1. 心衰是由於什麼原因引起的
心衰一般和心臟負荷過大有關,比如先天性心臟病(房間隔缺損、室間隔缺損等)引起長期心臟容量負荷過重,可誘發心力衰竭,這類疾病,通過早期篩查,積極手術治療先心病,可以有效避免未來心力衰竭的產生。又比如心臟瓣膜病,通過早期的換瓣治療,也可以有效避免心力衰竭產生。此外,長期高血壓導致心臟壓力負擔重,久而久之,也會導致心力衰竭,如果血壓控制平穩,也是可以有效避免心力衰竭的發生。
拓展資料:
心力衰竭(heart failure)簡稱心衰,是指由於心臟的收縮功能和(或)舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起心臟循環障礙癥候群,此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環淤血。
治療方法:
1.急性心力衰竭
一旦確診,應按規范治療。
初始治療為經面罩或鼻導管吸氧;嗎啡、袢利尿劑、強心劑等經靜脈給予。使患者取坐位或半卧位,兩腿下垂,減少下肢靜脈迴流。
病情仍不緩解者應根據收縮壓和肺淤血狀況選擇應用血管活性葯物,如正性肌力葯、血管擴張葯和血管收縮葯等。
病情嚴重、血壓持續降低(<90mmHg)甚至心源性休克者,應監測血流動力學,並採用主動脈內球囊反搏、機械通氣支持、血液凈化、心室機械輔助裝置以及外科手術等各種非葯物治療方法。
動態測定BNP/NT-proBNP有助於指導急性心衰的治療,治療後其水平仍高居不下者,提示預後差,應加強治療;治療後其水平降低且降幅>30%,提示治療有效,預後好。
控制和消除各種誘因,及時矯正基礎心血管疾病。
2.慢性心力衰竭
慢性心衰的治療已從利尿、強心、擴血管等短期血流動力學/葯理學措施,轉為以神經內分泌抑制劑為主的長期的、修復性的策略,目的是改變衰竭心臟的生物學性質。
病因治療 控制高血壓、糖尿病等危險因素,使用抗血小板葯物和他汀類調脂葯物進行冠心病二級預防。消除心力衰竭誘因,控制感染,治療心律失常,糾正貧血、電解質紊亂。
改善症狀 根據病情調整利尿劑、硝酸酯和強心劑的用法用量。
正確使用神經內分泌抑制劑 從小劑量增至目標劑量或患者能耐受的最大劑量。
2. 簡述心力衰竭的常見誘因
心力衰竭(heart failure)簡稱心衰,是指由於心臟的收縮功能和舒張功能發生障礙,不能將靜脈回心血量充分排出心臟,導致靜脈系統血液淤積,動脈系統血液灌注不足,從而引起的心臟循環障礙癥候群。此種障礙癥候群集中表現為肺淤血、腔靜脈淤血。
心力衰竭並不是一個獨立的疾病,而是心臟疾病發展的終末階段。其中絕大多數的心力衰竭都是以左心衰竭開始的,即首先表現為肺循環淤血。
幾乎所有的心血管疾病最終都會導致心力衰竭的發生,心肌梗死、心肌病、血流動力學負荷過重、炎症等任何原因引起的心肌損傷,均可造成心肌結構和功能的變化,最後導致心室泵血和(或)充盈功能低下。
在基礎性心臟病的基礎上,一些因素可誘發心力衰竭的發生。
常見的心力衰竭誘因如下:
(1)感染:如呼吸道感染,風濕活動等。
(2)嚴重心律失常:特別是快速性心律失常如心房顫動,陣發性心動過速等。
(3)心臟負荷加大:妊娠、分娩、過多過快的輸液、過多攝入鈉鹽等導致心臟負荷增加。
(4)葯物作用:如洋地黃中毒或不恰當的停用洋地黃。
(5)不當活動及情緒 過度的體力活動和情緒激動。
(6)其他疾病:如肺栓塞、貧血、乳頭肌功能不全等。
日常護理,一般患者應採取高枕位睡眠;較重者採取半卧位或坐位。心力衰竭較重的患者以卧床休息為主。心功能改善後,可適當下床活動,以免下肢血栓形成和肺部感染。
另外,一定要戒煙、戒酒,保持心態平衡,同時還要保證充足的睡眠。少量多餐,低鹽飲食,每日食鹽不宜超過5克。按醫囑服葯,預防呼吸道感染,育齡婦女要做好避孕。
3. 心衰的發病原因
