① 怎麼治療白血病
白血病又稱為血癌,是一種比較嚴重的疾病,但是白血病是可以治療的,不同的白血病類型,治療的效果是不一樣的,每種白血病的治療方案也是不一樣的,早期白血病主張多種方法綜合治療,其中以化療為主,可合並細胞免疫療法以減毒增效。中晚期白血病常用的治療方法有骨髓移植、化療、細胞生物治療。
② 白血病的病人要怎麼樣治療才會好起來啊
白血病患者應怎樣治療
隨著醫學的發展與進步,急性白血病的治療水平也有了很大提高,人們不僅僅滿足於病人的完全緩解,而致力於最終使病人長期無病存活乃至痊癒的研究,目前白血病的治療方法有化療、中西醫結合治療、骨髓移植、生物調節劑治療、基因治療等方面。
一、化療
1946年6月國外第1例化療葯物治療白血病獲得緩解,開辟了白血病治療的新紀元。70年代後聯合化療、維持、鞏固治療等策略逐漸完善,近年來隨著新的抗白血病葯物的應用,白血病的治療療效有了長足的進步,最新研究結果表明,兒童ALL完全緩解(CR)率已達85%-95%。5年無病存活≥50%-70%。成人ALL的CR率接近75%-85%。5年無病存活期≥40%-50%,成人急性髓性白血病的CR率65%-85%。60歲以下長期無病存活可達40%-50%。隨著白血病治療研究的進展,療效還在不斷提高。為根治白血病帶來了希望。為達此目的,必須根據每個病人的不同特點,綜合現代化治療手段,充分認識到白血病的治療是一個整體,特別要分析、認識每例病人自身的特點,如年齡、性別、白血病類型、血液學特徵、細胞遺傳學和分子生物學特徵、白血病細胞的細胞動力學等。在此基礎上為病人設計最佳的治療方案,合理利用現代化治療手段,如化療、造血幹細胞移植、生物及基因治療、中西醫結合治療等多種手段互相配合、相互協調,最大可能的避免各種毒副作用。殺滅白血病細胞,使病人達到長期存活乃至治癒的目的。
化療一般分為誘導緩解治療(白血病初治為達CR所進行的化療);鞏固治療(CR後採用類似誘導治療方案所進行的化療);維持治療(是指用比誘導化療強度更弱,而且骨髓抑制較輕的化療);強化治療(是指比誘導治療方案更強的方案進行的化療)分早期強化和晚期強化。
化療的重要原則是早期、足量、聯合、個體化治療。化療劑量和強度的增加是白血病人CR率和長期存活率提高的主要因素之一。當白血病人CR時骨髓形態學分類白血病細胞雖然<5%,但機體內的白血病細胞總數仍可高達106-9,如不盡早進行CR後的早期強化,白血病細胞會很快增殖、生長、導致復發並產生耐葯性,故白血病人應盡早進行足量有效的CR後治療。
80年代以來白血病的化療多採取聯合化療、聯合化療注重細胞周期和序貫用葯,一般選擇作用於不同細胞周期,並可相互促進、加強殺滅白血病細胞能力但毒付作用不同或能互相減輕毒副作用及相對選擇性殺滅白血病細胞的多種葯物聯合化療。
白血病化療的個體化原則是白血病治療研究的需要發展,其原則強調四個方面①對不同的白血病類型應選擇不同的化療方案,對ALL應選擇和AML不同的葯物、劑量、療程。②對具有不同預後因素的白血病個體其治療方案應有所側重和不同,如對T-ALL和B-ALL除常規方案治療外,加用CTX或MTX及Ara-C可明顯改善其CR率和生存期。③病人化療前的健康狀況亦是化療個體化要考慮的問題。對肝腎心臟功能不全者化療葯物應減量。④嚴密觀察化療中病人的血象骨髓像變化、區別不同情況及時增加或減少化療劑量。
