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怎樣快速緩解腎虛 2025-05-14 16:41:04

有漏尿現象怎麼原因

發布時間: 2023-03-16 14:49:54

Ⅰ 產後漏尿是什麼原因

內在因素: 先天性遺傳、種族、發育、體型。

外在因素:

1、妊娠和分娩是造成盆底肌肉損傷的首要原因妊娠時,腰部向前突出,腹部向前鼓起,向下突出,把子宮向下向陰道的方向推,再加上子宮的重量的不斷增加,便使得骨盆底的肌肉長期處於持續性受壓中,最終使子宮變得鬆弛。

2、長期增加腹壓的因素如長期刺激性咳嗽,具有便秘的習慣,肥胖患者;一些不良生活習慣:憋尿、憋大便、久蹲;長久站立、從事舉重或者重體力勞動者;有過外傷或盆腔手術者。

自然因素

衰老和絕經。隨著年齡的增長,絕經後體內激素水平的下降,妊娠和分娩造成的盆底肌肉損傷若不能及時治療,相應的並發症也會越來越多。

漏尿排除泌尿生殖系統疾病,根據病史、臨床症狀及其它輔助檢查歸為盆底功能障礙性疾病。盆底功能障礙性疾病是婦科常見病之一,妊娠和分娩被認為是其獨立危險因素,多種產科因素與產科盆底肌功能相關,包括產次、分娩方式、年齡、產婦體重、新生兒體重和產程延長等,都是導致產婦漏尿的主要原因

產後漏尿應該是多數產婦的苦惱,每次咳嗽、大笑都會有些尷尬,總會感覺每天排不幹凈, 懷個孕咋就跟尿過不去呢?剛懷孕尿頻,懷孕中仍然尿頻,生完孩子了咋還漏尿了?!

其實,產後漏尿是因為懷孕十月,不停長大的胎兒一直會壓迫膀胱組織,再加上生產過程中胎頭下降,不停的擠壓膀胱組織、尿 道,導致周圍韌帶的肌肉很容易因為擠壓而受損,甚至是撕裂,尤其是產程過長,膀胱周圍的支撐組織受損還要厲害,導致尿液固攝功能下降,簡單理解就是,關水池的閥門用太久了,關不緊,水就一直滴答滴答滴。

為了避免尷尬,產婦可以注意調理:

1.憋尿練習,比如縮肛運動、凱格爾運動等,學習控制盆底肌肉的收縮,有助於恢復鬆弛的盆底肌,減緩漏尿的症狀。

2.產後不要久蹲、久站,避免增加盆底肌的壓力,多吃新鮮的蔬菜水果,預防便秘。

產後打噴嚏漏尿,通常都是見於順產分娩後的女性,主要是由於在順產分娩的過程中,出現恥骨宮頸韌帶,以及膀胱宮頸筋膜,或者是陰道前壁肌肉撕裂,而導致產後出現陰道前壁膨出,從而導致膀胱和尿道的膨出。所以在打噴嚏腹壓增加的時候,就會引起尿液的流出,又稱之為壓力性的尿失禁症狀。

這種漏尿在產後六周以內,有些是會自行恢復的。如六周後仍未恢復,建議進行要盆底肌的康復治療,同時在產後還需要做縮肛運動鍛煉。

因為短期內也就是說產後六周到八周,甚至到產後三個月還出現漏尿,或是產後一年內出現的漏尿,往往會跟遠期的漏尿,甚至是更年期的漏尿密切相關。

這部分女性,雖然在短期內是輕症的,但是說明盆底已經有一定損傷,

如果沒有好好康復盆底問題,會進一步進展到再遠期的時候,

比如說產後五年或者是到更年期,就會出現一個相對更嚴重的漏尿。

在康復科經常會收到產科的會診,主要的一類患者就是產後新媽媽尿失禁,每次咳嗽或者大笑時,都會有尿液漏出來,或者每天頻繁的上廁所,感覺尿排不幹凈。

這是由於生產過程中胎兒的頭下降,對膀胱,尿道形成擠壓移位,而這些部位周圍韌帶的肌肉很容易因擠壓受傷撕裂,尤其是遇到產程過長或停滯的時候,容易損傷膀胱周圍的支撐組織,使器官相對鬆弛,導致尿液固攝功能下降而引起失禁。



