㈠ 有胎停育流產的時候取胚胎組織能查出停育的原因的嗎
我也是兩個多月時候太聽 去做了人流醫生沒讓我化驗胚胎組織,就說讓過三個月讓我們兩口子都去檢查下看看是什麼原因,還是外界因素導致的。。。傷心啊,辛辛苦苦幾十天,就這么沒了剛剛聽到我同學懷孕40多天了,我心裡又開始難過了,哎,跟這個孩子沒緣份啊
㈡ 請問胎停育後通過人流取出胚胎組織能檢查出停育的原因嗎
你好;胎停育的原因很多,胎停育的建議查抗體方面的檢查如:抗精子抗體、抗核抗體、抗心磷脂抗體等。還可以在流產後把絨毛送染色體檢查,進一步查明是不是有染色體的問題。這種情況單純的通過人流取出胚胎組織能檢查不能查明胎停育的原因的,您還有其他相關問題嗎?
㈢ 自然流產的胚胎想檢驗是否是發育異常,只化驗組織物可以嗎(胚胎沒能保留下來
流產的原因較多,也比較復雜,主要以下幾個方面的原因:胚胎發育不全:孕卵異常是早期流產的主要原因。內分泌功能失調:生殖器官疾病:孕婦全身性疾病:外傷:情緒急驟變化:胎盤發育不良:母兒血型不合等。建議你在有過一次正常的月經之後,到三級醫院婦科做一下B超、婦科檢查、激素水平測定、染色體檢查,你丈夫也應做精子質量及染色體的檢查,以明確病因後再對症治療。
㈣ 胎停育可以查出原因嗎
妊娠期的甲減會影響增加早產、流產、低體重兒、死胎等的風險,寶媽的胎停育很有可能與甲減有關。胎停育與先兆流產不同,大多數孕媽媽在胎寶寶停止發育後無明顯症狀,部分孕媽媽可能見紅,一般無腹痛。孕早期如果一些妊娠反應,例如孕吐、乳房脹痛等突然停止,也很可能是胎停育的徵兆。胎停育是需要通過B超監測胚胎來診斷的 (1)B超監測胚胎,胎寶寶發育,如≥6周無妊娠囊;(2)或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽;(3)胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動;以上三種情況即可判定胚胎或胎兒發育異常,可以診斷為胎停育。血β-hcG測定也有助於胎停育的診斷 如≥5周,血β-hcG
㈤ 反復胚胎停育、流產,要做哪些檢查來確定原因
(1)小懷孕周的流產和胚胎停止偶然發生自然流產或胚胎肉的危險約為10%,可能沒有理由,也可能有原因。醫生建議,如果第二次懷孕也繼續出現這種情況,就需要先進行全面檢查。一些患者對這個問題比較擔心,可能會來看病以消除疑慮。如果多次發生自然流產或胚胎的肉,該怎麼辦?建議先去看醫生,找出原因。包括雙方染色體、血型(女性側O型、男性非O型需要抗血型抗體檢查時)、女性側甲狀腺功能、生殖激素6種、凝血功能、自身免疫抗體、5種產前病毒、男性正常化、惰性染色體等。早期自然流產和胚胎停止的主要原因是染色體異常。除了父親或母親的染色體異常外,雙親染色體在頂面形成胚胎時,有時會發生染色體異常或突變。
㈥ 胚胎停育人流後需多久去醫院檢查,能不能查出停育的原因,以後懷孕應注意哪些
你好,流產後根據自己的情況,一般半個月之後需要復查。胎停育的原因有很多,如內分泌失調、免疫因素、子宮異常、染色體異常、生殖道感染、環境因素等。建議行詳細檢查,如染色體、陰道分泌物、性激素、子宮內膜檢查,明確病因後才可對症治療。下次懷孕之後,按時做產前檢查就可以。