(一)基本病因
幾乎所有類型的心臟、大血管疾病均可引起心力衰竭。心力衰竭反映心臟的泵血功能障礙,也就是心肌的舒縮功能不全。從病理生理的角度來看,心肌舒縮功能障礙大致上可分為由原發性心肌損害及由於心臟長期容量及(或)壓力負荷過重,導致心肌功能由代償最終發展為失代償兩大類:1.原發性心肌損害:冠心病心肌缺血、心肌梗死、心肌炎、心肌病等均可導致心力衰竭。
2.心臟負荷過重:見於高血壓、主動脈瓣狹窄、肺動脈高壓、肺動脈瓣狹窄;心臟瓣膜關閉不全,左、右心或動靜脈分流性先天性心血管病如間隔缺損、動脈導管未閉等。
(二)誘因有基礎心臟病的患者,其心力衰竭症狀往往由一些增加心臟負荷的因素所誘發。常見的誘發心力衰竭的原因有:1.感染
2.心律失常:心房顫動最常見;其他各種類型的快速性心律失常以及嚴重的緩慢性心律失常均可誘發心力衰竭。
3.血容量增加:如攝入鈉鹽過多,靜脈輸入液體過多、過快等。
4.過度體力勞累或情緒激動。
5.治療不當:如不恰當停用利尿葯物或降血壓葯等。
6.原有心臟病變加重或並發其他疾病
如冠心病發生心肌梗死,風濕性心瓣膜病出現風濕活動,合並甲狀腺功能亢進或貧血等。
4. 心衰是什麼原因引起的
心衰的常見誘發因素有以下幾方面:
(1)感染:感染可以增加心肌病患者的基礎代謝,增加身體的耗氧量,增加心臟的排血量,加重心臟的負擔而導致心力衰竭。
(2)勞累過度:心肌病患者由於心臟功能代償能力低,心臟的排血量不是增加而是減少,隨著心肌耗氧量增加,心排量的降低,心肌缺血、缺氧而導致心力衰竭。
(3)情緒波動:情緒激動能使心肌病患者的心率增快,心肌耗氧量增加,心臟負擔加重而誘發心衰。
(4)飲食不當:心臟病患者在心功能不佳的時候,機體的排水、排鈉機能減退,由於鈉鹽攝入時要有4倍於鈉鹽的水同時被機體攝入,引起水鈉瀦留,因此血容量增加,加重心臟負擔,導致心力衰竭。
(5)心律失常:無論何種原因引起心率增快大於100次/分,或者心率減慢小於60次/分都可能增加心臟負擔,導致心力衰竭。
(6)妊娠與分娩:女性心肌病患者,心臟功能已經低下,即使沒有心力衰竭的臨床表現,也可在妊娠後期或分娩的時候,由於心臟負擔加重,心肌耗氧量增加而導致心力衰竭。
(7)葯物使用不當:洋地黃過量、過分利尿導致鉀、鈣、鎂等電解質紊亂等,均可導致心力衰竭。
5. 引起心力衰竭的誘因有哪些有哪些日常的注意事項
一、造成慢性心衰的發病原因有什麼?
1、上呼吸道感染:呼吸道感染是最普遍、最重要的要素。
2、心率失常:多種類型的心率失常可誘發心衰,如高頻率性的心率失常及比較嚴重的緩慢性心律失常。在其中心房纖顫是誘發慢性心衰的主要要素。
3、操縱體重。
體重易受液態儲留的危害,應用利尿劑造成體重降低並不是真真正正的體重減少,僅有做到理想化體重指數值(BMI)才算是合理操縱體重。患者應在每日早飯前、尿液後身穿薄衣精確測量體重,假如患者在3天中間體重忽然提升2kg或每日提升1千克以上,要考慮到液態儲留,必須應用利尿劑或提升其使用量。此外,心衰患者盡可能限鹽攝入,但應用大使用量利尿劑的患者則不用嚴苛限鹽。
6. 什麼原因導致心力衰竭
心力衰竭是許多疾病過程的最終結果,會對心臟的肌肉造成足夠的損害,以至於無法再泵出足夠的血液來滿足身體的新陳代謝需求(或只能這樣做)血液在高壓下重新進入心臟(從肺部)。像每一個器官衰竭一樣,這需要相當廣泛的損害,而這種損害往往直到太晚才變得明顯。
7. 心力衰竭的原因都有哪些