這種情況針灸治療效果配合理療較好,能夠很快的改善漏尿情況。如果你已經出院回家坐月子了,那麼你也可以通過自己鍛煉來治療。

縮肛運動可以改善尿失禁,就是咱們有規律的往上提肛門然後放鬆。通過松提運動鍛煉骨盆底肌肉改善尿失禁。還有就是凱格爾運動也可以在家鍛煉。

大家注意,產後有一些禁忌對預防尿失禁很有幫助。產後不宜久蹲,久站,坐矮板凳,減少辛辣刺激食物食用。

產後尿失禁並不是多困難的問題,只要及時治療很快就能改善。

產後漏尿屬於壓力性尿失禁。

壓力性尿失禁指為咳嗽、噴嚏、大笑等腹壓增加時不自主溢尿,嚴重者站立就流尿,平躺改變體位都流,平躺不動不流。此病困擾很多女性,特別是些老年女性,以為年齡大了,漏尿正常,不來就診。

女性人群中23%-45%有不同程度的尿失禁。病因:年齡增加,生育次數越多,越容易出現,盆腔臟器脫垂,肥胖,種族和遺傳因素,手術等因素 。生孩子時候對盆地的破壞就容易造成盆地薄弱,導致壓力性尿失禁。

診斷,根據典型的壓力性尿失禁症狀,即大笑、咳嗽、噴嚏或行走等各種程度腹壓增加時尿液溢出,停止加壓動作時尿流是否隨即終止即可明確診斷。

治療,良好生活方式,減肥,戒煙,改變飲食習慣等。

盆底肌訓練:目前尚無統一的訓練方法,較共同的認識是必須要使盆底肌達到相當的訓練量才可能有效。可參照如下方法實施:持續收縮盆底肌(提肛運動)2 6秒,鬆弛休息2 6秒,如此反復10 15次,每天訓練3 8次,也可收縮20秒,再鬆弛,反復練習,持續8周以上或更長。此法方便易行,適用於各種類型的壓力性尿失禁。停止訓練後療效的持續時間尚不明確。

葯物治療,聯合使用盆底肌訓練等方法時療效較好。

手術治療,手術治療的主要適應征包括:(1)非手術治療效果不佳或不能堅持,不能耐受,預期效果不佳的患者。(2)中重度壓力性尿失禁,嚴重影響生活質量的患者。(3)生活質量要求較高的患者。(4)伴有盆腔臟器脫垂等盆底功能病變需行盆底重建者,應同時行抗壓力性尿失禁手術。

目前經陰道尿道中段吊帶術已逐漸取代了傳統的開放手術,具有損傷小、療效好等優點,主要的方式有TVT,TVT-O,TOT等。合並症主要有尿瀦留,膀胱損傷,吊帶侵蝕等,但發生率很低。

希望您在產後成功鍛煉康復,不手術更好。

在門診上常常看看有新手媽媽問,生完孩子怎麼回事啊,會有漏尿的情況...其實上不是真的漏尿,在笑、跳、劇烈運動的時候會有尿流出來,就會很尷尬,這個情況慢慢醉著年齡的增長,盆腔通過自我修復,漏尿的情況會有好轉。

如果提前訓練的話,恢復的就更好了,女性在生孩子後就要開始鍛煉,會有很好的幫助。

建議:

產後漏尿是生孩子之後最常見的並發症之一。很多女性在產後大笑、打噴嚏、運動時會出現漏尿;嚴重一點的,有些人站起來,走走路就漏了;甚至有些在孕晚期就出現了漏尿的情況,這是為什麼呢?

首先有可能是先天性的原因,先天盆底的肌肉比較薄弱,另一個就是十月懷胎,隨著胎兒的不斷成長,壓迫到了我們的盆底肌,再加上分娩的時候陰道過度撕裂,產後休息不好,精神壓力過大而導致出現了漏尿的現象,

出現這種情況,我們建議是產後42天及時對子宮、盆底情況進行復查,做到早發現早做盆底肌的康復鍛煉和治療。可以通過盆底肌筋膜手法、電刺激、生物反饋配合運動來進行康復治療。

