⑴ 降糖葯:羅格列酮鈉片降糖效果如何(55歲老人血糖空腹12)
治療糖尿病的葯物主要有以下幾類:1、胰島素。2、降糖葯:磺脲類、非磺脲類胰島素促泌劑、雙胍類、胰島素增敏劑、葡萄糖苷酶抑制劑等。(還有對輕型糖尿病起一定作用的中醫中葯,但這個領域魚龍混雜,騙子最多。即使是正規中葯,效果也是十分有限。如果中葯的效果十分明顯,那一定是添加了廉價的降糖西葯,但賣給你的可能是天價)。
羅格列酮鈉片屬於胰島素增敏劑,對胰島功能尚可的胰島素抵抗型糖尿病患者效果較好。如果胰島功能不好,則需同時服用胰島素促泌劑。
所有促進胰島素分泌的西葯幾乎都會不同程度的出現繼發性失效(即你所說的反復,說的是病情反復吧),雙胍類也不例外。胰島素增敏劑和葡萄糖苷酶抑制劑會好點,但這兩類葯物需要胰島素(無論自身的和外援性的)的配合才好(重症糖尿病)。一般一類葯物最多使用3年,然後聯合用葯,到最後每類葯物達到最大安全劑量後仍然無效時,就必須改用胰島素了,原因是胰島功能已經被降糖葯榨幹了。而此時肝腎胃腸已經飽受創傷。
所以說,既然最終必需使用胰島素,那麼晚用不如早用(使用胰島素只能比降糖葯便宜)。
⑵ 糖博士降糖葯效果好嗎,是真葯嗎
幾年前買過的是美國進口糖博士,也是保健品,但是治療糖尿病效果很好,到後來葯店不讓賣了,也就買不到了。不知道這個產品怎麼樣啊。
⑶ 有人用過下面這個,降糖葯的嗎,效果咋樣
沒聽說過我鄰居都用神農本草降糖膠囊知道效樣試試
⑷ 請問哪種降糖葯效果好
您可以關注下網路熊掌號:降糖葯哪種好上有具體介紹
市面上降糖葯種類繁多,可分為如下類
促胰島素分泌劑
促胰島素分泌劑是備用一線降糖葯,這類葯物有磺脲類以及非磺脲類。主要通過促進胰島素分泌而發揮作用,抑制ATP依賴性鉀通道,使K+外流,β細胞去極化,Ca2+內流,誘發胰島素分泌。此外,還可加強胰島素與其受體結合,解除受體後胰島素抵抗的作用,使胰島素作用加強。
磺脲類促泌劑
(一)格列吡嗪(美吡達、瑞易寧、迪沙、依吡達、優噠靈):為第二代磺醯脲類葯,起效快,葯效在人體可持續6-8小時,對降低餐後高血糖特別有效;由於其代謝產物無活性,且排泄較快,因此較格列本脲較少引起低血糖反應,適合老年患者使用。
(二)格列齊特(達美康):為第二代磺醯脲類葯,其葯效比第一代甲苯磺丁脲強10倍以上;此外,它還有抑制血小板粘附、聚集作用,可有效防止微血栓形成,從而可預防2型糖尿病的微血管病變。適用於成年型2型糖尿病、2型糖尿病伴肥胖症或伴血管病變者。老年人及腎功能減退者慎用。
(三)格列本脲(優降糖):為第二代磺醯脲類葯,它在所有磺醯脲類葯中降糖作用最強,為甲苯磺丁脲的200-500倍,其作用可持續24小時。可用於輕、中度非胰島素依賴型2型糖尿病,但易發生低血糖反應,老人和腎功能不全者應慎用。
(四)格列波脲(克糖利):較第一代甲苯磺丁脲強20倍,與格列本脲相比更易吸收、較少發生低血糖;其作用可持續24小時。可用於非胰島素依賴型2型糖尿病。
(五)格列美脲(亞莫利):為第三代口服磺醯脲類葯,其作用機制同其它磺醯脲類葯,但能通過與胰島素無關的途徑增加心臟葡萄糖的攝取,比其他口服降糖葯更少影響心血管系統;其體內半衰期可長達 9小時,只需每日口服1次。適用於非胰島素依賴型2型糖尿病。