白血病化療失敗的原因:化療失敗主要是化療期內因感染和出血引起早期死亡,或白血病細胞耐葯而無效果。一般失敗有以下幾種情況:①白血病細胞完全耐葯,表現為化療後骨髓增生抑制但白血病細胞不減少;②白血病細胞部分耐葯,表現為化療後白血病細胞部分減少,但不理想而隨之白血病細胞又再增生;③骨髓增生不良,化療後四周骨髓造血未恢復;④骨髓增生不良並在四周內死亡;⑤化療中因出血、感染等不能控制早期死亡;⑥化療後CR但髓外白血病存在。尚有少數病人,化療後白血病細胞迅速減少,骨髓、血象亦迅速抑制,但不久白血病細胞及WBC再度快速倍增,病情迅速惡化,此類病人處理困難、預後差、缺乏有效治療方法。
二、中西醫結合治療
中西醫結合治療,能取長補短,中醫中葯能彌補西醫化療不分敵我一味殺的不足,又能解決對化療葯耐葯的問題,同時一些低增生性白血病,本來白血胞、血小板很低,經不住強力的化療葯,可用中醫中葯來治療,既避免了西葯的毒副作用,又能緩解病情,中西醫結合治療有以下形式。
1.單純中醫中葯治療,適用於低增生性的白血病,不能耐受化療,可用中葯。再是患病之初始終未用化療葯,尚未產生耐葯性者,可用中醫中葯,中醫葯治療適於幼稚細胞不是很高的患者。堅持每日服葯,經過一段時間(一般在3-4個月)可達到CR。我院治療本病,提出"細胞逆轉法"治療白血病的新方法,"細胞逆轉"雷同於西醫的誘導分化。其內容是以祛瘀,清血、扶正、解毒一系列葯物組合,有效地控制白血病細胞的增長,逐漸使之轉化分解,同時殺死部分白血病細胞,再是通過調節人體免疫、提高人體新陳代謝、使毒素排出體外。通過如上對人體整體調節和針對性、綜合性作用,達到治癒白血病的目的。傳統中醫給我們治療白血病帶來了曙光。我們在此方面將進行更深入的研究,尋找更安全有效治療白血病的方法。
2.中西葯結合,即化療期後配合扶正中葯。以升提白細胞、血小板、增強人體的免疫機能及抗感染。止血的功能,在化療緩解期仍可使用中醫葯,一是促進人體的恢復,二是鞏固化療的效果,延緩下一次化療時間。
三、生物調節劑治療
隨著免疫學和基因技術的發展生物調節劑治療已被用於臨床,其中白介素Ⅱ、多種造血刺激因子如GM-CSF、G-CSF、M-GCSF紅細胞生成素,腫痛壞死因子,干擾素等,經臨床驗證,白介素Ⅱ,LAK細胞等對白血病有一定療效,G-CSF、GM-CSF等用於化療後骨髓抑制病人,可明顯縮短骨髓和血象的抑制,加速緩解並減少並發症的發生。
四、基因治療
基因治療就是向靶細胞(組織)導入外源基因,以糾正補償或抑制某些異常或缺陷基因,從而達到治療目的。其治療方式可分成四類:①基因補償:把有正常功能基因轉入靶細胞以補償缺失或失活。②基因糾正:消除原葯異常基因,以外源基因取代之。③基因代償:外源正常基因表達水平超過原葯的異常基因表達水平。④反義技術:用人工合成或生物體合成的特定互補的DNA或RNA片段或其化學修飾產物抑制或封閉異常或缺失的基因表達。
基因治療白血病作為一個新的方法正逐步從理論研究向臨床試驗過渡,在美國已通過Ⅱ期臨床試驗階段,目前基因治療主要是應用反義寡核基酸封閉原癌基因的研究。反義技術因不需改變基因結構能對目的基本及其產物進行治療。故是基因治療方法中最簡單明了的手段。CML是目前應用反義核酸技術研究最多的白血病,通過現有技術的改進,使用遞轉殺病毒公導包括BCR/ABL融合基因在內的多種反義DNA/RNA和輔助基因系統,有望不久CML基因治療取得突破。
五、骨髓移植(BMT)
1.異基因骨髓移植(Allo-BMT),是對病人進行超大劑量放療,化療預處理後,將健康骨髓中的造血幹細胞植入病人體內,使其造血及免疫功能獲得重建的治療方法。