產後漏尿尿臨床上稱為記得尿失禁,尿失禁分為壓力性尿失禁,還有急迫性尿失禁,還有混合型尿失禁。臨床上以壓力性尿失禁很常見,就像在42天有一些產婦來復診的時候,不敢笑,也不敢咳嗽,咳嗽的時候還要捂著肚子,不敢大笑。問她怎麼了?醫生,我不能笑。一笑下面就漏尿,根本不敢出去會朋友,參加party,就怕漏尿身上有異味,別人嫌棄,不敢出門。我們把這個又叫做社交癌,一種社交障礙,不敢出去社交了。怎麼辦?通過治療是可以基本上完全把它修復好。修復的最佳時期,一個是順產後的一周,剖腹產後的兩周,我們自己在家躺著的時候放鬆腹部,放鬆大腿,進行凱格爾運動。凱格爾運動收縮我們的PC肌。PC肌在什麼地方,哪個部位的肌肉?我們嘗試著在排尿的過程中怎麼能迫使你的尿流中斷,使那股勁讓尿流中斷,能使上那個勁的肌肉就是我們的PC肌。在休息的過程當中進行PC肌的鍛煉,一天至多三次,每次做五組收縮的訓練。然後逐漸逐漸增多,從五組增加到六組,六組增加到七組,每天做到十組以上,一天三次。產後42天以後,就可以來到醫院做一個生物反饋的測試,看一下你的PC肌有沒有達到修復正常的狀態。如果沒有達到的話,可以在醫院進行進一步的修復,修復的黃金時期就是產後42天到產後半年。一般經過專業性的訓練,壓力性尿失禁幾乎都是可以恢復的。

很多生過寶寶的媽媽們可能會遇到一個 比較尷尬的現象:失禁。

這是因為懷孕和分娩可能導致盆底肌受損減弱, 不能自主的控制膀胱和腸道。

今天我們就來聊聊這個盆底肌的作用,以及該如何加強盆底肌。


01

了解盆底肌

可以把盆底肌想像成圓形迷你蹦床, 支撐著盆腔器官,如膀胱、腸道、子宮(女性)。

盆底肌可以上下收縮,來幫助我們控制泌尿,臭臭和氣體釋放哦。

除此之外,盆底肌和腹部、背部肌肉一起合作來穩定和支撐脊柱。

對於女性來說,盆底肌非常重要, 為懷孕期間的嬰兒提供支持,協助分娩過程,還能降低陰道脫垂的風險。

雖然我們看不到盆底肌,但它 可以被有意識的控制和訓練,就像我們手臂、腹部肌肉一樣。


02

哪些原因會造成盆底肌無力

懷孕和分娩 是導致盆底肌減弱的常見原因,其他因素如 年齡、肥胖、舉重和慢性咳嗽 也會產生一定的影響。

盆底肌一旦減弱無力,經常引起 失禁、脫垂 等尷尬現象,無法有意識的去控制。


03

盆底肌訓練

盆底肌的訓練是一種經過證實的保守恢復或預防盆腔器官脫垂的方法,尤其對於分娩後的恢復至關重要。

下面和大家分享5個動作,可以幫助有效加強盆底肌。


- Kegels訓練

這是一種收縮和放鬆盆底肌的做法,如果在打噴嚏、大笑或咳嗽時有失禁現象,這個方法很有作用。

動作要點:

1.就像屏住尿液的感覺一樣,屏住收縮並保持5秒,釋放5秒;

2.重復10次/組,每天3組。


- 深蹲訓練

深蹲深受很多人喜愛,可以適當加入阻力,效果更佳。

動作要點:

1.站立,雙腳略寬於肩,腳尖方向對齊膝蓋,如果使用杠鈴,可以放在斜方肌上;

2.彎曲膝蓋,臀部向後,好像要坐在椅子上一樣,保持上身挺直;

3.膝蓋不要超過腳尖,大腿與地面平行時起身恢復;

4.重復10-15次/組,每天3組,組間休息30秒。


- 臀橋訓練

臀橋可以有效激活盆底肌,即使沒有抗阻,也能讓你很明顯的感受到盆底肌的存在。

動作要點:

1.仰卧位,彎曲膝蓋,雙腳平放,雙臂伸直,手掌朝下;

2.以上背部為移開,將臀部抬離地面,肩、腰、臀和膝要在一條直線上;

3.在頂部暫停1-2秒並返回起始位置;

