Ⅰ 下巴疼痛是什麼原因引起的呢
下巴疼痛是什麼原因引起的呢
下巴疼痛是什麼原因引起的呢，很多的朋友都會有下巴疼痛的經歷，痛起來讓人非常的不舒服，讓我們吃不好睡不好，只有了解清楚才可以對症治療，那麼下巴疼痛是什麼原因呢?讓我們一起來看看吧。
下巴疼痛是什麼原因引起的呢1
引起下巴疼痛的原因有很多，遇到這種情況要及時去醫院，找醫生進行詳細檢查，看看具體的原因是什麼，針對具體病情來進行治療，這樣才是更有效的辦法。
下巴疼痛是很難受的事情，這時候不要心急，要冷靜找出是什麼原因引起的，這樣才可以解決。下巴和肝臟相連在一起，下巴疼要考慮自己有沒有吃上火的東西，或者近段時間心情是不是不好。如果是這樣不需要治療，吃一些降火的食物，讓心情放輕松一些就可以了。
如果你吃了很多太硬或太大的東西，也是會導致下巴疼痛的，如果疼痛很久都沒有好，去醫院檢查清楚比較好。
如果你睡覺的時候會磨牙也會下巴疼痛，因為磨牙時需要收緊嘴巴周圍的關節和肌肉，經常這樣會導致下巴過度疲勞，甚至乎損傷下顎關節，出現疼痛的情況。
下巴疼痛可能是關節脫臼引起，很多行為都容易引起下巴脫臼。笑的時候太誇張，嘴會開得太大，會導致下巴脫臼，或者吃一些很硬的東西都很容易使關節脫臼。去醫院接受專業治療才可以解決。
下巴疼痛也可能是痤瘡，有些人覺得它不像痤瘡，因為沒有發現痘痘，這是因為痘痘在深層皮膚裡面還沒有發作，所以外表看起來不像。
長痘痘主要有兩個原因。一是很多吃辣椒或油炸食品的人在下巴上都有痘痘。另一個原因是營養失衡。所以，預防痘痘的.方法就是少吃辣的食物。
同時，多注意日常飲食中的營養。許多人只喜歡肉，這是不健康的。我們應該多吃果蔬，這樣不僅可以防止下巴長痘痘，還能改善皮膚的光滑性。
不管下巴疼痛的原因是什麼，如果自己不可以解決，需要及時去醫院治療。
下巴疼痛是什麼原因引起的呢2
引起下巴疼痛的原因一，關節炎。關節炎是引起我們下巴疼痛的最常見的一個原因。如果我們的顎關節發炎的話，下巴疼痛也是一個最重要的表現症狀。隨著時間的推移，炎症會變得越來越嚴重，那麼對我們產生的疼痛和傷害也是會越來越大的，所以如果出現了顎關節炎的話，我們要及時的去進行治療。
引起下巴疼痛的原因二，磨牙。很多的人喜歡咬牙，也有些人會在睡著後喜歡磨牙。在牙齒磨牙的地方的關節和肌肉的壓力過大的時候，是會對我們造成傷害和引起下巴疼痛的。
引起下巴疼痛的原因三，壓力。如果我們經常處在壓力過大的情況下，這些壓力會讓我們緊握或是收緊我們身體的肌肉，壓力過大經常會引起我們咬牙切齒的，時間久了就會引起我們的下巴疼痛的。
引起下巴疼痛的原因四，破傷風。破傷風引起我們下巴疼痛還是比較少的，不過一旦引起我們下巴疼痛就會非常的嚴重的。破傷風是一細菌性感染的細菌所釋放的毒素破傷風梭菌所引起的，這些細菌會讓我們的嘴和下巴的肌肉擰緊，而產生疼痛。如果嚴重的破傷風是有可能會危險我們的生命的。
下巴疼痛是什麼原因引起的?通過上面的介紹我們知道了引起下巴的疼痛原因有很多。下巴疼痛帶給我的傷害有大有小，嚴重的是有可能會危及到我們的生命，所以在發現下巴疼痛的時候，我們一定要及時的去就醫，以免發生不可挽回的情況。
Ⅱ 求助啊，咬牙時，右側上，下頜骨處疼痛，怎麼回事
肯定是顳下頜關節出了毛病。你平時可能咀嚼時習慣不好比如偏側咀嚼或是夜間磨牙、緊咬牙等等。這兩天我也有這種症狀，大概和你一樣，也是右側，你可以到口腔科就診去問問，一般也沒有什麼好辦法，一般大夫會囑咐你不要大張口，不要大口咬蘋果，不要吃硬東西，熱敷理療一下等等，也沒有什麼太好的辦法。平時注意吃飯的時候不要張大口，讓顳下頜關節休息一段時間，可能會有改善。祝你早日康復！
Ⅲ 下巴兩側下頜骨疼 並發牙疼
大家同病相憐啊
我都三年多了
當時在網上總是得不到一個正確的答案
看了很多都好象被誤導說是下顎脫臼
反正說什麼的人都有
其實他們也不清楚
也到醫院看過
醫生說是顳頜關節紊亂
很多人都會
。。有這種病
這種病是治不好的
但只要以後注意保養
問題應該不大
勸你還是到醫院看看
好象是顳頜關節紊亂,以下內容只能作為參考,病情還是到醫院做個檢查才能放心,祝你健康.