採用骨髓治療疾病始於1891年Brown-Sequard給病人口服骨髓治療貧血,1939年Osgood首次靜脈輸注骨髓,1951年Lorenz等首次成功進行了骨髓移植試驗,20世紀70年代來內HLA組織配型技術的發展,移植
免疫學等基礎醫學研究的深入,使BMT的臨床應用得到了迅速發展,世界各地相繼建立了一批BTM中心。我國的BMT也有了長足的進步,近幾年來我國異基因BMT病例已達300多例,療效也基本達到了國際同等水平。
Allo-BMT治療白血病的長期無病生存率達約在50%左右。據1993年國際BMT登記處統計結果,BMT治療白血病五年生存率為:急淋(ALL)第一次完全緩解期(CR1)為50%左右,ALL第二次完全緩解期(CR2)或第二次以上完全緩解期為32左右,ALL復發其為18%左右,急性髓性白血病(AML)CR1為52%左右。CR2或>CR2為35%左右,慢性髓性白血病(CML)慢性期為45%左右,加速期為36%左右,急變期6%左右,可見白血病人化療CR後應盡早進行BMT治療。
BMT治療風險在哪裡,主要有兩點:一是BMT中存在許多移植相關並發症,二是BMT後仍有白血病復發問題:主要的移植相關並發症有:肝靜脈閉塞病,其發病率為25%,死亡率為80%,移植物抗宿主病,發病率10%-80%。BMT後白血病復發率大約為15%-30%。
Allo-BMT的步驟:
1)選擇HLA(人類白細胞抗原)完全相合的供者,選擇順序是同胞間HLA基因型相合,其次是HLA表型相合的家庭成員,再次則是一個HLA位點不合的家庭成員或HLA表型相合的無關供者,最後是選擇一個HLA位點不合的無關供者或家庭成員中二個或三個HLA位點不相合者。
2)受者的准備,應核實和確定白血病的診斷和分型,一般年齡應限制在45-50歲以下,重要臟器的功能基本正常,要清除體內多種感染灶,進行全面體驗和必要的化驗,輔助檢查一般十幾項。受者提前一周住進無菌層流病房。
3)進行組織相容性抗原與基因配型。
4)BMT預處理應達到三個月的,一是摧毀受者體內原有的造血細胞,給植入的造血幹細胞准備植入生長的空間。二是抑制受者體內的免疫細胞和功能,利於骨髓的植活。三是大量清除和殺滅受者體內的白血病細胞。
5)骨髓的採集、處理和輸註:在輸注骨髓的當天在手術室內無菌條件下採集供者骨髓,經過過濾後盡快經靜脈輸注給受者,避免造血幹細胞損失。對ABO血型不合者的骨髓要進行處理後才能輸注。
6)BMT過程中經常必需的營養和支持治療。
7)早期防治BMT並發症,排除消化道毒性反應,控制多種感染,出血及其他主要並發症。
8)防治BMT晚期並發症,如慢性移植物抗宿主病等。
9)BMT造血重建和植入證據,BMT後病人要經歷原有的造血系統衰竭和新植入骨髓的造血重建的過程,BMT後網織紅細胞的逐漸增高被視為骨髓植入的一個較早出現的指標。外周血象恢復正常,一般需3-6個月。另外紅細胞抗原、白細胞抗原的檢測細胞遺傳學的分析等可直接證明BMT植入是否成功。
10)BMT後白血病的復發,一般的說年齡大者復發率高,非第一次完全緩解和CML非慢性期者復發率高,BMT預處理中TBI(全身照射)劑量偏小者復發率高,其復發大多數為(95%)受者型復發。復發原因主要是BMT時白血病細胞清除不徹底,即體內殘留的白血病細胞較多和BMT後移植物抗白血病作用不強有關。
2.自體幹細胞移植和臍血造血幹細胞移植
