⑴ 膽紅素高是什麼原因引起
膽紅素升高其實就是大家所說的黃疸，那麼膽紅素高是什麼原因引起的呢?下面是我為你整理的膽紅素高的原因，希望對您有用。
膽紅素高的原因
1、紅細胞大量破壞
當人體紅細胞大量破壞時，人體中間接膽紅素會增加很多，此時肝臟不能全部轉化，導致血液中間接膽紅素增高。此時導致膽紅素高的主要病因為：白血病、嚴重貧血、瘧疾、溶血性貧血等。
2、肝臟疾病
肝膽關系相當密切，肝膽疾病一般同時出現，肝臟不好的患者在檢查時會發現膽紅素高。因為肝臟是直接膽紅素和間接膽紅素轉化的場所，肝臟有疾病兩種膽紅素的轉化能力則降低，從而使血液中的膽紅素升高;同時肝臟疾病患者直接膽紅素排出障礙，逆流入血液中。膽紅素高的肝病患者會導致皮膚黃、尿黃和眼球黃等症狀。
3、膽道疾病。
直接膽紅素增高常見於膽道疾病，直接膽紅素從膽道進入腸道內，膽道受阻，直接膽紅素不能順利進入腸道從而逆流進入血液中，導致膽紅素高。 此時導致膽紅素高的主要病因為：膽結石、膽管腫瘤、胰頭癌等。
4、輸血錯誤
如果輸血的時候，血型是錯誤的就會造成溶血的現象，最後會造成膽紅素高。
5、新生兒黃疸
許多人不懂為什麼新生兒會有黃疸，其實是因為新生兒與母親的血型不合，導致溶血，造成膽紅素偏高;同時重生兒先天性膽道畸形也會造成膽紅素偏高。
膽紅素高怎麼辦
1、適當控制總熱量：可使體重保持在正常標准范圍。超重和肥胖者，應控制好每天的進食量，但控制飲食應逐漸進行，可結合運動療法，每月體重減輕 0.5～l 千克即可。糖和含糖量較高的糖果、糕點應盡量少吃。
2、少吃高膽固醇食物：高膽固醇食物如動物內臟、皮蛋等應盡量少吃，特別是血漿膽固醇升高者，更應嚴格控制，但要保證足夠的蛋白質攝入量。蛋黃雖然含膽醇較高，但其中含有卵磷脂，對動脈硬化有防治作用，可以適當食用，但每天不宜超過 2 個。
3、少吃動物油(豬油)：防治動脈硬化應多吃不飽和脂肪酸，要以植物油為主。因為動物油中主要為飽和脂肪酸，所以應盡量少吃，但也不能完全不吃動物油，否則會給全身帶來一些其他的不良影響，一般應使動物油和植物油的比例在 1:3 左右為宜。
4、多食含維生素和纖維素較豐富的食物：多種維生素都具有降低膽固醇、防止動脈硬化的作用，在飲食中可多吃些含維生素和纖維素較豐富的食物，如新鮮水果、豆類、蔬菜，主食不要吃得太精，因為谷類的胚芽中含有較豐富的維生素 E 等有益成分，對於病情具有重要作用。
5、多吃富含鉀、碘、鉻的食物：認為鉀鹽可保護心血管，而鈉鹽會增加心臟負擔，因此動脈硬化病人，食物不宜太咸，同時要多食含鉀豐富的食物，如蘑菇、豆類(黃豆、綠豆、赤豆、蠶豆)、菠菜、紫菜、蓮子、莧菜等。碘能降低血中膽固醇，對防治動脈硬化有好處，所以，含碘豐富的食物，如海魚、海參、海蝦、海帶、海菜等應多吃。經常食用含鉻較高的食物，如豆類、雞肉、貝類等，也有防治動脈硬化的作用。
6、少吃多餐、禁煙酒、常喝茶：進食次數多些有利於降低機體的低密度脂蛋白，在保證每天進食總量不變的情況，可安排一天 4～5 餐。此外由於煙酒會影響心血管系統功能，故動脈硬化患者應戒除煙酒，但適量飲用紅葡萄酒能防治動脈硬化。經常喝茶是可以預防血管硬化的，因為茶葉中含有的兒茶酸，能減輕血清膽固醇濃度和膽固醇與磷脂的比值，有增加血管柔韌性、彈性和滲透性的作用，能預防血管硬化。
膽紅素高的注意事項
膽紅素偏高患者應飲食宜清淡，且富有營養。如豆類製品，魚類、蔬菜、水果等，含有大量的維生素A、B、C、E、有較好的抗氧化功能且易消化吸收。宜多食香菇、芝麻、核桃、大棗、瘦肉等保肝護肝的食物，但膽紅素偏高患者不宜食用動物肝臟。乙肝患者出現膽紅素偏高的時候一定要引起重視，及時到正規肝病醫院進行治療。