㈦ 懷孕45天出血後自然流產,流出胚胎,通過什麼檢查知道是什麼原因自然流產的
你好,引起自然流產的原因很多的:如盆腔炎、染色體異常、胚胎發育異常、懷孕期間服錯葯等等,建議去醫院檢查子宮附件b超、染色體、優生四項等,檢查清楚再懷孕。
㈧ 胚胎停育能從孕囊上查出什麼原因嗎
下面是關於胎停育的.希望對你有幫助,我也胎停育一次了,現在這樣的事情特別多,我想主要是因為環境的原因. 從醫學來講,胎停育是指胚胎發育到一個階段發生了死亡而停止繼續發育。受精卵就像一顆種子,要經歷一系列復雜而奇妙的過程,才會最終成長為一個健康的寶貝。如果,在最初的階段,受精卵沒有發好芽,那麼它很可能就會停止繼續生長,我們把這種發生在孕早期的胚胎發育異常現象稱為「胎停育」。 胎停育有哪些症狀? 如果發生胚胎停育,孕母的一切妊娠反應都會逐步消失。首先是不再有惡心、嘔吐等早孕反應,乳房發脹的感覺也會隨之減弱。然後陰道會有出血,常為暗紅色血性白帶。最後還可能出現下腹疼痛,排出胚胎。上述表現因人而異,有的甚至一點跡象都沒有,就直接出現腹痛,然後流產,或胚胎停育後無症狀通過常規B超檢查發現。[1] 胎停育的早期診斷 1、症狀: 大多數孕婦胎兒停止發育後無明顯症狀,部分孕婦可能見紅,一般無腹痛,這與先兆流產不同。 2、診斷: 病人有停經史,無論有無見紅,在孕早期均應行B超檢查,以免漏診胎停育。B超監測胚胎,胎兒發育,如≥6周無妊娠囊,或雖有妊娠囊但變形皺縮,當妊娠囊已≥4cm卻看不到胎芽,胎芽的頭臂長度≥1.5cm卻無胎心博動,即可判定胚胎或胎兒發育異常。後三種情況可以診斷為胎停育。另外血β-hcG測定也有助於胎停育的診斷。如≥5周,血β-hcG<100IU/L;≥6周,血β-hcG<2000IU/L,m提示絨毛膜促性腺激素分泌不足,動態觀察其值不再上升者,則可判定絨毛上皮衰退,胚胎異常。 編輯本段哪些原因會導致胎停育? 胎停育是指妊娠早期胚胎因某種原因所致發育停止。B超檢查表現為妊娠囊內胎芽或胎兒形態不整,無胎心搏動,或表現為妊娠囊枯萎。臨床屬於流產或死胎的范疇。造成胎停育的原因很多。[2] (1)內分泌失調: 胚胎著床及繼續發育依賴於復雜的內分泌系統彼此協調,任何一個環節失常,都可致流產。胚胎早期發育的時候,需要三個重要的激素水平,一個是雌激素,一個是孕激素,一個是人絨毛膜促性腺激素,作為母體來講,自身的內源性激素不足,就滿足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎的停育和流產。其中最常見的是黃體功能不良,黃體功能不全可造成子宮內膜發育遲緩和黃體期短,從而影響受精卵的種植,或早期妊娠流產。黃體功能不全者常伴有其他腺體功能異常,如甲狀腺功能亢進或減退、糖尿病、雄激素相對增多症及高泌乳素血症等,這些因素均不利於胚胎發育,與流產密切相關。 (2)免疫因素: 妊娠宮內的胚胎或胎兒實屬同種異體移植,因為胎兒是父母的遺傳物質的結合體和母體不可能完全相同。