所謂"自體幹細胞移植"是指在大劑量放化療前採集自體造血幹細胞,使之免受大劑量放化療之損傷,並在大劑量放化療後回輸,自體造血幹細胞可來源於骨髓,亦可採集於患者外周血。自體幹細胞移植由於無移植物抗宿主病等合並症,可用於年齡較大的患者。其步驟是將造血幹細胞採集後,在零上和零下溫度保存,然後解凍回輸,移植前首先需要進行自體幹細胞的純化和殘留白細胞的凈化。對患者進行必要的檢查和放化療預處理,移植後要予控制感染、出血等支持治療,自體幹細胞移植效果優於常規化療,有報告認為是急性白血病CR後有效的鞏固治療措施之一,其缺點是復發率高,對於其存活時間及原因尚無統一說法。
臍血造血幹細胞移植,1988年進行了世界第1例,以後投入此項研究的學者很多。與BMT相比,臍血移植植入時間略錯後,二是HLA配型在1-2個位點不合時移植後嚴重GVHD發病率較低,三是造血因子對植入應響不大,四是由於臍血細胞數有限,受限體重不要過大(<40kg)目前臍血造血細胞庫已在世界各地建立起來,我國開展例數尚少,結論有待於評價,但作為一項研究,仍充滿著曙光。
更多內容請參閱:
http://www.wl120.com/jbdq/neike/xuebing/zdzl/List_2.html
③ 白血病怎麼治
白血病有幾種的哦,常見的有1:急性白血病,2:慢性粒細胞白血病 3:慢性淋巴細胞白血病
1:急性白血病 病情危重進展迅速;淋巴結,肝脾腫大,四肢關節痛,骨痛;神經受累時頭痛嘔吐,抽搐,視力模糊等;
一般治療:1:控制感染 2:輸血緩解貧血 3:治療高尿酸血症【別嘌醇】口服每日三次,一般0.1到0.2g
最好還是採用化學治療吧——靜滴
2:慢性粒細胞白血病 乏力多汗,發熱,貧血,出血,骨骼痛;脾進行性腫大 治療:1:馬里蘭6-8g/d,三到四次。2:加速急變期 1)放射治療 深部X線照射 2)脾切除 3)白細胞清除術 4)骨髓移植 5)用干擾素
3:淋巴結細胞白血病 採用化療 【苯丁酸氮介,環磷醯胺,強的松】 、 放療 等等
這是不能開玩笑的,我也僅僅是按照書本來寫的,希望他早日到醫院就診吧!
④ 白血病怎麼治
能治療好的; 白血病多發於青少年,是35歲以下發病率、死亡率最高的惡性腫瘤。 目前,人們對白血病了解仍然甚少,一知半解會導致對白血病的誤解,耽誤其最佳治療。事實上,白血病是人體血液中白細胞的惡性病變。得了這種病的病人,他們的血液里骨髓里以及各組織器官里都存在著大量形態異常的白血病細胞,這種細胞不斷增生,病人就會出現一系列症狀而發病。 如何預防白血病? 一般認為此病的發生與電離輻射、某些化學制劑、葯物、病毒等因素有關。特別是一些家庭裝修材料的有害物質的污染。預防白血病就要盡可能避免接觸放射線,包括頻繁的X-線診斷和放射治療。避免接觸苯、甲醛及其衍生物,如使用含超標苯、甲醛濃度的家庭裝修材料,農葯、汽油、油漆等。盡量避免使用保泰松、氯黴素、馬法蘭、環磷醯胺、乙雙嗎啉等化學葯。另外還要注意增強體質,合理膳食,防止病毒感染,減少白血病發生。 該病的早期症狀:超過一周以上的發熱和感染;不斷加重的貧血;原因不明的皮膚或齒齦等處的出血;出現頸部、腋下、腹股溝淋巴結腫大。 目前治療白血病的方法很多,相當大的一部分病人都得到了完全緩解和長期無病生存甚至治癒,作為患者和家屬切勿在治療中亂施葯石。 在臨床中,發現有的病人會陷入誤區。誤區一:中葯可以治癒白血病。許多廣告都稱他的中葯可以治癒白血病。其實白血病有十多種類型,中葯目前僅對急性早幼粒細胞白血病這一類型有效,其它類型白血病至今未見中葯有治癒作用。誤區二,治癒白血病必須骨髓移植。骨髓移植存在著花費大、早期死亡率高,復發等許多問題。根據臨床經驗,認為並非每位患者都有必要進行移植。
⑤ 白血病怎麼治療才會好得快一些
其實多運動(別太激烈)注意飲食,尊醫囑就成了!
