『壹』 過敏性紫癜中葯怎麼治療
你好，中醫治療過敏性紫癜首先應辨明虛實。本病初期以邪實為主，治療主要以清熱涼血散瘀為治療原則。若病程遷延日久，紫癜反復出現，多屬虛證或虛實夾雜，治療主要以健脾益氣、滋陰降火為主。具體用葯需結合臨床由醫生面診指導為准。
『貳』 白僵蠶的功效與副作用
功效：
抗驚厥作用：10%煎液2g/kg給小鼠口服，對硝酸士的寧引起的驚厥有明顯的對抗作用。由市售白僵蠶、蟬蛻等組成的合劑（即五虎追風散的煎劑）能降低士的寧、戊四氮、可卡因，煙鹼等引起小鼠驚厥的死亡數。人工白僵蠶煎劑亦有對抗士的寧所致的小鼠驚厥的作用。
副作用：
用體重18-22g小鼠，雌雄各半，分為5組，每組10隻，以不同劑量的僵蛹水劑灌胃，觀察24小時內各組動物死亡數，劑量在35g/kg時開始出現毒性症狀，表現為活動逐漸減少，伏地不動，部分物出現紫紺，10隻動物中有一隻死亡。
(2)僵蠶治療紫癜效果怎樣擴展閱讀：
白僵蠶又叫天蟲、僵蟲，屬於一種蠶蛾科的動物，現狀與我們平時見到吐絲的蠶繭相似。實際上它也是一種具有較強功效的中葯材，具有祛風、止痛等方面有很好的治療效果，尤其是對乳汁不通、頭風、乳腺炎、丹毒等問題具有很好的治療作用。
白僵蠶內服可致過敏反應，出現痤瘡樣皮疹及過敏性皮疹，停葯後均能消失。少數患者有口咽乾燥、惡心、食慾減少、睏倦等反應。由於僵蠶有抗凝作用，故對血小板減少，凝血機制障礙及出血傾向患者應慎用。僵蠶、僵蛹均含草酸銨，進入體內可分解產生氨，對肝昏迷患者慎用。
『叄』 原發性血小板減少性紫癜簡介
目錄
- 1 拼音
- 2 英文參考
- 3 概述
- 4 病因病機
- 5 辨證分型
- 6 診斷要點
- 7 治療
- 7.1 療效標准
- 7.2 分型治療
- 7.3 針灸治療
- 7.4 專方治療
- 7.5 老中醫經驗
- 7.6 用葯規律
- 7.7 其他療法
- 7.8 其他措施
- 8 參考資料
- 附：
- 1 治療原發性血小板減少性紫癜的穴位
- 2 治療原發性血小板減少性紫癜的方劑
- 3 治療原發性血小板減少性紫癜的中成葯
- 4 原發性血小板減少性紫癜相關葯物
1 拼音
yuán fā xìng xuè xiǎo bǎn jiǎn shǎo xìng zǐ diàn
2 英文參考
thrombocytopenic purpura,idiopathic [湘雅醫學專業詞典]
3 概述
原發性血小板減少性紫癜為病症名。指由於血小板減少所引起的，以皮膚黏膜出血為主症的周身出血性疾病。屬祖國醫學「斑疹」「血證」范疇。發病原因尚未清楚[1]。
原發性血小板減少性紫癜，系指原因不明的血小板減少，是以全身皮下紫癜或內臟粘膜出血為其臨床表現特徵的一種出血性疾病。多見於女性及小兒。西醫認為本病與免疫有關，治療以腎上腺皮質激素和免疫抑制劑為主，對發病急暴的患者有較好的緩解作用，近期療效肯定。但對於慢性反復發作患者療效不能令人滿意。尤其是激素，長期大量地使用有一定的副作用。
中醫無此或類似病名，一般把它歸人「血證」、「虛勞」等范疇。從其臨床表現看，有人認為本病與明代陳實功《外科正宗?雜瘡毒門》中的「葡萄疫」相似；也有人認為明代李梃《醫學人門?斑疹門》中所載「內傷發斑」的症情與之相符，論述最早。但古代論血證，有吐、衄、便、溲的不同，原因病機各別，論虛勞，也有五臟六腑之區分，對於本病無整套的理法方葯可資承襲。
現代中醫治療本病始於50年代，當時對本病的認識比較粗淺，分類也不明細，常與繼發性的血小板減少及過敏等引起的紫癜混在一起。明確提出本病，且具有一定樣本數的報道見於1959年。從50年代到70年代的30年間，國內發表的近30篇文獻報道大多屬個案，除8篇病例數在6例以上和2篇綜述以外，其餘均為3例以下的個案報道。對本病的認識和治療，在總體上無明顯進展，尚處於積累、蘊釀階段。80年代以後，才出現了迅猛發展的勢頭。有關研究不斷被報道，在數量上超過了前30年的幾倍，病例數也大大增加。至1989年為止，己報道的病例數（除個案外），累計已有2800多例，療效一般在80～95％之間，其中有對小樣本病例進行探討性分析，也有更進一步的機理研究。對本病的認識，包括病因病機、辨證分型、療效標准等也漸趨於統一，並在此基礎上出現了許多治療專方。不少醫者認識到，中醫葯治療本病，既能獲得較好的療效，又無副作用，尤其對於依賴激素的患者，更具優點。當然，中葯療效緩慢，對急性期重病人，宜用西葯先穩定病情，控制感染，預防並發症；對頑固性病例則宜用中西醫結合綜合治療或長期服用中葯。
