『壹』 腎囊腫是怎麼回事
一、腎囊腫的概念
腎臟內出現大小不等的與外界不相通的囊性腫塊的總稱。主要是腎臟表面出現與外界不相通的水泡狀的囊腫，裡面大多含有液體，也有一部分囊腫內含有固體碎片。囊腫可以一個或多個出現，可發生在單側或雙側腎臟，直徑一般2-4cm左右。患者平時沒有什麼症狀，僅體檢時通過B超檢查發現腎臟上長一個或數個囊腫。這是一種常見中老年疾病，一般認為其與腎臟退行性改變有關 。
二、腎囊腫的病因
1、先天發育不良：先天發育不良可產生多種疾病，對於囊腫性腎病而言，主要可造成髓質海綿腎、發育不良性多囊腎病等。
2、不良飲食生活習慣：不良的飲食習慣、不良的情緒和勞神、勞力、房勞過度都可造成囊腫病產生。
3、接觸毒素：常見的毒素諸如農葯、某些化學葯劑、放射線等等。尤其需要指出的是一些葯物若使用不當，也會造成腎損害，包括：卡那黴素、慶大黴素、磺胺類、利福平、消炎痛等西葯。
4、感染因素：感染可使人體內環境發生異常變化，產生有利於囊腫基因發生變化的環境條件，使囊腫的內部活性增強。常見的感染有上呼吸道感染、尿路感染、腸胃道感染、外傷感染等。
三、腎囊腫的分類
1、單純性腎囊腫
一般我們說的腎囊腫，就是指單純性腎囊腫。單純性腎囊腫非常常見，，是成年人腎臟結構改變中最常見的一種良性病變。其發病率可隨便年齡增長而增高，50歲以上的人做B超，有50%可以發現這種囊腫。藉助B超、CT可確診。單純性腎囊腫是一種腎臟良性病變，一般不需要特殊治療。除非長得特別大（5-10cm以上）且壓迫了其他腎組織或周圍的器官，才需要考慮手術治療。
2、復雜性腎囊腫
復雜性腎囊腫是相對單純性腎囊腫而言的，復雜性腎囊腫常常與惡性腫瘤有關。如果發現的腎囊腫的形態不具備單純性腎囊腫的特徵，與周圍腎組織之間邊界不清楚，有增厚的不規則或平滑囊壁或分隔。復雜性腎囊腫可能是囊性腎細胞癌和多房囊性腎細胞癌等惡性腫瘤引起的。，需要做CT或增強CT檢查，以進一步排出腎臟惡性腫瘤的可能性。
3、獲得性腎囊腫（尿毒症腎囊腫）
主要是因尿毒症或透析治療後才發生的。與年齡無關，而同血液透析的時間有關。腎臟原本沒有腎囊腫，據文獻報道，透析時間超過3年的，大多數病人會出現囊腫。它的一個腎內至少有4個囊腫，直徑多為2～3公分，有些囊腫可以發生感染，甚至癌變， B超或CT檢查可確診。
四、腎囊腫的治療
根據患者囊腫位置、大小、是否突出腎表面從而將腎囊腫分為3 種類型。
Ⅰ型囊腫為患者囊腫直徑＜ 3 cm；此類患者應定期到醫院進行B超復查。
Ⅱ型囊腫為患者囊腫直徑＞3 cm並且位於腎實質內；此類患者應採用腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術為首選手術方式。
Ⅲ型囊腫為患者囊腫直徑＞3 cm 並且突出腎表面；患者應採用B 超引導下腎囊腫穿刺硬化治療或者腹腔鏡腎囊腫去頂減壓術作為治療方案。
總之，大多數的腎囊腫都是單純性腎囊腫，無需特殊治療。在血肌酐明顯升高的病友中，可能出現獲得性腎囊腫，也無需特殊治療。復雜性腎囊腫需要醫生的專業判斷，需排除腎臟腫瘤的可能性。
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『貳』 腎囊腫是怎麼形成的呢
腎囊腫的形成原因如下：1、單純性腎囊腫：是一種良性病變，通常由腎小管結石發展而致，為非遺傳性因素，高發年齡為50歲以上，男女發病率比例約為2:1；2、多囊腎：多由先天性遺傳因素導致，透析也可導致多囊腎；3、復雜性腎囊腫：為影像學概念。臨床上，囊性腎癌患者的腫瘤惡性度較高，由於血供不足導致部分腫瘤組織出現短時間的缺血、壞死和液化，其影像學表現與單純性腎囊腫合並感染和出血類似，需注意鑒別。
腎囊腫的治療要根據囊腫大小確定。一般情況，腎囊腫多無症狀，對腎功能和周圍組織影響不大，不需特殊治療，只需定期隨診觀察；如果合並有高血壓、合並有腎臟疾病等，應積極對症治療，如控制血壓，飲食干預等。如果囊腫較大，直徑大於六厘米，手術治療效果較好；此外，平時注意多卧床休息，避免劇烈運動；多喝水，減少囊泡內的炎症反應。