⑥ 白血病要怎樣才可以治好
白血病的治療 主要治療有下列幾類化學治療﹑放射治療﹑標靶治療、中葯治療。部分高危險性病人,需要進行骨髓移植。近10年來,隨著分子生物學、生物遺傳學的進展,對白血病的病因病理認識更加深入,同時新療法、新葯物的發現以及中葯的使用,使白血病預後得到極大的改觀。「白血病是不治之症」已成了過去。正規、系統地治療可以使大多數白血病患者長期無病生存,甚至痊癒。 如何選擇化療、移植、靶向治療 急性和慢性治療上還是有一些區別的。首先都要選擇化療,不管你是哪一型的,髓性還是非髓性,是急性也好,慢性也好,首選都是化療。只是化療的葯物種類不同,急性白血病用的化療都是靜脈的化療,葯物用軟化劑等等一系列。慢性髓性白血病治療在病程的慢性期、加速期、急變期三個階段採取不同的治療方法。 除了化療、移植、靶向治療,是否還有一種免疫治療。干擾素是免疫治療的一部分。免疫治療一個是免疫細胞的治療,還有一個是葯物的治療,免疫細胞的治療是指把病人的細胞從血裡面分離出來,在體外用一些細胞因子,使它變成一種殺傷細胞,再回輸到血液中去,這種殺傷細胞可以識別腫瘤細胞進行殺傷。 白血病的幾種護理方法 1.使用化療葯物時應注意 (1)掌握化療方案、給葯途徑、密切觀察化療葯物的毒性反應。鞘內注射時,葯物濃度不宜過大,葯液量不宜過多,應緩慢推入,術後需平卧4~6小時以減少不良反應。 (2)熟練穿刺技術。化療葯物多為靜脈途徑給葯。且有較強的刺激性。葯物滲漏會引起局部疼痛、紅腫及組織壞死。注射時需確認靜脈通暢後方能注入。光照可引起某些葯物分解。如甲氨蝶呤靜脈滴注時需用黑紙包裹避光,以免葯物分解。操作時最好戴一次性手套保護,以免葯液污染操作者。 2.輸血的護理 骨髓暫時再生低下是有效化療的必然結果。白血病在治療過程中往往需輸血液成分或輸血進行支持治療。輸注時應嚴格輸血制度。一般先慢速滴注觀察15分鍾,若無不良反應,再按患兒年齡、心肺功能、急慢性貧血及貧血程度調整滴速。輸血過程中應密切觀察輸血引起的不良反應。 3.增加營養,注意飲食衛生 給予高蛋白、高維生素、高熱量飲食。鼓勵患兒進食。食品食具應消毒,水果應洗凈、去皮。 4.消除心理障礙
⑦ 白血病怎麼治療
白血病治療
白血病治療應結合患者疾病分型分類、臨床特點進行預後危險分分層,按照患者年齡、治療意願、經濟能力,選擇設計最完整、系統的治療方案。

4.手術治療
造血幹細胞移植現今仍是急性髓系白血病和急性淋巴白血病的唯一可能治癒方法。
⑧ 白血病應當如何治療才好呢
生物反應調節劑治療:白血病患者隨著免疫學和基因技術的發展,免疫治療白血病已被生物調節劑治療所代替。
基因治療:白血病是將治療基因的功能拷貝轉錄到患有缺陷的細胞,從而使之恢復正常。
骨髓移植(BMT):是新的更為有效的白血病的治療手段之一。目前開展的還有臍帶血移植,外周造血幹細胞移植等。
化療: 近十幾年來,急性白血病的的治療方案雖然沒有根本性的改變,但是也出現了一些新的更有效的誘導白血病的治療方案.特別是由於採用了大劑量(HD)/中劑量(MD)Ara-c等強有力的化療後,急性白血病的長期無病存活率已顯著改善。
以上是石家莊紅十字智魁醫院
對「白血病治療」的相關介紹,石家莊紅十字智魁在臨床上則採取中西醫結合診斷,中醫主導、中西醫結合治療的方法。實踐證明,這些方劑具有穩定性好,副作用小,療效確切,費用低的特點。經過這些葯物的治療,患者體內陰虛內熱之象會慢慢緩解,骨髓造血功能逐漸恢復,輸血輸板的次數逐漸減少,只要家庭病人醫生密切配合,經過系統治療,一般患者的血象可以在1-3個月好轉,1-2年左右可以治癒。停葯後和正常人一樣生活工作。
⑨ 怎樣才能有效治好白血病