母--胎間的免疫不適應而引起母體對胎兒的排斥。常見的自身免疫疾病為系統性紅斑狼瘡、硬皮病、混合性結締組織病、皮肌炎等。其二是生殖免疫的問題,如果我們自身帶某種抗體,就有可能影響胚胎的發育。實際上抗體的檢測每個醫院是不太一樣的,醫生的觀點也不太一樣,從我們研究的角度來說,認為影響因素有四個,一個是抗精子抗體,如果要有的話,有可能會抵制精卵結合;第二,是抗子宮內膜抗體,如果存在抗子宮內膜抗體的話,有可能會影響胚胎的發育,抵制胚胎的發育;第三是抗卵巢抗體,如果要有,會影響卵子的質量;第四是叫抗絨毛膜促性腺激素抗體,這個激素實際是精卵結合之後七天就要分泌的一個重要的激素,但是如果自身有這種抗體的話,就會抵制激素的分泌,就有可能造成胚胎的停育。 (3)子宮異常: 子宮里的內環境和子宮整體的環境都有可能對胚胎有影響。內環境就是子宮內膜,如果太薄、太厚都會影響著床。由於子宮缺陷引起的流產約佔10%~15%,常見的有(1)先天性苗勒氏管的異常包括單角子宮、雙子宮及雙角子宮致宮腔狹小,血供受到限制。子宮動脈發育異常可導致蛻膜化不同步和種植異常。(2)宮腔粘連,主要由宮腔創傷、感染或胎盤組織殘留後引起宮腔粘連及纖維化。阻礙了正常蛻膜化和胎盤種植。(3)子宮肌瘤及子宮內膜異位症引起血供減少導致缺血和靜脈擴張,蛻膜化不同步,種植異常以及肌瘤造成的激素改變也會引起妊娠的失敗.(4)先天性或損傷性宮頸內口鬆弛以及胎內接受乙烯雌酚治療致宮頸發育異常常致中期妊娠流產。 (4)染色體的問題: 如果染色體異常的話也會導致胚胎不發育而致早期流產。染色體異常包括數量和結構異常,數量上的異常可分為非整倍體和多倍體,最常見的異常核型為三倍體,而16三體又佔1/3,常有致死性。21三體中有25~67%,13三體中有4一50%,18三體中有6~33%必然流產。其他有單倍體(4SX),四倍體因卵裂異常致胚胎不發育。結構異常有缺失,平衡易位、倒置、重疊等閉。平衡易位是最常見的染色體異常。關於染色體問題目前的研究認為染色體間配對、互換和分離形成配子,配子結合形成合子。如果其中的合子有異常的,則導致不能正常發育,可導致流產、死胎、死產、畸形兒,故而,需做產前診斷,以防止染色體患兒出生。對於染色體異常攜帶導致的流產、胎停育等目前西醫尚無有效治療方法,僅能進行產前遺傳學咨詢和診斷。對於染色體異常,從理論上講均有分娩正常核型及攜帶者嬰兒的機會,對這些夫婦做產前診斷,確保生育正常的嬰兒。當然,目前研究亦表明,夫婦雙方染色體都正常,但配子形成和胚胎發育過程中出現了染色體異常。如女性年齡大於35歲,卵子老化,易發生染色體不分離,導致染色體異常;精液異常,如大頭畸形的精子多數為二倍體,受精後形成多倍體胚胎導致流產。不良環境的影響如有毒化學物質、放射線、高溫等也可引起胚胎染色體異常。所以,預防因為染色體異常導致胎停育的關鍵是調理夫妻雙方身體,使之各臟腑功能正常協調,陰陽平衡,擇優而孕,並遠離不良環境。 (5)生殖道感染: 除以上各種因素外,感染所致孕早期流產愈來愈受到國內外學者的重視。妊娠早期嚴重的TDRCH感染可引起胚胎死亡或流產,較輕感染亦可引起胚胎畸形。