4.重復10-15次/組,每天3組,組間休息30秒。


- 雙腿打開訓練

這個動作是普拉提中許多動作的基礎,可以激活臀部和盆底肌以及腹部肌肉。

動作要點:

1.仰卧位,抬起膝蓋使大腿垂直於地面,膝蓋彎曲90 ,小腿平行地面;

2.慢慢打開雙腿,膝蓋向外傾斜,達到最大位置;

3.慢慢回到起點,重復10-15次/組,每天3組。


- 鳥狗式訓練

鳥狗式是一個訓練平衡和穩定的全身運動,一次性可以激活許多肌肉,其中包括盆底肌。

動作要點:

1.跪姿,腳尖、膝蓋和雙手做支撐,背部挺直,頸部保持中立;

2.同時伸直抬起一隻手臂和對側腿,保持骨盆和肩膀中立,保持2秒;

3.恢復初始位置後再開始對側,做完為一次;

4.重復10次/組,每天3組,組間休息30秒。

如果小夥伴有懷孕計劃,建議可以開始練起來了哦,這些訓練可以很好地幫助大家預防產後的尷尬現象。

因為產後因為是順產導致那下面變大,最直接的原因是因為順產導致,也有很多女性是因為懷寶寶期間盆底肌擔受不住寶寶的胎重,導致產後漏尿,所以說,一定要去鍛煉G動回復盆底肌的正常運作,那樣產後就不會漏尿了。

Ⅱ 女性漏尿是什麼原因造成的

女性漏尿是很多女性都有遇到的症狀,所以大多數的女性都會想知道漏尿的原因。下面為您精心推薦了女性漏尿的主要原因,希望對您有所幫助。

女性漏尿的原因

1、精神因素。因為工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱而造成膀胱肌肉的反應過敏,無法抑制膀胱收縮而引起尿失禁。

2、生產損傷。多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。

3、更年期後女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。

4、年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。

5、種族因素,大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。

6、手術損傷直接損傷盆底肌肉和神經,例如大腦皮質疾患(中風、痴獃等)損傷尿道括肌或骨盆神經的手術。

7、如果人體的泌尿器官出了問題,就會發生,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的症狀,尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會引起尿失禁,尿檢查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒症狀。

8、如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的小兒容易尿失禁。

9、如尿頻伴尿量多,同時有口渴多飲、消瘦的情況,應注意檢查尿液,如尿內含糖則應考慮糖尿病,如尿內無糖而比重低則應想到尿崩症。

女性漏尿治療方法

1、自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進行15~30下,每下持續10s以上。

2、排尿過程中主動中斷排尿,之後並再繼續排尿的重復鍛煉,有助於尿道括約肌功能的恢復。

3、按規定時間排尿,並逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量,用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質對膀胱功能的控制,最終恢復正常的排尿方式,將排尿次數降低在每3-4小時一次。

4、將不同規格的陰道圓錐置入陰道內,讓患者收縮陰道將其夾持住,並逐漸增加圓錐的重量,以增強患者陰道的收縮力。

5、手術治療。控尿手術的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴約肌)。手術治療常用於嚴重的壓力性尿失禁。

6、中醫葯治療。療效肯定,無明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經驗方,穴位按壓配合艾灸等等。

7、適當控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時控制一下程度。

8、不要一次性喝大量的水,這會在瞬間增大膀胱的壓力,可以嘗試少量多飲。

9、多去幾趟廁所不丟人,提前觀察好奔向廁所的最短路徑,把衣服穿的寬松一點,以備不時之需。

10、如果患者尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發炎,或蟯蟲刺激陰部等。

女性漏尿的足部按摩療法

從溫暖舒適的被窩了爬起來,伸伸懶腰,打打呵欠,揉揉惺松的睡眼——新的一天就這樣開始了。殊不知,簡單的揉眼動作也是有學問的。現代人用電腦、看電視的時間較長,再加上空氣污染、電離輻射等原因,很容易出現乾眼症。

Ⅲ 最近總漏尿是怎麼回事

漏尿主要是因為盆底功能的障礙引起,正如盆底的肌肉退化,可出現漏尿情況。其次,腹腔壓力增加,也可導致漏尿,如慢性咳嗽、便秘等,這些人群也易宏基鏈引起漏尿的發生。再者,漏尿還與年齡相關,如40歲以後,女性的雌激素水平下降,下鋒孫降後,可導致肌肉彈性改變,同時也可導致漏尿的出現。另外,妊娠、分娩也是引起漏尿蔽孫的原因。長沙中山男科