(六)格列喹酮(糖適平等):第二代口服磺脲類降糖葯,為高活性親胰島β細胞劑,與胰島β細胞膜上的特異性受體結合,可誘導產生適量胰島素,以降低血糖濃度。口服本品2~2.5小時後達最高血葯濃度,很快即被完全吸收。血漿半衰期為1.5小時,代謝完全,其代謝產物不具有降血糖作用,代謝產物絕大部分經膽道消化系統排泄。適用於單用飲食控制療效不滿意的輕、中度非胰島素依賴型2型糖尿病,且病人胰島B細胞有一定的分泌胰島素功能,並且無嚴重的並發症。
以上為目前常用的磺脲類降糖葯,其降糖強度從強至弱的次序為:格列本脲>格列吡嗪>格列喹酮>格列齊特。
非磺脲類苯茴酸類衍生物促泌劑
可直接改善胰島素早相分泌缺陷,對降低餐後血糖有著獨特的優勢。研究發現,瑞格列奈治療組的胰島素分泌可恢復至健康對照組水平。瑞格列奈還可以恢復胰島素脈沖式分泌,並在一定程度上改善胰島素敏感性。常用葯物有瑞格列奈、那格列奈。瑞格列奈(諾和龍):該葯不引起嚴重的低血糖、不引起肝臟損害,有中度肝臟及腎臟損害的患者對該葯也有很好的耐受性,葯物相互作用較少,適用於餐後血糖的控制。
二甲雙胍類
鹽酸二甲雙胍是首選一線降糖葯,本類葯物不刺激胰島β細胞,對正常人幾乎無作用,而對2型糖尿病人降血糖作用明顯。它不影響胰島素分泌,主要通過促進外周組織攝取葡萄糖、抑制葡萄糖異生、降低肝糖原輸出、延遲葡萄糖在腸道吸收,由此達到降低血糖的作用。常用葯物有二甲雙胍。二甲雙胍(格華止,美迪康):其降糖作用較苯乙雙胍弱,但毒性較小,對正常人無降糖作用;與磺醯脲類葯比較,本品不刺激胰島素分泌,因而很少引起低血糖;此外,本品具有增加胰島素受體、減低胰島素抵抗的作用,還有改善脂肪代謝及纖維蛋白溶解、減輕血小板聚集作用,有利於緩解心血管並發症的發生與發展,是兒童、超重和肥胖型2型糖尿病的首選葯物。主要用於肥胖或超重的2型糖尿病患者,也可用於1型糖尿病患者,可減少胰島素用量,也可用於對胰島素抵抗綜合征的治療;由於它對胃腸道的反應大,應於進餐中或餐後服用。腎功能損害患者禁用。
α-糖苷酶抑制劑
α-葡萄糖苷酶抑制劑是備用一線降糖葯,本類葯物競爭性抑制麥芽糖酶、葡萄糖澱粉酶及蔗糖酶,阻斷1,4—糖苷鍵水解,延緩澱粉、蔗糖及麥芽糖在小腸分解為葡萄糖,降低餐後血糖。其常用葯物有:糖-100、阿卡波糖、伏格列波糖。
(一)糖-100:主要成分BTD-1是調節飯後血糖急速增加的大豆發酵提取物,利用枯草芽孢桿菌MORI利用脫脂豆粕生產的。枯草芽孢桿菌MORI產生的1-脫氧野尻黴素(DNJ)對小腸絨毛裡面的α-葡萄糖苷酶有很好的抑制活性。
(二)阿卡波糖(拜唐蘋):單獨使用不引起低血糖,也不影響體重;可與其它類口服降糖葯及胰島素合用。可用於各型糖尿病,以改善2型糖尿病病人餐後血糖,亦可用於對其它口服降糖葯葯效不明顯的患者。
(三)伏格列波糖(倍欣):為新一代α糖苷酶抑制劑。該葯對小腸黏膜的α—葡萄苷酶(麥芽糖酶、異麥芽糖酶、苷糖酶)的抑製作用比阿卡波糖強,對來源於胰腺的α—澱粉酶的抑製作用弱。可作為2型糖尿病的首選葯,也可與其它類口服降糖葯及胰島素合用
胰島素增敏劑
本類葯物通過提高靶組織對胰島素的敏感性,提高利用胰島素的能力,改善糖代謝及脂質代謝,能有限降低空腹及餐後血糖。單獨使用不引起低血糖,常與其它類口服降糖葯合用,能產生明顯的協同作用。其常用葯物有羅格列酮、吡格列酮。
(一)羅格列酮(文迪雅):新型胰島素增敏劑,對於因胰島素缺乏引起的1型糖尿病患者和胰島素分泌量極少的2型糖尿病無效。老年患者及腎功能損害者服用時無需調整劑量。貧血、浮腫、心功能不全患者慎用,肝功能不全患者不適用。作為常用的降糖葯,文迪雅由於存在引發心血管疾病風險,英國葛蘭素史克公司已停止了該葯在中國的推廣工作,專家建議酌情慎用。