研究表明巨細胞病毒可引起過期流產、胎死宮內等。母體發生感染後病原體可通過血行使胎盤感染,引起絨毛膜和毛細血管內皮受損,破壞胎盤屏障,病原體進人胎兒導致流產、胚胎停止發育及胎兒畸形圖。近年來許多研究表明支原體感染與胚胎停止發育有關,胚胎停止發育婦女宮頸分泌物支原體感染陽性率明顯高於正常婦女,並有極顯著差異。 (6)環境因素: 妊娠期生理狀態的改變、使母體對治療葯物和各種環境有害物質的吸收、分布和排泄發生了較大的改變,在發育初期,胚胎對治療葯物和環境因素的影響極為敏感,此時各種有害因素都可導致胚胎的損傷、甚至丟失。許多葯物和環境因素是引起早期胚胎死亡或胎兒畸形的重要因素。環境類激素可直接作用於中樞神經內分泌調節系統,引起生殖激素分泌紊亂,出現生殖率下降和胚胎發育異常。造成流產的環境因素多種多樣,其中包括X射線、微波、噪音、超聲、高溫等物理因素,以及重金屬鋁、鉛、汞、鋅影響受精卵著床或直接損害胚胎而導致流產。各類化學葯物如二澳氯丙烷、二硫化碳、麻醉氣體、口服抗糖尿病葯等可干擾、損害生殖功能,致胚胎流產、死胎、畸形、發育遲緩及功能障礙。以及不良生活習慣如吸煙、酗酒、咖啡、毒品、某些葯物等均影響早期胚胎發育。 編輯本段中醫對胎停育原因的認識 女性胎停原因復雜。《聖濟總錄》記有:「女子所以無子者,沖任不足,腎氣虛寒也。」 《婦科玉尺·求嗣》中引萬全曰:「男子以精為主,女子以血為主,陽精溢瀉而不竭,陰血時下而不愆,陰陽交暢,精血合凝,胚胎結而生育滋矣。」由此可見,生殖的根本是以腎氣、天癸、男精女血作為物質基礎。「胞絡者系於腎」,「腎者,主蟄,封藏之本,精之處也」,「腎主沖任,沖為血海,任主胞胎」,故腎虛是胚胎不固的重要原因。由於臟腑經絡之間的生克制化,寒、濕、痰、熱、瘀之間的相互影響及其轉化,臨床上有多種病因,產生不同的證侯,這些原因導致腎和沖任的病變,故不能系胎、固胎、孕胎。 [3] 結合前人的認識和臨床實際,中醫認為導致胎停育的常見證侯有:腎虛、氣血虛、肝鬱、脾虛、濕熱、血瘀等。 1. 腎虛:「腎主生殖」,故腎虛直接影響孕育。 (1) 腎陽虛:先天稟賦不足,腎氣不充,天癸不能按時而至,或至而不盛;或房事不節,久病及腎,或陰損及陽等,導致腎陽虛弱,命門火衰,沖任不足,胞宮失於溫煦,嚴寒不能胎固。 (2) 腎陰虛:房勞多產,失血傷精,精血兩虧,或素體性燥多慮,嗜食辛辣,暗耗陰血而導致腎陰不足,腎精虧損,精血不足,沖任失滋,子宮干澀,不能濡養胞胎而致胎停。 (3) 腎陰陽兩虛:腎陰虛和腎陽虛的證侯可先後或同時出現,兼有上述兩型的證侯特點。 2. 氣血虛:「胎氣本系血氣」,素體虛弱,氣血不足,或飲食、勞倦傷脾,氣血化源不足,或大病久病,耗氣傷血,都可以導致氣血兩虛,沖任不足,不能載胎養胎,而致胎停。 3. 肝鬱:女子以血為本,肝主藏血,喜疏泄條達,沖脈隸屬於肝,司血海,為機體調節氣血的樞紐。如因七情六慾之紛擾,致使肝失條達,氣機郁滯,肝氣郁結,疏泄失常,則氣滯血瘀,氣為血帥,血賴氣行,郁而不舒,氣血失和,沖任不能相資,或肝鬱化火,郁熱內蘊,伏於沖任,胞宮血海不寧,熱擾胎元,損傷胚胎,胎元失養以致停育。 