白血病可分為急性和慢性。急性患者發病急,病程短,臨床表現四大症狀:出血、貧血、感染(發熱)、浸潤(白血病細胞在各組織中沉積所致,如肝脾、淋巴結大,骨痛等)。若不經過治療,存活期一般不超過半年。甚至有的病例從診斷到死亡,只不過一周左右的時間,死亡主要原因是出血和感染。慢性患者起病隱匿,一般無特徵性症狀,常因體格檢查發現脾大或因其它疾病而行血常規檢查異常時才被發現。病程超過半年者,經過適當治療其生存期一般為39—47個月,5年生存率在25%—50%。有的慢性淋巴細胞白血病可生存10—20年,死亡原因是急性變和骨髓衰竭。目前對白血病的治療主要手段是化學療法(簡稱化療)。隨著化療方案和葯物不斷更新,其生存期已經明顯延長。 骨髓移植,是指在大劑量化療和全身照射大量破壞患者的白血病細胞後,把健康人或自身已緩解的骨髓移植給患者,使其中造血幹細胞持久地在患者骨髓腔分化增殖,從而恢復其正常造血和免疫功能的過程。它能最大限度殺傷白血病細胞,又可挽救大劑量化療放療對正常造血細胞的損害。骨髓移植是目前根治白血病的最先進的方法。有的病人一發現白血病,便急著要行骨髓移植,這是一種錯誤的看法,它只能在經積極治療完全緩解後(臨床上無白血病所致的症狀和體征,血象正常、骨髓中白血病細胞≤5%)才能進行。它可分為自體(身)和同種異體移植,後者又分為同基因(同卵雙胞胎)、同種異基因(HLA部分相同的同胞兄弟、姐妹或父母或子女),其具體適應條件是:年齡:自體<55歲,異體<45歲,白血病完全緩解後;無感染灶,無其它嚴重的疾病;作異體骨髓移植前,需作組織配型和有關實驗,以選擇供者。 自體骨髓移植後,由於骨髓中仍可能有白血病細胞,尚需間斷化療和定期復查以防復發。骨髓移植中對供者的身體無何影響,隨著骨髓移植手段不斷改進,白血病者長期生存有待實現。異體移植由於存在移植排斥和移植物抗宿主反應,危險性較高,但一旦成功其效果較自體移植好。因此白血病完全緩解後,應盡早行移植。 ..
⑩ 如果得了白血病怎麼能很快的治好
醫學發展到今天,白血病尤其是兒童白血病已不是什麼不治之症,因此,如果孩子不幸患了白血病,家長不要驚慌失措,要面對現實,樹立信心,以積極樂觀的態度配合醫師治療。要相信科學,千萬不要「有病亂投醫」,有的家長在自己的孩子確診白血病後,不是到正規醫院治療,而是道聽途說,聽信一些什麼祖傳秘方、偏方,甚至不接受治療去搞迷信活動,一段時間後病情不可避免地復發,而復發以後再治療的難度就明顯加大,復發次數越多,治療起來就越困難,這樣,不但家長後悔莫及,更重要的是延誤了孩子的治療。給孩子治療白血病一定要有耐心,因為徹底治癒這種病要花3~4年左右的時間,不可半途而廢。白血病有復發傾向,因此思想上不可麻痹大意,經過一定治療後,有的家長看到孩子紅光滿面,身體不錯,就自動停止用葯。患白血病的孩子經過一段時間治療後,病情得到緩解,表面看起來和正常孩子沒有兩樣,但體內還殘存大量白血病細胞,一旦停葯白血病細胞很快就會增多,要不了多久必然復發,從而導致前功盡棄。 隨著醫學的發展與進步,白血病治療水平已經有了很大提高,目前人們不僅僅滿足於病人的完全緩解,而致力於最終使病人長期無病存活乃至痊癒的研究,目前白血病的治療方法有化療、放療、造血幹細胞移植、生物調節劑治療、基因治療、中西醫結合治療等。 海軍總醫院兒科,為國營三級甲等醫院、醫保定點單位,為兒童重症治療研究中心,是紅十字會唯一指定資助定點單位,造血幹細胞移植治療兒童血液病達到國內兒科先進水平。 1999年成功進行北京市第一例臍帶造血幹細胞移植, 目前是全軍和我國北方地區最大的造血幹細胞移植中心,國內最大臍血幹細胞移植中心、全國兒科造血幹細胞移植專業組組長單位 所有細胞均為科室實驗室培養,無任何商業行為。