對本病的機理研究已有所開展，如：舌、脈、症與辨證分型的關系；活血化瘀中葯對本病患者的巨核細胞形態及血小板表面相關IgG的影響；中葯治療本病對其免疫功能及巨噬細胞活性的關系等，但所見報道不多，尚屬起步階段。
4 病因病機
中醫通過40餘年的臨床積累和總結，認為本病主要由外感邪氣，內傷飲食，熱毒內伏，氣血受損所致。其病機有以下幾個方面或過程。
血熱 熱毒內伏營血，或熱氣人胃，胃熱熾盛，化火動血，灼傷絡脈，迫血妄行，溢於皮表腠理間發為紫癜，少則成點，多則成片。
陰虛 熱迫血行所致紫癜，若遷延日久，精血虧耗，以致發生陰虛火旺。這種陰虛火旺，既是血熱的病變結果，又是繼續引起紫癜的病機。腎陰不足，擾亂營血，血隨火動，離經妄行而致出血。
氣虛 出血反復發作，日久不愈，出血既多，氣隨血去，致脾胃氣虛，氣虛不能攝血，脾虛不能統血，血失統攝，溢於肌膚而成紫癜。
陽虛 此型或由陰損及陽，從陰虛火旺轉化而來，或由脾胃氣虛發展而來，逐漸累及腎陽，導致脾腎陽虛。此型可見長期依賴激素的患者。
血瘀 出血之後，離經之血郁於皮下而成紫癜，瘀血阻絡，致血行障礙，血不歸經，而使出血更加嚴重，成為新的病因。
5 辨證分型
總結各地經驗，一般可分為下述四型：
1.血熱妄行 起病急暴，可有發熱，繼之皮下出血及鼻衄、齒衄，紫癜往往密布成片，色紫紅明亮，伴頭暈，體怠，掌熱心煩，口乾欲飲，大便艱難，小便深黃，月經超前或量多。舌質紅，苔黃或黃膩，脈弦數或滑數。小兒指紋色紫，位於風關或氣關。
2.陰虛火旺 起病緩慢，病程較長，由血熱型遷延所致，出血症狀時有反復，皮下紫癜時重時輕，多呈散在，色紫而暗，多見齒衄，伴低熱，五心煩熱，口臭或口苦，口乾欲飲，頭暈乏力，有時面部潮紅烘熱，或有頭痛。舌紅苔少，脈弦滑或細滑數。小兒指紋暗紫，隱露於氣關。
3.脾氣虛弱 起病緩慢，過勞加重，紫癜時起時消，反復出現，多為散在，也有如針尖樣分布較密者，色紫暗淡，伴頭暈，心慌，神疲，體怠，氣短懶言，面色萎黃，或眺白，腹脹，便溏，口淡乏味，月經量多，色淡或淋漓不盡。舌質淡，脈細弱。小兒指紋色淡，隱見於氣關。
4.脾腎陽虛 瘀斑反復出現，病程長，其色鮮紅，隱而不顯，胸腹項背皆可出現，或有齒衄、便血，伴面色蒼白，神疲懶言，形寒肢冷，下利清谷，腰背酸痛。舌淡胖，苔白，脈沉弱。
6 診斷要點
本病診斷要點：①急性型：常見於兒童及青年，起病急驟，突然有皮膚紫癜及黏膜廣泛出血，嚴重者發生便血及尿血。紫癜出現前1～3周常有感染或服葯等誘因。②慢性型：成年女性較多，發病緩慢，反復出現四肢皮下紫癜，黏膜出血或月經過多。③血小板計數減少，出血時間延長，血塊退縮不佳，凝血時間正常。必要時可作骨髓象檢查。④須排除繼發性血小板減少性紫癜，過敏性紫癜等疾病。[1]
7 治療
7.1 療效標准
國內雖已制定了一些統一的療效標准，但仍有些醫者根據自己的體會制定標准，有分三級的，也有分四級的，內容大致相似，僅詳略不同而已。今按已有的統一標准，參照各地經驗，取長補短，分為以下四級：
基本痊癒：出血消失，臨床癥候消失，血小板計數達100×109／L以上，實驗室檢查（如出血時間、血塊退縮試驗、凝血酶原消耗、毛細血管脆性試驗等）均正常，骨髓巨核細胞無明顯成熟障礙，隨訪觀察1年以上未復發。
顯效：出血消失，臨床症狀明顯減輕，血小板計數80～100×N0／L之間，或較治療前上升50×1O9／L，實驗室檢查接近正常，骨髓巨核細胞仍有成熟障礙，療效能維持2個月。
好轉：臨床症狀和出血均有所減輕，血小板計數也有所增加，實驗室檢查大都異常，骨髓巨核細胞仍有成熟障礙及增加。