膽紅素偏高患者應忌飲酒，酒精中的乙醇對肝臟的傷害是最直接，也是最大的。研究表明，重度飲酒者中80%以上有一定程度的脂肪肝，10%至30%可發展為酒精性肝炎，10%至20%將發展為肝硬化。平時應多飲水，喝水可以補充體液，增強血液循環，促進新陳代謝，多喝水還能夠促進腺體，膽紅素偏高患者特別是消化腺和胰液、膽汁的分泌，這樣利於消化、吸收和廢物的排除，可以減少代謝產物和毒素對肝臟造成的的損害。
膽紅素偏高患者應適量的運動可以讓身體的新陳代謝，血液循環增強，幫助肝腎代謝的廢物，比較快地排泄出去--流汗，這樣對膽紅素偏高患者身體健康有好處，還可以提高人體抵抗疾病的能力，所以膽紅素偏高患者平時要多戶外活動，如散步、踏青、打球、打太極拳等，但要注意肝不好的人不宜劇烈運動。
⑵ 膽紅素高的原因和危害
我們應該知道當我們去醫院進行進行體檢的時候如果比較細心地朋友應該都會發現體檢表上會有一項指標叫做總膽紅素。如果這項指標過高的話，就會引起黃疸型肝炎等病症。那麼你知道膽紅素高的原因和危害嗎？下面我們就帶著這個疑問跟著我一起來看看問題的正確答案吧。
膽紅素高的原因和危害
臨床上引起直接膽紅素偏高的原因有很多，有生理性原因，也有病理性因素。前者主要是包括劇烈運動、長期飲酒、過度肥胖。而後者主要是見於肝細胞性黃疸和梗阻性黃疸，常見的疾病有病毒性肝炎、肝硬化、原發性肝癌、自身免疫性肝病、膽管結石、膽管炎、膽囊炎、膽管癌、胰頭癌等。直接膽紅素偏高，本身對機體影響不明顯，其危害主要還是由於疾病本身所造成的，可以引起肝功能損害、感染性休克、肝腎綜合症、肝性腦病、消化道出血、嚴重貧血、惡液質。
一般情況下，總膽紅素的升高都是因為肝臟出現了問題，比如說發生急慢性黃疸型肝炎、肝硬化或者是因為在輸血的時候因為血型不合引起的不良反應，或者是中毒性的肝炎也會引起總膽紅素的升高。膽紅素高間接升高，由於患者本身患有一些溶血性的疾病，就會導致體內的紅細胞過多的遭受損壞，引起總膽紅素的升高。如果在懷孕期間，出現母親和胎兒的血型出現不和的情況，也會導致總膽紅素的提高。總膽紅素的直接升高，如果患有因為膽道阻塞不暢通引起的膽石症或者是肝癌等問題，就會引起阻塞性的黃疸直接引起總膽紅素的提高。
總膽紅素指標的正常范圍是多少
總膽紅素指標的正常范圍為每升血液的含量為1.71-17.1μmol，其中直接膽紅素和間接膽紅素的含量均為1-4mg/L和1.7-10.2μmol/L。新生兒總膽紅素的正常值會略微有所偏高，總膽紅素的正常值、直接膽紅素的正常值和間接膽紅素的正常值分別為3.4～17.1μmol/l、0～6.8μmol/l、1.7～10.2μmol/l。
總膽紅素偏高一般都是肝臟和膽管出現了問題，針對總膽紅素本身而言，單純的偏高是不會有傳染的問題發生的。但是如果總膽紅素的偏高，是因為肝臟病毒性的病變所引起的，那麼就需要注意了，因為肝炎是具有傳染性的。如果是其他非傳染性的疾病的原因所導致的膽紅素偏高的話，是不會有傳染的問題發生的。這個需要根據檢查結果做具體的定論。
⑶ 總膽紅素高是什麼原因引發的
肝細胞受損、紅細胞破裂、肝細胞病變、膽汁排泄受阻。如果說患者是總膽紅素較高，很可能是肝細胞有所受損，膽紅素沒辦法轉化成膽汁，這時候膽汁排泄受阻，就出現了膽紅素升高的情況。總膽紅素升高後需積極治療，否則會引起一定的後遺症。
總膽紅素增高，也就是人體出現黃疸。黃疸是由於膽紅素代謝障礙引起的血清內膽紅素濃度升高情況，在臨床上主要表現為皮膚以及鞏膜黃染，還有尿液發黃和皮膚瘙癢的症狀。
一、總膽紅素增高有可能是由於梗阻性黃疸、肝細胞性黃疸，還有溶血性黃疸因素所導致，所以需要進一步檢查明確是否是由於胰腺，以及膽總管的腫瘤疾病所導致梗阻性黃疸。還是由於病毒或者是酒精以及葯物性損傷導致肝細胞黃疸，以及由於溶血因素引起的黃疸，並針對病因進行相關有效地治療。