Ⅳ 漏尿是什麼原因

漏尿就是經常在夜間不知不覺的分泌尿液並排出體外,是一種病症,多數原因是因為營養不良或長期坐在陰涼處致使的一種腎病,應該及時的看醫生,在平常多補肉、蛋、骨頭湯等富含營養食物,配合醫生的處方按時吃葯,就能夠治好。

Ⅳ 女性漏尿的原因與治療方法有哪些

女性漏尿是很常見的一種症狀,所以大部分的女性都想知道怎麼治療女性漏尿。下面為您精心推薦了女性漏尿的原因與治療方法,希望對您有所幫助。

女性漏尿的原因

1、精神因素。現代女性,由於工作緊張、壓力大、焦慮情緒或神經性膀胱等等問題,從而造成膀胱肌肉的過敏反應,導致自己無法控制膀胱的收縮,所以引起尿失禁。

2、生產損傷。多次生育、尿道膨出、子宮下垂等。這是由於分娩的時候,盆腔肌肉受到不同程度的損傷,對盆腔內一些器官的支撐能力就下降,所以這樣也能導致壓力性尿失禁。臨床發現經陰道生產的尿失禁比剖腹生產發生率高。

3、更年期後女性雌激素水平降低使尿道粘膜變薄,張力下降。

4、年齡大,腹部脂肪堆積腹壓增高對膀胱產生較大的壓力。

5、身體過於肥胖。因為女性自身年齡的增大,並且身體有較多的脂肪堆積,導致對膀胱造成比較大的壓力,因此產生尿失禁的情況。

6、種族因素,大規模調查顯示亞洲人尿失禁高於歐洲人。

7、手術損傷直接損傷盆底肌肉和神經,例如大腦皮質疾患(中風、痴獃等)損傷尿道括肌或骨盆神經的手術。

8、如果人體的泌尿器官出了問題,就會發生,如尿頻、尿急、尿痛、尿失禁的症狀,尿道炎、膀胱炎、腎盂腎炎等會引起尿失禁,尿檢查顯微鏡下可查到膿細胞或大量白細胞,嚴重時伴有全身感染中毒症狀。

9、如尿頻同時每次尿量多,而無其他表現時,首先要注意是否喝水太多,尤其是喜歡糖水的人容易尿失禁。

女性漏尿的治療方法

1、自然收縮盆底提肛肌,每日3次,每次至少進行15~30下,每下持續10s以上。

2、排尿過程中主動中斷排尿,之後並再繼續排尿的重復鍛煉,有助於尿道括約肌功能的恢復。

3、按規定時間排尿,並逐漸延長排尿的時間間隔,以逐步增加膀胱容量,用意識控制膀胱的感覺刺激,重建大腦皮質對膀胱功能的控制,最終恢復正常的排尿方式,將排尿次數降低在每3-4小時一次。

4、將不同規格的陰道圓錐置入陰道內,讓患者收縮陰道將其夾持住,並逐漸增加圓錐的重量,以增強患者陰道的收縮力。

5、手術治療。控尿手術的目的是提升膀胱頸的位置,支撐尿道中段或增加尿道阻力(人工尿道擴約肌)。手術治療常用於嚴重的壓力性尿失禁。

6、中醫葯治療。療效肯定,無明顯副作用。如縮泉丸、桑螵蛸散、我們治療尿失禁的經驗方,穴位按壓配合艾灸等等。

7、適當控制一下情緒,不要忘乎所以的大笑,在咳嗽噴嚏時控制一下程度。

8、不要一次性喝大量的水,這會在瞬間增大膀胱的壓力,可以嘗試少量多飲。

9、多去幾趟廁所不丟人,提前觀察好奔向廁所的最短路徑,把衣服穿的寬松一點,以備不時之需。

10、如果患者尿頻但每次尿量不多,尿時無痛苦表情,也無其他症狀,首先要考慮局部因素,如尿道口發炎,或蟯蟲刺激陰部等。

11、如果正在服葯,那麼盡快與醫生取得聯系,問清楚你正服用的處方類和非處方類葯物中哪些可能會引起你小便失禁。

12、如果尿意很強而不能很好控制,那麼你最好把你進洗手間的路清理干凈,方便,同時,穿那些容易脫掉的衣服(比如帶彈性束腰帶的衣服),或者在你睡覺和坐著的地方放上便盆,以便及時排尿。