無效：用葯後出血症狀及血小板計數均無明顯改善，或趨向惡化。
7.2 分型治療
（1）血熱妄行
治法：清熱解毒，涼血止血。
處方：黃連8克，炒梔子10克，黃芩10克，黃柏8克，生地30克，麥冬20克，青黛3克（沖服），仙鶴草30克，紫草10克。
加減：發熱加金銀花、連翹；咳嗽加杏仁、沙參；頭暈體怠加黨參、黃芪；大便干結或上部衄血勢急加大黃；月經過多加蒲黃炭、阿膠。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：用上方加減治療40例，基本痊癒15例，顯效9例，好轉13例，無效3例，總有效率為92.5％。
常用成方：黃連解毒湯、犀角地黃湯等。
（2）陰虛火旺
治法：滋陰降火，涼血止血。
處方：生地15克，白芍15克，阿膠12克（烊化），玄參9克，麥冬12克，丹皮9克，茜草12克，旱蓮草12克。
加減：口乾顴紅加龜版、地骨皮、鮮茅根；兼頭暈耳鳴加山茱萸、枸杞子。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效∶用上方加減共治療19例，顯效8例，好轉9例，無效2例，總有效率為89.47％。
常用成方：大補陰丸、增液湯、二至丸合茜根散等。
（3）脾氣虛弱
治法：補中健脾，益氣攝血。
處方：黨參15克，黃芪15克，白術9克，當歸9克，茯苓9克，白芍9克，炙甘草4.5克，熟地12克，仙鶴草15克，旱蓮草12克。
加減：衄血加藕節、蒲黃炭、茅根；尿血加大小薊；皮下紫癜加紫草、茜草、益母草；脾腎陽虛加巴戟天、枸杞子。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：用上方加減共治療28例，基本痊癒6例，顯效8例，好轉12例，無效2例，總有效率為92.86％。
常用成方：四君子湯、八珍湯、參苓白術散、歸脾湯等。
（4）脾腎陽虛
治法：補脾益腎，溫陽養血。
處方：黃芪20克，黨參20克，當歸20克，肉豆蔻18克，熟地18克，肉桂12克，熟附塊12克，阿膠12克（烊化），山葯12克，仙鶴草3O克。
加減：失眠心悸、氣短乏力加酸棗仁、茯苓、五味子；胃納不佳加陳皮、焦山楂、谷芽；腰酸腿軟，陽痿遺精，或女子月經不調，加菟絲子、川斷、鹿角膠（烊化）；出血量多加棕櫚炭、血餘炭、白茅根；婦女月經超前量多或淋漓不盡，另用烏雞白鳳丸,每日1丸。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：用上方加減共治療33例，基本痊癒8例，顯效12例，好轉7例，無效6例，總有效率為81.81％。
常用成方：附桂八味丸合黃土湯等。
近年來，臨床觀察到，對長期使用激素的患者，若單用健脾益氣葯治療，往往收效不佳。由於陰陽失調，在激素治療期間，可呈現陰虛火旺之象，但隨著激素的遞減至停用，患者虛寒的本質逐漸呈現出來，最後出現明顯的脾腎陽虛之候。通過溫補脾腎，不僅具有較好的治療作用，而且對於依賴激素的患者也有防止出現激素戒斷綜合征及病變復發的作用。
紫癜是離經之血郁於皮下，當屬瘀血范疇。因此，上述各型中均可加用活血化瘀葯物，一可預防瘀血之形成；二可消除已成之瘀血；三可祛瘀生新。因此，有人單用活血化瘀方法治療本病獲得較好的療效，並觀察到活血化瘀可使血小板表面相關IgG大幅度下降，產板型巨核細胞比例擴大，證明活血化瘀葯確有免疫抑製作用。
7.3 針灸治療
針灸治療：以膈俞、脾俞、三陰交、血海、足三里等穴為主，針用補法。另外，用灸法治療效果亦佳。[1]
7.4 專方治療
（1）梔子地黃湯
組成：黑梔子12克，生地12克，赤芍12克，丹皮12克，當歸9克，黃芪15克。
加減：出血重者加紫草、茜草、仙鶴草；貧血加阿膠、雞血藤、首烏；陰虛加沙參、麥冬、白茅根；氣虛加黨參、白術、茯苓、山葯。
用法：每日1劑，水煎，分2次服，每4周為土療程。一般治療1～3個療程。