二、膽紅素通常是通過肝臟來進行排泄的，但是如果能夠查出來膽紅素偏高的話，那就意味著肝功能發生了一場，比方說干內的膽管或者是膽總管排泄不通暢受到了阻礙，導致膽紅素偏高。所以如果發現這個數據偏高的話，緊接著就是要進行肝功能的檢測，看看是否肝功能的膽管當中有結石阻礙了排泄。
三、肝硬化，膽紅素本身也是帶有一定毒素的，如果在肝臟內部囤積過多不僅僅容易引起肝臟內不節食，更重要的是釋放的毒素很容易使得肝細胞受損而逐漸的變得硬化，再加上排泄不通等問題的存在，使得這種情況進一步嚴重，有的患者很有可能會形成彌漫型的肝內膽管炎，或者是膽總管結石等等。這些問題，隊友後期的治療其實都非常的麻煩。
四、肝肺綜合征，膽紅素的升高不僅僅會殃及到肝臟，甚至還會影響到肺。另一部分患者很容易因此而導致核黃疸症，或者是大腦神經上的改變。在出現肝衰竭以及肝硬化的形成之後容易使其他的器官也發生病變，比方說肺部甚至是腎臟部分也會產生改變，而形成了非常典型的肝肺綜合征。在具體用葯的過程當中，還是需要先到醫院去進行病因的診斷，然後才能夠根據醫生的囑咐來對症下葯。如果病人已經發生了肝功能一樣甚至是肝衰竭的傾向，一定要及時的挑選出治療方案。
⑷ 膽紅素高是什麼原因引起的
在檢查肝膽功能時，常常會發現膽紅素過高，這時就必須非常重視了，膽紅素過高就說明有黃疸的症狀，很多黃疸是看不出來的，黃疸往往會引起膽道的腫瘤，所以在檢測出膽紅素高的時候就應該多加註意，那麼，膽紅素高是什麼原因引起的呢?
膽紅素高是什麼原因引起的
膽紅素是體內鐵卟膽紅素的生成 啉化合物的主要代謝產物，有毒性，可對大腦和神經系統引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。
1、溶血性黃疸。由於一些溶血性疾病，能夠使紅細胞毀壞過多，招致血中的間接膽紅素增加。
2、肝細胞性黃疸。當肝細胞發作病變時，因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高。
3、輸血錯誤。血型不符輸血，能夠招致溶血，使大量紅細胞毀壞，而招致大量間接膽紅素釋放到血液中。
4、重生兒型黃疸。主要是由於母子血型不合或重生兒先天性膽道畸形等緣由惹起的血中間接膽紅素升高。
體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白,包括間接膽紅素和直接膽紅素.間接膽紅素通過血液運至肝臟,通過肝細胞的作用,生成直接膽紅素.膽紅素增高見於：肝臟疾患：急性黃疸型肝炎,急性黃色肝壞死,總膽紅素正常值在3.4～20.5μmol/L之內，超過這個數字就是偏高了，造成它偏高的原因有很多，如果出現了直接膽紅素偏高的情況，可能就是肝細胞受到了損傷，使得膽紅素無法正常轉化為膽汁;幾種膽紅素都增高，就很可能是急性黃疸型肝炎等造成的，比如肝硬變或者是中毒性肝炎，也會使得總膽紅素升高;除此之外，胰頭癌或者毛細桿管型肝炎以及其它膽汁瘀滯都可能引起總膽紅素以及其它膽紅素升高
膽紅素高的危害
膽紅素增高會對機體產生系統性的損害，比如在神經系統可出現膽紅素腦病，出現胡言亂語、肢體力弱等。
在消化系系統可以導致納差、不能進食，嚴重的時候還可以導致肝硬化。在皮膚系統則可以由於膽紅素沉積到皮膚上，引起皮膚的瘙癢等，還可以影響到心血管系統，出現心功能衰竭，活動後胸悶、氣短等。
1.引起肝病。去醫院檢查肝病就會出現總膽紅素的值，所以如果它偏高的話，就證明幹細胞已經受到了損傷，如果不加以控制的話，就會造成各種肝病的發生，還會讓肝功能發生減退，嚴重的情況下，還會致使膽汁無法順利排泄，造成阻塞性黃黃的發生，致使肝炎的形成。
