1. 眼皮下垂是什麼原因引起的
上瞼下垂通俗來說也就是眼皮子塌下來了,眼皮抬不起來,醫學上的說法,很多地方也能查到,也就是上瞼遮蓋了角膜2MM以上這叫做上瞼下垂。上瞼下垂一般分先天性的上瞼下垂和後天性的上瞼下垂,先天性的上瞼下垂大家可以理解就是出生就發生的,而且小孩子表現在眼睛睜開眼比較遲,或者是一個眼睛早睜開,一個眼睛晚睜開,再一個大一點的就發現,一個眼睛瞼裂大,一個眼睛瞼裂小,就是說先天性的上瞼下垂。
還有一種就是說後天性的上瞼下垂,就是重症肌無力引起的,那種上瞼下垂比較多見,重症肌無力是什麼原因造成的呢?就是神經跟肌肉接頭之間,少了一個神經遞質,導致這個肌肉沒有力量沒勁,所以眼皮就抬不起來,後天性的重症肌無力上瞼下垂百分之75左右發生在眼肌,就是說先以眼科的表現症為主,所以大家基本上在眼科就診居多。也有整形科的。
一般來講上瞼下垂的治療根據它的病因不同,它的治療也就不一樣,廈門美萊專家介紹,如果是先天性的上瞼下垂,孩子發病的很早,如果下垂的程度很嚴重,這樣對孩子的視力和視功能都是有影響的,我們要盡早的手術去改善,先天性上瞼下垂一般都是通過手術去矯正。如果是後天性的上瞼下垂,是重症肌無力引起的,我們就要進行內科的非手術的治療,用一些增強肌力的葯物,激素,還有一些營養的葯物,來治療它的上瞼下垂。不管是後天什麼原因引起的,一般在一些治療之後如果沒有效果。一年以後也是可以通過手術去矯正的。一般是先治療病因,然後手術矯正。
2. 眼瞼下垂可能是什麼病引起的
眼瞼下垂(blepharoptosis)通常指上眼瞼下垂,表現為上眼瞼部分或完全不能抬起,致上眼瞼下緣遮蓋角膜上緣過多,從而使病眼的眼裂顯得較正常眼裂小。患者常聳眉,皺額,仰頭形成一種特殊昂視姿態。如自幼發生此症,長期遮住瞳孔,容易成廢用性弱視。眼瞼下垂是許多疾病的早期症狀,應盡早明確診斷,針對病因治療。先天性眼瞼下垂應手術矯正。
病因:
眼瞼下垂的病因非常多,涉及神經科、眼科和內分泌科。眼瞼下垂臨床上分為先天性和後天性。先天性,從生下後眼不睜,屬動眼神經上瞼提肌分支,或動眼神經核發育不全所致,有遺傳性。後天性瞼下垂,因動眼神經麻痹,或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷、瞼肥厚、損傷上瞼提肌所致。眼瞼下垂可累及雙眼,也可為單眼,瞼遮蓋了瞳孔造成視物困難。發生於兒童的眼瞼下垂主要以先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重症肌無力、外傷等多見。發生於成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重症肌無力、慢性進行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂等。發生於老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、重症肌無力、腦梗後瞼下垂、糖尿病性動眼神經麻痹等。
治療原則:
1.糖尿病引致
確診後及時給予降糖、營養神經的葯物和活血中葯治療。
2.顱內動脈瘤引致
是一側性、突然的眼瞼下垂,瞳孔散大。若伴有劇烈頭痛、嘔吐、抽搐、昏迷等,很可能是動脈瘤破裂引起蛛網膜下腔出血,應立即到醫院神經科搶救治療。
3.腦干病變引致
患者一側眼瞼下垂、瞳孔散大,另一側上下肢麻木、無力。兒童常發於腦干腫瘤,老年人則多發於腦血管病,核磁共振檢查可確診。
4.重症肌無力引致
眼瞼下垂發展較緩慢,先是一隻眼,後繼發另一隻眼。臨床症狀表現晨輕暮重,一天之內有較明顯的波動性。新斯的明試驗、重復電刺激和乙醯膽鹼受體抗體測定可確診。確診後應積極採用免疫抑制療法,合並胸腺瘤者應評估手術。
5.先天性眼瞼下垂
應手術矯正。胎兒在出生時即可發現眼瞼下垂,大多數為單側,也可為雙側。這種眼瞼隨著年齡增長只適宜手術矯正
3. 眼瞼下垂是怎麼回事
眼瞼下垂的病因非常多,涉及神經科、眼科和內分泌科。眼瞼下垂臨床上分為先天性和後天性。先天性,從生下後眼不睜,屬動眼神經上瞼提肌分支,或動眼神經核發育不全所致,有遺傳性。後天性瞼下垂,因動眼神經麻痹,或因沙眼、腫瘤、炎症和外傷、瞼肥厚、損傷上瞼提肌所致。眼瞼下垂可累及雙眼,也可為單眼,瞼遮蓋了瞳孔造成視物困難。發生於兒童的眼瞼下垂主要以先天性單純性眼瞼下垂、下頜瞬目綜合征、重症肌無力、外傷等多見。發生於成年人的眼瞼下垂的主要原因包括重症肌無力、慢性進行性眼外肌麻痹、甲亢性眼肌病、顱內動脈瘤壓迫性眼瞼下垂等。發生於老年人的眼瞼下垂的主要原因包括老年眼腱膜退行性變、重症肌無力、腦梗後瞼下垂、糖尿病性動眼神經麻痹等。
鑒別診斷
1.眼瞼鬆弛
眼瞼鬆弛綜合征又稱眼瞼松解症、萎縮性眼瞼下垂,是一種少見的眼瞼疾病,以青少年反復發作性眼瞼水腫為特徵,有眼瞼皮膚變薄,彈性消失,皺紋增多,色澤改變,可並發淚腺脫垂、上瞼下垂和瞼裂橫徑縮短等臨床表現。因眼瞼鬆弛綜合征影響眼瞼部容貌,是患者要求治療的主要原因。對其臨床表現、發病機制的了解有助於採用合適的方法進行治療。
2.眼瞼外翻
是瞼緣離開眼球、向外翻轉的反常狀態。輕者瞼緣於眼球離開,重者暴露瞼結膜,甚至眼瞼全部外翻。同時也應該注意鑒別先天性和後天性的眼瞼下垂。
4. 眼皮下垂怎麼引起的呢
眼瞼下垂是一個症狀,引發眼瞼下垂的原因有很多,肌肉的病變可以引起眼瞼下垂,神經肌肉接頭處的病變會引起眼瞼下垂,神經的病變也會引起眼瞼下垂,所以要分析眼瞼下垂的原因,說明如下:第一、眼瞼下垂可以考慮肌肉的病變,可能是老年性瞼板腺肌的無力,會引起眼瞼下垂。第二、先天性的疾病也會引起眼瞼下垂,比如說線粒體疾病、遺傳性疾病等。第三、神經肌肉接頭處的病變,比如重症肌無力也會引起眼瞼下垂,這種眼瞼下垂多半是疲勞現象,表現為勞累後加重,休息後減輕。第四、神經的損傷,比如動眼神經的麻痹也會引起眼瞼下垂,不但會有眼瞼下垂,可能還會有眼球上視內收的困難,下視的時候也差一些,另外還可能有瞳孔的散大等。所以單純眼瞼下垂不能就考慮是肌無力,需要想的多一點,肌肉接頭和神經的病變都可能會出現。