療效：共治療80例，有效74例，無效6例，總有效率為92.5％。上述基本方去梔子、黃芪，加白芍、丹參、阿膠、鹿角膠各10克。重用丹皮至30克，再根據不同部位出血選加止血葯，治療32例血熱型患者，經12～16天治療，均有效。
（2）陸鶴消癜湯
組成：制商陸20克，仙鶴草30克，生地榆30克，黨參10克，白術10克，山萸肉10克，丹參10克，黃芪15克，首烏15克，熟地 15克，玄參15克，生甘草6克。
加減：陰虛血熱去黨參、白術，加黃柏、知母、丹皮、鱉甲；氣虛加茯苓、大棗；脾腎虛寒臧玄參，加附子、菟絲子、補骨脂；紫癜難退，脾臟腫大，舌質紫暗，加失笑散。
用法：每日1劑，水煎服，30劑為一療程。
療效：共治療50例，基本痊癒38例，好轉10例，無效2例，總有效率為96％。
（3）加味桃仁承氣湯
組成：桃仁20克，水蛭20克，紫草15克，商陸15克。 20克，仙鶴草30克，僵蠶20克，?蟲克，桂枝10克，大黃10克，生甘草10
加減：外感風寒加麻黃、細辛各10克；挾有濕熱加柴胡、秦艽、滑石各20克；氣虛加黨參、黃芪30克；陽虛加制附片、乾薑各15克。
用法：每日1劑，水煎服。
療效：上方共治療18例，基本痊癒15例，顯效2例，無效1例,總有效率為94.45％。
（4）清熱活血湯
組成：青黛、木香各3克，丹皮、紫草、側柏炭、黃柏、炒梔子、阿膠各9克，生地10克，仙鶴草、丹參各15克，甘草5克。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：共治療45例小兒患者，基本痊癒16例，顯效14例，好轉14例，無效1例，總有效率為97.8％。
（6）消斑飲
組成：雞血藤、商陸（先煎3小時）、仙鶴草、生甘草各30克，生黃芪120克，生地60克，墓頭回24克，側柏葉15克，當歸12克。
加減：陰虛將生黃芪與生地劑量調換即可；血瘀明顯倍加雞血藤量。
用法：每日1劑，水煎服。
療效：共治療33例，基本痊癒15例，顯效10例，無效8例，總有效率為75.8％。
（7）益氣養血增板湯
組成：黨參、黃芪各15～45克，生熟地各18～30克，當歸9～15克，陳皮、甘草各6～9克，三七粉3～6克（沖服），阿膠15～20克（烊化），桂圓肉18～30克。
加減：氣虛重用參、芪；血虛重用地、歸、阿膠、桂圓肉；陰虛重用生地、丹皮，酌加玄參；血熱重用生地、丹皮、紫草、赤芍；出血量多重用仙鶴草、阿膠、三七粉；瘀血重用當歸、赤芍，加紅花、丹參；發熱加金銀花、大青葉，酌減參、芪用量。
用法：水煎服，按病情1～2天服1劑。
療效：共治療26例，基本痊癒13例，顯效8例，好轉3例，無效2例，總有效率為92.3％。
（8）參芪三黃湯
組成：黨參、白術、土大黃、黃芩各10克，黃芪20克，白蒺藜6克，黃連、制乳沒各3克。
加減：出血甚加仙鶴草；陰虛內熱加生地；發熱口渴、自汗加生石膏；腰酸耳鳴加山萸肉；心悸頭昏加遠志、棗仁；自汗怕冷加補骨脂；尺脈弱加菟絲子；肝脾腫大加鱉甲、牡蠣。
用法：每日1劑，水煎，分2次服。
療效：此方加減共治療24例，基本痊癒8例，顯效12例，無效4例，總有效率為83.3％。
（9）復仙湯
組成：土大黃10克，仙鶴草30克，雞血藤30克。
加減：氣虛加黃芪、黨參；血虛加當歸、阿膠；食慾不振加白術、焦三仙；便秘，土大黃加至15克。
用法：成人每日1劑，小兒酌減，水煎服。
療效：此方共治療17例，其中基本痊癒9例，有效7例，無效1例，總有效率為94.12％。
7.5 老中醫經驗
尹錫風醫案
劉×，女，39歲。1975年6月20日初診。訴患本病近20年，經多方治療收效不大。查血小板數3.3萬，血色素9克，全身紫癜，下肢為重，局部紅腫拒按，壓之有指痕，月經時間長，量多，疲乏，少食，行走困難，刷牙時即齒衄，大便經常帶血，面色蒼暗無光，秋時病重，屆夏病輕。脈沉而澀。治宜祛瘀為主，佐以清熱利濕。
處方：桃仁、紅花、生地各15克，地榆炭、黃芩、柴胡、麻黃、清半夏各10克，苡米30克，生甘草6克，黨參12克，4劑，水煎服。