2.引發溶血性黃疸。總紅膽素的值偏高證明身體里的紅細胞受到了極大的破壞，如果紅細胞被破壞的量過多的話，就會使得肝臟無法成功轉化為直接膽紅素，這樣的話就能夠引起溶血性黃疸，後果也是非常嚴重的。
3.引發肝細胞性黃疸。由於總膽紅素偏高，就使得膽紅素無法正常的轉化成膽汁，這樣的話就會導致肝細胞發生病變，或者出現腫脹，以及肝內的膽管受到壓制，對細胞有非常大的影響，所以進而就可能發展成肝細胞性黃疸。
⑸ 膽紅素高的原因
我們在進行日常體檢的時候，就會發現有一項指標就叫做總膽紅素。但是如果這項指標過高的話，就有可能會引起黃疸型肝炎等病症。那麼，膽紅素高的原因是什麼呢?下面就由我來為大家一一介紹一下膽紅素高的原因是什麼吧!
膽紅素高的原因
抽血化驗結果如果顯示，膽紅素濃度偏高，也許可能與膽紅素代謝異常有關，如何是健康人群，如可能與患者進食大量胡蘿卜素有關，另外應注意警惕身體的膽系統是否有疾病，建議可以檢查腹部超聲，此外需要檢查是否有血液循環，溶血等疾病。
膽紅素大部分來自衰老紅細胞，破解釋放出的血紅蛋白，包括間接膽紅素和直接膽紅素，間接膽紅素通過血液，運送至肝臟通過幹細胞作用，直接生成膽紅素，膽紅素增高見於肝臟患疾，急性黃疸性肝炎，急性黃色肝壞死，慢性活動性肝炎，肝硬化的疾病，溶血性黃疸，血型不符的輸血反應，膽囊炎，膽結石。
建議口服梔黃顆粒退黃治療，進一步檢查清楚引起膽紅素高的原因，平時切忌辛辣和油膩食物，禁煙酒，飲食清淡易消化為主。
肝炎，肝膽阻塞，溶血性黃疸，都可能引起膽紅素升高，如果升高在上限值兩倍以內，問題應該不大，膽紅素主要是病毒性肝炎，葯物性或酒精性引起的中毒性肝炎，溶血性黃疸，肺梗阻敗血症，甲狀腺機能降低等原因所引起。
總膽紅素偏高的飲食原則
飲食對於總膽紅素偏高的的調解作用是非常關鍵的，所以一定要注意改善各方面的飲食。接下來詳細為大家介紹一下如果患有總膽紅素偏高的病症的話，應該如何進行調理：
1.適當控制熱量：一些熱量比較高的食品盡量少吃，針對超重或者肥胖者如果發現總膽紅素偏高的話就更要注意，一定要遠離高糖、高熱量、高脂肪的食物，同時結合體育鍛煉進行減肥。
2.少吃高膽固醇食物，我們一般所指的高膽固醇的食物就是指動物的內臟。一般體內膽固醇含量嚴重超標的話，就會導致蛋白質的攝入量減少。需要提醒大家的是，雖然蛋黃中也含有豐富的膽固醇，但是因為蛋黃裡面還含有卵磷脂可以有效的預防動脈硬化，所以可以適當的食用。
3.少吃動物油，尤其是豬油，建議可以在平時多吃植物油、橄欖油。需要強調一下，板油製成的大油，千萬不可以食用，否則就會加劇總膽紅素的偏高。
⑹ 總膽紅素高是由於什麼原因引起的
總膽紅素高引起的原因有很多：1.可能是患有病毒性的肝炎而導致的。
2.也有可能是遺傳性的肝炎而引起的總膽紅素高。如果總膽紅素特別高的話，可以到醫院做一個肝功能的檢查，在確定患上肝炎後再吃飯的時候不要和別人共用餐具，也不可以發生性生活，預防出現感染。
拓展資料：
總膽紅素包括間接膽紅素和直接膽紅素，主要用來診斷是否有肝臟疾病或膽道是否發生異常。當超過這個正常值范圍，就是總膽紅素升高。
正常值是1.7-17.1μmol/L（0.1mg/dl～1.0mg/dl）。
由於總膽紅素是間接膽紅素和直接膽紅素的總和，因此間接膽紅素升高或直接膽紅素升高都會引起總膽紅素升高。
一、總膽紅素升高，間接膽紅素升高：當患有溶血型黃疸時，使得紅細胞大量破壞，間接膽紅素升高，超過了肝臟的轉化能力，使間接膽紅素在血中滯留，從而引起總膽紅素升高。一般常見於溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、新生兒黃疸等疾病。
