起的细菌感染造成的急性胃炎
,也是疼痛的原因之一。
1、反酸:胃内酸性内容物反流而造成,也可能是由于胃酸分泌过多而引起,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎
2、胃灼烧:胃酸分泌过多或胃黏膜对酸的敏感性增加而引起。此症状较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。
3、烧心:胃内酸性内容物反流刺激食管黏膜产生胸骨后的灼热感,较常见于功能性消化不良、反流性食管炎、胃及十二指肠溃疡以及慢性胃炎。
4、烧心(胃灼热)时喝牛奶或豆浆不好。牛奶和豆浆虽能一时稀释胃酸,但其所含钙和蛋白质反会刺激胃酸分泌,故不宜多饮
引起胃痛的几种常见胃病:
1、急性胃炎:主要表现为上腹疼痛、不适,食欲下降,恶心呕吐,有时伴腹泻,严重的急性胃炎还会引起呕血、便血等症状。急性胃炎包括四种类型,在日常生活经常遇到的是急性单纯性胃炎。
2、慢性胃炎:性胃炎是指慢性胃粘膜病变。长期服用对胃粘膜有刺激的食物或药物(如烈性酒、咖啡、辛辣和粗糙食物,以及水杨酸类药物等),过度吸烟、过度精神刺激等均可引起慢性胃炎。
3、十二指肠溃疡:十二指肠溃疡典型表现是上腹部规律性疼痛,常伴有反酸、嗳气等症状。一般于进餐或服用抗酸剂后症状可以缓解。患者对自身规律性的症状印象很深,在就诊时常会叙述得很清楚。
4、胃溃疡:溃疡合并出血是上消化道出血的常见原因之一。出血是由于血管受到溃疡的侵蚀、破裂等所致。毛细血管受损时,仅在大便检查时发现隐血;较大血管受损时,出现黑便、呕血
⑦ 急性胃炎则是什么原因引起的
引起急性胃炎的原因很多,那么首先可能就是一个应激状态,比如说在一个病人的一个急性的,一个就是大手术或者是大的受到,一些大的创伤,或者是在一些严重疾病的一些,并发的过程,比如说出现一个急性心梗或者是,脑出血脑梗肾衰或者是一个肿瘤,晚期一个严重状态下,可能会并发一个急性的一个,胃粘膜的损伤,这是第一个原因,再有原因就是跟药物有关,比如说吃一些这些对胃粘膜损伤的,一些影响到胃粘膜损伤的一些药物,比如说一些激素类的药物或者,一些止疼的药物,解热镇痛的药物,还有一些某些感冒的药等等,都可能会引起胃粘膜的损伤,再一个就是饮食不当,比如说进食生冷刺激的食物比较多,或者是大量的饮酒或者是,暴饮暴食等都可能会造成,急性胃粘膜的损伤,还有一类就是胃黏膜的,一个急性的缺血,在有动脉硬化,有心脑血管病的病人,有可能会造成胃肠道的一些动脉的,一些硬化的这种情况,然后也可能会造成胃肠道的这种,黏膜的一些血管的一些改变,造成缺血,也会导致胃粘膜的一些损伤。
⑧ 胃痛是怎么引起的
胃痛的原因主要见于以下几个方面:
1、胃部的炎症,比如急性胃炎、慢性胃炎,其主要是因为胃部受到外界因素的刺激,比如饮食、受凉等导致胃部粘膜充血、水肿而导致的疼痛。其治疗可以通过口服抑制胃酸,保护胃粘膜的药物进行治疗。
2、胃溃疡,胃溃疡主要原因是胃酸分泌增多和幽门螺旋杆菌感染,导致胃部粘膜溃疡的形成。其主要治疗是抑制胃酸分泌,清除幽门螺旋杆菌等综合治疗。
3、胃部的肿瘤,可见于胃癌,以及胃平滑肌瘤,间质瘤等。其原因有遗传和外界因素刺激等多方面因素作用。其主要治疗手段是内镜下肿瘤切除或者外科手术治疗。恶性肿瘤,还需要进行放疗和化疗。
4、胃功能性病变,见于胃功能紊乱,其主要原因是胃部受到外界刺激以及情绪心理等因素的影响,导致支配胃肠运动的神经受损,引起上腹部疼痛。
考虑胃炎或者溃疡病引起的,建议进一步胃镜确诊.一般和过热或过冷的食物、烈酒、有刺激的药物或者幽门螺旋杆菌感染引起的。
慢性胃炎的患者首先要抽空到一医院就诊,明确究竟是由什么原因引起的疾病,然后根据病因选择合适的药物。
⑨ 胃疼是由什么引起的
胃痛常常由于饮食不洁,食物过敏或者饮用浓茶,咖啡,酒精等刺激性液体时出现,这个时候胃黏膜受到化学性或者病毒,细菌的损伤,从而引起疼痛的感觉。慢性胃痛多为间歇性的隐痛,刺痛,烧灼样疼痛,多是因为胃部本身有慢性炎症,溃疡等疾病引起,这个时候,胃黏膜处于一个慢性炎症期,当进食后胃酸分泌增多或者饮食一些辛辣刺激的食物时,胃部疼痛症状就会明显加重。胃疼的原因有很多,可能是进食过多辛辣、刺激的食物引起的,也有可能是胃溃疡、胃炎、消化道梗阻等胃肠疾病导致的,同时不排除是胃底贲门癌等肿瘤疾病造成的,或者精神压力过大、腹部受凉等原因造成的,需要积极到正规的医院做检查。如果是胃炎引起的,可服用药物治疗,比如奥美拉唑、雷贝拉唑、潘托拉唑、埃索美拉唑肠溶片、雷尼替丁、西米替丁、尼扎替丁、法莫替丁等药物治疗。胃疼常见的原因有Hp感染、急性胃粘膜病变、胃溃疡、十二指肠球部溃疡、急性胰腺炎、急性胆囊炎、胆道结石或肾结石、胆道蛔虫症、幽门梗阻或肠梗阻、肠套叠、内脏扭转或缺血、内脏破裂、腹壁疾病、心肺、血管疾病引起的放射性疼痛等等。胃痛有时很难鉴别出原因,症状不典型,临床上也只能凭医生经验边检查边治疗,甚至有部分病例进展到一定严重程度才能确诊。