13、減少或者避免那些帶咖啡因的飲料,如咖啡,茶,以及一些碳酸飲料。

14、在做運動比如健身跑或者跳舞時候,在尿道放置小棉球給尿道一點壓力暫時減慢或者阻止尿液外漏。

15、避免過多或過少補充液體。過多的液體增加排尿次數並且能增加尿失禁的可能性。而過少的液體導致腎脫水。每天大約飲水2.268升能較好的保持腎臟和膀胱的健康。

女性漏尿的表現

1.漏尿

即尿液不斷經陰道流出,單側輸尿管陰道瘺,仍有自主排尿,而瘺孔較大的膀胱陰道瘺不能自主排尿。尿道陰道瘺僅在排尿時有尿液經陰道流出。

2.尿性濕疹

由於尿液長期刺激使會陰部及肛周皮膚紅腫、增厚,有時有丘疹或淺表潰瘍、外陰瘙癢和灼痛。

3.月經失調

10%~15%患者長期閉經或月經減少。

4.精神抑鬱

由於長期尿液淋漓、污染衣褲、尿臭四溢、難與人共處。夜間床褥潮濕、性生活障礙,故精神抑鬱甚至厭世。

5.其他

Ⅵ 漏尿是什麼原因造成的

1.中樞神經系統疾患
如腦血管意外、腦萎縮、腦脊髓腫瘤、側索硬化等引起的神經源性膀胱。
2.手術
如前列腺切除術、膀胱頸部手術、直腸癌根治術、子宮頸癌根治術、腹主動脈瘤手術等,損傷膀胱及括約肌的運動或感覺神經。
3.尿瀦留
前列腺增生、膀胱頸攣縮、尿道狹窄等引起的尿瀦留。
4.不穩定性膀胱
膀胱腫瘤、結石、炎症、異物等引起不穩定性膀胱。
5.婦女絕經期後
雌激素缺乏引起尿道壁和盆底肌肉張力減退。
6.分娩損傷
子宮脫垂,膀胱。
【拓展資料】
老年尿失禁即膀胱內的尿不能控制而自行流出。尿失禁可發生於各年齡組的患者,但老年患者更為常見。由於老年人尿失禁較多見,致使人們誤以為尿失禁是衰老過程中不可避免的自然後果。事實上,老年人尿失禁的原因很多,應尋找各種原因,採取合理的治療方法。多發群體老年人常見病因中樞神經系統疾病、手術、尿瀦留、不穩定性膀胱、分娩損傷、絕經後專家解讀。
尿失禁是怎麼回事?尿失禁是指膀胱不能正常控制排尿,尿液不自主地流出。
臨床表現:
1.急迫性尿失禁
這種類型的尿失禁包括膀胱不穩定,逼尿肌反射亢進,膀胱痙攣和神經源性膀胱(未抑制膀胱),尿失禁與逼尿肌收縮未被控制有關。
2.壓力性尿失禁
身體運作如咳嗽,噴嚏,顛簸或推舉重物時腹內壓急劇升高後發生不隨意的尿液流出,無逼尿肌收縮時,膀胱內壓升高超過尿道阻力時即發生尿失禁,壓力性尿失禁的缺陷在膀胱流出道(括約肌功能不全),致使尿道阻力不足以防止尿液漏出。
3.充溢性尿失禁
當長期充盈的膀胱壓力超過尿道阻力時即出現充溢性尿失禁,其原因可以是無張力(不能收縮)膀胱或膀胱流出道功能性或機械性梗阻,無張力膀胱常由脊髓創傷或糖尿病引起,老年患者膀胱流出道梗阻常由糞便嵌頓引起,便秘的患者約50%有尿失禁,流出道梗阻的其他原因有前列腺增生,前列腺癌及膀胱括約肌失調,個別病例屬精神性尿瀦留。
4.功能性尿失禁
患者能感覺到膀胱充盈,只是由於身體運動,精神狀態及環境等方面的原因,忍不住或有意地排尿。
膨出等引起的括約肌功能減弱。