※※概述
顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年，以20～35歲患病率最高。一般發生在一側，但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長，並經常反復發作，多屬功能紊亂，也可有關節結構紊亂或器質破壞，所以應引起重視，及早治療。
※※分類
（1）咀嚼肌群功能紊亂類：主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣，實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常，以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。
（2）關節結構紊亂類：是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂，以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵，可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。
（3）關節器質性改變類：通過X線片、造影和關節內窺鏡等檢查可發現關節骨、軟骨和關節盤有器質性改變，除了出現以上兩類的症狀外，關節運動時可聞連續的磨擦音或破碎音。
※※病因學
（1）精神因素：臨床上，患顳頜關節紊亂綜合征的病員，常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。
（2）咬合關系：患者多有�關系明顯紊亂的情況，如�干擾、牙尖早接觸，嚴重的鎖�、深覆�，多數後牙缺失，�面過度磨耗等。
（3）關節負荷過重：經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣，使顳頜關節負荷過重，會導致本病的發生。
（4）偏咀習慣：單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動，並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。
（5）外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等，也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。
（6）營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。
※※臨床表現
臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段：功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。
其臨床表現一般有以下三個主要症狀：
（1）下頜運動異常：正常成人自然開口度平均約3.7厘米，開口型不偏斜，呈「↓」。本病患者則會出現開口度異常（過大或者過小），開口型異常（偏斜或者歪曲），開閉口時關節出現絞鎖等。 。。
（2）疼痛：主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。如關節有器質性破壞或肌痙攣時，相應的關。。節區和肌組織會有壓痛。
（3）關節彈響和雜音：正常顳頜關節在下頜運動時無明顯的彈響和雜音。本病常見的異常聲音有①彈響音，即開口運。。動中有「卡、卡」的聲音；②破碎聲：即開口運動中有「卡叭、卡叭」的破碎聲音；③磨擦音，在開口運動中有連續的似揉玻璃紙樣的磨擦音。
（4）此外，還常伴有許多其它症狀，如各種耳症，各種眼症，以及吞咽困難、語言困難、慢性全身疲勞等。 。
※※診斷
根據病史，存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有：①X線平片（關節薛氏位和髁狀突經咽側位），可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少），。可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
※※鑒別診斷 。
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下諸疾病作鑒別：
1.腫瘤 。
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎 。
①急性化膿性顳下頜關節炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對，稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病 。
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查當不難鑒別。
4.頸椎病 。
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。
6.癔病性牙關緊閉（hysterical trismus）
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
7.破傷風牙關節緊閉（totanic trismus）
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診，應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別，以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始，先是咀嚼肌少許緊張，即病員感到開口受限；繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉；同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊，形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐
※※治療
1.防治原則
（1）以保守治療為主，採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。
（2）治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。
