Ⅰ 淋病怎么检查
如何检查淋病的
(1)涂片检查
对男性病人,用小棉拭子伸入男性阴茎尿道内2~4厘米,略为转动后取出,将棉拭子上的分泌物轻轻地均匀地涂在干净的玻片上,待干后,采用革兰染色,置于显微镜下观察。如果是淋病,可在白细胞中找到染成红色的淋病双球菌。急性期的男性病人,用这种涂片法查菌的阳性率可达到93%~99%。对女性病人,先用阴道窥阴器暴露宫颈口,用棉拭子先揩去宫颈口的脓性分泌物后,再用第二个棉拭子插入宫颈管内1厘米,轻轻转动并停留10~20秒钟,让棉拭充分吸附分泌物。同样作涂片、染色、检查。一般来说,由于女性阴道内的细菌复杂,涂片检查的阳性率不太高,故可靠性不是太强。所以,女性的诊断依据主要靠淋球菌培养。
(2)培养法
培养淋球菌的培养基有血液琼脂和巧克力琼脂,内含少量多粘菌素B以抑制其他细菌生长,男女病人取标本的方法同上,把分泌物涂于培养基上,培养条件是有5~10%二氧化碳环境,36℃温度,相对湿度80%以上,培养24~48小时即可看结果,培养出来的菌落可用氧化酶试验、糖发酵试验或荧光抗体试验来加以鉴别
Ⅱ 凉山:得了淋病怎么检查 淋病发病的原因是引起的
你好:
淋病是由于淋球菌感染所致引起的性传播疾病。多由于不洁的性接触所引起的,患有淋病,一般情况下需进行尿道分泌物、尿常规、尿液培养等方面的检查。
综上,建议你及时的去正规的三甲医院就诊,以明确病因,进行对症处理治疗。b2
Ⅲ 淋病是由哪些原因引起的
正常情况下尿液应该是无菌的,由于尿液不断的冲洗尿道使浸入的微生物很难在泌尿道定居,而淋球菌容易在尿路上寄生,主要是由于淋球菌有菌毛,使得淋球菌对单层柱状上皮细胞和移行上皮细胞,如前尿道、子宫颈、后尿道、膀胱粘膜敏感,极容易粘附在上述细胞之上。淋球菌在酸性尿中(ph<5.5)很快杀死,因而膀胱和肾脏不易被感染,而前列腺液含有精胺及锌,故可受淋球菌感染。
尿道及阴道内的寄生菌群对淋球菌的生长有一定的抑制作用。这些菌群的存在给体内提供了一些自然抵抗力。
粘膜表面存在有乳铁蛋白,铁对淋球菌的长生繁殖是必需的,如环境中铁的浓度处于低水平时,则淋球菌的生长受限。淋球菌对不同细胞敏感性不同,对前尿道粘膜的柱状上皮细胞最敏感。
因而前尿道最容易被感染,后尿道及膀胱粘膜由移行上皮组成,淋球菌对其敏感性不及柱状细胞,因而被淋球菌感染的机会比前尿道差。舟状窝粘膜由复层鳞状细胞组成,而多层鳞状上皮细胞不易被淋球菌所感染。淋球菌借助菌毛,蛋白ⅱ和iga分解酶迅速与尿道、宫颈上皮粘合。
淋球菌外膜蛋白i转至尿道的上皮细胞膜,淋球菌即被柱状上皮细胞吞蚀,然后转移至细胞外粘膜下,通过其内毒素脂多糖,补体及igm的协同作用,在该处引起炎症反应。
30小时左右开始引起粘膜的广泛水肿粘连,并有脓性分泌物出现,当排尿时,受粘连的尿道粘膜扩张,刺激局部神经引起疼痛。由于炎症反应及粘膜糜烂,脱落,形成典型的尿道脓性分泌物。由于炎症刺激尿道括约肌痉挛收缩,发生尿频、尿急。若同时有粘膜小血管破裂则出现终未血尿。细菌进入尿道腺体及隐窝后亦可由粘膜层侵入粘膜下层,阻塞腺管及窝的开口,造成局部的脓肿。在这个过程中,机体局部及全身产生抗体,机体对淋球菌的免疫表现在各个方面,宿主防御淋球菌的免疫主要依赖于igg和igm,而iga也能在粘膜表面起预防感染作用。患淋球菌尿道炎的男性尿道分泌物常对感染的淋球菌的抗体反应,即为粘膜抗体反应。
这些抗体除了iga外还有igg和igm,血清抗体反应方面,在淋球菌感染后,血清igg、igm和iga水平升高,iga为分泌性抗体,从粘膜表面进入血液,这些抗体对血清的抗体-补体介导的杀菌作用相当重要,它们对血清敏感菌株所致的淋球菌菌血症具有保护作用。一般炎症不会扩散到全身,若用药对症、足量、局部炎症会慢慢消退。炎症消退后,坏死粘膜修复,由鳞状上皮或结缔组织代替。严重或反复的感染,结缔组织纤维化,可引起尿道狭窄。若不及时治疗,淋球菌可进入后尿道或宫颈,向上蔓延引起泌尿生殖道和附近器官的炎症,如尿道旁腺炎、尿道球腺炎、前列腺炎、精囊炎、附睾炎、子宫内膜炎等。严重者可经血行散播至全身。淋球菌还可长时间潜伏在腺组织深部,成为慢性淋病反复发作的原因。这些被感染器官炎症消退后结缔组织纤维化可引起输精管、输卵管狭窄、梗阻,继发宫外孕和男性不育。
Ⅳ 女性得了淋病怎样检查出来
女性得了淋病这种性病后大部分人都不愿意去医院治疗,而且在早期很不容易发现是性病,所以由于发病位置的特殊性,所以女性往往容易当作普通的炎症对待。专家介绍,淋病是一种非常难治愈,非常顽固的疾病,如果没有得到及时发现并治疗很容易出现久治不愈的情况,而且增加治疗的难度。那么在治疗前女性患者要怎样确诊病情呢?怎样检查才能确定感染淋病呢?下面请听专家的介绍。
1、抗原检测。包括两种,一是固相酶免疫试验,可用来检测临床标本中的淋球菌抗原;二是直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。