其中主要是心肌的損害,以及機體容量負荷的加重。心肌損害有以下兩方面:1、原發性心肌損害,包括心肌缺血,比如心肌梗死和冠心病。心肌的炎症或者免疫性反應,引起的心肌損害,比如心肌炎或者擴張型心肌病,還有遺傳性性疾病,比方肥厚型心肌病,心肌緻密化不全,這些都引起心肌損害。2、繼發性心肌損害,如代謝性心肌病,比方糖尿病、甲亢引起來的,再就是系統性精神疾病,比如心肌澱粉樣變性,導致心肌的損害。還有一些結締組織疾病,以及心臟毒性葯物,也可引起心肌損害。另外,心臟負荷過重,比方長期腎功能不全,導致排水受限、導致心肌容量負荷增加,也會引起心肌的損害,誘發心力衰竭。還有長期的高血壓、肺動脈高壓和主動脈狹窄,以及還有些心臟冠瓣膜關閉不全、貧血,或者先先天性心血管疾病,都會引起心臟負荷增加。此外,還有一些二尖瓣狹窄,或心臟壓塞以及心包炎,也會引起心力衰竭。
8. 引起心衰的原因都有哪些該如何做好預防
各種心臟病都可以引起心衰,所以我們把心衰稱作各種心臟疾患的最終階段。冠心病、特別是心肌梗死後,心臟的肌肉受到嚴重損害,其收縮功能下降,往血管裡面輸送血液的能力減弱,就會發生心衰。高血壓患者如果不好好控制血壓,心臟的肌肉就可以增厚,運動功能就會不協調,也會影響其輸送血液的能力進而發生心衰(專業術語叫做射血分數保留的心衰,俗稱舒張性心衰)。其它多種疾病例如房顫、心肌病、心肌炎、風濕性心臟病等等都可以通過不同機制導致心衰。
心力衰竭是一種狀態,屬於器官衰竭的一種,都是基於某些心臟病變本身逐步加重而形成的,往往是心臟病的終末期表現。可急性起病、可慢性發展,也分左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。
導致心衰的病因有很多:
感染:病毒性心肌炎、感染性心內膜炎等;
心肌的缺血或病變:嚴重的冠心病、擴張性心肌病等;
心臟的結構有異常:復雜的先天性心臟病、長期的心臟瓣膜病變等。
幾乎所有的心血管疾病,以及不當的葯物、波動過大的情緒都可能導致心力衰竭的發生。
1、多注意休息
心力衰竭急性期以及重症患者應做到絕對卧床休息,等心功能逐漸好轉後再適當的活動,選擇緩和的運動項目,如散步或打太極拳。運動量不能太大,也不能做劇烈運動,不然會使得心衰突然加重。
2、減少一切誘因
身體過度勞累和感染是引起心力衰竭的主要因素。不管身體哪個部位受到感染都要足量用抗生素治療,以免使得病情加重。另外減少外出次數,出門時必須戴上口罩,拒絕去人口密集的公共場所。
3、調整飲食
不管什麼時候都要注意飲食清淡且容易消化,選擇低熱量和低鹽的飲食結構,合理補充碳水化合物、維生素以及礦物質。拒絕喝濃茶、濃咖啡以及吃辛辣刺激的食物,不妨多吃新鮮蔬果和豆類以及豆製品。採取少量多餐的原則,不能暴飲暴食,不然會增加心臟負擔。多吃含優質蛋白質的食物,如魚肉、瘦肉、奶類和蛋類等。
4、維持糞便通暢
平時應保持生活規律和情緒穩定,避免過度緊張和激動。養成一天一便的好習慣,維持糞便通暢,若過度用力排便,可能會使得心衰加重,甚至會誘發猝死。另外要及時糾正不良的習慣,保證有足夠睡眠,保持心態平和,及時釋放不良的情緒。
5、做好自我檢測
心力衰竭患者應多觀察生命體征,尤其是觀察臉色、血壓和脈搏以及尿量。每天在固定的時間和地點稱體重,睡覺前應仔細看一看腳踝,看看是否出現腫脹;觀察每天的尿量,當出現呼吸困難,心慌以及咳嗽,身體浮腫以及惡心嘔吐時,提示心力衰竭病情加重,還需進一步去醫院做檢查,調整好治療方案。
9. 心衰是怎麼產生的是什麼原因導致的
如今心血管疾病也是威脅著大多數人的生命安全,對於心血管疾病,大多數人都知曉的便是心衰,當然對於不了解的人也更加好奇心衰是怎樣產生的,為何會對我們的身體健康造成如此大的影響?其實心衰也正是因為心臟在運動的過程當中並沒有達到正常的狀態,從而讓心臟的功能降低,所以才會產生心力衰竭的狀況,既然心力衰竭,所以對於我們全身的血液供應也都產生了一定的影響。
心衰對於患者來說是非常致命性的疾病,甚至可以說治療不及時,完全可以喪命,但是任何心臟疾病本身的搶救時間非常短暫,所以對於大多數的人來說,心臟疾病對於自己以及家人都是需要更多注重的,所以很多時候心臟的任何不適都需要進行及時治療。