（3）對患者進行醫療知識教育，使病人了解疾病的性質、發病因素，使患者增強信心，配合醫生治療，在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。
（4）循序漸進，確定一個合理的治療方案。
2．目前採用的治療方法有：
（1）服葯：常用的有消炎痛，片劑，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，連續5天為一個療程；安定，片劑，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，連續5天為一個療程。
（2）理療：可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射，每次20分鍾，1日1次，連續照射1周為1個療程。
（3）磁鐵療法：適合於家庭治療用，患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位，使用方便，有較好的鎮痛作用，常用於治療本病中的疼痛和張口受限，對關節彈響也有一定的緩解作用。
（4）還可以採用封閉療法、調�、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的，也可採用手術療法。
3．治療要點
（1）翼外肌功能亢進：主要是調整翼外肌功能，可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉，每日一次，5～7次為一療程。
（2）翼外肌痙攣：主要是解除肌痙攣。①理療：可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入，每日一次，7～10次為一療程；②封閉療法：用2%普魯卡因2～3毫升行翼外肌封閉，每日一次或隔日一次，5次為一療程。如疼痛無明顯改善，則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。
（3）咀嚼肌群痙攣：治療同翼外肌痙攣，但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌鬆弛劑，如安定、腸溶阿司匹林。
（4）可復性關節盤前移位：彈響初期患者，可戴用復位�板進行治療，如關節盤前移明顯無法進行�板治療的，則可行關節盤復位術。
（5）不可復性關節盤前移位：首先可使用手法復位，方法同關節急性前脫位手法復位法，復位成功，可聽到一彈響聲，然後再按可復性關節盤前移位治療。手法不能復位的，可戴用樞軸�板，嚴重的則行關節盤復位術。
（6）關節盤穿孔、破裂：應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的，則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。
※※注意事項
（1）飲食原則上不予限制，但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。
（2）消除精神緊張的心理狀態，保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合，積極參加文體活動。
（3）工作緊張時不要養成咬牙的習慣。
（4）勿大張口，打哈欠時要注意保護下頜關節。
（5）冬季時注意麵部防寒保暖。
（6）拔除阻生牙時，注意保護下頜關節；其它口腔內治療時，應注意不讓病人長時間地大張口。
不是下鄂關節炎，而是顳頜關節炎，俗稱掛鉤疼，是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等症狀的綜合征。
疼痛位於耳前的深處，並且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發和加重疼痛。
主要臨床症狀：
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
發病原因：
此病發病原因復雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。
①患顳下頜關節功能紊亂綜合征病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身症狀。
②檢查本病病人，發現不少有咬合關系明顯紊亂，如牙尖早接觸、後牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。
③兩側關節發育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重，關節局部遭受意外損傷等。
注意事項和治療：
本病的治療原則：由於本病的病因和發病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。
1.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱症狀，指出預後良好，增強信心，並適當用鎮靜安眠葯。
2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
3.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。
4.可做翼外肌封閉
5.可做針刺療法
6.可做鈣離子導入
7.可口服鎮靜及解痙葯物
8.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
10.如果顳頜關節器質性破壞，並經保守治療無效者，去醫院可手術治療。
還得醫院的口腔科醫生幫助你。
[ 上次修改時間：2009年1月14日(星期三) 晚上10:50 ]
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Ⅳ 下巴關節這里痛~咬合的時候和張開的時候痛是為什麼
你所說症狀好象是顳下頜關節紊亂綜合症,這種病好發於青少年,病程較長,常反復發作,不易治癒.關節彈響早期多發生在開口末或閉口初,為清脆的彈響聲或柔和的撞擊聲,但一般不發生雜音,後期不僅發生在開口末或閉口初,也發生在開口初或閉口末,多為顳下頜關節結構紊亂,顳下頜關節（耳朵和下巴之間突出部分）功能紊亂是由於外傷、勞損以及無菌性炎症等原因引起的顳下頜關節組織之間的功能失常，常發生於一側，也可累及兩側。患者常出現單側或雙側顳下頜關節處慢性疼痛，疼痛可向耳後放射，張口活動受限，並出現局部牽拉性疼痛，顳下頜關節運動時常出現關節脆響，而且常因嚼硬物、打呵欠、受寒而加重。患病初期僅為關節功能失調,預後良好,因長期不平衡的下頜運動,後期病人可發生關節器質性改變.建議你到醫院確診治療.