4. 脾虛:脾為後天之本,乃氣血生化之源,脾虛則氣血生化乏源,孕後胎失所養而無法正常發育;或因脾虛濕阻,氣機阻滯,沖任不通,胎失所養不健而殞;或因脾虛濕困,陽氣不振,損及腎陽,「胞絡者系於腎」,腎陽虛而致胞宮冷不能養胎使胎不健,最終停育。 5. 濕熱:濕熱可因脾虛生濕,遏而化熱而釀成;或因肝脾不和,土壅木郁而成;或恣食肥甘釀生;也可因淋浴涼水,久居濕地,或受濕邪熏蒸而成。濕熱流注下焦或濕邪直接犯及胞脈、胞絡、陰戶,客於沖任帶脈,任帶失約,沖任受阻,孕後血不榮胞,胎失血養而致胎停。 6. 血瘀:多因情志內傷,氣機不暢,血隨氣結,或經期產後,余血未凈續外感內傷致使宿血停滯,凝結成瘀;或寒凝瘀阻;或熱鬱血凝;導致血瘀氣滯,症瘕積聚積於胞中,阻礙氣血,精難納人,孕後沖任氣血失調,血不歸經,胎失攝養;或孕後起居不慎,跌撲閃挫,或登高持重,或勞力過度,使氣血紊亂,沖任失調,不能載胎養胎,而致胎停育。 以上六個方面的病因病機,臨床上單一出現亦可多元復合出現,最終導致胎停育。 編輯本段胎停育後需做哪些檢查? 一般來說,胎停育後3個月再做檢查較好,但有的項目不在此時檢查或有的醫生主張不一樣,可遵主治醫師的醫囑檢查。 [4] 西醫主張做以下檢查: (主要是在不孕不育基礎上增加相關內容) 1、男性的精子活力及形態學檢查; 2、男性前列腺檢查; 3、女性的性激素六項化驗〔其中孕酮於體經前一周(即最好高溫第7天)檢查,其餘五項於月經來潮第2—5天,最好是第三天檢查〕; 4、女性優生優育四項或六項; 5、免疫全項(抗精子抗體、抗子宮內膜抗體、抗人絨毛促性腺激素抗體、抗心磷脂抗體)檢查; 6、免疫抗體檢測(封閉抗體、抗胚胎抗體、抗卵巢抗體、抗核抗體); 7、甲狀腺功能檢查; 8、通過白帶常規篩查滴蟲、黴菌、支原體、衣原體感染、陰道炎症等, 9、淋病、梅毒等性傳播性疾病檢測; 10、宮頸支原體、衣原體測定; 11、宮腔鏡; 12、子宮、附件B超; 13、女性口腔檢查; 14、B超卵泡監測; 15、ABO溶血、 Rh血型抗原系統檢查(檢查對象:女性血型為O型,丈夫為A型、B型,或者有不明原因的流產史者); 16、男女雙方染色體檢查等。 中醫治療必做的檢查 按照中醫的觀點,只要做一些可排除器質性病因的檢查就可以了。如果這些檢查正常,那麼剩下的工作就是如何調理自身的體質了。這些檢查是必須要做的: ①男性的精子活力及形態學檢查 ②女性的性激素六項化驗(其中孕酮於月經前一周檢查,其餘五項於月經來潮第2-5天檢查) ③女性優生優育四項 ④白帶常規檢查 ⑤抗心磷脂抗體檢查 ⑥子宮、附件B超 ⑦宮腔鏡(如果常規陰道窺器檢查及婦科B超檢查發現異常或觀察不清楚或有可疑的情況存在,應做宮腔鏡檢查,否則不需做此項檢查。) 編輯本段胎停育後再懷孕,有什麼需要注意的? 一般來說,准媽媽要在懷孕後3個半月進行第一次產前檢查,並建檔。但受精卵在著床後40天左右就會出現胚芽,所以,專家建議,准媽媽最好能在發現自己懷孕後50天左右就到醫院進行檢查,確認懷孕的天數以及胚胎是否發育正常。 