二、總膽紅素升高，直接膽紅素升高：如果膽道有問題，直接膽紅素不能全部排入腸道，而逆流入血，導致血清中直接膽紅素升高，總紅素偏高就會升高，從而引起梗阻性黃疸。此類原因引起的總膽紅素升高常見於膽囊炎、膽石症等膽道疾病。
三、總膽紅素升高，直接和間接膽紅素都升高：如果肝臟有問題，即肝細胞受損，肝臟將間接膽紅素轉化為直接膽紅素的能力下降，這時會引起直接膽紅素和間接膽紅素同時偏高的現象，且總膽紅素也偏高，也就是肝細胞性黃疸。當患有急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等肝臟疾病時，就會引起總膽紅素升高。
⑺ 膽紅素高是怎麼回事
說到膽紅素，大部分人都感到既熟悉但又陌生的熟悉，每次到醫院去檢查肝臟疾病的時候，報告裡面就一定會出現總膽紅素這一項，但是不是所有人都知道什麼叫做總膽紅素，其實呢它是直接膽紅素跟間接膽紅素的綜合名稱。那麼膽紅素高是怎麼回事?
膽紅素高是怎麼回事
造成它偏高的原因有很多，如果出現了直接膽紅素偏高的情況，可能就是肝細胞受到了損傷，使得膽紅素無法正常轉化為膽汁;幾種膽紅素都增高，就很可能是急性黃疸型肝炎等造成的，比如肝硬變或者是中毒性肝炎，也會使得總膽紅素升高;除此之外，胰頭癌或者毛細桿管型肝炎以及其它膽汁瘀滯都可能引起總膽紅素以及其它膽紅素升高。
聽到這些比較專業化的名字，大家是不是都感覺非常陌生的，其實除了這些比較專業的疾病名稱之外，導致總膽紅素偏高的疾病，還有溶血性貧血以及血型不和輸血所致惡性疾病或者是新生兒黃疸都是比較常見的導致總膽紅素升高的原因。由於總膽紅素偏高，就使得膽紅素無法正常的轉化成膽汁，這樣的話就會導致肝細胞發生病變，或者出現腫脹，以及肝內的膽管受到壓制，對細胞有非常大的影響。
大家肯定都不會想到一個普通的總膽紅素偏高就會帶來如此大的身體健康威脅，所以如果在檢查幹部的時候一定要注意一下，如果總膽紅素偏高的話，就提前詢問醫生是否需要葯物介入治療，希望上面的內容會對你有所幫助。
膽紅素高的危害
膽紅素分為直接膽紅素和間接膽紅素，直接膽紅素升高，表明膽汁分泌或者膽管的異常。
間接膽紅素升高主要表明紅細胞異常或者肝臟功能異常，膽紅素升高會出現黃疸，患者表現為皮膚以及鞏膜黃染。
順尿液這顏色呈異常的黃色，以及消化功能異常，過多的膽紅素會對大腦以及神經系統造成損傷。
如果出現膽紅素高的情況，應當及時就醫，排查病情，從源頭上降低體內的膽紅素水平。
總膽紅素偏高說明身體出現了異常，一般可見於慢性肝炎、肝硬化、急性黃疸型肝炎及膽管阻塞等疾病。如果您長期存在總膽紅素增高的問題，也有可能是因為您的血液系統出現了不良的現象。
總膽紅素偏高多數是由於肝臟和血液系統發生異常，可能會造成機體出現貧血、阻塞性黃疸、膽結石、胰頭癌、溶血性黃疸及慢性肝炎等不良現象。
⑻ 膽紅素高說明什麼！
膽紅素升高主要考慮是最近熬夜比較多導致的，
也可能是有些肝功能受損，也不排除是一些慢性肝炎或膽囊炎導致的，建議最近先好好休息一段時間，然後再復查一下，如果還是偏高，可能要配合服用一些護肝的葯物，具體用葯謹遵醫囑。
膽紅素包括總膽紅素、直接膽紅素和間接膽紅素，而總膽紅素是由直接膽紅素和間接膽紅素構成。因此直接膽紅素和間接膽紅素升高，均可引起總膽紅素升高。長期或大量飲酒，進食高脂食物均有可能引起膽紅素升高。而溶血性疾病，膽道梗阻以及肝細胞損傷這些病理原因也會造成膽紅素升高。其中溶血性疾病是以間接膽紅素升高為主；膽道梗阻是以直接膽紅素升高為主；而肝細胞損傷時，直接膽紅素和間接膽紅素都會出現不同程度增高。
⑼ 人體的膽紅素高是什麼原因引起的
膽紅素主要是存在於肝細胞中，主要是都會使身體血液之中的膽紅素水平有所升高。如果膽紅素過高的話，會對肝造成一定的影響。那麼，人體的膽紅素高是什麼原因引起的?如果您對這方面了解不多的話就接著往下看吧!