1.可做翼外肌封閉
2,可做針刺療法
3.可做鈣離子導入
4.可口服鎮靜及解痙葯物
5.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
6.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑:受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷:糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙:
7.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
Ⅳ 下顎骨靠近耳朵處疼痛是怎麼回事
下顎骨和顳骨的中間有－個細小的軟骨組織,這軟骨幫助兩個骨頭互相推動來控制嘴巴開合及咀嚼的動作。這個關節的上面亦有多條面部肌肉和神經來控制咀角活動及面部的表情。當咀嚼、打呵欠、說話及吞嚥時會感覺牙骹痛。痛楚可伸延至面部、頭部、耳部及牙齒。除了痛楚外, 患者還會在張開嘴巴時, 會聽到顎骨 「格格」聲, 牙骹 似鎖著, 不能完全張開嘴巴, 動彈不得。多數原因是顳下顎關節中的軟骨受傷異位,引致面部神經及肌肉受壓而產生痛楚。其它原因包括:顎骨受傷 磨牙癖「俗稱咬牙」 經常咀嚼香囗膠人仕 壓力及其它心理因素 囗腔及牙齒方面的問題 治療方法1)如遇到顎骨關節受傷, 應該立刻在患處敷上冰墊來舒緩紅腫及痛楚。 2)建議患者找牙醫檢查是否囗腔或牙齒出現問題。3)若發現牙齒及囗腔沒有問題, 可到脊醫檢查顳下顎關節是否出現異位。 4)脊醫會利用超聲波來幫助患處消炎, 按摩面部肌肉及利用手療矯正法來糾正異位的關節。 5)盡量在治療期閑多進食流質食物, 避免過量活動顎骨關節。 6)避免咀嚼香囗膠。 7)保持輕松的心情。 8)每天可在關節上作兩次半小時的熱敷。
Ⅵ 下顎疼痛是什麼原因
磕的 ：） （1）精神因素：臨床上，患顳頜關節紊亂綜合征的病員，常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。 （2）咬合關系：患者多有�關系明顯紊亂的情況，如�干擾、牙尖早接觸，嚴重的鎖�、深覆�，多數後牙缺失，�面過度磨耗等。 （3）關節負荷過重：經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣，使顳頜關節負荷過重，會導致本病的發生。 （4）偏咀習慣：單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動，並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。 （5）外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等，也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。 （6）營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。
Ⅶ 下巴嚼東西時候疼
張嘴的時候象是被東西卡住一樣
兄弟大家同病相憐啊
我都三年多了
當時在網上總是得不到一個正確的答案
看了很多都好象被誤導說是下顎脫臼
反正說什麼的人都有
其實他們也不清楚
也到醫院看過
醫生說是顳頜關節紊亂
很多人都會有這種病
這種病是治不好的
但只要以後注意保養
問題應該不大
勸你還是到醫院看看
好象是顳頜關節紊亂,以下內容只能作為參考,病情還是到醫院做個檢查才能放心,祝你健康.