2、涂片检查。取患者尿道分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋病患者,阳性率在90%左右;对分泌物较少的慢性淋病患者,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。
3、培养检查。淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。
4、药敏试验。在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定比较小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
5、PPNG检测。
Ⅳ 怎么查有没有淋病
您好!如果是怀疑淋病的话,女性主要是做个小便常规检查和白带检查找淋球菌即可,一般女性症状比男性隐蔽、尿路刺激症状不明显。检查身上是否长了红疙瘩,要看局部有没有瘙痒,有没有渗液等。有问题要及时去医院治疗,不要造成不必要的麻烦。
指导意见:
建议:1、清淡饮食、禁忌辛辣刺激性食物、
2、多喝水、保持心情舒畅、
3、男方治疗痊愈之前、避免性生活、避免交叉感染、
4、建议行相关检查,再行针对性治疗、
Ⅵ 我该怎么办呢,淋病感染源怎么查
你好,淋病是最为常见的传染性性病,一般在感染后72小时后发病。急性淋病未经彻底治疗易转变为慢性淋病性尿道炎即慢性淋病。男性患者临床表现为尿道分泌物有急性的粘稠脓性变为浆液性分泌物,量少,清晨尿道口常被脓痂粘封,污染内裤,以及排尿时尿道产生灼热感、刺痛感等。女性患者临床症状很轻,分泌物很少或无,一般不容易发现。无论男女,慢性淋病性尿道炎均为淋病传播的重要途径之一,与其性交者极易被传染发生急性淋病。诊断淋病的检查方法有很多种,包括淋球菌涂片、淋球菌培养及药敏试验、PPNG检测等。希望对你有帮助,祝健康!
Ⅶ 怀疑得了淋病,需要做什么检查才可以确诊呢
先看看有没没有下面的情况
在男性,潜伏期2~14日,通常以尿道轻度不适起病,数小时后出现尿痛和脓性分泌物。当病变扩展至后尿道时可出现尿频,尿急。检查可见脓性黄绿色尿道分泌物,尿道口红肿。
在女性,通常在感染后7~12日开始出现症状,虽然症状一般轻微,但有时开始就很严重,有尿痛,尿频和阴道分泌物。子宫颈和较深部位的生殖器官是最常被感染的部位,其次依次为尿道,直肠,尿道旁腺管和前庭大腺。子宫颈可发红变脆伴有粘液脓性或脓性分泌物。压迫耻骨联合时,可从尿道,尿道旁腺管或前庭大腺挤出脓液。输卵管炎是常见的并发症(参见第238节)。
在妇女或男性同性恋者,直肠淋病常见。女性常无症状,但可有肛周症状和直肠分泌物。男性同性恋者,严重直肠感染较常见。病人可以发现粪便包有粘液脓性分泌物,并诉排便或直肠交媾时疼痛。口-生殖器接触所致的淋菌性咽炎通常无症状,但有些病人可诉喉痛和吞咽不适;咽和扁桃体发红,渗出,偶有水肿。
在女性婴儿和青春前期少女,可有外阴部刺激,红斑,水肿伴脓性阴道分泌物及直肠炎。患儿可诉尿痛或排尿困难,家长可发现其内裤有污染。
如果有上述情况就做以下检查
( 一)涂片检查:
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查:
淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%-10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%-95%,女性80-90%。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免疫荧光试验。但目前在男女二性标本的敏感不高,特异性差,加之实验人员的判断水平,故该实验尚不能推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)基因诊断
1.淋球菌的基因探针诊断 淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针。
2.淋球菌的基因扩增检测 上面讲述的探针技术检测淋球菌的方法,虽然比培养方法在灵敏度,特异性和方便性上有了很大的提高,但其仍有一定的局限性,如多数情况下需要标本的淋球菌浓度很高,PCR技术和连接酶链反应的出现进一步提高了检测淋球菌的灵敏性,它具有快速、灵敏、特异、简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体。
3.临床基因诊断淋球菌的注意事项 目前临床检测淋球菌的基因诊断方法主要采用PCR方法。PCR方法与LCP方法比传统的培养法在灵敏性和特异性上有了很大的提高,时间也大大缩短。随着基因诊断技术的不断改进。PCR方法与LCP方法在淋球菌的检测将会成为常规的检测方法。
(五)药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
(六)PPNG检测:β-内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性为N-PPNG。