編輯本段有過胎停育,再懷孕間隔多長時間比較好? 至少需半年時間,且一定要中葯調理後再考慮懷孕。如果不是器質性病因,那麼你的體質就一定存在問題,這時不可再貿然懷孕,以防再次發生胎停育。 編輯本段胎停育治療是否需男女雙方一起治療? 胎停育的發生主要責之於母體,女性一方,故而治療時以治療女性為主;但不排除緣於男性一方的原因,若女性檢查正常,或有異常,同時男性檢查有異常應同時調治。 編輯本段如何避免胎停育的發生 中醫葯歷史悠久,經數千年的臨床實踐積累了豐富的經驗。為中華民族的繁衍做出了重大的貢獻,中醫治療胎停育應在孕前開始調治,為日後孕期打好基礎,預防胚胎停育、流產、胎萎不長,漏胎等疾病的發生。 對於有過流產的孕前期,中醫治療較西醫有明顯優勢,中醫可根據患者體質狀態進行有效治療,如固先天之腎,補後天之脾,調補氣血,使氣血暢旺,腎氣充實,以利於孕後胎有所系。有過胚胎停育史患者應在末次流產後避孕半年至一年,以中葯調治,使身體逐漸復原,若既往未做相關檢查可在此期間進行相關檢查,且注意測定,了解卵巢功能情況,並按中醫辨證用葯,且根據患者自身情況選用補腎陰或補腎陽治療。並按周期用葯,排卵前適當加用行氣活血之鬱金、丹參從而協助排卵,排卵後期可用淫羊藿、淮山葯、鹿角霜等維持黃體功能。中醫認為維系胎若之制,主要在於沖任二脈所固攝,沖為血海,任主胞脈,而沖任之本在腎,故維持腎氣的壯旺,保障氣血的充沛,是保證胎兒正常發育和防治流產的要素。而腎氣的充養,並非一朝一夕可以收效,故有過胚胎停育者,除外明顯染色體異常,雙發均患地中海貧血或女方子宮畸形等無法改善的因素,則應在再次妊娠之前,預先調治一段時間,方能保證順利妊娠。 腎為先天之本,腎藏精,主生殖,胞絡系於腎。腎氣盛,天癸至,任沖通盛,月經才能按時而至,方有子。腎氣盛胎有所系,氣旺則胎有所載,血充則胎有所養,其胎自安。若素體稟賦不足,腎氣虛衰,沖任不固,則易發胎不安。且現代婦女多因事業而晚婚晚育,而《素問·上古天真論》指出,五七陰陽脈衰,面始焦,發始墮。30歲以後才考慮生育,易發胎不安。再有,如孕產前有流產史,且若屢孕屢墮,耗損精血,損傷腎氣,亦易發胎不安。導致胚胎停育的內在病機,不外關系腎脾、氣血、沖任二脈之耗損,而以腎氣虧損為主要原因。 臨床上治療胚胎停育辨證多分為腎陰虛、腎陽虛、腎虛三經。若停經後出現腰酸腹痛或伴有陰道少量出血、口淡、面色蒼白、大便溏、舌淡苔薄白,脈滑細,則辨為腎陽虛。選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、黨參、白術、杜仲、熟地黃、白芍、蘇梗、甘草以補先天之腎,健後天之脾。若患者口乾、大便干結、面赤唇紅,舌紅苔薄黃,脈滑略數,則辨為腎陰虛,選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、旱蓮草、女貞子、黃芩、竹茹、太子參、白芍、甘草以滋養肝腎。若患者口乾口淡不明顯,大便正常、舌淡紅、苔薄白、脈滑,則辨為腎虛,選用菟絲子、續斷、桑寄生、阿膠、旱蓮草、黨參、白術、生地黃、白芍、甘草以陰陽兼補。[5]