※※概述
顳下頜關節的主要功能是參與咀嚼、發音、吞咽和表情等。顳下頜關節紊亂綜合征是口腔頜面部常見的疾病之一。好發於青壯年，以20～35歲患病率最高。一般發生在一側，但有的可逐漸累及兩側。顳下頜關節紊亂綜合征一般病程較長，並經常反復發作，多屬功能紊亂，也可有關節結構紊亂或器質破壞，所以應引起重視，及早治療。
※※分類
（1）咀嚼肌群功能紊亂類：主要為各咀嚼肌的功能不協調、功能亢進和痙攣，實際上是關節外疾患。關節的結構和組織正常，以開口度異常和開口型異常以及受累肌疼痛為主要臨床表現。
（2）關節結構紊亂類：是關節紊亂綜合征中患病率最高的一類。為關節盤、髁狀突和關節窩之間的正常結構紊亂，以在開口運動中各種不同時期的彈響為主要特徵，可伴有不同程度的疼痛和開口度、開口型異常。
（3）關節器質性改變類：通過X線片、造影和關節內窺鏡等檢查可發現關節骨、軟骨和關節盤有器質性改變，除了出現以上兩類的症狀外，關節運動時可聞連續的磨擦音或破碎音。
※※病因學
（1）精神因素：臨床上，患顳頜關節紊亂綜合征的病員，常常有情緒焦急、易怒、精神緊張、好激動以及失眠等症狀。
（2）咬合關系：患者多有�關系明顯紊亂的情況，如�干擾、牙尖早接觸，嚴重的鎖�、深覆�，多數後牙缺失，�面過度磨耗等。
（3）關節負荷過重：經常咬堅硬食物、夜間磨牙、緊張時咬牙習慣，使顳頜關節負荷過重，會導致本病的發生。
（4）偏咀習慣：單側咀嚼習慣會引起兩側關節不均衡運動，並影響兩側頜骨的發育和肌力量的平衡。長期的偏咀習慣易致顳頜關節功能紊亂。
（5）外傷、打哈欠張口過度、突然的寒冷刺激、不良坐姿及牙齒疾病等，也可造成顳頜關節、周圍肌群和韌帶的損傷而致發病。
（6）營養不良、內分泌失調等也與本病的發生有一定的關系。
※※臨床表現
臨床表現顳下頜關節紊亂綜合征的發展過程一般有三個階段：功能紊亂階段、結構紊亂階段、關節器質性破壞階段。
其臨床表現一般有以下三個主要症狀：
（1）下頜運動異常：正常成人自然開口度平均約3.7厘米，開口型不偏斜，呈「↓」。本病患者則會出現開口度異常（過大或者過小），開口型異常（偏斜或者歪曲），開閉口時關節出現絞鎖等。
（2）疼痛：主要表現為開口和咀嚼運動時關節區或關節周圍肌群的疼痛。如關節有器質性破壞或肌痙攣時，相應的關節區和肌組織會有壓痛。
（3）關節彈響和雜音：正常顳頜關節在下頜運動時無明顯的彈響和雜音。本病常見的異常聲音有①彈響音，即開口運動中有「卡、卡」的聲音；②破碎聲：即開口運動中有「卡叭、卡叭」的破碎聲音；③磨擦音，在開口運動中有連續的似揉玻璃紙樣的磨擦音。
（4）此外，還常伴有許多其它症狀，如各種耳症，各種眼症，以及吞咽困難、語言困難、慢性全身疲勞等。
※※診斷
根據病史，存在上述主要症狀診斷顳下頜關節紊亂綜合征並不困難。輔助診斷常用的方法有：①X線平片（關節薛氏位和髁狀突經咽側位），可發現有關節間隙改變和骨質改變，如硬化、骨破壞和增生、囊樣變等。②關節造影（上腔造影因操作容易而多用、下腔造影國內應用較少），可發現關節盤移位、穿孔、關節盤諸附著的改變以及軟骨面的變化。近年來，不少學者應用關節內窺鏡檢查，可發現本病的早期改變，如關節盤和滑膜充血、滲血、粘連以及未分化成熟的軟骨樣組織形成的「關節鼠」等。由於本病有很多類型，治療方法各異。因此，應作出具體類型的診斷。如翼外肌痙攣、可復性關節盤移位或關節盤穿也等。
※※鑒別診斷
由於很多其他疾病也常常出現上述三個主要症狀，因此必須與以下諸疾病作鑒別：
1.腫瘤