人體的膽紅素高是什麼原因引起的
膽紅素的化驗值間接反映肝膽系統的疾病，膽道結石的患者或者肝外膽管佔位以及胰頭癌的病人，會出現明顯的梗阻性黃疸，這種情況下化驗總膽紅素和直接膽紅素明顯增高。對於肝細胞黃疸的患者或者原發性肝癌，病人會有溶血性黃疸的出現以及慢性血液系統疾病。這種情況下以間接膽紅素增高為主，可能是膽系梗阻影響到了膽紅素的代謝以及肝腸循環，病人會表現為局部的疼痛或者皮膚軟組織黏膜的黃染，及時的進行膽道切開引流可以緩解症狀。對於惡性腫瘤患者，需要徹底的切除病變，手術以後還需要進行靜脈化療等輔助治療辦法。有一些病人如果出現了肝腎損害，也會繼發膽紅素的增高。
膽紅素水平升高，多見於以下幾種疾病。第1點，肝臟功能衰竭，如急性慢性肝炎，肝臟惡性腫瘤晚期患者，因肝細胞衰竭，常引起膽紅素水平升高。第2點，膽道疾病，如膽總管結石、膽囊結石壓迫肝總管時，可以出現總膽紅素以及直接膽紅素、間接膽紅素偏高的情況，多需要進行核磁共振檢查明確診斷。第3點，十二指腸、胰管疾病，壓迫膽總管時，可以出現三種膽紅素偏高的情況。
總膽紅素間接膽紅素和直接膽紅素的區別
在做肝功能檢測時，其中的一項指標是膽紅素，膽紅素包括總膽紅素、間接膽紅素和直接膽紅素，三者之間的區別有以下幾種：第一種，間接膽紅素就是沒有與葡萄糖醛酸結合的膽紅素，而直接膽紅素是與葡萄糖醛酸結合的膽紅素;第二種，直接膽紅素是由間接膽紅素和葡萄糖醛酸結合生成的，間接膽紅素和直接膽紅素兩者又組成了總膽紅素;第三種，間接膽紅素升高，考慮是患有溶血性疾病導致的，直接膽紅素升高，考慮是肝臟損害。
直接膽紅素和間接膽紅素增高最終會引起總膽固醇高。臨床上直接膽紅素和間接膽紅素均輕度升高時，有生理性原因也有病理性疾病。生理性原因包括飲酒、肥胖、劇烈運動、妊娠、服用某些葯物等。病理性疾病多見於肝細胞損傷，一方面肝細胞攝取間接膽紅素的能力下降，另一方面毛細膽管受到阻塞導致膽汁排出障礙，直接膽紅素返流入血。常見的疾病有病理性肝炎、肝硬化、原發性肝癌等。
⑽ 膽紅素偏高的原因大概有哪些
膽紅素偏高的原因
膽紅素是膽色素的一種，它是人膽汁中的主要色素，呈橙黃色。它是體內鐵卟啉化合物的主要代謝產物，有毒性，可對大腦和神經系統引起不可逆的損害，但也有抗氧化劑功能，可以抑制亞油酸和磷脂的氧化。膽紅素是臨床上判定黃疸的重要依據，也是肝功能的重要指標。
膽紅素偏高的原因有哪些?