二診：自覺症情好轉，下肢紅腫瘀點消退一半，查血小板數4.8萬，上方加熟地15克，大棗5枚。續服10劑後，臨床症狀基本消失，精神、飲食良好，血小板數上升到Ⅲ。2萬。為鞏固療效，上方繼續服12劑。後加量配製丸劑，服丸葯2月余，血小板數正常，至今未患。
按：尹錫風老中醫認為治療此病，關鍵在於清、利、化瘀，三法須有機結合。指出：「肝為血庫，一切出血往往責之於肝，清熱當重在清肝，而治血證，宜治火為先。止血而不去瘀，則瘀血停滯而為發熱，且離經之血不去，新血難生，故活血祛瘀之法，非用不可。」據此，創制「清利活瘀湯」，其組成為麻黃、柴胡、半夏、杏仁、苡米、黨參、桃仁、紅花、甘草、黃芩，有清熱解毒、活血祛瘀、利濕化斑之功。臨床應用時，又可隨證加減。數年來，應用此方治療血小板減少性紫癜20餘例，效果甚佳。
7.6 用葯規律
我們選擇了21首專方，統計、觀察其用葯的集中趨勢。這些專方處方完整，療效在75％以上，治療病例數9～80例不等。
應用頻度（例） 報道文獻（篇） 葯 物 ＞100 6～12 仙鶴草、當歸、丹皮、黃芪、赤芍、生地、丹參、甘草、黨參、阿膠。 3～5 梔子、三七、紫草、茜草、雞血藤、熟地。 50～100 3 山萸肉、商陸、大棗、旱蓮草、首烏、白術、土大黃。 2 側柏葉、益母草、地榆、黃柏、廣香、川芎、黃芩。 ＜50 2 玄參、大黃。 1 白鮮披、血見愁、雙花、羚羊角、青黛、紅花、墓回頭、柴胡、半夏、木賊、青蒿、白芍、鹿角膠、馬鞭草、石葦、桂圓肉、枸杞子、補骨脂、肉蓯蓉、陳皮、乳香、沒葯、白蒺藜、血餘炭、肉豆蔻、肉桂、附子、山葯、赤小豆、薏苡仁、牡蠣、連翹、黃精、棗仁、遠志、枳殼、麥芽、砂仁、紅參、桃仁、水蛭、僵蠶、蟅蟲、桂枝、犀角、水牛角、豬殃殃、桑白皮、白茅根。
共有81味葯。表中可見，目前中醫治療本病，以益氣補血，清熱涼血和活血化瘀為主，尤其是仙鶴草，不但臨床報道多，而且應用人數的頻率也最高。據現代葯理實驗研究，仙鶴草有增加血小板的作用。有意識地將現代葯理研究成果用於臨床，也是提高臨床療效的一個途徑。
7.7 其他療法
（1）針灸
①體針
取穴：主穴：脾俞、足三里、三陰交。配穴；隔俞、腎俞。
操作：主穴必取，氣陰兩虛加膈俞；脾氣虛弱加腎俞。足三里、三陰交直刺1～1.5寸，余穴均向脊柱斜刺1～1.5寸，小幅度提插捻轉，留針30分鍾，中間行針2次。隔日1次，左右交替，10次為一療程，共治療2個療程。
療效：共治療37例，基本痊癒17例，顯效5例，好轉4例，無效11例，總有效率為70.27％。
②耳穴壓丸
取穴：主穴：脾、肝、胃。配穴：肺、口、皮質下、三焦及對應點。
操作：常規消毒耳部， *** 至局部充血。用0.7×0.7毫米的方塊膠布，將王不留行子貼到穴位上。每日自行按壓3～5次，每次1分鍾。壓力以患者能忍受為度。隔日1次，兩耳交替，半個月為一療程，休息3日，再行第二療程。症狀消失後，可再加治1～2個療程，以資鞏固。
療效：共治療30例，基本痊癒20例，顯效7例，好轉3例，總有效率為100％。
（2）單方驗方
①甘草煎劑
組成：甘草12～20克。
用法：水煎，早晚分服。
療效：共治療22例，基本痊癒8例，顯效8例，好轉2例，無效4例，總有效率為81.8％。
②懸鈴湯
組成：懸鈴木果實4～6枚。
用法：秋後採集後，水煎服，同時隨證加人傳統中葯，每日2次。 療效：共治療27例，顯效19例，好轉6例，無效2例，總有效率為92.59％。
此外，尚有用中成葯如腫節風片、烏雞白鳳丸治療本病，也有一定的療效。
7.8 其他措施
對急性發作的出血及血小板數過低時應適當休息，防止損傷引起的嚴重出血。急診患者，可考慮輸血或輸血小板懸液。療效不佳者，可考慮脾切除，但本法遠期療效文獻評價不一。
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『肆』 僵蠶：散風泄火，除痰定驚，解郁下乳
僵蠶為蠶蛾科昆蟲的幼蟲在吐絲前因感染或人工接種白僵菌而發病致死的僵化蟲體。其味咸、辛，性平，歸肝肺經，有息風止痙、祛風止痛、化痰散結之效。