頜面深部腫瘤也可引起開口困難或牙關緊閉，因為腫瘤在深部不易被查出，而誤診為顳下頜關節紊亂綜合征，甚至進行了不恰當的治療，失去了腫瘤早期根治的良機。因此，當有開口困難，特別是同時伴發育腦神經症狀或其他症狀者，應考慮是否有以下部位的腫瘤：①顳下頜關節良性或惡性性腫瘤，特別是髁狀突軟骨肉瘤。②顳下窩腫瘤。③翼齶窩腫瘤。④上頜竇後壁癌。⑤腮腺惡性腫瘤。⑥鼻咽癌等。
2.顳下頜關節炎
①急性化膿性顳下頜關節炎（acute suppurative arthritis of temporomandibulor joint），關節區可見紅腫，壓痛明顯，尤其不能上下對，稍用力即可引起關節區劇痛。②類風濕性顳下頜關節炎（rheumatoid arthritis of temporomandibular joint），常常伴有全身遊走性，多發性關節炎，尤以四肢小關節最常受累，晚期可發生關節強直。
3.耳源性疾病
外耳道癤和中耳炎症也常放射到關節區疼痛並影響開口和咀嚼，仔細進行耳科檢查當不難鑒別。
4.頸椎病
可引起頸、肩、背、耳後區以及面側部疼痛，容易誤診。但疼痛與開口和咀嚼無關，而常常與頸部活動和與姿勢有關。有的可有手的感染和運動異常。X線片可協助診斷頸椎有無骨質變化，以資鑒別。
5.莖突過長症
除了吞咽時咽部疼痛和感覺異常外，常常在開口、咀嚼時可引起髁狀突後區疼痛以及關節後區，耳後區和頸部牽涉痛。X線片檢查，容易確診。
6.癔病性牙關緊閉（hysterical trismus）
癔病性牙關緊閉如和全身其他肌痙攣或抽搐症狀伴發，則診斷比較容易。此病多發於女青年，既往有癔病史，有獨特的性格特徵，一般在發病有精神因素，然後突然發生開口困難或牙關緊閉。此病用語言暗示或間接暗示（用其他治療法結合語言暗示）常能奏效。
7.破傷風牙關節緊閉（totanic trismus）
破傷風是由破傷風桿菌引起的一種以肌陣發性痙攣和緊張性收縮為特徵的急性特異性感染。由於初期病症可表現為開口困難或牙關緊閉而來口腔科就診，應與顳下頜關節紊亂綜合征作鑒別，以免延誤早期治療的時機。破傷風牙關緊閉一般都有外傷史。痙攣通常從咀嚼肌開始，先是咀嚼肌少許緊張，即病員感到開口受限；繼之出現強直性痙攣呈牙關緊閉；同時還因表情肌的緊縮使面部表情特殊，形成「苦笑」面容並可伴有面肌抽搐
※※治療
1.防治原則
（1）以保守治療為主，採用對症治療和消除或減弱致病因素相結合的綜合治療。
（2）治療關節局部症狀的同時應改進全身狀況和病員的精神狀態。
（3）對患者進行醫療知識教育，使病人了解疾病的性質、發病因素，使患者增強信心，配合醫生治療，在醫生的指導下進行自我治療、自我保護關節。
（4）循序漸進，確定一個合理的治療方案。
2．目前採用的治療方法有：
（1）服葯：常用的有消炎痛，片劑，每片25毫克，每次25毫克，1日3次，連續5天為一個療程；安定，片劑，每片2.5毫克，每次2.5～5毫克，1日3次，連續5天為一個療程。
（2）理療：可選用局部紅外線照射、氦氖激光照射，每次20分鍾，1日1次，連續照射1周為1個療程。
（3）磁鐵療法：適合於家庭治療用，患者可以用磁鐵片敷貼在痛點最明顯的部位，使用方便，有較好的鎮痛作用，常用於治療本病中的疼痛和張口受限，對關節彈響也有一定的緩解作用。
（4）還可以採用封閉療法、調�、正畸矯正等方法。如果有明顯手術適應症的，也可採用手術療法。
3．治療要點
（1）翼外肌功能亢進：主要是調整翼外肌功能，可用0.5%或1%普魯卡因5毫升作翼外肌封閉，每日一次，5～7次為一療程。