(二)吡格列酮:噻唑烷二酮類抗糖尿病葯物,屬胰島素增敏劑,作用機制與胰島素的存在有關,可減少外周組織和肝臟的胰島素抵抗,增加依賴胰島素的葡萄糖的處理,並減少肝糖的輸出。適用於2型糖尿病(或非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)。在臨床對照試驗中,吡格列酮與磺醯脲、二甲雙胍或胰島素合用,能提高療效。同時隨著同類葯羅格列酮(文迪雅)在全球的使用受到限制或者禁止,吡格列酮的市場將有所擴大。
二肽基肽酶-4
二肽基肽酶-4(DPP-4)抑制劑,自2006年10月以來在全球80多個國家獲得批准,2010年在中國上市。它提高一種被稱為「腸促胰島激素」GLP-1的生理機制減少GLP-1在人體內的失活,通過影響胰腺中的β細胞和α細胞來調節葡萄糖水平。目前二肽基肽酶已有多個產品上市,如西格列汀,沙格列汀,維格列汀。
GLP-1受體激動劑
胰高血糖素多肽,GLP-1受體激動劑是葡萄糖依賴性促胰島素多肽GIP兩種主要的腸促胰素。GLP-1受體激動劑以葡萄糖濃度依賴性的方式增強胰島素分泌、抑制胰高血糖分泌、延緩胃排空,通過中樞性的食慾抑制來減少進食量。具有減輕體重作用,並且可能在降低血壓等方面有較好的前景。GLP-1的存在是β細胞再生的重要條件。2004年發現,使用GLP-1後,β細胞再生增強而凋亡受抑制,並促進了胰管幹細胞向β細胞分化。GLP-1類似物被稱為β細胞的分化因子(使新生增加)、生長因子(使復制增強)和生存因子(使生存時間延長、凋亡減少)。2005年FDA批准皮下制劑使用,如艾塞那肽,利拉魯肽,適用於二甲雙胍、磺醯脲類等聯合應用不能充分控制血糖的2型糖尿病人。
⑸ 降糖葯吃一段時間效果就不好了怎麼辦
如果口服降糖葯時間長了,效果不好,需要總結一下原因,是由於飲食控制的不好,還是疾病本身發展所致。如果是前者,需要有效控制飲食,加強鍛煉,如果是後者,可以考慮皮下注射胰島素,可配合服用降糖葯。
⑹ 平穩5、0降糖葯效果怎麼樣
很好 謹防低血糖
⑺ 降糖葯如何服用效果最佳
服葯降血糖是許多糖尿病患者每天都要進行的事情,那麼,如何服葯才能將葯效達到最佳呢?有關專家得出以下服葯三步曲。糖友團-糖友網告訴醫師病情:說清楚,講明白。患者需說明症狀和正在服用的葯品,說明曾對哪些食物、葯品過敏;說明是否懷孕或正在哺乳;說明是否正打算懷孕等等。告知既往病史,以便醫生有針對性地選擇用葯。如高血壓需低鈉鹽飲食,醫師會避開含鈉葯品;糖尿病則避開含糖分葯品;如果有肝臟、腎臟病,用葯更要慎重,因為大部分葯品都在肝、腎臟代謝,不恰當的用葯會傷害身體,甚至危及生命!回到家吃葯:視線清楚,遵照醫囑。在家吃葯時,要在光線充足的情況下,心情放輕松,坐在椅子上,仔細看清楚葯袋所有的提示。一定要聽醫師和葯師的話,將葯品依規定的服法服用完畢,不可隨便停葯或更改用法。糖尿病早期症狀有哪些?糖友網預防頻道內容全,文章質量高,來糖友網您不用東奔西跑。網路搜索 糖友網預防頻道放置葯品時:標示清楚,儲放正確。常備葯品(如維生素等)或外用葯要看清標示「用途、用法」,最好以熒光筆標畫「有效日期」。內服及外用葯應分開儲放,盡可能保持原有包裝及說明書,有標示葯名、用法的葯袋,每次使用時再細讀一次,確保無誤。儲放要正確,通常以「避光、乾燥、陰涼」為原則。
⑻ 很多人都沒搞懂,一直吃降糖葯,怎麼感覺效果越來