僵蠶首載於《神農本草經》，應用時間久遠，歷代醫家運用僵蠶積累了豐富的經驗，當今臨床應用亦非常普遍。筆者在臨床上運用該品一是學習劉渡舟先生的經驗，二是學習了趙紹琴先生運用升降散的經驗，其他則是通過文獻學習與個人臨床實踐而來。
驚風癲癇
僵蠶味辛咸，入肝經，歷代本草多載其有息風止痙之功，因其性平，不偏寒熱，故對肝風內動之痙攣抽動，不論寒熱虛實，均可應用。
癲癇 僵蠶息肝風而止痙攣抽搐，兼有化痰之效，與癲癇之病機十分吻合。對癲癇病，症見手足抽搐，神志不清，口吐痰涎等症狀者，可配伍應用本品。如《醫學心悟》之定癇丸，即以本品配伍天麻、全蟲、半夏等葯共用，加入珍珠母、鉤藤效果更佳。《中國當代名醫驗方大全》載有癇靈湯，以僵蠶配伍鬱金、天竺黃、膽南星等化痰息風，鎮驚止痙，對多種類型的癲癇均獲滿意療效。筆者臨床上常用全蟲、僵蠶、半夏、天麻、珍珠母、靈磁石、鉤藤、石菖蒲、鬱金、膽南星組成十味定癲湯，治療癲癇時發，而西葯控制不好的患者，以粗瓷片砸碎為引，效果良好。確有一些病例治療一段時間後，停服所有中西葯物而不發者。
急慢驚風 急驚風，多由外感時邪，入里化火，引動肝風，或痰熱壅盛，從而導致抽搐、壯熱、神昏，甚則角弓反張。僵蠶既息風止痙，又清熱滌痰，故為要葯，如《壽世保元》千金散即以本品與牛黃、全蟲、膽南星等同用。筆者在臨床上遇到此類患者，常以僵蠶配伍蟬蛻、鉤藤、菊花、羚羊角粉、琥珀粉，急煎少量頻服，每取佳效。慢驚風則由於患兒脾胃素虛，或久瀉不止，導致睡眠中慢驚抽搐，可以四君子湯加僵蠶、蟬蛻、天麻、煅牡蠣服之，1周為1療程，一般2個療程後可以取效。
小兒抽動症 以本品配伍蟬蛻、全蟲、天麻、鉤藤等，諸葯共為散，作為對症之葯加入辨證方中沖服，可以明顯提高療效。
經絡痹阻
本品有祛風通絡之效，常用於治療中風後半身不遂，或風中經絡引起的口眼歪斜，面肌抽動或肢體麻木等。僵蠶有疏風解痙之功，可用於中風失音。對於腦中風後遺症之口眼歪斜，語言不利者，可以本品配伍膽南星、白附子、石菖蒲等葯祛痰開竅，如《永類鈐方》之解語丹。治面神經麻痹之面癱、口眼歪斜、面肌抽動等，可以本品配伍全蠍、白附子配成散劑，即牽正散內服，外用馬錢子、白芥子研粉貼敷，效果甚好。
外邪內侵，或痰瘀阻滯經絡，病久入絡，痹阻不通，導致頭痛反復發作而經久不愈。僵蠶味辛有疏風通絡作用，治療此類頭痛有效。如治痰熱壅阻，風陽上逆，血絡不和之頭痛、偏頭痛，可配伍制南星、川芎、全蠍，也可視痰瘀之輕重，加入天竺黃、丹參等。如偏頭痛屬肝陽化風，肝陽上亢者，可以配伍全蠍、蜈蚣、天麻、鉤藤、川芎、白芷、白芍、甘草、細辛等葯，可取得很好療效。
氣機阻滯
治療氣機升降不利及氣機阻滯是本品的另外一個重要功效，最具代表性的是升降散。本方出自楊栗山的《傷寒溫疫條辨》，是調節表裡三焦氣機升降的代表方，方由白僵蠶、蟬蛻、姜黃、大黃等組成。方中白僵蠶辛咸性平，輕浮而升陽，能解郁清熱，祛風除濕，化痰散結定驚，楊栗山稱之「能辟一切拂郁之氣」，為方中主葯；蟬衣甘寒，其氣清肅，能開肺竅，涼散疏透郁熱，解痙定驚；姜黃辛苦溫，能散郁破血通絡；大黃苦寒，善攻積導滯，瀉火解毒。諸葯相合，苦寒並用，升、降、散諸法同施，以升清降濁、宣散鬱火而調節人體氣機升降。楊栗山以此方為主加減變化十五方而統治一切溫病，蒲輔周曾贊之曰：「臨床靈活運用楊栗山十五方治療雜氣溫疫，療效很好。」而趙紹琴先生臨床上常用升降散加減治療溫病及內科雜病，取得了很好療效。
筆者學習趙紹琴先生經驗，在臨床上也慣用升降散，如治療溫病熱郁衛營，常去大黃加入連翹、赤芍、蘆根；治療濕溫濕遏熱伏，不得外透，則加入梔子、豆豉、杏仁、佩蘭；治療原發性血小板減少性紫癜，則去大黃，加入茜草、生地、生地榆、荊芥；而內傷雜病中諸氣機升降不利，則在此方中加入柴胡、黃芩，再隨證加減，臨床上治癒了很多疑難雜症。
風疹瘙癢
外感風邪，郁於肌表發為風疹瘙癢之症，僵蠶能疏風清熱，退疹止癢，故為常用之葯。《本草綱目》載方只用本品散服即效，但筆者臨床上多配伍蟬蛻、荊芥應用。如小兒感受風邪，周身出疹，密如虱子，奇癢難忍者，可以當歸、赤芍、荊芥、蟬蛻、升麻同用。對於蕁麻疹、濕疹、過敏性皮炎等，可以配伍生地、當歸、何首烏、荊芥、蟬蛻、牛蒡子、苦參、防風、胡麻仁、地膚子、刺蒺藜等。