（2）翼外肌痙攣：主要是解除肌痙攣。①理療：可用15%氯化鈣溶液作兩側關節區及咀嚼區鈣離子導入，每日一次，7～10次為一療程；②封閉療法：用2%普魯卡因2～3毫升行翼外肌封閉，每日一次或隔日一次，5次為一療程。如疼痛無明顯改善，則應放棄封閉療法。③中葯局部熱敷、葯罐、推拿等亦均有一定療效。
（3）咀嚼肌群痙攣：治療同翼外肌痙攣，但以溫和的物理治療為宜。同時可服用鎮靜、肌鬆弛劑，如安定、腸溶阿司匹林。
（4）可復性關節盤前移位：彈響初期患者，可戴用復位�板進行治療，如關節盤前移明顯無法進行�板治療的，則可行關節盤復位術。
（5）不可復性關節盤前移位：首先可使用手法復位，方法同關節急性前脫位手法復位法，復位成功，可聽到一彈響聲，然後再按可復性關節盤前移位治療。手法不能復位的，可戴用樞軸�板，嚴重的則行關節盤復位術。
（6）關節盤穿孔、破裂：應遵循合乎程序的以保守治療為主的綜合治療。綜合治療無效的，則根據病情考慮關節盤修復術或摘除關節盤。
※※注意事項
（1）飲食原則上不予限制，但應避免咬嚼生冷堅硬的食物。
（2）消除精神緊張的心理狀態，保持精神樂觀、放鬆、心胸開闊的精神狀態。注意勞逸結合，積極參加文體活動。
（3）工作緊張時不要養成咬牙的習慣。
（4）勿大張口，打哈欠時要注意保護下頜關節。
（5）冬季時注意麵部防寒保暖。
（6）拔除阻生牙時，注意保護下頜關節；其它口腔內治療時，應注意不讓病人長時間地大張口。
不是下鄂關節炎，而是顳頜關節炎，俗稱掛鉤疼，是指由於顳頜關節功能紊亂或結構損傷而引起的疼痛，活動障礙等症狀的綜合征。
疼痛位於耳前的深處，並且可由該處放射。疼痛可彌散到整個一側面部，性質為鈍痛，程度為輕度或中度，咀嚼、說話、咬牙等活動可誘發和加重疼痛。
主要臨床症狀：
(1)關節彈響 絕大多數都有關節彈響存在，單側多見，有的伴有疼痛。
(2)關節疼痛 主要表現在開口和咀嚼運動時關節周圍肌肉群的疼痛，不紅腫。疼痛的性質為隱痛、鈍痛或短暫刺痛，在關節處可有壓痛。
(3)下頜運動異常 開口度異常，表現為開口過大或過小，正常開口度平均3.7厘米左右，超過4厘米為張口過大，小於2厘米為張口過小；開口型異常，表現為開口時下頜中線偏斜或歪曲。有時開口運動出現絞鎖。
(4)其他頭痛、頭暈、耳鳴、耳悶、眼花、眼脹，以及吞咽困難、咀嚼肌酸脹不適等。
發病原因：
此病發病原因復雜，目前尚未完全明了，一般認為和以下因素有關。
①患顳下頜關節功能紊亂綜合征病人，可有情緒焦急、壓抑、心理紊亂、失眠等全身症狀。
②檢查本病病人，發現不少有咬合關系明顯紊亂，如牙尖早接觸、後牙缺失、重度磨耗、智齒錯位萌出等。
③兩側關節發育不對稱，偏側咀嚼習慣造成關節負荷過重，關節局部遭受意外損傷等。
注意事項和治療：
本病的治療原則：由於本病的病因和發病機理尚未完全明了，在治療上還缺乏根治的方法。
1.消除一切不利的精神心理因素，如改善神經衰弱症狀，指出預後良好，增強信心，並適當用鎮靜安眠葯。
2.避免開口過大造成關節扭傷,如打哈欠.大笑。受寒冷刺激後,防止突然進行咀嚼運動,以免引起肌痙攣.關節韌帶的損傷。糾正不良咀嚼習慣,如單側咀嚼,夜間咬牙。
3.應每日進行張口練習，如張口受限時。消除有害刺激，如治療牙周炎，拔除阻生智齒，修復缺牙，矯正錯合等。改變單側咀嚼習慣，忌食硬物，治療夜間磨牙等。
4.可做翼外肌封閉
5.可做針刺療法
6.可做鈣離子導入
7.可口服鎮靜及解痙葯物
8.紅外線.超短波.激光.臘療.按摩及局部熱敷等,也有一定療效
9.治療間勿進行過度開閉口運動.前伸運動側方運動以及實驗有無彈響或疼痛的存在:勿咀嚼堅硬食物.
10.如果顳頜關節器質性破壞，並經保守治療無效者，去醫院可手術治療。
還得醫院的口腔科醫生幫助你。