Ⅰ 患上惡性黑素瘤的病因是什麼
惡性黑色素瘤的主要病因尚不明確，可能與遺傳、紫外線、色痣、免疫有關。好發於有家族史者、免疫力低下者、著色性干皮病患者等人群。此外，個人體質、疾病等因素可誘發惡性黑色素瘤。
一、主要病因
1、遺傳：黑素細胞起源於多潛能神經嵴細胞。基因的特異性對於色素細胞增殖或色素沉著進而發展為黑素瘤，具有確定性的意義。發育不良痣是一種明顯的具有家族遺傳傾向的後天性痣，在美國成人中的發病率為1.8％～4.9％，家族性發育不良痣惡變率頗高。
2、紫外線：主要環境危險因素是白色人種過度暴露於紫外線照射，雖然誘發黑素瘤的確切波長和暴露模式並沒有明確，但未適應氣候的淺色皮膚間斷暴露於高強度紫外線比慢性日光暴露更危險。長波紫外線和中波紫外線在黑素細胞轉變成非典型性黑素細胞或黑素瘤的過程中起始動作用。
3、色痣：有研究表明，先天性小痣惡變的概率並不大，但臨床資料已經充分說明先天性巨痣(≥20cm)惡變的概率可達2.5％～5％。中國有研究表明，12.9％的黑素瘤來源於3cm以內的先天性小痣。因此，先天性色素痣惡變風險性可能更依賴於痣的組織病理學特點，即與痣細胞侵入皮膚的深度、痣細胞的數目及生物學特性相關。
4、免疫：免疫是惡性黑色素瘤重要的致病因素，多數惡性黑素瘤患者血清中有抗黑瘤抗體，惡性黑素瘤容易並發白癜風。長期服用免疫抑制劑者、器官移植患者等人群發病率較高。
二、誘發因素
1、個人體質：患者皮膚白皙、發色淺、皮膚色素痣多、年齡大，以及既往有惡性黑色素瘤或皮膚癌病史，這些因素都能誘發惡性黑色素瘤。
2、疾病：患有自身免疫力病、皮膚癌、著色性干皮病等都能誘發惡性黑色素瘤。