咽痛目赤
僵蠶有明目利咽之效，對於風熱咽痛，咽喉腫痛，聲音嘶啞，可以之配伍蟬蛻、甘草、桔梗、荊芥等，辛散疏風，清熱利咽；對於風熱目赤，則配伍桑葉、木賊、荊芥、菊花等。
乳少乳疾
僵蠶有下乳之功，知之者不多。《本草綱目》《本草正》均記載本品治乳汁不通。《經驗後方》以本品6克研末酒服，後以芝麻茶一錢熱飲，治乳汁不下。對於吹乳（乳腺炎），可以本品研末陳醋調塗發炎部位及其周圍，內服金銀花、公英各50克，煮水即可。治乳癖（乳腺增生），可以本品合柴胡、瓜蔞、生牡蠣、夏枯草、牛蒡子、漏蘆等。治療乳癧（乳腺纖維瘤），可以本品配伍鬱金、浙貝母、連翹、青皮、荔枝核、路路通等。
僵蠶內服入湯劑3~10克，丸散及外用適量。本品可引起過敏反應，出現痤瘡樣皮疹及蕁麻疹，應予注意；本品有抗凝作用，對於凝血機制障礙者、血小板減少症患者應慎用；本品含有草酸銨，進入人體可分解產生氨，故肝昏迷患者慎用。
『伍』 請問僵蠶的功效與作用
1、僵蠶具有息風止痙、祛風止痛、化痰散結的功效。
2、僵蠶因為可以平息肝風、止痙，所以對於治療驚癇、抽搐、小兒的驚風、破傷風、夜啼有很好的效果。
3、另外僵蠶可以治療中風不遂、口眼歪斜等相關的後遺症，它本身有一定的退熱、止痛的作用，所以治療風熱頭痛、目赤腫痛、痄腮等也有很好的效果。
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『陸』 炒僵蠶的功效與作用及常見用法是什麼
1、炒僵蠶是一種味辛而咸性質平和的中葯材，它能入肝和肺經，祛風止痙以及化痰散結都是它的重要功效，除此以外它還能解毒利咽，對人類的咽喉腫痛以及聲音嘶啞都有很好的預防與治療作用。
2、祛風散寒用法，炒僵蠶是一種能祛風散寒的中葯材，在需要時可以把炒僵蠶和高良姜各取等量，一起研成細末，每取出十克，加入茶葉六克，放在保溫杯中，加入沸水沖泡，泡好以後直接飲用，每天飲用二到三次，身體受風寒以後出現的不適症狀就能很快好轉。
3、治療風疹用法，炒僵蠶能殺菌消炎也能止癢，平時它可以治療人類的風疹，治療時可以把炒僵蠶研成細末直接塗抹在長有風疹的部位上，每天用葯二到三次，連用三天人們的風疹症狀就能減輕，痛癢的症狀也能明顯好轉。
4、治小兒驚風的用法，炒僵蠶能鎮靜安神，它是治療小兒驚風的常用葯，小兒出現驚風以後會出現哭鬧不止以及難以入睡等多種不良症狀，這時可以把炒僵蠶和蠍梢各取適量，再取天雄尖和附子尖共一錢，把它們一起研成細末，每次取半錢用生薑水送服，每天服用一次就可以。這種方法對人類的喉風以及咽喉腫痛也有一定治療作用。
『柒』 僵蠶的功效是什麼
僵蠶，別名天蟲、姜蠶。是一種比較特殊的產品，它又名白僵蠶，是家蠶幼蟲在吐絲前因感染白僵菌而發病致死的乾涸硬化蟲體，由於其體表密布白色菌絲和分生孢子，形似一層白膜，故名僵蠶。
僵蠶的功效作用：
1、息風止痙，祛風止痛，化痰散結。
2、僵蠶具有息風止痙、祛風止痛、化痰散結的功效，僵蠶因為可以平息肝風、止痙，所以對於治療驚癇、抽搐、小兒的驚風、破傷風、夜啼有很好的效果。
3、另外僵蠶可以治療中風不遂口眼歪斜等相關的後遺症，它本身有一定的退熱、止痛的作用，所以治療風熱頭痛、目赤腫痛、痄腮等也有很好的效果。
總之僵蠶在臨床上是一味使用比較廣泛以及治療效果比較好的中葯，具體的配伍和治療應當在醫生的指導下進行。
(7)僵蠶治療紫癜效果怎樣擴展閱讀：
僵蠶，中葯名。分布於江蘇、浙江、四川、廣東等地。具有息風止痙，祛風止痛，化痰散結之功效。常用於肝風夾痰，驚癇抽搐，小兒急驚，破傷風，中風口㖞，風熱頭痛，目赤咽痛，風疹瘙癢，發頤痄腮。
略呈圓柱形，多彎曲皺縮。長2～5cm，直徑0.5～0.7cm。表麵灰黃色，被有白色粉霜狀的氣生菌絲和分生孢子。
頭部較圓，足8對，體節明顯，尾部略呈二分歧狀。質硬而脆，易折斷，斷面平坦，外層白色，中間有亮棕色或亮黑色的絲腺環4個。氣微腥。味微咸。
『捌』 炒僵蠶最大量為多少，醫生給我開的葯里，有炒僵蠶10克，治療紫癜，葯都是一小袋一小袋的顆粒沖劉，但