體內的膽紅素大部分來自衰老紅細胞裂解而釋放出的血紅蛋白，總膽紅素totalbilirubin包括直接膽紅素和間接膽紅素。間接膽紅素通過血液運至肝臟，通過肝細胞的作用，生成直接膽紅素。膽紅素增高見於：
(1)肝臟疾患：急性黃疸型肝炎、急性黃色肝壞死、慢性活動性肝炎、肝硬化等。
(2)肝外的疾病：溶血型黃疸、血型不合的輸血反應、膽囊炎、膽石症等;
(3)見於中毒性或病毒性肝炎、溶血性黃疽、惡性貧血、陣發性血紅蛋白尿症。紅細胞增多症、新生兒黃疸、內出血、輸血後溶血性黃疽、急性黃色肝萎縮。先天性膽紅素代謝異常(Crigler-Najjar綜合征、Gilbert綜合征、Dubin-Johnson綜合征)、果糖不耐受等，以及攝入水楊酸類、紅黴素、利福平、孕激素、安乃近等葯物。
(4)人的紅細胞的壽命一般為120天。紅細胞死亡後變成間接膽紅素(I-Bil)，經肝臟轉化為直接膽紅素(D-Bil)，組成膽汁，排入膽道，最後經大便排出。間接膽紅素與直接膽紅素之和就是總膽紅素(T-Bil)。上述的任何一個環節出現障礙，均可使人發生黃疸。如果紅細胞破壞過多，產生的間接膽紅素過多，肝臟不能完全把它轉化為直接膽紅素，可以發生溶血性黃疸;當肝細胞發生病變時，或者因膽紅素不能正常地轉化成膽汁，或者因肝細胞腫脹，使肝內的膽管受壓，排泄膽汁受阻，使血中的膽紅素升高，這時就發生了肝細胞性黃疸;一旦肝外的膽道系統發生腫瘤或出現結石，將膽道阻塞，膽汁不能順利排泄，而發生阻塞性黃疸。肝炎患者的黃疸一般為肝細胞性黃疸，也就是說直接膽紅素與間接膽紅素均升高，而淤膽型肝炎的患者以直接膽紅素升高為主。
總膽紅素的正常值為1.71-17.1μmol/L(1-10mg/L)，直接膽紅素的正常值為1.71-7μmol/L(1-4mg/L)。
特別說明：一般來說小於34μmol/L的黃疸，視診不易察出，稱為隱性黃疽;34～170pmol/L為輕度黃疽;170～340μmol/L為中度黃疸;>340μmol/L為高度黃疸。完全阻塞性黃疸340～510μmol/L;不完全阻塞者為170～265μmol/L;肝細胞性黃疽為17～200μmol/L;溶血性黃疸<85μmol/L。
膽紅素是肝功能檢查中很重要的一項，臨床上膽紅素偏高是很常見的一種現象，而膽紅素偏高最為明顯的症狀就是黃疸，即膽紅素偏高後鞏膜、皮膚、尿液、粘膜以及其他組織和體液都會出現黃染的現象，而且面容會發黃、鞏膜發黃、尿發黃即俗稱的三黃症狀多為常見。
另外，如果是肝臟疾病引起的膽紅素偏高的話，臨床上除了有黃疸症狀之外，還會出現食慾下降、乏力、低燒、惡心、嘔吐、腹痛等症狀;如果是貧血引起的膽紅素偏高的話，臨床上除了黃疸症狀之外，還會出現頭暈、乏力、肌肉或者是關節痛等症狀
膽紅素偏高的原因臨床上按病因可將其分為四類：
1.溶血性黃疸 凡能引起紅細胞大量破壞而產生溶血的疾病，都能引起溶血性黃疸。常見疾病有以下兩大類。
(1)先天性溶血性貧血：如地中海貧血(血紅蛋白病)、遺傳性球形紅細胞增多症。
(2)後天性獲得性溶血性貧血：如自身免疫性溶血性貧血、遺傳性葡萄糖-6-磷酸脫氫酶缺乏(蠶豆病)、異型輸血後溶血、新生兒溶血、惡性瘧疾、伯氨奎林等葯物、蛇毒、毒蕈中毒、陣發性睡眠性血紅蛋白尿等。