你現在時吃兩種葯而且飲食控制也算節制(你說的,是不是真的有節制要誠實哦),空腹血糖還沒降下來。現在有個疑問,你的糖尿病分型沒,是1型還是2型?根據你的體型,應該是個2型。 所以你現在應該考慮用胰島素了。配合葯物治療,一天打一次中長效胰島素應該能控制血糖。 不要怕麻煩,你現在還年輕,血糖控制不好,並發症出現的早,到時就來不及了。 建議你住院(方便的話也可以門診),用胰島素檢測一個星期血糖,定個用葯方案,以後只要定期復查就好。
⑼ 什麼降糖葯效果好
一般來說,降糖效果越好的葯物,引起低血糖的概率就越高;低血糖風險小的葯物,降糖作用往往也不是很明顯。
比如,雙胍類葯物可以有效抑制食慾,減少熱量攝入,這是它的「正作用」;但如果這種葯物所引起的食慾減退過於明顯,甚至導致惡心、嘔吐,這就是它的「負作用」了。
所以,所謂的「好」與「不好」都是相對的,選擇葯物關鍵是要對症,而不是去尋找對所有患者都適用的「好葯」,也不能輕率地認為「一分錢一分貨,便宜沒好貨」,很多葯物對很多糖友有效果,價格也相對低一些。
就拿糖尿病來說,口服降糖葯分五大類,每一類葯物又包括若干種,其特點及適應症都不盡相同,而且每位糖友的病情也存在差異,因此,在選用降糖葯物的時候,除了要對葯物本身有一定了解以外,還要結合糖友的年齡、病程長短、血糖水平、是否肥胖、有無並發症及其它伴隨疾病等因素綜合考慮。
例如,老年糖尿病患者常常都不同程度的腎功能減退,很容易發生低血糖,而低血糖對老年患者的危害較大。因此,老年糖友不宜選用強力的降糖葯物(如格列本脲,即優降糖),而應選用降糖作用緩和、對腎臟影響較小的葯物,如格列喹酮(糖適平)、瑞格列奈(諾和龍)等。
四、不要光看「說明書」選葯
很多的糖尿病友由於專業知識有限,所以很難真正理解葯物說明書的全部內涵。另一方面,市面上很多的葯品說明書(尤其是某些中成葯),在介紹葯物療效及適應症的時候誇大其詞,對可能導致的不良反應卻很少提及,或者一筆帶過。
另外,很多進口葯物在不良反應的描述上非常詳盡,但這並不代表其安全性有多大問題,實際上,說明書上描述的各種不良反應發生概率都比較低,只要在允許劑量的范圍內使用,基本上是不會出現大問題的。
糖友要想做到合理用葯,還是要找一位經驗豐富、責任心強、醫德高尚的專科醫生來做指導,盡量不要只憑借自己的經驗來。
當然,仔細閱讀葯品說明書、留意其中提到的問題,並及時與醫生進行溝通,以達到控制血糖的效果,又避免不良反應,無疑是明智之舉。
糖友在選擇降糖葯的時候切忌跟風,對別人有效的葯物未必就適合自己。由於每位糖友的身體狀況、糖尿病病情都不一樣,在選擇葯物時,一定要結合自身的病情,掌握好適應症,只選「對的」,不選「貴的」,才是最佳的做法。
⑽ 什麼降糖葯效果最好
許多老年人都有高血壓、糖尿病、高血脂、高膽固醇、動脈硬化、冠心病、血黏度增高等,洋蔥對於這些老人具有很好的保健作用。國外一項研究顯示,洋蔥種植區的居民,高血壓患病率為1.7%,明顯低於非種植區的5.4%。每天吃50克洋蔥,1個月內43名高膽固醇血症患者中有39個人(佔90.7%)血中的膽固醇下降;25名冠心病患者中有14名(佔46.7%)心電圖得到改善。洋蔥還是目前所知唯一含有前列腺素A的蔬菜,這是一種較強的血管擴張劑,具有擴張血管、降低血黏度、增加冠脈血流量、降低和預防血栓形成等作用。洋蔥還含有硫化物,含少量硫氨基酸,具有降血脂、降血壓、抗動脈硬化等作用,可預防心肌梗死、動脈硬化及冠心病等。每天吃60—70克洋蔥,其降脂作用比安妥明還要明顯。所以,在歐美等國家,洋蔥被人們稱為「蔬菜皇後」。