首先您可以看一下別的葯剩餘幾代，計算一下就知道了！如果實在困難的話，炒僵蠶使用20g問題不大。
『玖』 中醫治療紫癜性腎炎：喝中葯，就得喝「 」對」了
中醫治療紫癜性腎炎：喝中葯，就得喝「 」對」了！ 中醫角度上是如何對待治療紫癜腎病症表現？又該是如何開方治療的？據悉，中醫認為過敏性紫癜性腎炎是由於血熱內蘊，外感風邪或過度食燥熱葷腥動風之品或葯物過敏以致風熱相搏，邪毒郁而化熱擾動血絡，迫血妄行，外溢肌皮而形成紅斑，內滲入里，迫於胃腸、中焦而腹痛頻發、便血。內侵入腎，陰虛火旺，擾腎絡則尿血、尿濁。 氣血循而不暢，淤於關節脈絡致關節疼痛，極少過敏性紫癜性腎炎患者會出現脾腎兩虧，濁邪內停可致尿毒重症。 紫癜腎有明顯血尿、蛋白，大夫會開什麼方子？中葯辯證治療多以風、熱、毒、瘀、虛這五點切入，以扶正止血。 ①：風熱外侵 主證：突然發病皮膚紫癜，發熱咽痛或關節痛、腹痛、尿血，舌質紅，苔薄黃。 治法：驅風散邪，涼血止血。加防風、黃芩、蒼術、白僵蠶、牡丹皮等。 ②：熱毒亢盛（急性發作期） 主證：紫癜色紅，分布密集，尿色深赤，舌紅苔黃，脈細數。 治法：清熱祛邪，化癜止血。加水牛角（先煎）、丹皮、雙花、連翹、元參、黃連、淡竹葉、小薊、地榆、白茅根等。 ③：腎虛血熱（恢復期） 主證：紫癜已退，血尿、頭暈耳鳴、舌質紅、苔薄黃、脈細數。 治法：滋陰補腎，清熱涼血。加山茱萸、生地黃、茯苓、山葯、女貞子、旱蓮草、茜草、黃柏等。 ④：肺脾氣虛（恢復期） 主證：紫癜散在，癜色暗淡，神疲乏力、尿赤、尿中可有蛋白、苔淡、色嫩、邊緣有齒痕。 治法：加白術、黨參、甘草、茯苓、桔梗、赤小豆、冬瓜皮等。 ⑤：氣陰兩虛（恢復期） 主證：耳鳴頭暈，氣短乏力，自汗盜汗，手足心熱，口乾舌燥，舌紅少苔，脈細數。 治法：滋陰補脾，清熱止血，加黨參、黃芪、茯苓、地骨皮、坤草、車前子、白花蛇草等。 綜上中醫方治療思路可以參考，具體開方治療需要面診專業中醫大夫，切勿自行服葯，調整加減葯材，以免加重病情。 紫癜性腎炎在病情嚴重緊急時候，需要及時配合西醫相關治療，必要可完善腎活檢病理類型。 有任何病情疑問？點我主頁發送「 」私信」免費咨詢！免責聲明：以上內容源自網路，版權歸原作者所有，如有侵犯您的原創版權請告知，我們將盡快刪除相關內容。
『拾』 僵蠶的功效與作用及禁忌是什麼
1、僵蠶是一味常用中葯，味辛、咸，性平，具有祛風解痙，化痰散結，清熱解毒燥濕的功效，主要可以治療熱咳，痰喘，吐血，崩，帶，跌打損傷，風濕痛，瘡毒等症狀。
2、僵蠶咸辛平，入肝、肺二經，既能息風止痙，又能化痰定驚，故對驚風、癲癇而挾痰熱者尤為適宜。治高熱抽搐者，可與蟬衣、鉤藤、菊花同用。僵蠶治急驚風，痰喘發痙者，以僵蠶同全蠍、天麻、硃砂、牛黃、膽南星等搭配一起使用。
3、僵蠶中含有非常豐富的蛋白質和身體所需的各種大量的微量元素成分，例如大量的鐵、鋅、銅等，並且含有大量的草酸銨成分，主要是可以幫助治療一般出現的身體無力和經常性的疲乏的情況，並且對於一般身體的貧血的情況，可以幫助之勞血小板減少的情況的，其次是可以幫助治療過敏的情況。
禁忌是：心虛不寧、血虛生風等人群謹慎食用。建議不要多吃，因為會分解出大量的氨，會影響到肝臟。
3、僵蠶的葯用價值
（1）僵蠶可以熄肝風止痙攣抽搐，還可以化痰，所以用於治療驚癇抽搐等症狀。僵蠶味辛行散，又能祛外風止痙攣抽搐，常用於風中經絡的口眼?斜，通常與全蠍、白附子等一起使用。
（2）還可以治療風熱上攻的咽喉腫痛、聲音嘶啞者，可與桔梗、荊芥、甘草等同用，就如六味湯一樣;也可以治療風疹瘙癢可單用研末服，或與蟬蛻、薄荷等祛風止癢葯同用。
（3）僵蠶味咸，能軟堅散結，又兼可化痰，還常與浙貝母、夏枯草、連翹等清熱化痰散結葯物同用，以治療痰核、瘰癧。
4、僵蠶的炮製方法：將僵蠶揀去雜質及蠶絲，每斤葯用甘草1兩煎水攤冷，洗去灰塵，撈入筐內，濾干水份，曬干或烘乾。然後炒僵蠶，將鍋燒熱(撒入鍋內，等待冒煙時，投入僵蟲，用鍋鏟不斷翻動，炒至黃色為度。取出篩去麥麩，備用。最後就可出鍋完成炮製方法。