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醫保報銷比例是多少錢

發布時間: 2022-04-01 15:11:35

『壹』 三甲醫院醫保怎麼報銷比例是多少錢

摘要 你好,不同的醫保報銷比例不同,職工醫保報百分之85左右,新農合和城鎮居民醫保百分之50左右

『貳』 手術費用醫保能報多少比例是多少

摘要 醫保手術費報銷比例因地區不同而有所差異。以下就北京醫保報銷比例情況進行說明:補充醫療保險報銷的原則就是社保沒有報銷的那部分再從補充醫療中報銷。

『叄』 五險醫保報銷比例是多少錢

醫保的報銷公式為:(總費用-門檻費-自費葯-超支費用-自費項目費用)*(75+年齡*0.2)%
門檻費根據醫院等級和社平工資而定;
自費葯各地有詳細葯品分類規定;
超支費用是一些自己需要擔負的部分費用;
自費項目費用是一些規定外的檢查費等;
1.就診醫院不同醫療保險報銷比例不同
假如一個人在醫院用了10000元,如果是在一級醫院就診住院,那麼就先減去500元;如果是在二級醫院就診住院,就先減去1000元;如果是三級醫院就診住院,就先減去2000元;之後再剔除「非醫保用葯費用」及「其它非醫保范圍費用」,剩下在職人員報80%,退休或者失業、無業50%。
註:醫保報銷只保甲類葯品即醫保用葯,乙類為非醫保用不可報銷。
2.在職員工住院醫療報銷報銷比例
醫保住院,總費用除開自費部分、乙類費用先自付10%之後,超過醫院醫保門檻費的部分,享受統籌支付比例。醫院級別不同門檻費不同,享受統籌支付的比例也不同。職工醫療保險的比例百分之八十幾(武漢市82%/84%/87%),居民醫療保險的比例70%左右。
這樣看來,醫保住院的自己掏錢比例,不好說,自費部分全部自己掏錢,門檻費全部自己掏錢,乙類費用先自己掏錢10%,再同甲類費用一起,自己掏錢20%左右。
很復雜吧!其實電腦系統會自動算的。醫保住院時,出示醫保卡,讀卡進醫保系統,交押金(一般都是門檻費),發生費用錄入系統,系統自動分類為自費、甲類、乙類等,乙類先自付10%,再進入基本醫療,按照年度住院次數(大於1次門檻費減半)、醫院級別(門檻費不同、統籌比例不同),由電腦計算因該自己付多少錢,醫院再向社保的醫保中心結算多少錢。

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『肆』 醫保報銷比例怎麼報銷比例是多少錢

跟你就醫醫院等級和用葯明細有關
某次住院醫保報銷比例沒有一個統一的說法
只有某種葯品在某地醫保報銷比例如何
綜合這次住院所有用葯,才能算出這次住院的報銷比例
用葯不同,醫院等級不同,同樣的病也會導致不同的報銷比例
比如同樣是貧血住院,一個用了1萬元,全都是當地醫保范圍內的用葯,則可能給報銷了7000元
另外一個人同樣的病也用1萬元,但是他用了外地或者國外進口葯或者高級補葯,不在當地醫保范圍內,也許只報銷到2000元
你用的葯在不在醫保范圍內?那醫保用葯目錄磚頭那麼厚的一本書,各地范圍還不同,還經常變動,讓醫保局的專家和醫生來手工算,都一個病例要算半個小時以上
所以醫保住院結算都是電腦算的
知道報銷比例不到出院也算不出來錢,因為有些東西是不報銷的。
一般而言,在三級大醫院的話城居醫實際保報銷比例在30%-50%左右
職工醫保的報銷比例在50%-80%左右
社區醫院報銷比例高一些,大概在75%--90%之間

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『伍』 五險中的醫保怎麼報銷比例是多少錢

廠里五險一金,家裡就不用交醫保!然後廠里的醫保可以報銷百分之80-90。因為廠里的醫保屬於職工醫保,所以報銷比例比較高!

