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如何診斷長期胸痛是什麼原因

發布時間: 2023-03-09 07:28:29

A. 胸疼是什麼原因

有很多原因可能引起胸痛。首先回憶一下有無胸部損傷,另外要看疼痛的性質和伴隨症狀。如果沒有損傷的原因,且伴隨新近出現的發熱、咳嗽、呼吸困難,應考慮胸腔積液或嚴重的肺炎;如果在猛烈的活動後(也有人在劇烈咳嗽甚至穿衣服、伸懶腰後)突然發生胸痛和呼吸困難,應考慮氣胸;如果有比較嚴重的高血壓病,血壓急劇升高後突發嚴重胸痛,應考慮主動脈夾層;反復發生勞力相關性胸痛,必須警惕冠心病心絞痛,急性加重的要考慮心肌梗死;有高血壓、糖尿病、高血脂或產婦等血栓形成高危因素者突發胸痛、呼吸困難的還要考慮肺梗死;慢性的胸痛伴有咯血、咳嗽的要警惕肺部的腫瘤;當然如果呈反復發作閃電樣疼痛無其他不適的可能是肋間神經痛;此外還有食管炎等等。總之,很多原因都可引起胸痛,其中不乏可能導致生命危險的一些疾病,所以一定要區別情況對待,有經驗的醫生會根據相關表現為您提供參考意見。

B. 胸痛是什麼原因

胸痛可能是由於隔膜病變引起。隔膜的患者是很有可能出現有胸口隱隱作痛的症狀,所以如果在平時生活有胸部疼痛等症狀出現的人群,則務必要引起注意。隔膜炎症的患者大多是因為身體的隔膜神經受到了刺激而引起的左胸疼痛難忍,隔膜剛開始病變的時候可能會伴有胸口痛,可能會咳嗽,也可能會有一些胸悶的感覺、甚至會出現氣急的症狀,嚴重者還可能會出現了呼吸困難的情況。膈下腫、隔胸膜炎症等都是最為常見的橫膈病,此類疾病切不可拖沓,應及時就醫確診病患准確位置,及時治療。

C. 胸腔經常痛但查不出問題,應該如何更好的檢查病因

如果無法找到胸痛的原因,則應進一步進行鑒別診斷,並改進相關檢查。因為最常見的疼痛原因是缺血性疾病,尤其是心臟病,它會在疲勞後出現。如果硝酸甘油顯著改善,就可以確診。此外,主動脈夾層動脈瘤也會有胸痛。在嚴重的情況下,動脈瘤會破裂,甚至危及生命。必要時也需要介入治療。平時也要注意監測血壓的變化。

如果無法找到胸痛的原因,應進一步鑒別診斷,並改進相關檢查。因為最常見的疼痛原因是缺血性疾病,尤其是疲勞後發生的心臟病。如果硝酸甘油的使用得到顯著改善,就可以做出明確診斷。此外,主動脈夾層動脈瘤也有胸痛。嚴重的動脈瘤可能破裂,甚至危及生命。必要時還需要介入治療,並在正常時間監測血壓變化。如因心臟、肺或胃病引起,如合並心悸、心跳加快、呼吸困難等,應檢查心電圖。如果您有胃痛或腹脹,請檢查胃鏡。如果有咳嗽和咳痰,檢查胸片。如果綜合檢查表明沒有器質性疾病,則認為是神經症,與心理影響有很大關系,需要放鬆。如果這種情況持續很長時間,最好檢查是否嚴重。

D. 請問胸部疼痛是什麼原因

乳房疼痛的病因很多,切不可一發現乳房疼痛就盲目地認為是「乳腺癌」。
首先,頸椎病可以引起頑固性的乳房疼痛,其原因是頸椎退行性變,頸神經根受累所致。這種疼痛多為慢性,且是單側性的。疼痛的程度往往與頸部的位置有關,並與頸神經根受累程度成正比相關。除乳房疼痛外,尚有胸大肌觸壓痛,以及頸、枕、肩、臂部疼痛和不適。這種情況乳房本身往往並無異常。
其次,女性乳房疼痛往往還由於不同時期的生理變化引起,醫學上稱為「生理性乳房疼痛」,常見有以下幾種:
1、青春期乳房脹痛:女孩最早的乳房疼痛,一般9~13歲發生。先是乳頭隆起,乳頭下的乳房組織出現豌豆大的圓丘硬結,有輕微的脹痛。初潮後,隨著乳房的發育成熟會自行消失。
2、孕期乳房脹痛:一些婦女在懷孕後40天左右,由於胎盤絨毛分泌大量雌激素、孕激素、催乳素,使乳腺增生,乳房增大,從而產生乳房脹痛,重者可持續整個孕期。
3、產後乳房脹痛:產後3~7天,常可出現雙乳脹滿、硬結、疼痛。這主要是乳腺淋巴瀦留、靜脈充盈、組織間質水腫及乳腺導管不暢所致。
4、人工流產後乳房脹痛:這是由於妊娠突然中斷,體內激素水平急驟下降,使剛剛發育的乳腺突然停止生長,造成乳腺腫塊及乳房疼痛。
5、性生活後乳房脹痛:這與性生活時乳房生理性變化有關。性淡漠或性生活不和諧者,因達不到性滿足,乳房的充血、脹大不易消退,或消退不完全,持續性充血,可造成乳房脹痛。

E. 胸痛的原因有哪些

胸痛的原因有外傷、炎症、機械性壓迫、組織缺血缺氧等。它不僅見於呼吸系統疾病,亦可以生於心血管系統、消化系統、神經系統疾病以及胸壁組織疾病。不同器官和不同疾病引起的胸痛,在部位、性質和發生時間上不盡相同。通過詳細詢問病史和體格檢查,輔以X線心電圖等特殊檢查,可以得出正確診斷。引發胸痛的常見原因有:

(1)胸壁病變。胸壁軟組織損傷及炎症,有局限疼痛和壓痛。肋間神經炎疼痛沿肋間神經分布,在脊柱旁、腋部和胸骨旁常有壓痛點。帶狀皰疹引起的胸痛可以相當劇烈,但與咳嗽和深呼吸無關。肋骨骨折,除壓痛外還有骨裂聲,擠壓胸部時疼痛加劇。肋骨骨髓炎有局限性疼痛、周圍肌肉痙攣和發熱,晚期有骨壞死和膿竇。癌腫轉移到肋骨,則出現劇烈難忍的胸痛和局部壓痛。

(2)胸膜及肺部病變。乾性胸膜炎患者胸膜表面有纖維素滲出及附著,呼吸時兩層胸膜互相摩擦發生疼痛。其性質多為刺痛,於胸廓擴張幅度較大的部位(如脅部)最顯著,隨呼吸和咳嗽而加劇。自發性氣胸及胸膜腔出血均刺激胸膜引起疼痛,常伴有氣急。胸膜惡性腫瘤的胸痛持續而劇烈,常合並大量血性胸水。肺部疾病,當病變影響壁層胸膜時可引起疼痛,多位於病變鄰近部位,隨咳嗽和深呼吸加重。

(3)心血管疾病。常見於冠心病、心包炎、胸主動脈瘤等。冠心病的心絞痛多位於心前區或胸骨後,可向左肩及臂部放射,常因體力活動、飽食和情緒激動而誘發。休息或應用硝基甘油可迅速緩解。

(4)縱隔病變。縱隔氣腫或縱隔炎時胸骨下有強烈的疼痛,可因吞咽而增劇。急性食管炎為胸骨下灼痛,亦隨吞咽而加重。

(5)膈肌及膈下病變。如膈疝、膈胸膜炎、膈下膿腫、肝臟疾患等。疼痛一般位於胸廓下部,可放射至肩背部或上腹部。

胸痛的治療首要的是治療引起胸痛的疾病。疼痛劇烈者可選用鎮痛葯。若疼痛與呼吸運動有關,則可在胸廓貼以膠布固定,以減少胸廓活動,緩解疼痛。

F. 胸部疼痛可能是什麼原因,該做什麼檢查

胸痛是一個常見的症狀,引起胸痛的原因很多,主要由於胸壁、胸膜、肺、 心血管、縱膈、食管及膈肌等部位發生病變所引起。另外,肋間神經病變也 常會引起胸痛。所以,診斷比較困難,常需根據胸痛的性質,伴隨的症狀和 發生的部位、時間等加以區分、辨別。

以下給你分別介紹一些引起胸痛的常見疾患:

1)胸壁疾患

主要由於胸壁肌肉、肋骨或肋間神經的病變所引起,主要特點是疼痛常固定在病變部位,且局部多明顯壓痛點。如:

  1. 肋間神經痛,部位延肋間神經走向有刺痛感,咳嗽,呼吸時均會加重。

  2. 2. 肋骨骨折引起的胸痛,有明顯的受傷史或長期劇烈咳嗽的病史,疼痛的局部有明顯的壓痛,擠壓時更明顯。

  3. 3. 胸、腹部帶狀皰疹引起的胸痛,局部可以出現水皰,疼痛與咳嗽、呼吸的關系一般不大。

  4. 2)氣管、支氣管、肺和胸膜疾患

  5. 主要特點是疼痛常與呼吸、咳嗽相關。如:

  6. 1. 自發性氣胸的胸痛為突然發生,伴有呼吸困難、咳嗽、氣悶,甚至出現紫紺、休克等嚴重情況。

  7. 2. 胸膜炎時為刺痛,以胸部擴張幅度最大的肋部最顯著。

  8. 3. 氣管、支氣管炎的胸痛在咳嗽和呼吸時明顯加重,同時伴有胸部灼熱感。

  9. 4. 肺梗塞等肺部疾病,痛疼多局限在患病的部位,可出現刀割樣疼痛,呼吸、咳嗽、活動時均會加重。

  10. 3)循環系統疾患

  11. 常見的疾病有冠心病、心包炎等。

  12. 1. 心絞痛發作的特點是左前胸部或胸骨後有絞窄感,壓迫感或恐懼感,發作一般30秒鍾左右,用擴冠狀血管物後可緩解。

  13. 2. 心肌梗塞所引起的胸痛,除以上表現外還可放射在左肩、左臂內側,有時還可放射至下頦、頸部,甚至上腹部,疼痛有縮緊感,疼痛劇烈,時間持續延長30分鍾以上,服擴冠狀血管物,效果不顯著。同時,可出現心律不齊等表現。

  14. 3. 心包炎,疼痛有時很象心肌梗塞,但在咳嗽、呼吸時以及體位改變,左側卧位時加重,而且疼痛持續時間長,不能用擴張冠狀血管緩解。

  15. 4)消化系統疾患

  16. 1. 膽囊炎、膽石症引起的胸痛以右下胸或右背、胸、腹為主,疼痛性質以絞痛、攢痛為多見,伴有惡心、嘔吐和腹脹腹痛。.

  17. 2. 急性胰腺炎可引起心窩部、左胸壁、上腹及腰部疼痛,有橫向圍腰樣疼痛,胖消化道症狀,用擴冠狀血管物不緩解。

  18. 3. 此外,胃和十二指腸疾病也可能引起前胸下部疼痛,但一般均有胃腸道症狀