溶血性黃疸的特點是以間接膽紅素升高為主，黃疸一般為輕度，沒有皮膚瘙癢，但有原發病的表現。如急性溶血時可有發熱、寒戰、腰痛、頭痛、嘔吐，並有不同程度的貧血和血紅蛋白尿(醬油色尿)，嚴重者甚至發生腎功能衰竭;慢性溶血可有貧血和脾腫大。治療主要以原發病為主。
2.肝細胞性黃疸 各種肝臟疾病，如病毒性肝炎、中毒性肝炎、葯物性肝病、遺傳代謝性肝病、自身免疫性肝炎、各型肝硬化、原發與繼發性肝癌、敗血症及鉤端螺旋體病等，都可因肝細胞發生彌漫損害而引起黃疸。
該類黃疸的特點是直接和間接膽紅素均升高，另外還有肝功損害的其他表現如各種肝酶的升高、白蛋白的降低(白/球比值的倒置)、凝血機制的障礙等。膽紅素的高低直接反映了肝臟炎症和壞死的程度，進行性的膽紅素升高有可能是肝功能衰竭的表現，該類黃疸以病因和保肝治療為主。
3.阻塞性黃疸(膽汁郁積性黃疸) 根據阻塞的部位可分為肝外膽管及肝內膽管阻塞兩類。
(1)引起肝外膽管阻塞的常見疾病，有膽總管結石、狹窄、炎性水腫、蛔蟲、腫瘤及先天性膽道閉鎖等;引起膽管外壓迫而導致膽總管阻塞的常見疾病或原因，有胰頭癌、胰頭增大的慢性胰腺炎、乏特壺腹癌、膽總管癌、肝癌以及肝門部或膽總管周圍腫大的淋巴結(癌腫轉移)等。
(2)肝內膽管阻塞又可分為肝內阻塞性膽汁郁積與肝內膽汁郁積。前者常見於肝內膽管泥沙樣結石、癌栓(多為肝癌)、華支睾吸蟲病等;後者常見於毛細膽管型病毒性肝炎、葯物性膽汁郁積症(如氯丙嗪、甲睾酮、口服避孕葯等)、細菌性膿毒血症、妊娠期復發性黃疸、原發性膽汁性肝硬化及少數心臟或腹部手術後等。
阻塞性黃疸(膽汁郁積性黃疸)的特點是直接膽紅素升高為主同時伴有皮膚瘙癢，肝功指標中鹼性磷酸酶和谷氨醯轉肽酶明顯升高，阻塞嚴重者大便顏色變淺或呈白陶土色。後期隨著肝功能損害的加重，間接膽紅素也會明顯升高。該類黃疸的治療以解除梗阻、利膽、抗炎、保肝為主。
4.先天性非溶血性黃疸 系指膽紅素的代謝有先天性的缺陷，發病多見於嬰、幼兒和青年，常有家族史。常在感冒或運動、感染、疲勞後誘發，但患者一般健康狀況良好。這類黃疸臨床上較少見，有時易誤診為肝膽疾病。屬這類黃疸的常見疾病有以下幾種。
(1)Gilbert綜合征：發生黃疸的機制是肝細胞攝取非結合膽紅素障礙(輕型，是臨床上最常見的一種家族性黃疸)及肝細胞微粒體中葡萄糖醛酸轉移酶不足所致。本病特徵為除黃疸外，其他肝功能試驗正常，血清內非結合膽紅素濃度增高，一般無需治療，這也是臨床上最常見的引起單純間接膽紅素升高的原因之一。
(2)Dubin-Johnson綜合征：引起黃疸的原因是非結合膽紅素在肝細胞內轉化為結合膽紅素後，結合膽紅素的轉運及向毛細膽管排泌功能發生障礙。本病特徵為血清結合膽紅素增高，預後良好。
(3)Rotor綜合征：發生黃疸的原因是肝細胞攝取非結合膽紅素以及結合膽紅素向毛細膽管排泌均有部分障礙所致。本病特徵為血清非結合與結合膽紅素都增高，該病肝活體組織檢查正常。預後一般良好。
(4)Crigler-Najjar綜合征：發生黃疸的原因是肝細胞微粒體內缺乏葡萄糖醛酸轉移酶，使非結合膽紅素不能轉化為結合膽紅素。本綜合征可分為重型或輕型，前者因血液中非結合膽紅素濃度很高，與腦組織中脂肪組織有極強的親和力，故易發生膽紅素腦病(核黃疸)，多見於新生兒，其預後極差，多在出生後1年內死亡;後者系肝細胞微粒體內部分缺乏葡萄糖醛酸轉移酶，故其症狀較輕，預後比重型稍好。