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『陸』 醫療保險報銷比例是多少能詳細說說嗎

醫療保險作為五險中的一種保險,是我們在醫保定點醫院進行醫療救治的時候,可以根據醫療項目來進行一定程度的醫保報銷的,報銷比例是有著規定的。那麼今天就跟小編一起來看看醫療保險報銷比例是多少以及相關問題的解答是怎樣的吧!

看到這里,小編相信你也了解了相關的知識內容了,醫療保險在進行醫保報銷的時候,能夠報銷多少,相關法律規定都是有著明確條文的,是不能超過的。

『柒』 住院後醫保報銷比例是多少錢

醫保報銷比例:
1、前提條件:起付標准至基本醫療保險統籌基金最高支付限額部分,其餘費用由個人承擔。
2、在職職工支付比例分別為:社區衛生院93%、一級醫院88%、二級醫院86%、三級醫院84%。
3、退休人員支付比例分別為:社區衛生院96.5%、一級醫院94%、二級醫院93%、三級醫院92%。
醫保報銷流程如下:
參保人員憑身份證和醫生入院安排,先繳納住院押金住院。出院時,到醫院住院收費處辦理出院費用結算。然後將住院單據、收費單據、參保的醫保卡和身份證,到所屬經辦醫療機構進行報銷。
醫保報銷辦理材料:
1、醫保卡;
2、門急診病歷本;
3、處方;
4、費用總清單;
5、出院診斷證明書;
6、出院小結;
7、住院病歷復印件;
8、發票。

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『捌』 住院買了醫保怎麼報銷比例是多少錢

1、2015年城鎮居民醫療保險中,三類醫院的醫院收費標准起征點是200。醫保的報銷比例是百分之八十五。
2、二類醫院的收費標准起征點是400。醫保的報銷比例是百分之七十。
3、一類醫院的收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
4、一類醫院轉省內就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之六十。
5、一類醫院轉省外就醫,收費標準的起征點是600。醫保的報銷比例是百分之五十五。
6、一個保險年度多次住院的,第一次、第二次住院起付標准由個人負擔。第三次及以上住院起付標准由統籌基金支付。一個保險年度統籌基金最高支付限額為5萬。

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『玖』 國家醫保報銷標準是多少錢

根據相關規定,三類醫院的醫院收費標准起征點是200;醫保的報銷比例是百分之八十五。二類醫院的收費標准起征點是400;醫保的報銷比例是百分之七十。一類醫院的收費標準的起征點是600;醫保的報銷比例是百分之六十。
1、參保居民在統籌地區基本醫療保險定點醫療機構發生的政策范圍內住院醫療費,起付標准以上的部分,由城鄉居民醫保基金按比例支付:鄉鎮衛生院、社區衛生服務機構不低於80%;縣級醫療機構不低於70%;市級醫療機構不低於60%。各統籌地區根據城鄉居民醫保基金收支情況合理確定具體支付比例。
2、參保居民在省級定點醫療機構住院,起付標准按照上年度各省級定點醫療機構住院次均費用的10%左右確定,且不低於1500元,政策范圍內住院醫療費支付比例不低於50%,具體支付標准由省人力資源社會保障廳會同省財政廳根據各統籌地區城鄉居民醫保基金運行和參保居民就醫情況合理確定。
3、城鄉居民醫保基金設置住院最高支付限額。一個結算年度內,城鄉居民基本醫療保險(不含城鄉居民大病保險)累計最高支付限額統一為15萬元。
拓展資料:
1、跨省看病的報銷制度。很多繳納過醫療保險的人都知道,外地上學或者工作的人是不能在家繳納醫療保險的。因為即便繳納了自己所在的省份也不能報銷,這讓很多人都去拒絕繳納醫療保險。不過2021年醫療保險改革後,我國現在在全國范圍內都允許醫保報銷了。也就是說不管在哪兒繳納的醫療保險,都可以在自己所在的省份進行合理的報銷。
2、根據國家最新統一的醫療保險報銷規定來看,一共有六類看病的花銷是不允許報銷的。這六類花銷是要求病人自行承擔,那麼這六種分別是「保健品不能報銷」、「已經由工傷險報銷過的病人不能報銷」、「公共衛生產生的費用不允許報銷」、「第三方承擔的費用不允許報銷」、「不在醫保目錄內的費用不允許報銷」和「海外就醫不允許報銷」。